呼吸道用药知识与销售技巧
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呼吸系统疾病的用药技巧1.祛痰药此类药为粘痰溶解药,主要通过使痰液中的酸性粘蛋白纤维断裂,从而降低痰液粘稠度。
适用于痰液黏稠,咳痰困难者,常见副作用有胃肠道不适等。
溴己新(Bromhexine)【用法用量】成人口服每次8~16mg,每日3次。
【剂型规格、医保自付比例】片剂8mg*100 【0%】【注意事项】可有血清转氨酶暂时升高;胃溃疡病人慎用。
氨溴索(Ambroxol)【用法用量】片剂:成人口服每次30mg,每日3次,长期服用可减为每日2次;<12岁儿童可口服溶液制剂,每日剂量1.2~1.6mg/kg,分3次服用;注射剂:静脉注射10mg/kg,每日2次。
【剂型规格、医保自付比例】片剂30mg*20 【5%】;注射剂15mg/2ml 【5%】;溶液剂0.6g/100ml 【5%】;氨溴索氯化钠注射液30mg/100ml 【5%】;【注意事项】对有气道高反应性的病人可能导致支气管收缩。
2.镇咳药这里收集的是中枢性镇咳药,分为依赖性和非依赖性两种,其直接抑制延脑咳嗽中枢而发挥镇咳作用,大剂量亦可导致呼吸抑制。
我院使用的依赖性中枢性镇咳药中:复方福尔可定口服溶液较可待因/曲普利定/麻黄素/愈创木酚口服液依赖性小,作用相似;喷托维林属于非依赖性中枢性镇咳药。
副作用可见消化道反应,痰多者慎用或禁用。
复方福尔可定口服溶液(Compound Pholcodine Oral Solution)【用法用量】≤2岁者:每次2.5ml,每日3-4次;2-6岁儿童,每次5ml,每日3-4次;6岁以上以及成人口服每次10ml,每日3-4次;【剂型规格、医保自付比例】溶液剂60ml 【100%】【注意事项】有严重高血压、冠心病或正服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用;可待因/曲普利定/麻黄素/愈创木酚口服液【用法用量】1-5岁:每次3-5ml,每日3次;6-12岁:每次10ml,每日3次;13岁以上儿童:10-15ml,每日3次;成人:每次10-20ml,每日3次;【剂型规格、医保自付比例】溶液剂120ml【100%】喷托维林【用法用量】成人口服25mg/次,每日3-4次;儿童5岁以上每次6.25mg-12.5mg,每日2-3次。
呼吸道吸入给药用药教育南充市中心医院卫生部临床药师培训学员张德伦呼吸道给药剂型主要是定量吸入气雾剂、雾化吸入剂、可溶性干粉吸入剂等。
呼吸道给药器有雾化吸入器、压力型准纳器、超声雾化器。
吸入疗法起效的前提是准确掌握吸入药物的使用方法。
国内一些调查研究发现,在临床超过50%的患者吸入方法掌握不正确。
因此,药师在给患者推荐使用呼吸道给药剂型前,应认真指导患者掌握正确的吸入方法,甚至进行必要的示教,以提高治疗的依从性,确保药物治疗效果。
气雾吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式,以吸入气道和肺内的方式呼吸道疾病的一种方法。
与口服药物相比,局部药物浓度高,起效迅速,用药量小,副作用少,安全性高,使用方便。
因此,吸入疗法是目前哮喘治疗的最好方法。
先介绍几种呼吸道吸入给药方法:1.气雾剂的吸入法⑴打开或移开喷口的盖,并用力震摇气雾瓶。
⑵轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出。
⑶立即将喷口放在口内,并合上嘴唇含着喷口。
开始通过口部深深地、缓慢地吸气,同时要立即按下药罐将药物释出,并继续深吸气,尽可能使药物微粒能够通过口咽部到达外周细支气管。
⑷将气雾剂喷口撤出,屏息10秒,或在没有不适的感觉下尽量屏息久些,然后才缓慢呼气。
若需要多吸一剂,应等待至少一分钟后再重做以上步骤,以减少患者连续吸人造成的疲劳,并可增加药物微粒在气道和肺内的沉积量。
气雾剂用后要将盖套回喷口上,然后漱口。
2.准纳器的吸入法⑴打开。
用一手握住外壳,另一手的大拇指放在手柄上,向外推动拇指直至完全打开。
⑵推开。
握住准纳器使吸嘴对着自己。
向外推动滑动杆发出咔哒声。
一个标准剂量的药物已备好以供吸入。
在剂量指示窗口有相应显示。
不要随便拨动滑动杆以免造成药物的浪费。
⑶吸入。
尽量呼气,但切记不要将气呼入准纳器中。
将吸嘴放入口中,由准纳器深深地平稳地吸入药物,切勿从鼻吸入。
将准纳器从口中拿出。
继续屏气约10秒钟,在没有不适的情况下尽量屏住呼吸。
缓慢恢复呼气。
培训资料—-—-呼吸系统疾病与用药一.“感冒”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染还包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎和急性气管炎等疾病.上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起.包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
另有20%~30%的上感由细菌引起.细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌.原因;各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。
老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
1。
普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
2. 流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。
其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型用药:组方成分1.解热镇痛药—-—-对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸钠、尼美舒利、萘普生等。
2.抗病毒药-—--——金刚烷胺、利巴韦林、吗啉胍3.鼻黏膜血管收缩药—-—--—-—--盐酸伪麻黄碱4.抗过敏药——-———氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明5.中枢兴奋药-————-——咖啡因6.蛋白水解酶————--菠萝蛋白酶(改善局部循环)7.中药感冒药、人工牛黄(镇静、解热)例:新秀(复方氨酚烷胺片)对乙酰氨基酚、金刚烷胺、扑尔敏.可泰舒(布洛伪麻分散片)布洛芬、盐酸伪麻黄碱感愈—---—中西药结合【感冒的中医分类】中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒三种类型。
药店营业员基础培训:感冒(急性上呼吸道感染)建议收藏阅读提示:本文介绍了药店营业员售卖感冒药时应知应会的基础知识及基本流程,在售卖过程中应该注意的一些问题。
从感冒的病因、机理、症状、分类、用药和联合用药、促销、注意事项等方面进行了精辟的解释。
是药店营业员很好的学习参考资料,建议收藏。
感冒(急性上呼吸道感染)分类:呼吸系统是由上呼吸道(鼻、咽、喉)、下呼吸道(气管、支气管)和肺组成。
呼吸系统:1、解剖:鼻、鼻腔、咽、喉(上呼吸道),气管、支气管、细支气管、终末支气管、肺泡(肺的最小组成单位)、肺(下呼吸道)2、邻近器官:耳、额窦,食管,中隔、腹中隔3、病因:感染(细菌—整个呼吸系统、病毒-急性上呼吸道感染、真菌)、外伤、其他器官和系统疾病引起的4、常见疾病:1)鼻:鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大2)咽喉:咽炎、喉炎、扁桃体炎、咽峡炎3)气管:气管炎4)支气管:支气管炎、支气管哮喘5)肺部:肺炎、肺气肿、肺脓肿、肺结核、肺癌5、常见症状:1)头:头疼、头晕、发热、发胀2)眼:流泪、怕光、发红、发干、发塞、异物感3)耳:耳鸣、耳痛4)口腔:口干舌燥、溃疡、粘膜糜烂、牙龈肿痛5)鼻:鼻塞、流鼻涕(清鼻涕、黄稠鼻涕)、打喷嚏、鼻痒、鼻干6)咽喉:咽干、咽痒、咽痛、声音嘶哑、异物感7)胸部:胸闷、胸痛、呼吸困难8)其他:干咳无痰、咳痰、气喘、痰中带血6、治疗方案:四大治疗原则(对病因治疗、对症状治疗、辅助治疗、补充治疗),两大目的(全面治疗、关联销售),组方方案(a药品+保健食品,b口服药+外用药:针对新鲜外伤首先用双氧水清洗,再用生理盐水清洗,顺便销售棉签,云南白药粉止血,消炎软膏,无菌纱布、胶带,口服消炎药,促进舒筋活血药,西洋参、冬虫夏草、灵芝,c中药+西药,d纯中药)7、常用药物:抗病毒药:板蓝根、抗病毒口服液、清开灵、银翘解毒、大青叶、双黄莲、清热解毒口服液、金银花、莲花清瘟胶囊、清瘟解毒、银黄颗粒、金莲花胶囊,利巴韦林、病毒灵、阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、金刚烷胺、氨酚烷胺;抗生素:青霉素类、头孢类、庆大霉素、红霉素、阿齐霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素、金霉素、林可霉素、诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星、磺胺药品图片是为了本文表述的需要,以下图片同理。