第七章经络腧穴中医护理学基础优秀课件

。下列护理中错误的是（C）
• A.服药后加被覆盖，以利汗出解表
• B.服药后汗不出，可饮热粥或汤以助发汗
• C.汗出不畅者，可加刺大椎、曲池以透邪 发汗
• D.汗出热退有汗者，用冷毛巾擦拭
课堂练习 ••解1壳.5A先类析..煎矿泡、：：矿石服对特石类于类殊安有B煎.效神先煮成药煎分法物不C易的.煎冲用出服法的，药D材入.，另煎如煎剂牡蛎应等（贝B）
平喘药、截疟药发作前2～3小时 月经不调药在月经前3～7天服
安神药宜睡前半小时服用；
睡前服药
缓下药宜入夜睡前服用，病 情严重者，可不拘于此，应 酌情给药。
课堂练习
• 4.叶某某，男性，30岁，昨天晚上因受凉 ，今晨表现怕冷，发热，无汗头痛，肢节 疼痛，鼻流清涕，咽痒，咳嗽，痰稀色白 ，舌苔白而润，脉浮紧，辨证为风寒感冒
第七章经络腧穴中医护理学 基础
课堂练习
• 1.中药汤剂煎煮用水，正确的方法是 （C）
• A.加水超过药面10cm，以防煮干
• B.煎煮过程中，水煮干后，可再加上接着煎 煮
• C.水应一次加足，第一煎加水至高过药物的 3-5cm处，第二煎加水至高过药物的23cm处，煎煮时不再加水。
• D.加水至刚刚淹没药面即可，煮沸后加水 。
2.后下：对于含挥发油有效成分的药物（如金银花、 鱼腥草、砂仁等）
有效成分久煎易被破坏的药材（如大黄等）
3.包煎：易漂浮于水面的药材（如海金沙等） 有毛对咽喉有刺激性的药材（如辛夷等）
使药液浑浊的药物（如蒲黄、灶心土等）
4.另炖：贵重药物（人参、羚羊角片、鹿茸等） 5.烊化：药物类型：胶质类或黏性大且易溶的药物 （阿胶、鹿角胶、饴糖等）
A.既病防变 B.未病先防 C.护病求本 D.同病异治
课堂练习
• 9.中药汤剂的质量与选用的煎药用 具有密切的关系，最好选用（D）
• A.搪瓷锅B.不锈钢锅C.铁锅D.砂锅
课堂练习
•10.在服用补益药期间偶遇外感 ，为防“闭门流寇”，最好C（ ）
•A.继续服用 B.减少服药次数 •C.停服 D.增加服药次数 •P79
《素问》： “大毒治病，十去其六；
常毒治病，十去其七； 小毒治病，十去其八； 无毒治病，十去其九。 谷肉果菜，食养尽之， 无使过之，伤其正也。”
二、有毒中药的分类
• 按毒性大小分类 • 按药物所含的化学成分分类 • 按临床症状分类
按化学成分分类
生物碱类 川乌、草乌、附子、马钱子、曼陀罗
毒苷类
万年青、苦杏仁、天南星、蟾蜍等
课堂练习
• 6.服用解表药后既资助药力，服用
峻下药物后又用以养胃气的是（A）
• A.粥食B.汤羹C.饮料D.膏滋
课堂练习
• 7.早在《内经》中提出“治未病”，
它）的含义一是指未病先防，二是D（
• A.预防为主 B.早期治疗 • C.早期诊断 D.既病防变
课堂练习
8."见肝之病，知肝传脾，当先实脾” 体现了下列哪项护理原则（A）
免疫系统反应 精神系统反应
过敏性休克、鼻炎、哮喘、皮肤病 常见：鱼腥草等 精神错乱、狂躁、兴奋、幻觉幻听 常见：曼陀罗等
按毒性大小分类 大毒 砒霜、砒石、生附子、生川乌、生草乌、斑蝥、生马钱子
、生巴豆、生半夏、生天南星、生甘遂、曼陀罗
• 2005版《中国药典》把中药的毒性分 为大毒、有毒、小毒，就是根据狭义 的中药毒性而限定的。
• 《神农本草》把中药分为上中下三品 ，就是根据中药有毒，无毒来分类的 。可见，对中药毒副作用的认识并非 现代才有，古代医家早有所识。
一、毒的涵义
两重含义： 所有可能伤害机体的物质或能力； 与药通义，表示治疗能力的强弱。
脏腑属性
• 脏腑分阴阳，以其功能特点而言，则五 脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑 传化物而不藏，属表，故为阳。
• 五脏再分阴阳，则心肺居于上属阳：其 中心为阳中之阳脏；肺为阳中之阴：其 中肝为阴中之阳；肾为阴中之阴；阴中 之至阴
一、辩时给药的意义 因药因病因时服
二、时药与时禁
•时药：配伍时令药物 •时禁：避免配伍某些药物
课堂练习
•2.入汤剂宜久煎的中药是( D) •A.薄荷B.金银花C.大黄D.附子
解析：特殊煎煮法 有毒药物：生南星、生附子，为降低或消除毒性先 煎1～3小时
课堂练习
• 3.滋补药服用时间( B ) • A.清晨空腹B.饭前C.饭后D.睡前
解析：服药时间P70
饭前服药
饭后服药 服用 定时服药
滋补药宜空腹服用 制酸药宜饭前1小时服用 对胃肠有刺激的药物 如消导药、健胃药饭后1小时
毒蛋白类 巴豆、苍耳子、蜈蚣、蝎毒等
金属元素类 水银、砒霜、雄黄、硫黄、砒石等
按临床症状分类
神经系统反应
感觉、运动、思维功能障碍或丧失 常见：乌头等
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呼吸系统反应
支气管痉挛、哮喘、呼吸困难 常见：苦杏仁等
消化系统反应 泌尿系统反应
口干、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、 烦躁乏力 常见：水银等
血尿、少尿 常见：马兜铃（多）、巴豆（少）等
第六章中药用药护理
第三节辩时给药法
辩时之一日
• 以天而言，昼为阳，夜为阴；白昼又 可再分，上午为阳中之阳，下午为阳 中之阴；黑夜亦可再分，前半夜为阴 中之阴，后半夜为阴中之阳。阴阳交 替时为子午。
• 阳盛则醒，阴胜则眠
辩时之四季
•春夏养阳，秋冬养阴 •春生夏长秋收冬藏 •春温夏热秋凉冬寒 •气机：升降浮沉
•3.定时发作性疾病宜发前服用 •4.按经脉气血流注节律辨时给药
第四节常用中草药中毒及护理
一、毒的涵义
在本草中是一个广义的概念，有毒无毒 是指药物对人体有无毒性而言。
《周礼》谓：“聚毒药以共医事”，这里 的毒药为中药的总称。
明代张景岳认为：“药以治病，因毒为 能，所谓毒者，因气味之偏也”。
有毒中药的分级
三、常用辩时给药法
•（一）气机升降节律 •阳旺气升：补阳、升散方药 •阴旺气降：补阴、沉降方药
三、常用辩时给药法
• （二）日周期中阴阳消长 • 1.宜于早晨或上午服用的方药 补益阳气类方药宜清晨上午服用 发汗透表宜下午前服用 催吐药宜于清晨服用 ④行气利湿药宜于清晨服用
（二）日周期中阴阳消长
• 2.宜于午后至夜间服用的方药 • 滋养阴血药宜于夜间服用 • 安神药宜于夜卧时服用 • 泻下药宜于午后或暮夜服用 • 午后 • 日晡（bu1）申时，即下午三点至五点 • 入夜时服