儿科应急预案
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一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着儿童健康保障的重任。
由于儿童生理和心理特点的特殊性,儿科在面对突发疾病、意外伤害等情况时,需要迅速、有效地采取应对措施,保障患儿的生命安全和健康。
为此,本文将针对儿科常见的各类紧急情况,制定相应的应急预案,以期为儿科医护人员提供参考。
二、儿科各类应急预案1. 休克应急预案(1)发现患儿休克时,立即通知医生,协助医生进行抢救。
(2)将患儿置于平卧位,下肢略抬高,以利于静脉血回流。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)迅速建立静脉通道,快速输入等张含钠液扩容。
(5)纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。
(6)注意患儿的转运,尽量就地抢救。
2. 惊厥应急预案(1)立即将患儿置于安全的环境中,避免跌倒或受伤。
(2)解开患儿衣领,保持呼吸道通畅。
(3)给予物理降温,如用冷水擦拭患儿额头、颈部等。
(4)密切观察患儿病情变化,如有呼吸困难,立即给予吸氧。
(5)如惊厥持续,及时通知医生,给予抗惊厥药物。
3. 输液反应应急预案(1)立即停止输液,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
4. 输血反应应急预案(1)立即停止输血,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
5. 猝死应急预案(1)立即进行心肺复苏,如胸外按压、人工呼吸等。
(2)通知医生,协助抢救。
(3)密切观察患儿病情变化,如有好转,继续抢救。
6. 误吸应急预案(1)立即将患儿置于头低足高位,使呼吸道分泌物排出。
(2)给予吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
(4)通知医生,协助抢救。
三、总结儿科各类应急预案的制定,有助于提高医护人员应对突发疾病、意外伤害的能力,保障患儿的生命安全和健康。
在实际工作中,医护人员应熟悉各类应急预案,提高应急处置能力,为患儿提供优质的医疗服务。
儿科常见应急预案应急预案是指为了应对突发情况或紧急情况而事先制定的一系列行动方案。
特别是在儿科领域,由于儿童的生理特点和生长发育的不完善性,可能面临更多的应急情况。
因此,儿科医生和护士应该熟悉和掌握常见的应急预案,以保证对儿童的及时救治和安全。
一、烫伤应急预案烫伤是儿童中常见的伤害之一。
当儿童发生烫伤时,家长或照管人员需要迅速采取以下措施:1. 立即将伤口放入流动冷水中,冷却15-20分钟,以防止烧伤进一步加深。
2. 剥除潮湿的衣物或任何可能触及伤口的物品,但不要过度拉扯有粘连的伤口。
3. 使用无菌敷料覆盖伤口,切勿使用棉花等松散的物质。
4. 保持儿童平静,避免长时间焦虑和哭闹,以免增加心率和血流。
5. 尽快送往医院进行进一步的处理和治疗。
二、窒息应急预案窒息是指气道受到异物阻塞而无法呼吸的情况。
对于窒息的儿童,应该立即采取以下步骤:1. 让儿童弯腰向前,保持上身倾斜,避免异物进一步堵塞呼吸道。
2. 使用力度适中的拍背动作,以刺激儿童进行咳嗽,促使异物排出。
3. 如果儿童无法咳嗽或呼吸急促,则需要进行胸部挤压。
将一只手放在儿童胸骨下缘,另一只手放在背部,交替进行5次胸部挤压和5次拍背动作。
4. 如果胸部挤压和拍背动作无效,应立即拨打急救电话,并等待医护人员的到来。
三、口腔出血应急预案当儿童发生口腔出血时,应该采取以下措施来控制出血并确保儿童的安全:1. 让儿童坐起来,并嘱咐其保持安静和冷静。
2. 用干净的纱布或绷带轻轻地压迫出血点,以止血。
3. 告知儿童不要用舌头或手触摸出血的部位,以免加重出血或感染。
4. 如出血无法止住或有其他不适症状,应及时就医。
四、骨折应急预案当儿童出现骨折时,需要迅速采取以下步骤以减轻疼痛并防止进一步的伤害:1. 让儿童保持静止,尽量不要移动受伤的部位,以免加重骨折。
2. 用干净的布或衣物包裹住骨折部位,以提供支撑和固定。
3. 尽快送往医院进行进一步的检查和治疗。
五、中毒应急预案儿童误食药物或其他有毒物质是一种常见的中毒情况。
儿科常见应急预案儿科医疗工作需要面对各种突发情况,因此制定并实施应急预案至关重要。
应急预案是指早在紧急情况发生之前,事先制定的行动计划,以便在紧急情况下迅速、有效地应对,并最大限度地保障儿童的安全与健康。
本文将介绍儿科医院常见应急预案的内容和实施步骤。
一、火灾应急预案火灾是儿科医院最常见的紧急情况之一。
为了保障患儿及工作人员的安全,制定合理的火灾应急预案至关重要。
1. 火灾逃生路线规划在儿科医院内部,应设有明确的火灾逃生路线指示牌,并进行不定期的演练以确保每个人都能熟悉逃生路线。
2. 火灾报警系统儿科医院应安装完善的火灾报警系统,包括手动报警装置和自动火灾报警器,并定期检测保养。
3. 灭火器配置和维护儿科医院内部应配备足够数量的灭火器,并定期进行检查和维护,以确保其正常可用。
4. 儿童安全疏散在火灾发生时,医护人员应尽快将患儿转移到安全区域,并指导家属按照预定计划有序撤离。
5. 灭火演练定期组织火灾应急演练,确保医护人员熟悉灭火器的使用方法和逃生技巧。
二、突发传染病爆发应急预案面对突发传染病的爆发,儿科医院需要制定相应的应急预案,以有效控制传染病扩散。
1. 预留病区儿科医院应预留特定病区或病房,用于隔离并治疗患有可传染病的患儿,以避免传播给其他患者。
2. 严格的防疫措施医护人员需穿着相应的防护服和口罩,正确佩戴并合理使用个人防护装备,以降低感染风险。
3. 制定感染控制措施儿科医院应制定详细的感染控制措施,包括消毒、隔离和儿童健康教育等,以减少传染病的发生与传播。
4. 协调与报告一旦发现可疑病例,儿科医院应立即协调相关机构并及时报告,确保情况得到妥善处理。
三、自然灾害应急预案自然灾害如地震、洪水等也常常威胁到儿科医院的运营。
制定相应的应急预案有助于提高反应效率和儿童的生存率。
1. 建筑结构安全评估儿科医院应对建筑结构进行定期评估,确保其能够抵御自然灾害的袭击。
2. 医院应急物资储备准备足够的食品、饮用水、药物和医疗器械等应急物资,以满足紧急情况下的需求。
一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着为婴幼儿提供医疗保健服务的重任。
由于儿童生理、心理特点与成人存在差异,因此在儿科诊疗过程中,经常会遇到一些突发状况。
为了确保患儿安全,提高医疗质量,现将儿科常见应急预案总结如下。
二、儿科常见应急预案1. 患儿高热惊厥应急预案(1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化,特别是高烧患者,及时采取抢救措施。
(2)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医护人员,及时通知医生。
(3)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管。
(4)给予物理降温,如使用冰袋或酒精擦拭,同时密切观察患者生命体征。
2. 患儿发生坠床或跌倒应急预案(1)对有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
3. 药物过敏性休克应急预案(1)立即停药,并给予患者平卧位,头部抬高,保持呼吸道通畅。
(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。
(3)立即皮下注射肾上腺素,并根据病情调整剂量。
(4)静脉滴注地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物。
4. 病人发生误吸应急预案(1)立即停止喂食或喂药,并给予患者平卧位,头部偏向一侧。
(2)迅速清除口腔、鼻腔内的异物。
(3)给予吸氧,必要时进行人工呼吸。
(4)根据病情给予抗感染、止咳、平喘等治疗。
三、总结儿科常见应急预案是保障患儿安全的重要措施。
医护人员应熟练掌握各类应急预案,提高应急处理能力,确保患儿在紧急情况下得到及时救治。
儿科常见应急预案及处理在儿科医学中,常见应急情况包括窒息、溺水、失血、骨折、烧伤、中暑等。
下面将针对每种应急情况进行具体的应对措施。
1. 窒息:- 确认婴儿或儿童是否无法呼吸、无法发声或无法咳嗽。
- 对于婴儿,用手辅助给其背部敲击,如果仍然无效,可进行正面心窝部压迫。
- 对于儿童,施行胸部挤压(心肺复苏)。
- 积极呼叫急救服务或将婴儿或儿童送往医疗机构。
2. 溺水:- 尽快将婴儿或儿童从水中抱出并将其置于安全的地方。
- 如婴儿或儿童无法自行呼吸,立即进行人工呼吸或心肺复苏。
- 如果需要,呼叫急救服务或将其送往医院进行进一步处理。
3. 失血:- 尽快对出血部位进行压迫止血。
- 如伤口严重,使用压迫带或止血带进行止血。
- 拨打急救电话或将儿童送往医院急诊室以寻求进一步的治疗。
4. 骨折:- 在移动骨折部位之前,固定伤处以避免进一步的伤害。
- 如骨折引起大量出血或出现其他严重问题,应优先进行止血或其他必要的急救措施。
- 将骨折部位固定,避免移动,并尽快送儿童到医院寻求专业治疗。
5. 烧伤:- 立即将受伤的儿童从火源处移开,并迅速将烧伤部位放置于凉水中冲洗。
- 切勿使用冰块或冷水包裹进行冷却,以免加重烧伤。
- 轻度烧伤可自行处理,但严重烧伤需立即就医。
6. 中暑:- 将中暑的儿童移到阴凉处,并让其休息。
- 给予足够的水分,并用湿毛巾或冷毛巾轻拍其身体以降温。
- 如儿童症状持续恶化,应迅速送往医院就诊。
以上应急预案仅为一般指导,具体情况下,儿科医生或其他医疗专业人士应该根据儿童的病情和具体的急救需求进行处理。
在任何情况下,应及时拨打急救电话,寻求专业人士的帮助和指导。
同时,家长或监护人应定期参加急救培训,以便能够及时有效地应对儿童应急情况。
儿科各种应急预案
儿童的生理结构和心理特征与成人有很大不同,因此需要制定针对儿童的应急预案。
以下是一些具体的预案:
意外伤害应急预案
- 如果孩子受伤并流血,应先用消毒棉或纱布在清水里浸湿,敷在伤口上,停留5-10分钟。
如果出血持续,应拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果儿童被刺或咬伤,应立即切断伤口附近的衣物,清洗伤口,并应向医护人员说明孩子是否打过针、有无医疗过敏等相关情况。
呼吸道疾病应急预案
- 如果孩子出现气促、喘息、呼吸困难等情况,应给予紧急治疗。
立即让孩子坐起来或斜靠在床上,注意保持呼吸顺畅,给予吸氧、雾化等治疗。
同时,拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果孩子感冒、咳嗽等症状较轻,应避免与其他孩子接触,避免感染扩散。
加强室内通风换气,保持孩子饮食和休息。
意外中毒应急预案
- 如果误食有毒物质,应立即对孩子进行急救。
通过吃、喝、吐等方式让孩子排出有毒物质,并拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果孩子接触到有毒物质,应立即清洗孩子暴露的皮肤,并及时就医。
意外溺水应急预案
- 如果孩子在水中发生溺水,拯救孩子的第一步是尽快打开孩子的呼吸道和进行救护呼吸。
然后将孩子送往医院,并在途中进行心肺复苏。
以上应急预案仅作为参考,家长应当结合孩子个人特点、季节变化等情况制定更为详细的应急预案,以确保儿童健康安全。
在儿科病房,由于患者的特殊性,预防和应对各种突发状况显得尤为重要。
为了保障患儿的安全,提高医护人员应对紧急情况的能力,儿科设立了多种应急预案及定期进行演练。
以下列举了几种常见的儿科应急预案及演练内容。
一、婴儿呛奶误吸应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉呛奶误吸的症状,如面色青紫、抽搐、无声啼哭等。
(2)一旦发现患儿呛奶误吸,应立即停止喂奶,采取俯卧位,按压背部和胸骨下1/3处,尽量排出吸入物。
(3)呼叫其他医护人员协助,准备抢救物品。
(4)进行海姆立克急救法,清理口腔及鼻腔内的痰液及呕吐物。
(5)观察患儿生命体征和血氧饱和度,给予鼻导管吸氧。
2. 演练内容(1)模拟新生儿室一名新生儿发生呛奶误吸事件。
(2)责任护士发现患儿症状后,立即采取急救措施。
(3)其他医护人员协助抢救,包括准备抢救物品、清理口腔及鼻腔、观察生命体征等。
(4)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,找出不足之处,提高医护人员应对呛奶误吸的能力。
二、新生儿窒息复苏应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉新生儿窒息的症状,如无呼吸、肤色苍白、心率异常等。
(2)发现新生儿窒息后,立即给予正压人工呼吸、胸部按压等急救措施。
(3)如心率仍为50次/分,给予肾上腺素等药物。
(4)密切观察患儿生命体征,进行后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟新生儿窒息事件。
(2)医护人员进行窒息复苏急救。
(3)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,提高医护人员应对新生儿窒息的能力。
三、预防坠床/跌倒应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉坠床/跌倒的原因及预防措施。
(2)加强对患儿的观察,防止坠床/跌倒事件发生。
(3)一旦发生坠床/跌倒,立即进行现场急救,如止血、固定等。
(4)通知医生进行全面检查,并做好后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟患儿在儿科过道不慎跌倒事件。
(2)医护人员进行现场急救,包括止血、固定等。
(3)演练结束后,对整个急救过程进行总结分析,提高医护人员应对坠床/跌倒事件的能力。
一、前言儿科作为医疗机构中重要的科室之一,主要负责婴幼儿、儿童及青少年的医疗保健工作。
由于儿童生理特点,儿科患者往往病情变化迅速,并发症多,救治难度大。
因此,制定完善的儿科科室应急预案及定期进行演练,对于提高儿科医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
二、儿科科室应急预案1. 输液反应应急预案(1)目的:提高医护人员对输液反应的应急处置能力,确保患者生命安全。
(2)适用范围:适用于患儿在输液过程中出现的各种输液反应。
(3)应急预案流程:a. 护士发现输液反应,立即停止输液,通知医生。
b. 医生到场后,对患者进行评估,判断病情严重程度。
c. 根据病情,给予相应的治疗措施,如吸氧、抗过敏、补充液体等。
d. 密切观察患者生命体征,做好护理记录。
e. 如病情加重,立即启动紧急预案,进行抢救。
2. 新生儿窒息复苏应急预案(1)目的:提高医护人员对新生儿窒息的急救能力,降低新生儿死亡率和致残率。
(2)适用范围:适用于新生儿窒息情况。
(3)应急预案流程:a. 发现新生儿窒息,立即启动应急预案。
b. 进行新生儿窒息复苏,包括清理呼吸道、正压通气、胸外按压等。
c. 密切观察新生儿生命体征,评估复苏效果。
d. 如复苏无效,立即转诊至新生儿科。
3. 预防坠床/跌倒应急预案(1)目的:提高医护人员对预防坠床/跌倒的应急处置能力,确保患者安全。
(2)适用范围:适用于患儿在病房内发生坠床/跌倒情况。
(3)应急预案流程:a. 发生坠床/跌倒,立即将患儿置于安全位置。
b. 对患儿进行初步检查,判断伤情。
c. 如有伤口,进行止血、包扎等处理。
d. 如伤情严重,立即启动紧急预案,进行抢救。
e. 对家属进行安抚,告知注意事项。
4. 婴幼儿窒息应急预案(1)目的:提高医护人员对婴幼儿窒息的急救能力,降低婴幼儿死亡率和致残率。
(2)适用范围:适用于婴幼儿窒息情况。
(3)应急预案流程:a. 发现婴幼儿窒息,立即启动应急预案。
b. 进行婴幼儿窒息复苏,包括清理呼吸道、正压通气、胸外按压等。
儿科常见应急预案在儿科医学中,常常会遇到突发的紧急情况,如儿童突发高烧、意外事故、急性呼吸困难等。
为了能够快速、准确地应对这些紧急情况,儿科医生和家长们需要掌握一些常见的应急预案。
本文将介绍一些常见的儿科应急预案,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。
1. 意外事故应急预案在儿童日常生活中,不可避免地存在一些意外事故的风险,如跌倒、异物吸入、烫伤等。
当发生这些意外情况时,家长需要保持冷静,并迅速采取适当的救治措施。
例如,当儿童被烫伤时,应立即用冷水冲洗,避免继续烧伤和感染;当儿童异物吸入时,家长可以给予轻拍背部或进行常见的救护方法。
2. 突发高烧应急预案高烧是儿童最常见的症状之一,特别是在感冒或其他疾病期间。
当孩子出现高烧时,家长应该立刻采取相应的降温措施。
可以使用温水擦浴或湿毛巾敷在孩子额头上,同时注意增加孩子的补水量,以防脱水的发生。
如果发现高烧持续不退或出现其他严重情况,应及时就医。
3. 急性呼吸困难应急预案当儿童出现急性呼吸困难时,首先要确保通风良好,并保持孩子平卧。
使用适当的药物或治疗方法,如吸氧、舒张支气管剂等措施,以缓解儿童的呼吸困难。
同时,及时就医寻求专业医生的帮助和指导,避免延误病情。
4. 儿童身体骨折应急预案儿童在玩耍或进行体育活动时,可能会发生骨折等伤害。
家长在处理这类急诊情况时,应该首先保持孩子的安静,并固定或包扎伤处。
如果怀疑骨折的可能性很高,不应该亲自搬动孩子,而应该尽快送往医院急救。
在送往医院的途中,可以为伤处冷敷,以减轻疼痛和肿胀。
5. 儿童中毒应急预案儿童由于好奇心强,常常会吞食或接触一些有毒物质。
当发现儿童中毒时,家长需要立即拨打急救电话,并按照专业医生的指导进行适当的处置。
常见的中毒情况包括药物中毒、化学品中毒等。
在等待急救人员的到来之前,可以尽量清除嘴巴里的残留物,并保持儿童的清醒状态。
在平时的生活中,儿童的健康安全事关家长们的心头大事。
掌握常见的儿科应急预案,不仅能够在紧急情况下正确应对,还可以减少意外事故的发生。
新生儿科是医院中的重要科室,负责新生儿的医疗护理工作。
由于新生儿生理特点的特殊性,新生儿科面临着许多突发状况,如新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿黄疸等。
为了确保新生儿科工作的安全、正常、有序运行,特制定以下各类应急预案:一、新生儿窒息应急预案1. 发现新生儿窒息时,立即将新生儿放置在预热的辐射保温台上,保持保暖。
2. 摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
3. 清理呼吸道,先口后鼻,必要时进行气管插管。
4. 擦干全身,给予刺激,重新摆正体位。
5. 必要时给予氧疗。
6. 评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
如有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,继续给予支持护理;如呼吸暂停或心率<100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
二、新生儿肺炎应急预案1. 对疑似肺炎新生儿进行早期诊断,及时给予抗生素治疗。
2. 加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅。
3. 注意保暖,避免新生儿体温过低。
4. 给予必要的氧疗。
5. 加强病情监测,及时发现病情变化。
三、新生儿黄疸应急预案1. 对新生儿黄疸进行早期筛查,及时发现异常。
2. 根据病情给予蓝光治疗。
3. 加强营养支持,保证新生儿能量需求。
4. 加强病情监测,观察黄疸变化。
四、新生儿败血症应急预案1. 对疑似败血症新生儿进行早期诊断,及时给予抗生素治疗。
2. 加强血培养,明确病原体。
3. 注意隔离,防止交叉感染。
4. 加强病情监测,观察病情变化。
五、新生儿低血糖应急预案1. 定期监测新生儿血糖,及时发现低血糖情况。
2. 对于低血糖新生儿,给予及时补充糖分。
3. 加强病情监测,防止低血糖反复发生。
六、新生儿科人员调配应急预案1. 建立弹性排班制度,合理调配人员。
2. 在突发事件发生时,科室内部迅速调配人力,确保抢救工作顺利进行。
3. 加强科室内部培训,提高医护人员应对突发事件的能力。
4. 建立预警机制,提前做好应对突发事件的准备。
通过以上各类应急预案的制定和实施,新生儿科将能够有效应对各种突发状况,确保新生儿的安全和健康。
一、概述儿科作为医疗领域的一个重要分支,面对的患者群体特殊,涉及从新生儿到儿童各个年龄段。
因此,建立健全儿科常用应急预案,对于保障患儿安全、提高救治效率具有重要意义。
以下列举了几种儿科常用的应急预案。
二、儿科常用应急预案1. 新生儿窒息应急预案(1)发现新生儿窒息时,立即将新生儿置于复苏台上,进行心肺复苏。
(2)保持呼吸道通畅,清除口腔、鼻腔异物。
(3)给予高流量吸氧,必要时使用呼吸机辅助呼吸。
(4)遵医嘱给予药物支持,如肾上腺素、纳洛酮等。
(5)密切监测新生儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
2. 小儿惊厥应急预案(1)立即将患儿置于安全、平坦的地方,防止摔伤。
(2)解开衣领,保持呼吸道通畅。
(3)给予物理降温,如使用冰袋、酒精擦拭等。
(4)遵医嘱给予抗惊厥药物,如苯巴比妥、地西泮等。
(5)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
3. 儿科输血反应应急预案(1)立即停止输血,观察患儿症状,如出现休克、呼吸困难等,立即进行抢救。
(2)遵医嘱给予抗过敏药物、激素等。
(3)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
(4)必要时进行输血治疗。
4. 儿科坠床应急预案(1)立即将患儿扶起,检查有无受伤。
(2)如有外伤,给予局部冷敷、止血等处理。
(3)遵医嘱给予止痛药物。
(4)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
5. 儿科误吸应急预案(1)立即将患儿置于头低脚高位,轻拍背部,促使吸入物排出。
(2)必要时使用吸引器吸出吸入物。
(3)遵医嘱给予抗过敏药物、激素等。
(4)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。
三、总结儿科常用应急预案的制定和实施,对于保障患儿安全、提高救治效率具有重要意义。
医护人员应熟练掌握各类应急预案,确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取应对措施,为患儿提供优质的医疗服务。
一、目的为提高我院儿科应对突发事件的能力,保障患儿及医护人员生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院儿科所有医护人员,包括医生、护士、医技人员等。
三、组织机构1.成立儿科应急预案领导小组,负责制定、修订、实施和监督本预案的执行。
2.设立儿科应急处理小组,负责具体实施应急处理措施。
四、应急预案1.常见儿科突发事件及处理措施:(1)患儿突发猝死:发现患儿突发猝死,立即进行心肺复苏,同时通知医生,请求协助。
如患儿心跳呼吸恢复,立即进行吸氧、监测生命体征等后续处理。
(2)患儿高热惊厥:立即将患儿置于去枕平卧位,头偏向一侧,清除口、鼻、咽部分泌物,保持呼吸道通畅。
给予物理降温,如酒精擦浴、冷敷等。
同时通知医生,请求协助。
(3)患儿误吸:立即将患儿置于俯卧位,拍背,清除呼吸道异物。
如无效,给予吸痰,必要时进行气管插管。
同时通知医生,请求协助。
(4)患儿坠床:发现患儿坠床,立即评估伤情,给予相应的急救措施。
如发现骨折、出血等严重损伤,立即进行止血、包扎,同时通知医生,请求协助。
2.突发事件处理流程:(1)发现突发事件,立即通知儿科应急处理小组。
(2)应急处理小组立即启动应急预案,采取相应措施。
(3)医生、护士等医护人员密切配合,共同应对突发事件。
(4)如遇无法处理的突发事件,立即上报儿科应急预案领导小组,请求支援。
五、应急预案演练1.定期组织儿科医护人员进行应急预案演练,提高应对突发事件的能力。
2.演练内容包括:患儿突发猝死、高热惊厥、误吸、坠床等常见突发事件。
3.演练结束后,对演练过程进行总结、评价,提出改进措施。
六、应急预案的修订与实施1.根据实际情况,定期修订本预案。
2.本预案自发布之日起实施,如与本预案不一致的,以本预案为准。
3.儿科医护人员应认真学习、熟悉本预案,提高应对突发事件的能力。
七、附则1.本预案由儿科应急预案领导小组负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
儿科应急预案及处理流程6个一、新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。
4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。
2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。
3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。
5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。
(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。
2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)。
3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑。
4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分。
5.、30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录。
(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。
随着社会的发展和医疗技术的进步,儿科作为医疗卫生服务的重要组成部分,其安全性和应急处理能力尤为重要。
为了确保患儿的生命安全,提高医疗质量,以下列举了几种常见的儿科应急预案:一、小儿休克应急预案1. 病情评估:迅速评估患儿病情,包括意识、呼吸、血压、心率等生命体征。
2. 病情处理:保持患儿平卧位,下肢略抬高,以利于静脉血回流。
给予吸氧,必要时人工辅助通气。
3. 保持呼吸道通畅:将患儿颈部垫高,下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
4. 补充血容量:迅速建立1-2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:1等张含钠液扩容,并同时采血配血。
5. 纠正酸中毒:根据血气分析结果,给予碳酸氢钠纠正酸中毒。
6. 注意转运:对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。
在运送途中,密切观察病情变化,保持输液通道畅通。
二、小儿惊厥的应急预案与程序1. 立即将患儿置于平卧位,头偏向一侧,解开衣领扣带,保持呼吸道通畅。
2. 清除口、鼻、咽部分泌物,防止误吸。
3. 指压人中、合谷穴,减轻惊厥症状。
4. 立即通知医生,遵医嘱给予抗惊厥药物。
5. 密切观察病情变化,做好记录。
三、发生输液反应的应急预案与程序1. 立即停止输液,观察患儿病情。
2. 给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。
3. 根据输液反应类型,给予相应的处理措施。
4. 密切观察患儿病情变化,做好记录。
四、住院患儿出现输血反应的应急预案与程序1. 立即停止输血,观察患儿病情。
2. 给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。
3. 根据输血反应类型,给予相应的处理措施。
4. 密切观察患儿病情变化,做好记录。
五、意外事件紧急处理流程1. 立即组织抢救,启动应急预案。
2. 抢救过程中,密切观察患儿病情变化,做好记录。
3. 抢救结束后,对事件进行总结,提出改进措施。
4. 加强医务人员培训,提高应对突发事件的能力。
总之,儿科应急预案的制定和实施对于保障患儿生命安全具有重要意义。
儿科常见应急预案及处理在儿科医疗工作中,由于患儿的生理和心理特点,可能会突发各种紧急情况。
为了能够迅速、有效地应对这些突发事件,保障患儿的生命安全和健康,制定科学合理的应急预案及处理措施至关重要。
以下将详细介绍儿科常见的应急预案及处理方法。
一、高热惊厥应急预案及处理高热惊厥是儿科常见的急症之一,多发生于 6 个月至 5 岁的儿童。
当患儿体温突然升高超过 39℃时,可能会出现惊厥发作。
应急预案:1、保持冷静,立即将患儿侧卧或平卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸导致窒息。
2、迅速松解患儿的衣领和裤带,保持呼吸道通畅。
3、不要强行按压患儿的肢体,避免造成骨折或其他损伤。
4、立即呼叫医生和护士。
处理方法:1、监测生命体征,包括体温、呼吸、心率和血压。
2、迅速给予退热治疗,如口服退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬)或使用退热栓剂。
3、建立静脉通道,遵医嘱给予镇静药物(如地西泮)。
4、给予氧气吸入,以改善缺氧状况。
5、用温水擦拭患儿的身体,进行物理降温。
二、急性呼吸衰竭应急预案及处理急性呼吸衰竭是指由于各种原因引起的呼吸功能严重障碍,导致在短时间内出现严重缺氧和(或)二氧化碳潴留。
应急预案:1、立即将患儿置于半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。
2、迅速给予吸氧,根据病情调整氧流量和吸氧方式。
3、通知医生进行紧急处理。
处理方法:1、进行呼吸功能监测,包括呼吸频率、节律、深度和血氧饱和度等。
2、明确呼吸衰竭的原因,如肺炎、哮喘发作、异物吸入等,并进行针对性治疗。
3、对于严重呼吸衰竭的患儿,可能需要进行气管插管或机械通气。
4、遵医嘱使用呼吸兴奋剂和支气管扩张剂等药物。
5、纠正酸碱平衡和电解质紊乱。
三、心跳呼吸骤停应急预案及处理心跳呼吸骤停是儿科最危急的情况之一,需要立即进行心肺复苏。
应急预案:1、发现患儿心跳呼吸骤停,立即大声呼喊求助,并同时开始心肺复苏。
2、迅速将患儿平卧在硬板床上或地面上。
处理方法:1、按照 CAB 的顺序进行心肺复苏,即胸外按压(Compressions)、开放气道(Airway)和人工呼吸(Breathing)。
一、目的为确保儿科患者安全,提高应对突发事件的能力,减少突发事件对患儿及家属造成的不良影响,特制定本预案。
本预案旨在指导医护人员迅速、有序、高效地处理儿科突发事件,确保患儿得到及时、有效的救治。
二、适用范围本预案适用于儿科范围内的突发事件,包括但不限于以下情况:1. 患儿突发疾病或病情恶化;2. 患儿发生意外伤害;3. 患儿家属情绪激动、不配合治疗;4. 医院内部突发事件,如火灾、停电等;5. 其他可能影响患儿安全的事件。
三、应急预案内容1. 预案启动(1)发现突发事件,现场医护人员应立即向护士长报告;(2)护士长根据事件性质,及时向科主任报告;(3)科主任根据事件严重程度,决定是否启动应急预案。
2. 应急处置(1)医护人员立即对患儿进行评估,判断病情严重程度,采取相应救治措施;(2)护士长组织人员调配,确保救治工作有序进行;(3)医护人员密切观察患儿病情变化,及时调整治疗方案;(4)加强与患儿家属的沟通,做好解释工作,稳定家属情绪;(5)根据需要,联系相关科室协助救治。
3. 应急救援(1)启动应急预案后,医护人员应迅速集结,形成救治团队;(2)救治团队按照救治流程,分工明确,协同作战;(3)确保救治设备、药品齐全,随时投入救治工作;(4)必要时,请求外部救援,如联系急诊科、重症医学科等。
4. 信息报告(1)事件发生后,护士长应在第一时间内向科主任报告;(2)科主任根据事件性质,及时向医院领导报告;(3)医院领导根据事件严重程度,决定是否向相关部门报告。
5. 后续处理(1)事件结束后,医护人员对救治过程进行总结,分析原因,提出改进措施;(2)护士长对事件进行记录,归档保存;(3)科主任组织医护人员进行应急知识培训,提高应对突发事件的能力。
四、培训和演练1. 科室定期组织应急知识培训,提高医护人员应对突发事件的能力;2. 每季度至少开展一次应急演练,检验应急预案的实用性;3. 对演练中发现的问题,及时进行整改,完善应急预案。
儿科常见应急预案儿童的生理和心理特点使其在面对紧急情况时需要特殊的关注和照顾。
为了保证儿童的安全和健康,儿科常见应急预案是必不可缺的。
本文将介绍几种儿科常见应急预案,以帮助家长和保姆在儿童面临危险或突发状况时做出正确的临场反应。
一、物品窒息预案孩子们好奇心强,他们喜欢将一些小物件放入口中,这种行为可能导致窒息。
当孩子窒息时,家长或保姆需要立即采取行动以确保孩子的安全。
1. 判断窒息程度:如果孩子能够发出声音、咳嗽或哭泣,那么他们的呼吸道可能只是部分阻塞。
鼓励孩子多咳嗽,以帮助他们排除异物。
如果孩子无法发声,咳嗽或哭泣,呼吸急促或窒息迹象明显,那么情况可能更加严重。
2. 采取紧急措施:对于部分阻塞的情况,家长或保姆可以轻轻拍打孩子的背部,以刺激他们咳嗽并尽快将异物排出。
如果情况紧急,需要立即呼叫急救电话,同时进行急救操作,如抱背法和胸部挤压。
3. 家庭安全措施:为了预防此类事故发生,家长和保姆应注意将小型物品放在孩子无法触及的地方,定期检查玩具和其他物品是否破损并及时修复或更换。
二、跌倒和受伤预案儿童的跌倒和受伤是常见的现象,而且可能会导致严重的伤害。
在儿童跌倒和受伤时,家长和保姆应迅速采取措施进行急救。
1. 判断伤势轻重:如果伤势较轻,如轻微擦伤或扭伤,可以用清水清洗伤口,并使用适当的敷料进行包扎。
如果伤势较重,如骨折、大出血等,应立即呼叫急救电话,并避免移动伤口以免加重伤情。
2. 家庭安全措施:保持家居环境的整洁与安全是预防跌倒和受伤的关键。
确保家中没有松动的地毯、滑倒的地板或者高处坠落的危险。
此外,还需注意家中尖锐物品的处理,如刀具、玻璃等应放在孩子无法触及的地方。
三、突发疾病预案孩子们的免疫系统较弱,容易感染各类疾病。
在孩子突然出现高热、呕吐、腹泻等症状时,需要家长和保姆能正确应对。
1. 评估状况:了解孩子的基本症状非常重要。
家长或保姆可以观察孩子的体温、呼吸和精神状态等指标,以便判断病情的轻重并决定下一步的行动。
儿科应急预案及程序儿科应急预案及程序(一)在儿童的生长过程中,意外情况难免会发生。
作为一名儿科医生,我们应该随时准备应对各种儿童急诊情况。
儿科应急预案和程序是确保我们能够快速、有效地应对紧急情况的重要工具。
本文将介绍一些常见的儿科急诊情况以及相应的应急预案和程序。
1. 发热发热是儿童最常见的急诊情况之一。
当一位儿童发热时,我们应该首先测量他们的体温。
如果超过38℃,那么我们需要进一步评估他们的病情。
应急预案和程序:1.1 确认儿童的体温,并记录下来。
1.2 给予儿童适当的解热药物。
1.3 观察儿童其他症状,如呼吸困难、咳嗽或呕吐等。
1.4 如果儿童的体温持续升高或出现其他严重症状,立即通知主治医生或拨打急救电话。
2. 失去意识当儿童突然失去意识时,我们需要立即采取紧急措施以确保他们的安全。
应急预案和程序:2.1 立即向儿童的家人或陪伴者提供急救技术。
2.2 如果儿童无法恢复意识,立即通知主治医生或拨打急救电话。
2.3 给儿童提供必要的护理,如保持呼吸道通畅和检查脉搏等。
2.4 如果儿童出现抽搐或其他严重症状,记录下来并告知主治医生。
3. 呼吸困难呼吸困难是儿童急症中最严重的情况之一,可能是由于哮喘、过敏反应或其他原因引起。
应急预案和程序:3.1 确认儿童是否能够正常呼吸。
3.2 如果儿童出现呼吸急促、喘息声或其他异常呼吸症状,立即采取措施保持他们的呼吸道通畅。
3.3 给儿童提供必要的氧气。
3.4 并立即通知主治医生或拨打急救电话。
4. 外伤儿童的外伤情况也是儿科急诊的常见情况之一。
这可能包括切割、擦伤、跌倒等各种情况。
应急预案和程序:4.1 评估儿童的外伤情况,判断是否需要缝合、清洁伤口或进行其他处理。
4.2 为儿童提供必要的止痛药物,并确保他们的伤口是干净和无菌的。
4.3 如果儿童的外伤情况严重,如严重出血或骨折等,立即通知主治医生或拨打急救电话。
以上是一些常见的儿童急诊情况以及相应的应急预案和程序。
突发性猝死应急预案及程序一、应急预案:1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施;2.急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用;3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。
仪器及时充电;4.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生;5.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施;6.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路;7.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境;8.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作;9.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程;10.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。
二、应急程序:防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程患儿发生窒息时的应急预案及程序一、应急预案:1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用;2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员;3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧;4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳;5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护;6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程;7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法;8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。
二、应急程序:立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施药物引起过敏性休克的应急预案及程序一、应急预案:1.过敏休克发生,立即停止使用本药物,予以平卧,就地抢救,并叫他人通知医生;2.立即皮下注射0.1%肾上腺素(1mg/支)1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖;3.给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开;4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入;5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏;6.观察病情与记录,包括生命体征、意识、尿量等,患儿末脱离危险前不宜搬动;7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物;8.在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程。
二、应急程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序一、应急预案:(一)发生输血反应时:1.立即停止输血,更换输液皮条,改换为生理盐水;2.报告医生并遵医嘱给药;3.若为一般过敏反应,情况好转者继续观察并做好记录;4.填写输血反应报告卡,及时上报院感科和血库;5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患儿血样一起送血库;6.患儿及家属有异议时,立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管;7.疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场。
应急程序:立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科(二)发生输液反应时:1.立即停止输液保留静脉通路,改换液体和输液皮条;2.报告医生并遵医嘱给药;3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏;4.观察和记录患儿生命体征;5.填写输液反应报告卡,及时报告医院感染科,记录救治经过;6.保留输液皮条和药液备检;7.患儿家长有异议时,立即按输血处理程序对实物进行封存。
应急程序:立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程中心吸氧装置出现故障时的应急预案及程序一、应急预案:1.立即打开备用氧气袋,试好氧气流量,与患儿吸氧导管连接,使患儿输氧不中断,并向其家长做好解释和安慰工作;2.必要时将备用氧气筒装置推至患儿床旁,给予吸氧;3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善及其他病情变化;4.通知器械维修部立即进行维修。
二、应急程序:换氧气袋吸氧→向家长做好解释→必要时接备用氧气筒吸氧→观察病情→通知维修患儿发生坠床的应急预案及程序一、应急预案:1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴;2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧;3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳;4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护;5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等;6.根据伤情采取相应的急救措施;7.密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班。
二、应急程序:做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班发生针刺伤时的应急预案及程序一、应急预案:1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防,做好个人防护;2.若不慎被锐器损伤时,应立即挤出伤口处血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访;3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗;4.被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV 抗体,必要时抽患儿血样对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片;5.一旦发生针刺伤应及时报告感染科,进行登记,上报、随访。
报告内容:时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。
二、应急程序:做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科,进行登记、上报、随访紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序一、应急预案:(一)封存患儿病历前的应急预案:1.当出现纠纷和医疗争议,患儿家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失;2.及时准确将患儿病情变化、治疗、护理情况进行记录;3.备齐所有有关的病历资料;4.迅速与科领导、医务科联系。
(二)关于封存患儿病历的应急预案:1.发生医疗事故争议时,家属及其代理人,提出封存病历申请;2.科室向医务科报告;3.医务科与患儿家属共同在场的情况下封存患儿的病历;4.封存的病历由医务科保管;5.如为抢救患儿,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。
(三)关于封存反应实物的应急预案:1.患儿在治疗用药或输血时发生不良后果,要立即将实物保存,注明日期、时间、药物名称,给药途径;2.疑似输液、输血、药物等引起不良后果时,科室要向感染科、医务科报告,同时由护士长报告护理部;3.医患双方在场的情况下对现场实物进行封存;4.封存实物需在封口处盖医务科的图章,同时注明封存的日期、时间;5.封存的实物由感染科保管;6.需实物检验,应由医患双方共同指定的具有检验资格的机构进行检验;7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定;8.对封存标本进行开启时,应由双方当事人共同在场;9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即封存保留,并向感染科、医务科汇报,同时通知医院血库,由院方与提供血液机构联系。
二.应急程序:(一)封存患儿病历前的应急程序:患儿家属要求封存病历→保管好病历→备齐病历资料→迅速与医务科联系(二)关于封存患儿病历的应急程序:家属或代理人申请→向医务处报告→医患双方共同在场封存病历→医务科保管→抢救病历6小时内补齐(三)关于封存反应实物的应急程序发生不良后果→当场将实物保存→向感染科汇报→双方共同在场对实物封存→加盖医务科图章→注明封存日期和时间→感染科保管→实物需进行检验时→双方共同指定、依法具有检验资格的机构进行检验→或由上级卫生行政部门指定→封存实物启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系处理医疗投诉和纠纷的应急预案及程序一、应急预案:1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度,消除隐患;2.认真听取患儿及家属的意见,做好有关解释工作;3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接;4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长,并向医务科报告;5.由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,采取积极有效的处理措施,争取科内解决,如果患儿家属对解释能够接受,投诉处理至此终止;6.医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商处理,如果患儿家属能接受,投诉处理至此终止。
如果不接受,要求其提供书面材料,由有关负责人调查了解详情,提出解决问题的方案,汇报分管副院长,与家属协商处理意见,若接受,处理终止;7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷,建议家属按法定程序进行医疗鉴定,当事科室一周内备齐有关资料;8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会;9.患者及家属向法院起诉后,医院指定专人和律师代表医院出庭;10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见;11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”,并注意保护现场和保留证据;12.发生医疗纠纷后,科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等,应当由医院指定专人答复。
二、应急程序:向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见小儿惊厥的应急预案与程序一、应急预案1.住院患儿出现惊厥时,护理人员应立即掐住患儿人中,就地取筷子等东西放在患儿的臼齿部,让患儿头偏向一侧,同时用负压器进行吸引,并请家长帮组呼叫其他医务人员;2.医务人员立即给患儿持续氧气吸入;3.给予建立静脉通道;4.遵医嘱给予镇静剂:a、安定0.2-0.3mg/Kg,最大剂量不超过1 0mg,直接静注,速度1mg/min,后用1-2min发生疗效。