重庆治痛风医院

最新重庆市医院大全最新重庆市医院大全：为大家提供最全面的就医选择作为中国西南地区的重要城市，重庆市拥有众多的医疗机构，为市民提供了丰富的就医选择。

本文将为大家介绍重庆市最新的医院大全，包括各大医院的名称、所属区域、规模、科室以及医疗技术等信息，帮助大家在需要就医时更加准确地选择合适的医院。

重庆市医院概况重庆市拥有完善的医疗服务体系，包括综合医院、专科医院、社区医院等各类医疗机构。

截至目前，重庆市共有约300家医院，其中三甲医院有30余家。

这些医院分布在不同区域，既有大型的综合医院，也有特色专科医院，满足了市民不同的就医需求。

重点医院介绍1、重庆医科大学附属医院：位于渝中区，是一所大型综合性三甲医院。

该医院拥有完善的科室设置，包括内科、外科、妇产科、儿科等，同时拥有一流的医疗技术和设备。

2、重庆人民医院：位于沙坪坝区，是一家集医疗、教学、科研于一体的三甲医院。

该医院以特色专科为主，包括心血管内科、神经外科、肿瘤科等，同时在普外科、妇产科等方面也有较高水平。

3、重庆市人民医院：位于九龙坡区，是由政府投资建设的大型公立医院。

该医院拥有先进的医疗设备和技术，并提供24小时急诊服务。

公立医院改革近年来，重庆市积极推进公立医院改革，旨在提高医疗服务水平，减轻群众就医负担。

改革主要内容包括优化资源配置、加强人才队伍建设、提高医疗服务质量等。

经过改革，重庆市公立医院在医疗技术、服务态度等方面有了显著提升。

结论重庆市拥有丰富的医疗资源，为市民提供了多种选择。

无论是大型综合医院还是特色专科医院，都各具优势，满足了不同疾病的治疗需求。

在选择医院时，建议大家根据自身病情和需要选择合适的医疗机构。

关注医院的评价和口碑，以便更好地了解医院的实力和服务水平。

总之，重庆市的医疗服务体系日益完善，各医院也在不断努力提高医疗技术和服务质量。

希望本文能为大家在选择医院时提供帮助，让大家在就医过程中更加安心和放心。

重庆老中医讲治疗痛风的小常识
痛风由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

痛风是生活中的常见病，因些关于痛风的治疗方有很多，我们需要了解一些在平常生活中可以用得到的一些小方法。

那么生活中有哪些办法对痛风的治疗比较有好处。

博粹堂毛顺麟介绍治疗痛风的小常识
1、由于肿胀部位发热剧烈疼痛，你可用冰袋冷敷到皮肤上，在痛风的治疗中有助于减轻疼痛。

2、如果疼的实在受不了，必须用非甾体镇痛药，不可用激素和水杨酸止痛，不然加重病情。

痛风的治疗在日常可用肉桂5克研成粉状，伴蜂蜜20可服下，按摩关节痛处，一般30分钟可减轻疼痛。

3、经常活动关节，没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。

4、晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚，至少30分钟，不但对痛风的治疗有好处，还可减轻疼痛，并让尿酸结晶重新溶解排出体外。

短篇及病例报道痛风误诊3例分析万宗碧1,李先碧2(1.重庆医药高等专科学校　400051;2.重庆医科大学应用技术学院　400050) 关键词:痛风;误诊;分析中图分类号:R589.7文献标志码:B文章编号:167128194(2008)182129202 痛风是一种因嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。

临床特点为高尿酸血症,反复发作的急性单关节炎,尿酸盐形成的痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎等。

随着我国人民生活水平的提高,寿命延长及饮食结构的改变,肥胖者的增加以及对本病重视程度的加强等因素,痛风已不是国内的罕见病,其患病率较20年前增加约15～30倍。

原病发性痛风大部分发病年龄在40岁以上,多见中老年人,男性占95%以上,女性则多见于更年期后发病,常有家庭遗传史。

由于本病起病潜隐,发展缓慢,多因继发感染而再次就诊。

如不警惕,充分提高对本病的认识,就可能造成误诊和漏诊。

现就3例痛风误诊报道如下。

1　临床资料例1:贺××,男性,64岁,工人,6年前因右足大拇指第1跖关节反复红、肿、痛、热,活动受限,发作时在卫生所就诊,均诊断为“风湿性关节炎”。

给予保太松、吲哚美辛(消炎痛)治疗,严重时加强的松口服,麝香虎骨膏贴患处,常经过1周左右症状消失。

1年中常因受寒等反复发作数次,均经抗风湿治疗而症状缓解。

2005年4月,患者用拐杖撑着身体再次前来就诊。

追问病史,患者常在夜间突然发病,因疼痛而不能入睡,本次发作,已口服了索米痛片(去痛片),吲哚美辛,追风透骨丸3～4d,疼痛仍未完全缓解,反而觉得全身关节疼痛。

查体:血压:23.5/12kPa(176/92mm Hg),痛苦面容,面部轻度水肿灰暗,心肺听诊正常,腹平软,肝肋下1.5cm,质软,无明显压痛,脾未及。

右肾区叩痛。

双下肢轻度水肿。

右足大拇指关节红、肿、畸形、触痛、活动受限。

血常规:RBC:3.4×1012/L,W BC: 10.7×109/L,NO(中性粒细胞):85,LO(淋巴细胞):14,EO (嗜酸性粒细胞):01;血沉:110mm/h;抗“O”:250(ASO);尿常规:血尿,RBC布满视野,WCB2-5,蛋白尿+;血尿酸15. 8mg/dl;B超检查示:右肾下半结构不清,见不规则数个0.2c m 大小光点,确诊为肾结石,左肾无特殊。

现代商贸工业２０１９年第１７期１１９㊀痛风关节炎的初探李乐濛(重庆市巴蜀中学,重庆４０００２３)摘㊀要:痛风(go u t )是一种全球性的严重疾病,痛风发作时患者通常关节剧痛㊁无法行走;有临床报告预计仅仅在中国,２０２０年将会有超过一亿的痛风患者,而且痛风的发病率逐年升高并呈现出低龄化趋势.痛风是由关节腔内尿酸盐结晶沉积导致的一种非细菌性炎症,而尿酸盐结晶沉积是由嘌呤代谢紊乱诱导的高尿酸血症引起的.鉴于目前中外关于痛风关节炎的综述性论文还较少,尝试从六个方面初探痛风关节炎,分别是:痛风的概念;痛风发生过程;痛风的病因;痛风的现有临床治疗手段;痛风的动物模型;总结与展望.结论可为医学研究人员提供参考.关键词:骨关节炎;痛风;代谢紊乱;尿酸盐沉积;高尿酸血症中图分类号:F ２４㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀㊀d o i :１０．１９３１１/j ．c n k i ．１６７２Ｇ３１９８．２０１９．１７．０５９１㊀痛风的概念痛风是目前一种常见且难以治愈的关节炎疾病.嘌呤代谢紊乱所致的尿酸过多通常会引发痛风.痛风指当尿酸盐结晶进入骨节腔,人体会出现炎症,关节处产生红肿,疼痛的现象(如图１).痛风的疼痛是间歇性的,在天气较冷使血液流通不畅时疼痛会加剧.痛风患者也常出现皮下痛风石,甚至会出现关节畸形,需要手术治疗.曾经多见于帝王的痛风如今因为人们饮食习惯的不健康越来越常见,其发病过程会导致肾脏受损,严重的会危及生命.图１㊀尿酸盐沉积所致痛风示意图(来源百度)２㊀痛风的发生过程如图２所示,痛风的本质原因是高尿酸血症.血尿酸的浓度升高有外部和内部两种途径,分别是从外部的日常嘌呤摄入和内部的内源性嘌呤合成,内源占８０％,外源占２０％.嘌呤代谢的过程是嘌呤在黄嘌呤氧化酶的催化下形成最终产物尿酸的过程.对于血尿酸浓度正常的人,大多数血尿酸会由肾脏和消化道排泄,保持血尿酸水平的平衡.当血尿酸水平过高时,因为人体无法排泄出多数血尿酸,所以会将血尿酸结晶排入关节腔,引发炎症,进而引发痛风.图２㊀痛风的发生过程示意图３㊀痛风的病因高尿酸血症究竟是如何在骨节腔形成结晶的呢?除了尿酸水平,体内的阳离子浓度,温度,p H 等因素变化时也会影响尿酸结晶.患有无症状性高尿酸血症的人的关节处当处于干燥时,在其中会发生M S U (单钠尿酸盐)的沉积.在胶原蛋白,硫酸软骨素等其他成核媒介物的作用下,M S U 沉积会开始生长.在这段过程中,沉积的溶解会继续高尿酸血症,再重新形成沉积,以此往复.随着沉积的生长,M S U 沉积也会在组织中形成.紧接着,巨噬细胞和M S U 的相互作用启动了痛风的炎症过程.在早期,巨噬细胞通过与M S U 反应分泌相关炎症因子,比如T L R /N F－k B 和N A L P ３炎症信号通路.其中T L R /N F－k B 是导致急性炎症的主要因素,炎症通路N A L P ３是激活C a s p a s e －１的关键因素.急性痛风炎症发作以后,炎症趋化因子如T N F－a ㊁I L －１β等开始大量分泌,从而使关节发生肿胀疼痛.以上过程如图３所示.４㊀痛风的现有临床治疗手段现在临床治疗痛风的药物主要是秋水仙碱和非甾体药物.劳动经济现代商贸工业２０１９年第１７期１２０㊀㊀图３㊀M S U 沉积导致痛风的过程秋水仙碱能够减低白细胞的活动和吞噬作用,还能减少乳酸形成进而减少尿酸结晶,减少炎症反应,达到止痛的目的,但它一般只能用于急性痛风.秋水仙碱的副作用巨大,具有剂量依赖的毒性,服用超过剂量时会出现中毒现象,包括消化道反应和对肝脏㊁肾脏的损害,严重时甚至会导致成年人的死亡.考虑到秋水仙碱的巨大副作用,美国食品药品监督管理委员局已经基本叫停该药物的使用.非甾体抗炎药(N S A I D s)是一类不含甾体结构的抗炎药物.它包括阿司匹林㊁布洛芬㊁头孢等.N S A I D s .这类药物虽然结构上有差异,但都可以通过抑制前列腺素的合成来实现解热㊁镇痛㊁消炎的作用.对于痛风,N S A I D s 通过抑制炎症细胞的活性和分化,减少患者的疼痛.但N S A I D s 的副作用也不容忽视:在治疗剂量下,N S A I D s 能导致肝脏的轻度受损,神经㊁泌尿和血液系统的异常.临床治疗痛风主要有三种给药方式:分别是口服给药㊁经皮给药和注射给药.口服给药是最常见和患者最容易接受的方式,但也有明显缺点.因为药物的副作用,给药时往往是少量多次,口服药物一般会导致病灶的用药浓度不够,同时患者也通常不能遵循医嘱按时服药.经皮给药也比较常见,主要是通过贴附在病痛位置达到治疗效果.这种方式能让局部的药物浓度比较高,但由于皮肤的屏障作用,药物进入体内也会有部分损耗.同时,贴附的皮肤如果有伤口等不良状况,经皮给药可能会造成感染,具有一定风险.注射给药具有药物利用率高的优点,但这种方式本身比较危险,在注射时需要完全的消毒并保证无气泡进入血管,否则不洁针头会导致艾滋病,空气进入血液会导致器官衰竭.另外,在注射时会有疼痛,小孩和老人不易接受.５㊀痛风的临床研究模型建立痛风的临床研究模型是为了研究疾病的过程和痛风药物的作用.目前的模型主要分为体外和体内两种.体外模型的建立主要是为了模拟病因和病状.痛风的病因是嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症,这个过程由黄嘌呤氧化酶作为催化剂,反应方程式如下.所以,我们可以通过配制嘌呤底物溶液,加入黄嘌呤氧化酶的方式模拟痛风病因,再根据研究目的进行相应实验.痛风的病状是非细菌性炎症,其中巨噬细胞分泌的炎症因子是重要因素,所以我们需要建立模型,观察巨噬细胞被激活后的状态.我们可以通过注射革兰氏阴性细菌细菌壁(L P S )来模拟非细菌性炎症.在激活巨噬细胞后,再用E l i s a 试剂盒方法测试T N F －a ㊁I L －１β的浓度,从而观察炎症因子的产生情况.嘌呤＋氧气＋水黄嘌呤氧化酶ң尿酸＋过氧化氢目前体内的痛风模型大多是通过直接注射M S U 来模拟急性痛风.在注射对象,也就是实验动物的选择上,还存在着一定问题.小白鼠的基因与人最接近,但因为体型较小,不易完成关节处的实验操作和观察;兔子也是一个选择,但兔子的关节常弯曲,且运动量较小,所以痛风发作时疼痛难忍,行走不便的现象很难观察;关节与人体类似的动物还有狗,但以狗作为实验对象价格昂贵,故一般没有采用.总的来说,目前的痛风动物模型主要是建立在兔子身上.此外,我们知道痛风患者常常遭受着痛风反复发作的折磨,研究出治疗痛风反复发作的方法是攻克痛风关键的一步.目前使用的注射M S U 的方法只能模拟单次急性痛风,反复发作的模型尚还没有很成熟的建立.我认为按照一定时间规律,多次注射M S U 可以模拟部分痛风反复发作的情况.６㊀总结与展望本文通过查阅中外文献资料,介绍了痛风的概念㊁发生过程㊁病因㊁现有的临床治疗手段㊁动物模型这五个方面的内容,可以给研究痛风相关的医学工作者提供参考.总的来说,痛风作为常见但难治愈的疾病,是目前医学界的一大难题;在临床治疗方面,仅有急性痛风可以予以治疗,慢性痛风还不能根治,相关的模型也还未建立,痛风患者经受着病痛的煎熬.对于现有的模型,我认为应当让模型原理尽量与人体形成痛风的原理相似,达到参考和实验的目的.相信在不久的未来,慢性痛风也会被成功治愈.参考文献[１]C h o iH K ,M o u n tDB ,R e g i n a t oA M．P a t h o g e n e s i so f g o u t [J ]．A n n a l s o f I n t e r n a lM e d i c i n e ,２００５,１４３(７):４９９Ｇ５１６．[２]D a l b e t hN．M e c h a n i s m s o f i n f l a m m a t i o n i n g o u t [J ]．R h e u m a t o l o Ｇg y,２００５,４４(９):１０９０Ｇ１０９６．[３]N a t h a l i eB ,A l e x a n d e rS ．M e c h a n i s m so f i n f l a m m a t i o ni n g o u t [J ]．A r t h r i t i sR e s e a r c h &T h e r a p y,２０１０,１２(２)．[４]肖颖,张思容,唐志宏,等．膝关节液p H 值与痛风结晶的形成[J ]．中国组织工程研究与临床康复,２０１１,１５(２６)．。

痛风——不主张服秋水仙碱
痛风分为原发性和继发性两种：原发性痛风是由先天性嘌呤代谢乱所致，继发性痛风是由其他疾病或药物等引起，这两种情况均可引起尿酸增高。

一般治疗痛风很多都是服秋水仙碱，秋水仙碱治疗痛风是通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用，秋水仙碱含有剧毒，用于治疗痛风时，患者容易出现不良反应。

重庆骑士医院痛风病院以痛风诊疗专家为核心的医疗团队，经过几十年的临床经验总结，创新研究“异性蛋白介入”诊疗痛风等疼痛疾病，其临床疗效显著，得到国际权威专家协会的认可和肯定，更得到广大患者的满意和好评。

骑士医院特色治疗：
1.“异性蛋白介入”以中医理论为基础，以经络学说为指导，与现代医学相结合，根
据不同的病症，将医用生物蛋白材料介入人体相应穴位，得到立竿见影的治疗疗效。

维痛风患者提供了一套全新的、快速的、高效的治疗方法。

2.清除机体垃圾，疏通机体管道；
3.中和尿酸；
4.调节脾肾功能；
5.局部中药渗透。

杨昌国治疗”痛风”的临床经验介绍重庆市沙坪坝区名中医杨昌国治疗”痛风”的经验。

认为本病以脾失健运为本，瘀痰湿阻为标。

临证常按急性期、缓解期/无症状期分期辨治，并在急性期以散瘀解毒软膏外敷，内外结合，疗效尤佳。

重视痛风缓解期和高尿酸无症状期的治疗和调摄，加强患者健康教育，帮助其早日摆脱痛风的困扰。

标签：杨昌国；痛风；经验杨昌国是重庆市沙坪坝区名中医，沙坪坝区首批中医师带徒专家，从医40余年，对于骨折、筋伤等疾病见解独到，尤其在痛风性关节炎的治疗上，辨部位与辨症候结合，按急性期、缓解期/无症状期分期治疗，采用中药内服配合外敷的方式，辅以健康指导等综合调理，疗效显著。

笔者有幸在沙坪坝区首届中医”师带徒”传承活动时，跟随杨师学习，现将其经验介绍如下。

1病机分析现代医学认为，痛风是由于人体代谢功能异常，嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平增高，或尿酸排泄减少，尿酸盐在组织沉积的疾病[1]。

其最重要的生化基础是高尿酸血症。

当血尿酸浓度超过一定水平时，尿酸盐将逐渐在关节、软组织、软骨和肾脏中沉积。

进而引起组织的异物炎症反应，形成痛风。

梁代陶弘景的《名医别录》记载的”痛风”应为现存文献中”痛风”一词最早的出处。

张景岳将痛风归为”风痹”，并认为其病因内由平素肥甘过度、湿壅下焦，外由湿邪袭人皮肉筋脉所致”。

石顽老人描述痛风”痛痹之证，多有昼轻而夜重者，正阴邪之在阴分也。

其有与风雨阴晦而甚者，此正阴侮阳之证也。

”[2]可见古代医家对痛风已有了较深入的认识，并认为其与风、湿、痰、火等有关。

杨昌国主任勤研古籍，并不断学习现代医学对于痛风的研究结果，结合临床40余年的诊治经验，认为痛风的病因为禀赋不足，或调摄不慎，嗜欲无度，导致脾失健运，积湿生痰，进而蕴而生毒化火，滞留经络血脉之中不得泄利。

急性期以邪实为主，痰湿、热毒壅于关节经络，交结于关节、骨骼，尤其是缺乏阳气温煦之处（远心端），导致气血郁滞，发为热痹，临床表现为关节红、肿、热、痛。