危急值报告登记本

创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日危急值陈述登记本之马矢奏春创作单位：科室：年度：危急值陈述制度一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，标明患者可能正处于有生命危险的边沿状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”陈述制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边沿状态的患者采纳及时、有效的治疗，防止病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”陈述制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动介入临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验陈述可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供平安、有效、及时的诊疗服务。

创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日三、“危急值”陈述程序和登记制度（一）患者“危急值”陈述程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操纵是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”陈述电话后，详细、规范登记，立即派人取回陈述，并及时将陈述交负责或值班医生。

负责或值班医生接陈述后，应立即结合临床情况迅速采纳相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

事后及时记录处置细节。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”陈述结果和诊治措施。

四、登记制度“危急值”陈述与接收遵循“谁陈述，谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”陈述登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

危急值报告登记本
是一种医疗管理工具，旨在帮助医务工作者及时发现和处理患者的危急值情况，提高抢救患者的能力和效率。

本文将围绕以下三个方面介绍的相关内容：危急值定义、的作用以及使用的注意事项。

危急值是指需要立即处理的病情，主要包括生命体征异常、生命威胁及其它危急情况。

常见的危急值包括：呼吸停止、心跳停止、昏迷、严重出血、中毒等。

及时发现和处理危急值可以有效降低病人的死亡率和并发症的发生率，是医务工作者救治患者的职责和使命。

作为医疗管理工具之一，具有如下作用：
1.协助医务工作者快速识别和处理患者危急值情况，提高抢救患者能力和效率。

2.记录危急值报告的过程，便于监控和分析医院危急值管理工作的质量，促进医院管理的改善。

3.为医院提供一种标准化、规范化的管理方式，提升医院的服务质量和口碑。

由于是医院危急值管理工作的一部分，医务工作者必须掌握使用注意事项，确保其正常工作。

具体包括：
1.认真填写危急值报告表，详细描述患者的症状、处理情况和进展情况。

2.及时提交危急值报告，确保上级领导和相关科室及时了解患者情况。

3.对于危急值患者要进行有效的处理和抢救，并及时汇报病情和处理情况。

4.防范危急值情况的发生，加强对医务人员的培训和指导，提高医务人员工作质量和效率。

总之，是一项十分重要的医院管理工作，对提高医院服务质量和保障患者生命健康具有重要意义。

需要医务工作者们共同认真
对待，不断加强管理和培训，确保及时发现和处理危急值情况，提升医院整体管理和服务水平，更好地服务于患者群体。

危急值报告登记本科室：起始日期：危急值记录填写说明1.临床科室（医护）接到电话、HIS上信息通知等通报危急值上查看到危急值时，接听护士应立即报告当班医师，医师接听到时应告知管床医师，管床医师不在时告知当班医师立即处理，同时告知上级医师。

2.处理完毕需及时填写危急值记录本3.医师需采取及时有效措施开具医嘱进行处理，后续要追踪查看复查。

一、“危急值”（Critical Values）通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态。

此时，如果临床医生能及时得到有关信息，迅速采取有效的干预措施，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检验、检查结果数值称为“危急值”。

二、凡检验科、放射科、超声影像科、心功能室、核医学科等科室检查出的结果为“危急值”时，应及时复查（影像科室可根据实际情况决定是否需要复查），如两次复查结果相同，应立即电话通知或者同步上传到HIS电脑上显示有危急值闪烁。

三、相关检查科室应制定急危重症患者抢救预案，对于在检查现场出现“危急值”的患者，应及时采取必要的救治措施。

四、临床科室仅医务人员可以接获有关“危急值”报告的电话，复述一遍结果后，在危急值登记本上认真记录报告时间、检查项目及结果、报告者等信息。

五、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医生，同时记录报告时间、报告医生姓名。

六、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，对“危急值”结果进行分析和评估，并采取相应的处置措施，并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况及处理时间（具体到分）。

七、“危急值”报告范围。

（一）检验科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并Q—T间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率大于180次/分的心动过速；（7）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；（8）心室率小于40次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。

危急值报告登记本单位:科室:年度：危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值"（Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值"信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务.三、“危急值”报告程序和登记制度（一)患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查(验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值"结果.2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。

负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科.事后及时记录处置细节。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验）“危急值"报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

案件处理记录危急值报告登记本一、前言案件处理记录危急值报告登记本（以下简称“登记本”）是为了规范案件处理过程中的危急值报告工作，确保案件处理质量和效率，保障人民群众生命财产安全而制定的。

本旨在阐述登记本的使用方法、填写规范、报告流程等内容，以指导相关工作人员正确使用登记本，提高案件处理工作的规范化、科学化水平。

二、登记本使用范围登记本适用于各级公安机关、国家安全机关、人民检察院、人民法院等执法部门在案件处理过程中，对涉案物品、证据、人员等进行检测、鉴定、评估等活动中产生的危急值报告的登记工作。

三、登记本填写规范1.填写内容登记本应详细记录案件处理过程中产生的危急值报告相关信息，包括但不限于案件名称、案件编号、报告单位、报告人、报告时间、检测（鉴定、评估）项目、检测（鉴定、评估）方法、检测结果、危急值、处理措施等。

2.填写要求（1）字迹清楚、工整，不得涂改、挖补。

（2）各项内容应填写完整、准确，不得遗漏。

（3）报告人应签名或盖章，确保报告的真实性、有效性。

3.登记本保管登记本应由专人负责保管，确保信息安全。

登记本应定期归档，保存期限应符合国家相关规定。

四、危急值报告流程1.检测（鉴定、评估）单位在发现危急值时，应及时向案件处理单位报告。

2.案件处理单位接到报告后，应立即核实情况，采取相应措施，确保案件处理工作顺利进行。

3.案件处理单位应根据危急值报告，调整案件处理方案，确保案件处理质量和效率。

4.案件处理单位应将危急值报告及处理情况记录在登记本上，以备查验。

五、注意事项1.各级执法部门应高度重视危急值报告工作，加强组织领导，明确责任分工，确保登记本的正确使用。

2.各级执法部门应加强对危急值报告工作的培训和宣传，提高工作人员的业务素质和报告意识。

3.各级执法部门应建立健全危急值报告工作的监督检查机制，确保登记本的使用落到实处。

4.各级执法部门应加强与检测（鉴定、评估）单位的沟通与协作，确保危急值报告的及时、准确、完整。

“危急值”报告登记本全椒县中医院科室：1危急值报告及处理流程2检验科“危急值”参考范围3医学影像科“危急值”项目及报告范围1.中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

2.严重骨关节创伤：①X线或CT检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。

脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸；③骨盆环骨折。

3.呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死；④一侧肺不张⑤急性肺水肿。

4.循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤；③心脏破裂；④纵膈血管破裂及出血；⑤急性肺栓塞。

5.消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血；⑥肠套叠。

46.颌面部五官急症：①眼眶或眼球内异物；②眼球破裂、眼眶骨折；③颌面部、颅底骨折。

心电图“危急值”项目及报告范围1．心脏停搏2．急性心肌出血3．急性心肌损伤4．急性心肌梗死5．致命性心律失常（1）室性心动过速（2）多源性、RonT型室性早搏（3）大于2秒的心室停搏（4）频发型室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速房颤（6）心室率大于180次/分的心动过速（7）高度、三度房室传导阻滞（8）心室率小于45次/分的心动过缓5病理科“危急值”项目及报告范围1．病理检查结果是临床医师未能估计到的病变，有可能引起不良后果者。

2．恶性肿瘤出现切缘阳性。

3．常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。

4．送检标本与送检单不符。

5．快速病理特殊情况（如标本过大，取材过多，或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟。

危急值报告登记本单位：科室：年度：危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values ）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。

负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

事后及时记录处置细节。

3、管床医生需 6 小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。

XXXX医院
危急值报告登记本
《XXX医院危急值报告登记本》填写说明
一、作为医院“危急值”报告工作的记录本，由医技科室发出或临床科室接获报告时登记使用。

二、医务科、门诊部、护理部定期对危急值报告、登记和制度执行情况进行督察。

督查结果纳入科室质量考核内容。

三、填写主要内容：
1.日期：填写本次“危急值”报告的日期
2.患者姓名填写患者或检查（验）者的姓名
3.科室：根据医生开具的申请单，填写患者归属科室
4.住院/门急诊号：根据医生开具的申请单填写住院号或急诊号
5.危急值结果：填写本次“危急值”检查（验）结果
6.联系电话：医技科室填写接听临床科室的联系方式临床科室填写医技科室的联系方式
7.接听者姓名：危急值报告接获科室登记人员姓名，手术室由巡回护士接听电话，进行登记并向手术医师报告
8.报告者姓名：危急值报告发出科室登记人员姓名
9.报告时间/min填写发出/接听危急值报告时间，采用24小时制记录。

例如下午3点请填写：15:00
10.复述临床科室接获“危急值”报告后，必须对电话报告内容进行复述，并在复述一栏打“√”确认
11.医师（签名）：患者的主管医师或当日值班医师接获护士的“危急值”报告，需亲笔签名确认并根据情况处置并记录
危急值报告登记本。