盖板项目工程检验表格

铸铁
表6.4.17
单位(子单位)
工程名称
XX项目
分部（子分部）工程名称
素砼排水沟
分项工程名称
盖板安装
验收部位
盖板安装
施工单位
XX有限公司
项目经理
施工执行标准
名称及编号
专业工长
（施工员）
分包单位
/
分包项目经理
/
类别
序号
检查项目
质量标准
单
位
施工单位自检记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
盖板型号Байду номын сангаас质量
必须符合设计要求及有关现行标准规定
2
盖板外观质量
表面应平整，无扭曲、变形，色泽均匀
3
盖板安装
平稳、顺直
一般
项
目
1
表面平整
≤5
mm
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日

表B.0.7 光伏板安装分项工程报审、报验表
工程名称光伏设施建设工程编号
单位工程名称光伏设施建设分部分项工
程名称
光伏板安装
安装简图及说明：
1、施工部位：
2、单排组件3.3KW光伏设施共计1组，每组6块光伏板
施工单位监理（建设）单位
施工班（组）长：
专业技术负责人：
年月日专业监理工程师：
（建设单位项目代表）
年月日
工程名称工程编号
单位工程名称分部分项工
程名称
光伏板安装
安装简图及说明：
1、施工部位：
2、双排组件3.3KW光伏设施共计2组，每组6块光伏板；
施工单位监理（建设）单位
施工班（组）长：
专业技术负责人：
年月日专业监理工程师：
（建设单位项目代表）
年月日
工程名称工程编号
单位工程名称分部分项工
程名称
光伏板安装
安装简图及说明：
1、施工部位：
2、双排组件9.9KW光伏设施共计1组，每组18块光伏板
施工单位监理（建设）单位
施工班（组）长：
专业技术负责人：
年月日专业监理工程师：
（建设单位项目代表）
年月日
表C.0.15 光伏板安装检验批质量验收记录
续表 C.0.15。

TA8
工程报验申请表
工程项目名称：改建铁路昆明枢纽扩能改造工程
施工合同段: 站前二标编号：
注：本表一式3份，施工单位2份,监理单位1份.
工程检查证编号：
改建铁路昆明枢纽扩能改造工程
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
03020202□□□□
改建铁路昆明枢纽扩能改造工程
钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
03020202□□□□
工程检查证
改建铁路昆明枢纽扩能改造工程
模板及支架检验批质量验收记录表
03020201□□□□
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 03020203□□□□
混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
03020203□□□□
混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）
03020203□□□□。

4
金属面绝热夹芯板的纵向和横向搭接
应符合设计要求
5
金属板的屋脊、檐口、泛水
直线度应顺直，曲线段应顺畅
6
金属板檐口挑岀墙面的长度
应符合设计要求，且≥200
mm
7
金属板伸入檐沟、天沟内的长度
应符合设计要求，且≥100
mm
8
金属泛水板与突出屋面墙体的搭接高度
应符合设计要求，且≥250
mm
9
金属泛水板、变形缝盖板与 金属板的搭接宽度
1
金属板材及辅助材料的质量
应符合设计要求和现行有关标准的规定
2
金属板屋面渗漏
金属板屋面不得有渗漏现象
一般项目
1
金属板铺装
金属板铺装应平整、顺滑；排水坡度应符合设计要求
2
压型金属板的咬口锁边连接
应严密、连续、平整，不得扭曲和裂口
3
压型金属板的紧固件连接
应釆用带防水垫圈的自攻螺钉，固定点应设在波峰上；所有自攻螺钉外露的部位均应密封处理
mm
金属板咬缝的平整度
≤10
mm
檐口相邻两板的端部错位
≤6
mm
总承包单位
检查结果
项目专业工程师：
年月日
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
应符合设计要求，且≥200
mm
10
金属屋脊盖板在两坡面金属板上的搭盖宽度
应符合设计要求，且≥250
mm
表5.29.15（续） 工程编号：
分项工程名称
验收部位
类别
序号

文件编号：WHY-SIP-026 版本：A 版次：01 第 2 页共7 页1.0目的指导检验人员准确、规范、标准化对产品进行检验。

2.0范围适用于万汇源所有检验人员确保产品质量满足客户需求。

3.名词定义3.1 检验区域：A区：正面全部区域(含IR孔透明孔及油墨印刷区)及背面透明区域B区：背面对应客户Sensor贴合区域+按键区周围2mm内C区：背面除B区以外油墨区域(背面IR孔透明孔属A区)示意图如右图,右侧大黄框以内示意为贴合区,按键区黄框内示意为2mm范围3.2 缺陷定义：点状缺陷：黑点、白点、亮点、色点、脏污点(可擦拭不计)、凹凸点、气泡、异物点,其他缺陷呈点状以点规判定线状缺陷：刮伤、毛屑(宽度>0.1mm以点规判定)透光：背光检验时,因油墨过稀或印刷过薄造成的光线透过漏光：因局部无油墨造成光线透过,称为漏光;有针孔(单点)及漏光(块/条状)两种边角崩：玻璃缺损但未造成裂片及渐进式裂纹3.3 缺陷计算方式：点缺陷：D(直径)=(A+B)/2 线缺陷4.0检验方式条件：4.1检验光源：一般日光灯，检验时光源位于产品正上方4.2检验照度：1500±200 Lux4.3检验距离：检验者眼睛距离待检品30+/-5cm4.4检验视角：待检品正面LOGO字形朝上放置,与桌面成45°夹角,全视角45°检验外观文件编号：WHY-SIP-026 版本：A 版次：01 第 3 页共7 页4.5检验时间：如下表4.6 检验背景：黑白板,黑色背景为主4.7 检验说明：4.7.1 此检验规范若松于成品检验规范,则以成品检验规范管制4.7.2 如客户有特殊需求,则以客户特殊需求检验判定4.7.3 如有限度样品则优先以限度样品检验判定。

4.7.4 W：宽度L：长度D：直径N：个数DS：距离检验视角示意图约30cm45°文件编号：WHY-SIP-026 版本：A 版次：01 第 6 页共7 页可擦试脏污按点状规格判定5.2附件：常见异常图片视窗区刮伤油墨区刮伤脏污内污丝印牙缺丝印溢墨凹痕凸点倒角反ICON丝印锯齿ICON印刷偏位ICON黑点边崩半透孔黑点半透孔白点IR黑点文件编号：WHY-SIP-026 版本：A 版次：01 第7 页共7 页针孔边漏透光(例) ICON区点亮漏光5.3当本标准与实际效果有出入时，以限度样品为准。

实用文档之"
表6.4.17
单位(子单位)
工程名称
XX项目
分部（子分部）工程名称
素砼排水沟
分项工程名称
盖板安装
验收部位
盖板安装
施工单位
XX有限公司
项目经理
施工执行标准
名称及编号
专业工长
（施工员）
分包单位/分包项目经理/ Nhomakorabea类别
序号
检查项目
质量标准
单
位
施工单位自检记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
盖板型号和质量
必须符合设计要求及有关现行标准规定
2
盖板外观质量
表面应平整，无扭曲、变形，色泽均匀
3
盖板安装
平稳、顺直
一般
项
目
1
表面平整
≤5
mm
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日

XX 公路B 段工程管节预制现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW03编号：xxxzqB段工程管道基础及管节安装现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号：NW编号：检表5.3.2工程名称排水工程施工日期桩号及工程部位检验日期1.基本要求2.3.4.5.6.管材必须逐节检查，不得有裂缝、破损。

基础混凝土强度达到5Mpa以上时，方可进行管节铺设。

管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面高差不得大于石、砂浆等杂物。

管道内的管口缝，当管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。

管口内缝砂浆平整密实，不得有裂缝、空鼓现象。

抹带前，管口必须洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。

抹带后应及时覆盖养生。

设计中要求防渗漏的排水管须做渗漏试验，渗漏量应符合要求。

5mm管内不得有泥土、砖检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土抗压强度或砂浆强度(Mpa在合格标准内按附录D、F检查管轴线偏位(mm 15 经纬仪或拉线：每两井间测3处管内底高程(mm ± 10 水准仪：每两井间测2处基础厚度(mm 不小于设计尺量：每两井间测3处管座肩度(mm) +10，-5尺量、挂边线：每两井间测2处肩高(mm) ± 10抹带宽度不小于设计尺量：按10呀由查厚度不小于设计检查人意见：质检负责人意见：监理意见：7.xxxzqB 段工程检查（雨水）井砌筑现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB 段工程沟现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB段工程浆砌排水沟现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号: 编号：工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日检表5.6.2 砌体砂浆配合比准确，砌缝内砂浆均匀饱满，勾缝密实。

3.涵洞内不得有建筑垃圾、杂物。
实测项目
项次检查项目规定值或 Nhomakorabea许偏差实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
权值
得分
合 计
外观鉴定
减分
检测结果
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得 分：
质量等级：
检验
监理工程师
年 月 日
灞耿公路新筑镇至耿镇段改建工程
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：钢筋砼盖板涵工程部位：（桩号、墩台号、孔号）所属分部工程名称：涵洞工程
施管表10承包单位：西安蓝鑫公路工程有限公司建设单位：灞桥区交通局监理单位：西安通途监理有限责任公司
基本要求：1.涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；2.各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；

（预制管沟盖板）检验批质量检验记录表表2.1.6.20
单位工程
分部工程
分项工程
检验部位
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
质量标准规定
施工单位
检验记录
监理单位
检验记录
主要检验项目
1
混凝土构件表面不应有严重缺陷。混凝土构件表面缺陷的程度分级应按表2.1.6.1的规定确定。对严重缺陷应提出技术处理方案，并经监理工程师批准后进行处理。
监理工程师： 年 月 日
注： 对于不划分检验批的分项工程，可直接采用本表；
对于实测数据较多的项目，可附施工综
6
7
8
9
10
1
长度
±5
2
2
宽度
±5
2
3
厚 度
±5
4
4
顶 面
对角线
短边长度≤1m
7
1
短边长度>1m
10
5
顶 面
平整度
短边长度≤1m
3
2
短边长度>1m
5
6
吊孔或环槽位置
10
1
允许偏差项目共检测 点，合格 点，合格率 %
施工单位检验结果
分项工程技术负责人： 质量检查员：
年 月 日年 月 日
监理单位检验结论
2
一般检验项目
1
预制构件应标明生产单位、构件型号、生产日期和质量检验标志。
2
构件表面不宜有一般缺陷。对影响耐久性的一般缺陷，应按现行行业标准《水运工程混凝土施工规范》（JTJ 268）的规定处理。
3
混凝土构件顶面应抹平密实、接茬平顺。
允许偏差项目
允许偏差值

盖板涵盖板钢筋加工与安装检验批质量检验记录(DOC)
一、检验目的
为了保障盖板涵盖板工程施工质量，按照合同要求，进行钢筋加工和安装的检查与验收。

二、检验范围
本次检查的范围为盖板涵盖板钢筋加工和安装质量。

三、检验依据
1.盖板涵盖板工程协议书;
2.盖板涵盖板施工图设计文件;
3.材料进场检验合格证明;
4.国家和行业标准。

四、检验方法
1.钢筋加工检查：对加工钢筋的型号,规格、加工图、钢筋长度等进行
检查，确保符合合同和设计要求；
2.钢筋安装检查：对钢筋焊接、连接、间距、固定等进行检查，确保符
合合同和设计要求；
3.检查记录：对每一项检查内容进行详细记录，记录应包括施工单位名
称、检查时间和结果等。

五、检验记录
排序工程部位检验项目检验结果备注
1 盖板涵钢筋型号、规格合格无
2 盖板涵钢筋加工尺寸合格无
3 盖板涵钢筋连接缝焊接质量合格无
4 盖板涵钢筋连接固定质量合格无
5 盖板涵钢筋间距合格无
6 涵洞盖板钢筋型号、规格合格无
7 涵洞盖板钢筋加工尺寸合格无
8 涵洞盖板钢筋连接缝焊接质量合格无
9 涵洞盖板钢筋连接固定质量合格无
10 涵洞盖板钢筋间距合格无
六、检验
本次盖板涵盖板钢筋加工与安装检验批质量检验记录(DOC)的检查结果表明，涵洞盖板钢筋加工和安装质量符合合同和设计要求，达到了质量检验要求。

9 含气量
第6.4.4条
10 入模温度
第6.4.5条
11 与邻介质温差
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第6.4.6条
12 施工缝留置位置、连接形式 第6.4.7条
13 已硬化混凝土表面处理 施工作业人员
第6.4.8条
质量责任登记 施工单位检查
评定结果
监理单位验收结论
专职质量检查员： 分项工程技术负责人： 分项工程负责人：
监理工程师：
1 混凝土设计配合比
第6.3.1条 第9.8.9条
施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
2 细骨料质量
第9.8.5条
3 纤维的品种、规格、质量
第9.8.6条
4 高效减水剂质量
第9.8.7条
5 掺合料质量
主
控
6 原材料称量允许偏差
项 7 砂、石含水率测试
目
8 坍落度
第9.8.8条 第6.4.1条 第6.4.2条 第6.4.3条
新建xx至xx铁路西安至江油段（陕西境内)
盖板检验批量验收记录表（Ⅰ）
单位工程名称
[电缆槽（井）]
路基工程
02015704□□□□
分部工程名称
电缆槽（井）
分项工程名称
盖板
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号 《铁路混凝土工程施工质量验收标准》 TB10424-2010
施工质量验收标准的规定

6、雨季施工时，基槽、坑底应预留30cm土层，在打混凝土垫层前再挖至
设计标高。
自检结论： 本工序施工主控项目是/否全部合格；一般项目是/否全部符合
设计和规范要求。可/否申请下一道工序施工。
质检员：
年月
验收结论： 验收是/否全部合格；是/否同意进行下一道工序施工。 不合格情况：
专业监理工程师：
年月
复验结论： 经复检，验收是/否全部合格；是/否同意进行下一道工序施
自检结论：
本工序施工主控项目是/否全部合格；一般项目是/否全部符合设计和规 范要求。可/否申请下一道工序施工。
质检员：
年月
验收结论： 验收是/否全部合格；是/否同意进行下一道工序施工。 不合格情况： 专业监理工程师：
年月
复验结论：
经复检，验收是/否全部合格；是/否同意进行下一道工序施工。
是/否进行返工处理。
5、 面层接槎不平、颜色不一致：槎子甩得不规矩，留槎不平，故接 槎时难找平。注意接槎应避免在块中，应留置在分格条处，或不显眼的 地方；外抹水泥一定要采用同品种、同批号进场的水泥，以保证抹灰层 的颜色一致。施工前基层浇水要透，便于操作，避免压活困难将表面压 黑，造成颜色不均。
自检结论： 本工序施工主控项目是/否全部合格；一般项目是/否全部符合设计和规
编号：
栋号
开工日期
层数/部位
完成日期
一、验收要求： 项 项目 次
外墙面一般抹灰允许偏差
允许偏差 (mm)
检验方法
中级 高级
1 立面垂直
5
3
用2m托线板检查
2 表面平整
4
2 用2m靠尺及楔形塞尺检 查
3 阴阳角垂直
4
2

监理单位
验收记录
主控项目
1
纵向受力筋连接方式
设计要求
/
/
2
钢筋接头质量
［A]第5.4.2条
/
/
3
钢筋品种、级别、规格、数量
设计要求
HRB335Φ1614根
HPB235Φ1074根
一般项目
1
钢筋接头位置、数量
［A]第5.4.4条
/
/
2
钢筋安装及保护层厚度允许偏差（mm）受力来自筋排距±5—2
+3
+3
同排中受力钢筋间距
2
钢
筋
弯钩
、
弯
起
180°弯钩
［A］第5。3。1条
Φ10 63mm
直角形弯钩
Φ16 68mm
弯起钢筋
Φ16 233mm
箍筋弯钩
/
/
一般项目
1
钢筋外观
[A]第5.2。5条
表面平直，无损伤，裂纹，油污，颗粒状或片状老锈。
2
允许偏差（mm）
受力钢筋全长
±10
+3
+2
-6
+3
+3
弯起筋弯折位置
20
6
4
4
5
3
箍筋内净尺寸
监理工程师年月日
[B］《铁路桥涵工程施工质量验收标准》(TB10415-2003)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
钢筋材质
[A］第5.2.1条
钢筋材质单1份，Φ16编号：
3814816试验报告单编号：
GY—2014—04—03—003Φ10编号:

施工 单 里程桩号：K10+100
XXXXXXXX高速公路
D9.7.2 盖板安装检查记录表
工程部位：1-20#
分项工程名称：盖板涵
所属分部工程名称:涵洞、通道
基本 要求
1、安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格。2、盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装。 3、板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合。
项 次
检查项目
规定值 或
允许偏 差
检查方法和频率
1
实测值或实测偏差值
2
3
4
5
6
7
8
9
检查结果
10
合格率 (%)
实 测
1
支承面中心偏位 （mm）
10
尺量：每孔抽查4～6 个
5
4
5
6
2
5
100
项
目
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
相邻板最大高差 （mm）
10
尺量：抽查20%
5
4
5
6
2
5
100
检查意见： 经检，各项指标符合设计及规范要求。
监理工程师意见： 符合设计及规范要求。专业监理工程师2016.2.12
检测负责人：项目部总工
检测：质检员
记录：质检员
复核：项目部质检负责人
2016年2月12日