散货船装卸船岸安全检查项目表

港口装卸作业安全检查表1. 检查人员信息- 检查日期：[填写检查日期]- 检查人员：[填写检查人员名字]- 检查部门：[填写检查人员所属部门]2. 检查对象信息- 港口名称：[填写港口名称]- 装卸作业区域：[填写具体作业区域]3. 安全设施检查- [ ] 道路标志是否明确，设施是否完好- [ ] 原材料堆放区域划定是否清晰- [ ] 安全通道是否设置合理，是否畅通- [ ] 消防器材是否齐全，易于取用- [ ] 报警设备是否正常运行，是否能够及时提醒4. 人员操作检查- [ ] 是否进行了必要的培训和资格认证- [ ] 人员是否佩戴个人防护装备- [ ] 是否定期进行身体健康检查- [ ] 人员是否按照操作规程执行工作- [ ] 人员是否有违规行为5. 机械设备检查- [ ] 机械设备是否经过定期检查和维护- [ ] 机械设备是否符合安全标准，是否取得相关证书- [ ] 设备操作人员是否具备相应的操作证书- [ ] 机械设备是否正常运行，是否有异常噪音或异味- [ ] 设备是否设置了安全护栏和防护装置6. 装卸作业操作检查- [ ] 装卸作业是否在规定的时间段内进行- [ ] 是否按照规定程序进行装卸作业- [ ] 是否对货物进行正确的拆装、固定和包装- [ ] 是否对货物进行正确的标识和分类- [ ] 是否严格遵守操作规程、操作标准和操作指引7. 环境及危险物品检查- [ ] 港口周边环境是否存在安全隐患- [ ] 是否存在可燃易爆物品- [ ] 危险品的储存和使用是否符合相关规定- [ ] 防火设施和防护设备是否齐全且正常运行- [ ] 是否存在其他特殊环境或设备的相关安全检查事项8. 其他问题及处理情况记录- [ ] 其他问题1：- 处理情况1：[填写处理情况]- [ ] 其他问题2：- 处理情况2：[填写处理情况]9. 检查结论根据本次安全检查的结果，对港口装卸作业安全情况进行评价和总结，并提出改进建议（如有）。

船/岸安全检查表船名泊位港口抵达日期抵达时间填表须知为保证安全作业，下列所有问题的答复均是肯定的,可在相应的方格内清楚地打上(√）标号。

如果不能给予肯定回答,应说明理由,而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议。

如果认为有的问题不适用，应在备注栏里加以说明.“船舶”和“码头”栏目下的方格，表示由负责方实施检查。

在“代码”栏目里的A，P或R字母,分别表示如下的意义：A –（协议）表示该检查项应通过协议或程序来处理，并在检查表中的“备注”栏中明确或者通过其它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序。

P—（批准）在否定回答的情况下，未经主管当局的书面许可，不可进行作业。

R—(复查）表示在不超出声明同意的时间间隔须重复检查的项目。

仅在所有方检查和接受他们分配的职责和责任后方可签署共同声明A 部分－散装普通液货－现场核实B 部分－散装普通液货－口头确认C 部分－散装液体化工品－口头确认我们，下面签名者，已经对本安全检查表内A/B部分的各个项目，如果适用，包括C或D部分的项目，根据指导进行了检查，并确信就我们所了解的情况，我们所填写的内容是正确的。

我们对协议进行复查的项目也已作好安排，并同意在不超过时间间隔必须对那些“代号”栏中标有“R"的项目进行复查。

如果我们获知任何项目的状态发生变化，将立即通知另一方。

船/岸安全检查重复检查表船名：泊位：到港日期: 开始装/卸作业时间：时间项目A1（共）A2(共)A3(共）A4（共）A5（码）A6（船) A1（码）A1（码）A1（船）A1（码）B1（码）B2（共）B3（共）B4（共）B6（共）B9(共）B1（共）B1（共）B1（码）B1（船）B1（船)B1（共)B1(共）B1（共）B2（码) 码头方面签字船舶方面签字备注：填写说明：1、重复检查间隔时间以船岸双方申明约定为准，表中“共"表示船岸共同检查项目，“码”表示仅码头检查项目，“船”表示船舶检查项目。

船/岸安全检查表船名泊位港口到达日期到达填表知保安全作，以下所有的回复均是一定的, 可在相的方格内清楚地打上( √) 号。

如果不可以予一定回答，明原因，并且船舶和之均完成对于采纳的适合防举措的。

假如有的不合用，在注里加以明。

“船舶”和“ ” 当今的方格，表示由方施。

在“代” 目里的 A， P 或 R字母，分表示以下的意：A –（）表示通或程序来理，并在表中的“ 注” 中明确或许通其余一些两方可接受的表格来沟通些和程序。

P—（赞同）在否认回答的状况下，未主管当局的面可，不行行作。

R—（复）表示在不超作申明赞同的隔重复的目。

在所有方和接受他分派的和任后方可署共同申明A 部分－散装一般液－核散装液体－一般船舶代注A1. 船岸之有安全通道 . □□RA2. 船舶已安全系泊 . □□RA3T商定的船 / 岸通讯系可用 . □□ A 系 .......R 用系 ... ⋯⋯⋯A4. 急拖已好并于正确地点 . □□RA5. 船方消防水和消防配置在位□R并立刻可用 .A6. 岸方消防配置在位并立刻可用 . □RA7. 船方的物、燃油管 , 管和集管□于优秀状，适合固定并合用于的物作 .A8. 岸方的货物、燃油软管 / 装卸臂处于优秀状态，适合固定并合用于估计的货物作业.A9接收前，货物转移系统有效隔绝并放残以能够安全地拆掉盲板.A10.船上的排水孔和积油槽有效塞堵，空的集液盘搁置到位。

散装液体－一般A11. 暂时移开流水孔塞需保持监控。

A12. 岸方的溢油围堰和积油槽正确管理A13.船方不用的货物、燃油管接头已装妥盲板并上紧所有螺栓 .A14.岸方不用的货物、燃油管接头已装妥盲板并上紧所有螺栓 .A15.所有货舱、压载舱和燃油舱舱盖都保持封闭。

A16.海底阀和舷外排出阀在不使用时已关闭和的确关妥 .A17.居住舱室、储物间和机器地方的所有外面门 , 张口和窗户已封闭 . 机舱的通风能够翻开 .□□□□R船舶码头代码备注□R□R□□□□□RA18.船舶紧迫消防控制图搁置在外面 . □地点 ..........B 部分－散装一般液货－口头确认散装液体－一般船舶码头代码备注B1. 船舶能够随时靠自航移位 . □PRB2. 船上安排了有效的甲板值班 , 码头和船□□R 上有足够的监察人员 .B3. 船上和岸上有足够人员对付紧迫状况 . □□RB4 货物、燃油和压载的装卸程序已议定 . □□ AR欢迎共阅B5. 解并理解船岸之使用的急信号和急关程序B6. 作物的物安全数据已按要求行交B7. 作物中所含有毒物的有关危害已辨并清楚。

船／岸安全检查项目表表12—2船名_______________________________________________________________________________ 泊位_________________________________________停泊港_______________________________到港日期_____________________________________到港时间_____________________________填写说明：有关安全操作的所有问题必须作肯定的回答，填入空格内□；如果不能作肯定回答的必须说明理由，并且船岸双方应采取适当的预防办法达成协议，在实际操作中，有些必须注意的事项在上表中未列出，可填入备注一栏。

“船舶”和“装卸区”一栏内的空格□，由有关当事人进行检查填写。

在“代号”一栏内字母“A”和“P”的含义：A——表示记载程序和协议需要双方当事人签署。

P——表示对操作持否定回答时，如没有港口当局的允许，就不能进行。

SHIP/SHORE SAFETY CHECKLIST船／岸安全檢查表Ship’s Name: 船名：Voyage No.:航次：Port/Berth:港口／碼頭：Date/Time of Arrival: 到達日期／時間：.INSTRUCTIONS FOR COMPLETION填寫說明：The safety of operations requires that all questions should be answered affirmatively by clearly ticking the appropriate box. If an affirmative answer is not possible, the reason should be given and agreement reached upon appropriate precautions to be taken between the ship and the terminal. Where any question is considered to be not applicable, then a note to that effect should be inserted in the remarks column.安全作業要求所有問題應肯定予以回答，並以打勾 記載於適當空格；如非為肯定回答，應記載原因，且船岸間在採取適當注意事項上應達成協議。

船舶安全检查项目表3．船上需张贴的文件和图纸第二部分：结构和设备8. GMDSS 无线电设备9. (SOLAS 有关学习的设备)11．（防污公约附则六·国际防止大气污染）第四部分：STCW78/95 AND ILO (海员培训、发证和值班标准国际公约和国际劳工组织公约)3. 船员起居，健康，福利，事故预防和其他.以下问题是PSCO 在检查中长提及的内容，以此来判断船舶保安人员和程序是否符合SOLAS 公约和ISPS 规则。

（其中带“*”的问题，仅在船旗国允许审阅船舶保安计划中的有关内容时才提出）To the Ship Security Officer(对船舶保安员)：1.*What do you do if there is a security breach? Or security threat?2.*How does the security alert system work? What happens if the security alert system is activated?3.*What do you do if the port is at a higher security level than the ship?4.*What are the vessel restricted areas? How do you restrict access to these areas?5.How often is the security equipment calibrated? Ask to see records.6.How do you coordinate security activities with the port facility?7.When would you limit shore to ship access to only one access point?8.How often do you audit security activities? How do you audit a security activity? Ask for an example. Also ask to see records.9.Who is the company security officer? Do you have 24h contact in formation for this person? Ask to see information.10.Do you have any active declarations of security? And with whom?11.How often do you hold security drills ,training ,or exercises ? When was the last time you conducted a security drills ,training session ,,orexercises? Ask to see associated records.12.How do you report security breaches of incidents? Ask to see records.13.What do you do if someone tries to bring an unauthorized weapon on board the vessel? Dangerous substance? Device?14.How do you prevent unauthorized persons from coming on board?15.Who on board are assigned security duties?16.When was the last time the SSP was reviewed? Was it undated? Ask to see record of update.17.What do you do to search persons and their belongings when they come on board?18.What are your procedures to search unaccompanied baggage? How do there become more rigorous if security level increases?19. How do you monitor the security of the ship when underway? When pier side? At anchor?20. Do you have procedures in place to bring on board additional security personnel? Please describe.21. Do you have procedures in place to ensure security for cargo handling? Please describe.22. How do you safeguard the ship security plan?To crew members having security responsibilities(对负有保安职责的船员)：1.*What do you do if there is a security broach? Or security threat?2.*How does the security alert system work? What happens if the security alert system is activated?3.*What are the vessel restricted areas? How do restrict access to these areas?4.Who is the ship security officer?5.When was the last time you participated in a security drill, training session, or exercise?6.How do you report security breaches or incidents?7.What do you do if someone tries to bring an unauthorized weapon on board the vessel? Dangerous substance? Device?8.How do you prevent unauthorized persons from coming on board?9.What do you do to search persons and their belongings when they come on board?10.What are your procedures to search unaccompanied baggage?11.How do you monitor the security of the ship when underway? When pier side? An anchor?To crewmembers not having security responsibilities(对没有保安职责的船员)1.*What do you do if there is a security breach? Or security threat?2.Who is the ship security officer?。

船/岸安全检查表船名泊位港口抵达日期抵达时间填表须知为保证安全作业，下列所有问题的答复均是肯定的，可在相应的方格内清楚地打上（√）标号。

如果不能给予肯定回答，应说明理由,而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议.如果认为有的问题不适用,应在备注栏里加以说明。

“船舶”和“码头”栏目下的方格,表示由负责方实施检查。

在“代码"栏目里的A,P或R字母，分别表示如下的意义:A –（协议）表示该检查项应通过协议或程序来处理，并在检查表中的“备注”栏中明确或者通过其它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序.P—（批准）在否定回答的情况下，未经主管当局的书面许可，不可进行作业。

R—（复查）表示在不超出声明同意的时间间隔须重复检查的项目。

仅在所有方检查和接受他们分配的职责和责任后方可签署共同声明A 部分－散装普通液货－现场核实B 部分－散装普通液货－口头确认C 部分－散装液体化工品－口头确认我们，下面签名者, 已经对本安全检查表内A/B部分的各个项目，如果适用，包括C或D部分的项目，根据指导进行了检查，并确信就我们所了解的情况，我们所填写的内容是正确的。

我们对协议进行复查的项目也已作好安排,并同意在不超过时间间隔必须对那些“代号”栏中标有“R"的项目进行复查.如果我们获知任何项目的状态发生变化，将立即通知另一方.船/岸安全检查重复检查表船名：泊位:到港日期: 开始装/卸作业时间：时间项目A1（共)A2（共）A3（共）A4（共）A5（码）A6（船）A1(码）A1（码）A1(船）A1（码)B1（码）B2（共）B3(共）B4(共)B6（共)B9（共）B1（共）B1（共）B1(码）B1(船）B1（船）B1(共）B1(共）B1(共）B2(码）码头方面签字船舶方面签字备注：填写说明：1、重复检查间隔时间以船岸双方申明约定为准，表中“共”表示船岸共同检查项目,“码”表示仅码头检查项目,“船”表示船舶检查项目。