【病理学】1 第一章 绪论

Laser-captured microdissection (LCM)
10. 显微切割
11.DNA测序
β-catenin第三外显 子测序无突变
硬化性血管瘤多角 形细胞p53基因 ATA-ATG
12.生物芯片和组织芯片技术
四、病理学的研究对象
人体病理学--ABC
1. 尸体解剖（Autopsy） 2. 活组织检查（Biopsy） （术中冰冻切片快速诊断）
3. 细胞学(Cytology) (1) 自然分泌物 (2) 体液及排泄物 (3) 穿刺针取
● 实验病理学
1. 动物实验(Animal experiment) 利用动物复制人疾病的模型，探讨疾病的 发生发展及转归
● 实验病理学
2. 组织和细胞培养(Tissue and cell culture)
用扫描电镜观察肾 小球足细胞
6.流式细胞技术
siRNA敲出p120ctn S期细胞比例增加
源自文库
7.免疫荧光及激光扫描共聚焦技术
肺腺癌p120ctn膜表 达下降、不连续或 缺失
8. 核酸分子杂交
β-catenin mRNA
鼻咽癌EB 病毒感染
9. PCR技术
RT-PCR
Real time-PCR
10. 显微切割
● 回答疾病状态下，形态结构、机能代谢的改变与临床上 出现的症状、体征之间的关系，疾病的诊断、转归和结局
举例
冠心病是怎样发生的？ 形态结构发生了
什么改变？ 为什么会出现心
绞痛或心肌梗死？
二、病理学在医学中的地位
（二）临床医学---是具权威性的一级 诊
断—“first diagnosis”
与临床、超声、X-ray、CT、磁共振等诊断不同
徐 洪 涛 副 教 授
刘 洋 副 教 授
戴 顺 东 副 教 授
赵 月 副 教 授
韩 阳 副 教 授
苗 原 讲 师
张 迪 讲 师
发表的SCI论文情况
近几年共发表SCI论文70余篇 其中3篇获得省优秀博士论文 现每年发表SCI论文15-20篇，IF值大于50
Pathology Diagnosis
Surgical pathology diagnosis over 20,000-30,000 cases/year
病理学的任务
病因学 (Etiology) 发病机制 (Pathogenesis) 病理变化 （Lesions) 转归结局 （Result) 疾病的诊断 （Diagnosis）
二、病理学在医学中的地位
（一）基础医学----桥梁学科
● 是以解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学和生物 化学知识为基础，也是对已掌握知识的整合、应用
完备的配套教材
教学获奖
获省优秀教学成果二等奖3项 教育部优秀教材二等奖1项
本学科的现状及在国内外的地位
科研方向
肺癌的发生、侵袭转移机制和早诊 乳腺癌分子病理学
气管干细胞
目前承担国家自然科学基金项目14人次
王 恩 华 教 授
邱 雪 杉 教 授
李 庆 昌 教 授
韩 昱 晨 教 授
王 妍 副 教 授
病 理 学 (pathology)
绪论
中国医科大学 病理学教研室
王恩华
什么是病理学？
举例：肝脏肉眼改变
约1400克
肝脏镜下改变：
●为什么肝窦消失 ●为什么胞浆内出颗
粒和脂滴
● 为什么出现纤维化 ●为什么呈腺样
一、What is pathology
Concept
病理学 (pathology) 是研究疾病的病因、发病机 制、形态结构、代谢和功能的变化,揭示疾病的 发生发展及转化归律,阐明疾病本质的医学学科
pathology, so is our medicine” 钟南山院士 “临床病理水平是衡量国家医疗质
量的重要标志”
三、病理学研究和观察方法
1. 大体标本肉眼观察和描述 2. 切片标本显微镜观察 3. 组织和细胞化学观察
SudanⅢ 染脂肪
4. 免疫组织化学观察:
5. 超微结构：
用抗原抗体特异性反 应研究诊断疾病 SP-B 抗体染色
回答疾病性质 决定术式和切除范围 指导用药和判断预后
举例：回答疾病性质
举例：决定术式和切除范围
举例：指导用药和判断预后
Her-2扩增检测，靶向治疗
ER阳性，激素治疗效果好
病理学的地位是什么：
桥梁学科 病理医生--doctor’s doctor 诊断的金标准---first diagnosis;gold standard Virchow 细胞病理学的创始人“医学之灵魂” William Osler 世界著名临床学家“As is our
各论: 以系统的特殊部位特点，阐明同类
性质疾病的各自特殊性
例如：纤维素性渗出性炎症 胸膜—纤维素性胸膜炎—表面渗出—疼痛 结肠—假膜性肠炎—表面渗出—里急后重、粘液脓血便 肺脏—肺实变为主—呼吸困难
病 理 学 (pathology)
绪论
中国医科大学 病理学教研室
王恩华
教学团队
省首批优秀教学团队 全国模范教师、教育部优秀骨干教师1人
现代化的教学设备和环境
卫生部
首批临床病理医师培训基地 首批国家临床重点专科 省提升计划学科
教育部教学示范基地
主编或副主编各类教材13部
省首批精品课程和精品教材
Intraoperative frozen section diagnosis 6,400 cases/year
Cytology diagnosis
Cytology diagnosis 26,000 cases/year
Molecular Pathology Diagnosis
HPV classification diagnosis 1,772 cases/year
利用适宜的培养基，体外培养组织或细胞
五、病理学教学内容
总论: 多种疾病的共同规律,主要认知基本病变而不
考虑病变的具体原因和部位的特殊性，是学 好各论的基础 如炎症：基本病变是-变质、渗出和增生 大叶性肺炎-细菌、渗出性炎为主、痊愈 大脑炎-病毒、变质炎为主、瘢痕 风湿病-变态反应、增生炎为主、瘢痕
Her-2 FISH detection and EGFR mutation or amplification 500 cases/year
全国病理学会副主委 省病理学会主委 省病理质控中心主任
学术活动
每年1—2次全省病理 会议
每月一次省疑难病理 研讨会
2008年主办全国 病理学会
2004年在大连主 办全国病理学会