2015年基本公卫实施方案
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1关于开展基本公共卫生服务项目督导检查的通知宛卫〔2016〕 号**市卫生计生委关于开展2015年度基本公共卫生服务项目督导检查的通知各县区卫计委:根据《河南省卫计委 中医管理局 财政厅关于做好2015年度全省基本公共卫生服务项目工作的通知》(豫卫妇幼〔20**〕5号)及《河南省基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》(豫卫妇一、时间安排此次检查督导时间为2016年5月4日—5月12日。
检查督导周期为201二、考核对象 区参与资金使用和三、检查方式 此导检查包 (一(二)2 (三)居民知晓度与度调查。
由专家组采卷调查或电话四、办法 **个县(区用推磨互查,每县(检查组由卫生、**—** **-** **-** **-** **-** **- ** **-** **-** **-** **-卧龙 卧一体化示范区、官庄工区 一体化示范区-高新 高新-** **-** 五、检查督容 (一)现场检查括国家基本公共卫各县区及基层医疗卫构应事先准(二业公卫机构日常管理:实三)居民知晓率和满。
调查 六、其他要求## 一)各县区卫生局要(二)请各县区指(三)检查期间 附件:1.各县区准备材料清单 2.3表(现场考核部分)**市卫生计生委2016附件1 各县区准备材料清单序号材料名称 说明形式 1 201度项目绩效考核报告 告包括项目总体执行(包括纸版原件子版 2 2015项目组织实施 包括指导本县(纸件、电子版 3 2015年度项目资金管理材料4依据。
纸版原件、版4项目管理机人员设置材料包括国家基本公共卫生服目管理职能的专/兼纸版原件、电子版关照片 5 项目培料— 5 —包括开展2015国家基本公共纸版、电子版、有关照片6项目督导材料 包括层医疗卫生机构纸版原件、电、有关照片72015年包括全县(纸版、电子版58项目机制建设材料用于本县(市、区)专业卫生机构和基层医疗机构纸版原件、电子版、照片 92015项目绩效考核材料包括2015年度国家基共卫生服务项纸版原电子版10 项目下达材料包括20年度基本公共卫生服纸版原件印件、电子版11务凭证材料县级有生机构管理纸版原复印件、电子版附件2基层医疗卫序号6 材料名称说明形式12015年度项目工作进展报告简要报告包括项目的管理情况、资金管理、纸件、电子版 22015年度项目组织实施材料 反映基层医疗卫生机供国家基本纸版原件、电、有关照片 3项训材料包括接受过市、区)纸版原件、电、有关照片 4 2015年本机构的“纸版原电子版75项目协制建设材料包括接业公共卫生机构工作的有关反馈、记录等资纸版原件子版、有关照片6 2015年度项目绩效材料包括接受县(区)组织的2015国家基基层医疗机构内部开展项目有效考核纸版原件7 信统建设材料包括基疗卫生系统以健康档电子版8各类公共卫生服务包括各类基本卫原件、电子版9 凭证材料8证和原始凭证。
甘泉县中医医院2015年基本公共卫生服务项目实施方案为积极响应医疗体制改革,贯彻落实卫生部、财务部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,规范实施国家基本公共卫生服务项目,根据《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》,结合实际,现制定2015年我院基本公共卫生服务实施方案。
一、加强组织领导,明确工作目标公共卫生服务实施以院长、分管院长、专干牵头,全院职工协助,各乡乡村医生提供支持。
(一)、成立公共卫生服务项目小组组长:何雪梅副组长:屈红昕葛军成员:王胜利姬改梅王晓霞艾梅李杰由副组长:屈红昕、葛军负责公共卫生服务日常工作和村医管理工作。
(二)、基本公共卫生服务项目工作安排各项目负责人负责基本公共卫生服务项目的协调管理,负责各项工作的管理、安排、督导、检查,督促各项工作必须按时、按质、按量完成。
1、居民健康档案负责人:李杰2、健康教育负责人:李杰3、预防接种及流动儿童管理负责人:王晓霞4、儿童健康管理(0—6岁)负责人:艾梅5、孕产妇健康管理负责人:艾梅6、老年人健康管理负责人:李杰7、高血压患者健康管理负责人:姬改梅Ⅱ型糖尿病患者健康管理负责人:姬改梅8、重性精神疾病管理负责人:姬改梅9、结核病患者健康管理负责人:姬改梅10、中医药健康管理服务:李杰11、传染病突发公共卫生事件负责人:李杰12、卫生监督协管负责人:王胜利二、主要任务目标(一)、建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。
健康档案要及时更新,实现计算机管理。
2015年,居民规范化健康档案建档率≥95%,电子档案建档率大于75%,65岁以上老年人建档率≥95%。
健康档案合格率大于96%。
(二)、健康教育制定健康教育年度计划,向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
***乡生院2015年基本公共卫生服务工作计划2015年我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。
为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及市卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:一、上年度存在的主要问题:1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
二、2015年的工作目标:公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:1、健康档案。
继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。
在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。
利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。
对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达35%。
2015年基本公卫工作安排一.电子档案:规范居民电子健康档案,根据体检、随访等情况及时更新电子档案信息(为新增的老年人、高血压、糖尿病患者及重性精神疾病患者新建的档案,算作更新档案),更新信息应在15个工作日内录入电子档案,超过30天录入的信息不作为绩效考核与资金拨付依据。
二.建立居民健康档案动态更新机制,提高健康档案利用率;及时做好‘死亡’人员档案变更状态;做到与纸质档案内容完全相符,不得有缺项、漏项、逻辑性错误;做好联系方式及时更新。
三.纸质档案:2015年全县进行各类人群的档案统一颜色标示。
四.老年人健康管理65岁及以上老年人健康管理率保持在65%以上。
做好免费体检前书面告知,按要求保存好体检告知单,存根。
对65岁以上老年人一年提供1次免费健康体检服务,体检反馈单一式两联,一联发放给服务对象,另一联放在村卫生室存底。
六、高血压患者健康管理高血压患者规范管理率达到38%以上,实施高血压患者体检、巡诊、健教三个方面免费十项综合防治措施,开展35岁以上居民首诊测血压,将发现的2级以下原发性高血压患者纳入健康管理,对确诊的35岁以上原发性高血压患者进行登记管理,每季度对确诊的高血压患者至少随访1次,每年随访至少4次。
对血压血糖控制不满意的转诊,填写转诊单,(血压连续2次高于140/90,血糖连续2次高于7.0.或餐后高于10mm/L).七.糖尿病患者健康管理糖尿病患者规范管理率达到25%以上,对确诊的糖尿病患者进行登记管理,每季度对确诊的糖尿病患者至少随访1次,每年随访至少4次。
八、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者筛查登记率达3.5‰。
在随访中发现个人信息有所变更时(任一项内容),要及时变更(个人信息补充表)。
九、老年人中医药保健指导处方:根据不同体质发放相应处方(共九种);一式两份,一份存入纸质档案袋中备查,一份发放给服务对象。
龙城卫[2015] 14号关于印发《基本公共卫生服务项目投诉、问责制度》的通知各社区卫生服务站(室)、中心各科室:为了规范和加强基本公共卫生服务项目补助经费的管理,提高经费的使用效率,更好地为社区居民提供基本公共卫生服务,建设廉洁、务实、高效的社区卫生队伍,中心特制定本办法。
现印发给你们,请遵照执行。
龙口市城市社区卫生服务中心二O一五年一月十日基本公共卫生服务项目投诉、问责制度一、为了规范和加强基本公共卫生服务项目补助经费的管理提高经费的使用效率,更好地为社区居民提供基本公共卫生服务,让广大社区居民切实感受到基本公共卫生服务所带来的益处,同时为了健全内部约束和责任追究机制,使约束与激励并举,促进各部门工作人员恪尽职守,提高决策与管理水平,建设廉洁、务实、高效的社区卫生队伍,特制定本办法。
二、问责制是指对中心各科室、各社区卫生服务站(室)工作人员在其所管辖的区域及工作职责范围内,因其故意或过失,不履行或者不作为,在社区居民当中造成不良影响和后果的行为进行责任追究的制度。
三、问责的对象为中心各科室、各社区卫生服务站(室)工作人员 (即被问责人)。
四、本问责制度坚持下列原则:1、制度面前人人平等原则2、责任与权利对等原则3、谁主管谁负责原则4、实事求是、客观、公平、公正原则同时,坚持问责与改进相结合、惩戒与教育相结合。
五、中心设立问责委员会,中心主任任问责委员会主任,副主任由中心副主任担任,成员由办公室、公卫科、医疗科及综合科科室负责人组成(名单见附件)。
六、任何部门和个人均有权向中心问责委员会举报被问责人不履行或不作为的情况。
问责委员会经核查确认后,按制度规定提出相关处理方案,予以相应处罚。
七、本制度所涉及的问责范围如下:1、不能履行所分管工作职责,不执行国家基本公共卫生服务政策的;2、经中心会议通过的工作计划中明确规定应由其承担的基本公共卫生服务工作任务及工作要求,因工作不力未能完成,影响基本公共卫生服务整体工作计划的;3、在基本公共卫生服务工作中出现差错事故,在社区居民当中造成不良甚至是恶劣影响的。
2015年公共卫生工作计划为进一步做好我站公共卫生服务工作,确保各项工作有序、有效完成。
根据上级有关部门的工作要求和《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》、《锦江区社区卫生绩效考核标准》的要求,结合我站的实际工作情况对2015年公共卫生工作做如下计划安排。
一、工作目标随着公共卫生的不断发展和进步,各顼工作也进入到制度化、规范化管理的运行中。
2015年我们要在去年的工作基础上明确责任努力工作,推进我站基本公共卫生服务工作常态化、标准化、准确化发展。
二、工作内容今年我们将根据市、区的统一布署和安排,按照2014年上级部门针对公共卫生绩效考核中出现的问题进行认真梳理,查找原因、找出差距、合理安排,把今年的各顼工作做细、做精。
1、居民健康档案以全科医生服务团队为核心,通过签约服务、义诊等多种形式为本辖区居民建立统一规范的居民健康档案并实施计算机管理,使规范化建档率≧93%,对65岁以上老人、O一6岁儿童、孕产妇、慢病人群、低保人群规范建档率达到指标要求。
及时更新居民健康档案信息,掌握建档居民健康况状变化,健康档案使用率达60%以上。
2、健康教育以健康素养基本知识技能、疾病预防、健康养生、中医防病治病等内容,向居民提供健康教育、健康信息传递、咨询指导等服务。
设置教育宣传栏并定期更新内容不少于6次。
针对不同人群定期举办健康知识讲座,引导居民学习掌握健康知识及健康技能不少于6期。
开展以各种健康主题日活动为主的公众健康教育宣传,咨询活动不少于9期。
丰富健康教育资料内容,力求图文并茂、形象生动、通俗易懂。
3、预防接种进一步加强接种门诊规范化建设和管理。
及时对本辖区居住满三个月的0-6岁儿童建立预防接种档案。
适龄儿童建卡率98%以上。
根据国家免疫规化程序,对适龄儿童进行常规免疫接种,接种率≧95%,扩大国家免疫规化接种率≧90%。
按相关规定规范疫苗管理和安全接种,杜绝发生安全事故。
4、传染病防治执行国家传染病报告制度,及时准确报告法定传染病和网络直报,报告率100%。
2015年基本公共卫生服务项目工作计划为提高我村公共卫生服务水平,在东庄镇卫生院的指导下,为确保全村基本公共卫生服务顺利完成,制定本年度工作计划:一、加强领导建立组织为全村居民免费提供基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务逐步均等化,健康关系到广大人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康,村卫生室成立公共卫生领导小组:组长:姜锐成员:申伟利公共卫生工作系统安排,落实分工,责任到人,完善奖惩细则,不定期组织业务考核工作,从细处着手,扎实把各项公共卫生项目工作全面深化落实。
二、工作目标(一)督导居民健康档案为辖区内居民建档,建档率要求达到常驻人口100%,要做到居民信息真实可靠,填写规范、字体整洁、项目齐全。
电子档案与纸质档案做到同步,电子档案完善率要求达到100%,更新率达到55%。
(二)健康教育每年村卫生室下发不少于12种的健康教育宣传材料;组织健康教育每年不少于6次。
健康教育宣传栏设立1个,内容更换每两个月1次。
活动后要求有通知、计划、讲座教案、签到表、活动记录表、照片等,及时整理归档。
(三)预防接种6岁以下儿童建卡率应达到98%以上;一类疫苗各单苗基础免疫接种率均应达到98%以上,新生儿乙肝的及时率及接种率应达到98%以上,卡介苗及时率及接种成功率应达到98%以上,百白破接种率应达到98%以上,脊灰疫苗接种率应达到98%以上,麻疹疫苗接种率应达到98%以上。
乙脑、流脑、麻风、麻腮疫苗接种率均应达到95%以上。
(四)传染病防治及时发现并报告、登记辖区内所发现的各类传染病,参与疫点处理、消杀、个案调查,密切接触者的处理、处置、流病调查、管理密切接触者。
传染病疫情报告率和及时率要达到100%。
避免漏报、错报瞒报疫情。
(五)儿童保健为0--6个月婴幼儿建立健全儿童保健手册,为儿童定时于6.1期间进行体格检查,开展心理行为发育、生长发育监测及评价、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见病的防治等健康指导。
2015年基本公共卫生服务项目实施方案为落实广水市市卫生局2015年度的基本公共卫生服务项目管理,根据卫生部、财政部等制定的《2011版基本公共卫生服务规范》和省市有关文件的要求,结合实际,制定2015年度基本公共卫生服务项目实施方案。
一、工作目标根据市制定的2015年度基本公共卫生服务项目工作目标,综合我辖区发展状况,按照基本公共卫生服务项目11类44项的要求,使公共卫生服务能力进一步提高,居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、妇女保健、老年保健、慢性病管理、重性精神病防治、中医药健康管理及卫生安全协管等工作得到切实有效落实,促进基本公共卫生服务逐步均等化得到有效实施,使我辖区居民生活质量和健康水平明显改善。
二、基本原则坚持政府主导,充分体现公益性和公平性,坚持重点突出、分步实施,着眼解决当前迫切需要解决的基本公共卫生问题,有针对性的实施基本公共卫生服务,努力实现基本公共卫生服务均等化。
坚持注重质量,提高效率,强化监管,保障居民充分享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
三、具体工作目标(一)建立居民健康档案:要深入家庭,全面掌握辖区居民主要健康问题,主动采取有效的健康干预措施,实行团队服务和责任医师制度,将公共卫生服务与基本医疗服务相结合,强化对居民的健康管理,有效控制主要健康危险因素的危害,提高居民健康水平。
1、统一居民健康档案格式,纸质和电子档案建档率达辖区总人口的80%,其中65岁以上老人、慢性病人、孕产妇、0-6个月儿童等重点人群≥95%;2、实行健康档案计算机动态管理,管理率100%%;3、35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案每年至少更新一次,65岁以上老人每年至少更新4次。
(二)健康教育:1、健康教育宣传栏每月更新一次,内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及重点卫生服务项目,配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、血吸虫病、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动;2、健教入户资料每年4次,每次户覆盖率100%;3、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题,定期开展健康知识讲座等健康教育活动,普及健康知识。
元氏县2015年居民健康档案服务管理实施方案一、工作目标总目标:全县建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,实现居民健康档案管理信息化。
以健康档案为裁体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
提高居民健康档案信息管理水平。
具体目标1、2014年城乡居民纸质档案建档率≥90%,2、2014年城乡居民电子档案建档率≥75%,3、2014年城乡居民健康档案合格率≥95%,4、2014年城乡居民健康档案动态使用率≥55%。
二、主要内容、覆盖范围(一)主要内容:免费为城乡居民建立纸质和电子健康档案服务。
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我县实际,必要时制定补充规定。
统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案使用等。
对已建立的居民电子健康档案应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
①个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
②健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
③重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
④其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
(二)范围与对象:范围为全县辖区,服务对象为常住居民,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
三、居民健康档案的建立方式乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。
(一)辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(二)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要录入或填写相应记录单,0-6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室医务人员在新生访视时建立健康档案;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医务人员在早孕诊断确认后建立健康档案。
(三)已建立居民健康档案的居民,应由镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过以上方式将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,统一归档存放,并录入电子健康档案。
四、居民健康档案的使用(一)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,填写相关记录表单,在电子档案信息系统录入、更新和补充相应记录内容。
(二)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容,再录入电子健康档案信息系统。
(三)需要转诊、会诊的服务对象,由责任医生填写转诊、1会诊记录。
(四)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
五、居民健康档案的终止(一)终止缘由为迁出、失访、死亡等,均需记录日期。
(二)迁出管辖区域,记录迁往地点基本情况、档案交接记录。
(三)孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡填报死亡报告卡,要记录死亡时间,死亡者档案也需长期保存。
六、居民健康档案管理(一)提供建立居民健康档案服务的机构必须配备专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。
应制定本单位居民健康档案管理制度,并严格执行。
(二)健康档案管理要具有必需的档案用房,配备档案装具,各类记录表单按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责电子健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。
(三)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。
健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
(四)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结台的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
(五)居民健康档案统一编码,采用17位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇为范围,村(居)委会为单位,编制农村居民健康档案唯一编码。
同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
(六)遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
(七)积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务,记录相关信息纳入健康档案管理。
健康体检表的中医体质辨识内容由基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写。
(八)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提书面申,管理机构批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。
(九)居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,对造成档案流失、损毁的,依法追究责任。
七、主要评价指标1、健康档案建挡率=建档人数/辖区内常住居民数×100%2、电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%3、健康档案合格率=抽查填写合格的档案份教/抽查档案总份数×100%。
4、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。
注:有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
3元氏县2015年0-6岁儿童健康管理实施方案一、工作目标总体目标:通过实施0-6岁儿童健康管理服务,为全县0-6岁儿童提供健康保健服务,及时发现高危儿、体弱儿,通过逐级转诊、动态管理、有效管理,减少健康危险因素,促进婴儿健康成长,提高0-6岁儿童健康管理率,降低儿童死亡率。
具体目标:1、新生儿访视率≥90%;2、儿童健康管理率≥90%;3、儿童系统管理率≥88%。
二、服务范围、对象全县辖区内居住的所有0-6岁儿童。
三、服务内容根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中的《0-6岁儿童健康管理服务规范》规定,免费为全县0-6岁儿童提供保健服务。
(一)新生儿家庭访视:新生儿出院后1周内,乡镇卫生院、村卫生室、县妇幼保健院到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。
为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,填写知情同意书、告知家长到原分娩助产单位或县妇幼保健院补筛。
(二)新生儿满月健康管理:新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、县妇幼保健院进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理:满月后的随访服务均在乡镇卫生院、县妇幼保健院进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
结合儿童预防接种时间增加随访次数,特别是2、4、5、15月龄时。
随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况,为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在儿童6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
同时为满足生长发育监测的需要,除上述规定的访视和随访时间外,在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,应对其进行体重、身长测量,并将结果记录在生长发育监测图上。
(四)学龄前儿童健康管理:为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(五)健康问题处理:对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。
对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
5(六)儿童健康管理服务信息及时填写居民健康档案和《儿童保健手册》,录入石家庄市妇幼卫生信息系统、居民健康档案信息系统。
四、服务要求(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室必须具备所需的基本设备和条件。
(二)从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训。
1.中专以上学历;2.助理及以上执业医师资质;3.取得石家庄市妇幼卫生专业技术培训合格证;4.专职从事儿童保健工作。
(三)按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理。
(四)加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种程序时间相结合。
(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、职责分工乡镇卫生院职责:承担辖区0-6岁儿童保健管理,承担与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。
掌握辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈;对村卫生室的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。
定期总结全乡镇0-6岁儿童保健管理情况并上报县妇幼保健院。
开展健康教育,普及妇幼保健知识。
村卫生室职责:在乡镇卫生院指导下,开展或协助开展儿童保健健康教育和服务,收集和上报儿童保健服务与健康状况数据。
六、主要评价指标1、新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%2、儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%3、儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%元氏县2015年孕产妇健康管理实施方案7一、工作目标总体目标:通过实施孕产妇健康管理项目,进一步提高孕产妇健康管理覆盖率和系统管理率,使孕产妇能够享受到更好更规范的保健服务,全面提高孕产妇健康水平。
具体目标:1、早孕建册率≥62%;2、系统管理率≥90%;3、产后访视率≥90%。
二、服务范围与对象全县辖区内所有孕产妇。
三、服务内容(一)乡镇卫生院、村卫生室掌握辖区育龄妇女情况,进行国家基本公共卫生服务项目的宣传,督促和协助孕12周前孕妇到县妇幼保健院为其建立《孕产妇保健手册》、《母子保健卡》,信息录入《石家庄市妇幼保健信息系统》;乡镇卫生院、村卫生室为其建立孕妇健康档案,填写第1次孕早期随访相关记录,录入居民健康档案信息系统。