运动神经元病护理常规及健康教育
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运动神经元病护理问题及措施(一)运动神经元病护理问题及措施引言运动神经元病是一种神经系统疾病,常见的类型有肌萎缩侧索硬化症(ALS)和脊髓性肌萎缩症(SMA)。
这些疾病会影响神经元的功能,导致肌肉无力、萎缩和僵硬等症状。
针对运动神经元病的护理至关重要,下面将详细介绍相关的护理措施。
措施一:合理饮食•增加高蛋白质食物摄入,帮助肌肉恢复和修复。
•补充维生素D和钙,有助于维持骨骼健康。
•控制饮食中的脂肪摄入量,以维持合适的体重。
措施二:药物治疗•症状缓解药物:使用肌松药物来减轻肌肉紧张和痉挛,如苯巴比妥酸盐。
•神经保护药物:如利多卡因,可减缓神经元的损伤进程。
措施三:物理治疗•运动疗法:根据患者的病情,设计合适的康复运动计划,以维持肌肉力量和关节灵活性。
•热疗和冷疗:通过热敷或冷敷来缓解肌肉疼痛和痉挛。
•按摩疗法:通过按摩来促进血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。
措施四:呼吸护理•定期进行呼吸功能评估,如呼气峰流量测定和肺功能测试。
•呼吸肌锻炼:使用呼吸训练器或进行肺活量锻炼,以增强呼吸肌肉的力量和耐力。
•支气管清洁和护理:定期清洁支气管,预防感染和肺部积液。
措施五:心理支持•提供心理咨询和支持,帮助患者应对情绪困扰和心理压力。
•组织康复小组活动或支持团体,让患者和家属分享经验和情感支持。
•尊重患者的意愿和决策,帮助他们保持积极的生活态度。
结论运动神经元病的护理需要综合多种措施。
合理饮食、药物治疗、物理治疗、呼吸护理和心理支持等方面的综合配合,可以有效缓解症状,提高生活质量。
同时,护理过程中的持续关注和照顾也是非常重要的,以帮助患者和家属共同应对和管理这一疾病。
运动神经元病护士日常护理措施
1. 观察患者的日常活动能力和行走能力,并记录其运动能力的变化和进展。
2. 协助患者进行日常生活活动,包括穿衣、洗澡、进食等,以帮助维持其自理能力。
3. 提供安全环境,如确保床边无杂物、使用防滑垫和扶手等,以减少患者跌倒的风险。
4. 协助患者进行康复训练,包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等,以帮助维持和改善其运动功能。
5. 定期进行皮肤护理,包括清洁、按摩和保湿,以预防压疮和皮肤问题的发生。
6. 监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,以及注意观察其疼痛和不适的表现。
7. 协助患者进行药物管理,包括按时给药、监测药物副作用和与医生沟通治疗效果等。
8. 提供营养和饮食支持,根据患者的特殊需要,提供易咀嚼、易吞咽的食物和适宜的液体摄入量。
9. 鼓励患者参与社交和娱乐活动,以提高其情绪和心理状态,并减轻孤独和抑郁的感受。
10. 与患者和家属进行有效的沟通,提供心理支持和教育,帮助他们理解病情和应对策略。
运动神经元病患者的护理
做一些适当的锻炼
患者通过运动神经元病的治疗,当病人能完全处理自身日常活动时,除了注意安全、预防跌跤之外,也要让患者自己动手,循序渐进的协助他完成吃饭、洗澡、穿衣的活动。
适度的练习一些伸展运动,以不出大汗、不劳累为主。
若病人无法自理,就需要家人和朋友来协助做这些运动了。
做好患者的卫生清洁工作
当完全卧床时,根据患者身体的情况,做手、足、背、胸、阴部等部分清洁。
将棉被换成毛巾被。
用大毛巾或毛巾被盖住要擦洗的部位。
水温要比体温高,水温约40~43C。
注意患者的生活环境的选择
运动神经元病患者在患病初期,症状由末稍肢体无力发展为肌萎缩,随着病程的进行,渐而无法自主行动,最终完全卧床。
所以病人的房门宜设置叫人铃。
住屋空间的摆设应调整得更有秩序,房间用具越简单、易清洁、易刷洗为妥当。
注意调畅情志,保持心情愉快。
运动神经元病饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
因肌肉萎缩影响日常活动的患者,应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺激,促使其对营养物质的吸收和利用,尽可能地延缓病情进展延长生命。
ALS患者常同时具有焦虑、抑郁等精神疾病,在有条件的情况下,对ALS患者及家属均需进行适当的精神心理支持及疏导,增加他们面对生活的勇气与信心。
总之,ALS目前对疾病的治疗要采取综合治疗措施,其中药物、营养及呼吸支持是关键,其他各方面也起到了必要的辅助作用。
运动神经元病护理常规运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组远动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性性疾病。
临床根据肌无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤和锥体束损害等症状分四型:肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis ,ALS)、脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)、原发性侧索硬化(primary lateral sclerosis,PLS)、进行性延髓麻痹(progressive bulbar palsy,PBP),其中肌萎缩侧索硬化最常见。
1.按神内一般护理常规2.饮食护理(1)饮食给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食;(2)讲解进餐方法,当患者出现轻度吞咽困难首先应鼓励患者吃轻松舒适半固体的食品,避免食用刺激性食物,因刺激性食物容易造成咳嗽和憋气。
患者卧位应选择舒适无疲劳的姿势,卧床病人在病情允许的情况下将床头抬高45度,减少误吸,在每次进食完成后予20ml~50ml温水,以达到冲洗口腔的目的。
中度或重度吞咽困难者当患者经口进食不能满足机体需要时,应予及早地安臵鼻饲胃管,防止经口进食致误吸、窒息、吸入性肺炎。
3.安全护理:疾病初期,病人肌张力高,走路不稳,需防跌倒,晚期全身肌肉萎缩明显,肌张力降低,需防坠床,给予床档保护,确保安全。
4.心理护理:给予病人提供有关疾病、治疗、并发症预防的可靠信息;关心、尊重病人,多与病人沟通,鼓励其表达自己的感受,指导其克服焦躁、悲观情绪;避免任何不良刺激和伤害病人自尊的言行,鼓励病人保持乐观的生活态度,缓解其绝望、愤怒、易激惹的情绪,让病人感受到家庭、社会的支持。
5.并发症的护理(1)肺部感染的护理:注意保暖避免受凉,协助患者翻身、拍背、咳嗽咳痰,如痰液粘稠者遵医嘱给予雾化吸入,已有肺部感染者可予敏感抗生素抗感染,粘痰溶解药物如沐舒坦等。
运动神经元病的护理
一、护理评估
1、评估患者生命体征、肌力、肌张力变化。
2、评估患者肌肉萎缩情况、营养状况以及有无延髓麻痹表现。
二、护理措施
1、休息与活动:视病情情况卧床休息与活动,瘫痪患者注意将肢体摆于功能位,加强肢体功能锻炼,延缓肌肉萎缩和关节僵硬。
2、饮食护理:保证足够的营养,指导进高蛋白、高热量、易吞咽的食物,有吞咽困难、咀嚼无力者给予半流质、糊状饮食或遵医嘱行鼻饲。
3、加强基础护理:保持口腔、皮肤及会阴部的清洁,预防感染及压疮,做好各种风险评估,预防跌倒/坠床、下肢深静脉血栓形成等。
4、病情观察:密切观察生命体征,尤其是呼吸情况。
保持呼吸道通畅,按时翻身、叩背、预防肺部并发症,一旦发生呼吸困难、发绀,立即告知医生协助抢救。
5、气管切开者按气管切开常规护理。
6、加强心理护理,给予心理支持。
三、健康指导要点
1、指导深呼吸及有效咳嗽。
2、在患者能耐受的情况下,鼓励增加床上、床旁活动,坚持康复训练。
四、注意事项
1、按医嘱用药,遵医嘱复查。
2、注意安全,防止跌倒/坠床。
1。
运动神经元病护理问题及措施运动神经元病护理问题及措施什么是运动神经元病?运动神经元病是一种罕见但严重的神经系统疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力、萎缩和功能障碍。
这种疾病包括多发性硬化症、渐冻人症、肌萎缩侧索硬化症等。
护理问题患有运动神经元病的患者经常面临以下护理问题:1.活动度受限:肌肉无力和功能障碍会严重限制患者的活动能力,导致床位长时间卧床不起,加重肌肉萎缩和功能丧失。
2.呼吸问题:部分运动神经元病患者的呼吸肌肉也会受到影响,导致呼吸功能下降,甚至需要呼吸机辅助。
3.营养不良:肌肉无力使得进食困难,患者常常出现吞咽困难和咀嚼问题,导致营养摄入不足,容易出现营养不良和体重下降。
4.精神健康问题:运动神经元病患者常常面临肌肉无力和功能障碍造成的生活困扰和悲观情绪,容易出现抑郁症状。
护理措施为了提供最佳的护理和帮助运动神经元病患者提高生活质量,我们可以采取以下措施:1.康复训练:–运动神经元病患者应接受康复训练,以维持肌肉功能和活动能力。
训练包括物理治疗、理疗和运动疗法等。
–康复训练应根据患者具体病情制定个性化计划,包括活动的频率、强度和持续时间等。
2.呼吸护理:–针对那些呼吸肌肉受损的患者,应实施呼吸护理,包括呼吸机辅助和肺部物理治疗等。
–定期监测呼吸功能,及时采取必要的呼吸支持措施。
3.饮食调理:–运动神经元病患者应接受由专业营养师指导的饮食调理。
–如果存在吞咽困难,可以采用软食或液体饮食,维持营养摄入和体重。
4.心理支持:–运动神经元病患者常常面临身体功能丧失和生活困扰,需要得到心理支持。
–提供心理咨询和支持,帮助患者面对情绪困扰和抑郁症状。
5.家庭护理:–运动神经元病患者的家庭应接受相关护理指导,掌握基本护理技巧。
–家庭护理包括协助患者完成活动、提供适当的饮食、监测病情变化并妥善处理急需的问题。
结论通过以上的护理措施,运动神经元病患者可以得到有效的护理和支持,提高生活质量,并缓解疾病带来的困扰。
运动神经元病护理常规及健康教育
运动神经元病是一系列以上、下运动神经元改变为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。
【护理常规】
1.休息与运动注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2.饮食护理保证充足的维生素和蛋白质摄入,宜清淡,避免油腻及刺激性食物,忌辛辣食物。
3.用药护理利鲁唑的不良反应为无力、嗜睡、眩晕、恶心、呕吐、腹泻、厌食、口周感觉异常等密切观察患者用药的作用及不良反应。
吸烟、高脂肪的饮食可能降低单剂利鲁唑的吸收。
4.心理护理保持心情愉快,给予心理护理,增强患者战胜疾病的信心。
5.病情观察密切观察患者生命体征、面色改变、吞咽困难、构音不清等,及时通知医师处理。
观察有无呼吸肌无力的表现,警惕呼吸肌麻痹的发生,并做好急救的准备,保持呼吸道通畅。
6.基础护理定时翻身,保持床铺平整干燥,如已发生压疮应根据分期积极治疗,加强全身营养促进愈合;尿潴留者需留置导尿管,定时夹管,定时放尿,以训练膀胱功能,鼓励患者多饮水,预防膀胱结石;便失禁者,要保持会阴部及肛周清洁,便秘者遵医嘱给予相应处理;经常叩背,鼓励并帮助患者咳痰,保持呼吸道通畅,防止误吸,预防肺部感染,必要时给予人工呼吸或气管切开。
7.去除和避免诱发因素护理避免感染,增加机体抵抗力;减少与铝的接触,生活中避免使用铝制用品。
【健康教育】
1.休息与运动运动神经元病患者劳累后加重,休息后减轻,因此要注意休息,避免剧烈运动。
适当的体育锻炼同样是运动神经元病患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能。
2.饮食指导饮食要有节,不能过饥或过饱,给予高蛋白质、易消化的食物及新鲜蔬菜水果,戒烟、酒。
有吞咽困难者,给予鼻饲流食。
3.用药指导利鲁唑能透过血脑屏障,产生神经保护作用。
利鲁唑12h空腹服用1次,饭前至少1h或饭后 2h服用。
吸烟、高脂肪饮食可能降低单剂利鲁唑的吸收。
4.心理指导向患者及其家属介绍疾病相关信息,让他们参与治疗决策并尊重其选择。
5.康复指导在患者耐受的情况下指导深呼吸、有效咳嗽训练;早期运动瘫痪肢体,鼓励主动运动,瘫痪肢体置于功能位,避免肌肉萎缩、足下垂。
注意保暖,但禁用热水袋取暖,以防烫伤。
6.复诊须知出院2周后门诊复诊。