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(推荐课件)白细胞

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白细胞检查ppt演示课件

白细胞检查ppt演示课件
一般把体积在35-90fl为淋巴细胞，90-160fl为单核细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞，160fl以上为嗜粒细胞。 目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主，这对于白细胞分类 来说的，三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞(中性粒细胞)、中 间细胞(其它白细胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。五分类的仪器可将白细 胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细 胞五类，而在一些医院还在使用手工分类的方法。
方法学评价（了解）
10
显微镜计数法

血液分析仪计数法

优点：设备简单、费用低廉，不需昂贵 仪器，适合于基层医疗单位和分散就诊 的患者 缺点：费时、重复性和准确性较差。准 确性取决于操作者的技术水平，影响因 素较多（如微量吸管、血细胞计数板、 细胞分布情况及诸多人为因素等）。

优点：操作简便、效率高，重复性好， 由于电脑计数，速度快，计数精确性高。 是目前临床上常规采用的筛检方法，适 合于大批量标本集中检测，国内已普及 到县（区）以上医疗单位。

二、白细胞分类计数

12
————白细胞分类计数（differential leukocyte count，DLC）是在显 微镜下观察染色后的血涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，求得各种白 细胞的比值（百分率）和绝对值。 由于不同类型的白细胞具有不同的生理功能，不同因素可导致不同类型的白 细胞发生变化。因此，直接了解白细胞形态或分类的变化，较了解白细胞总 数更能反映机体的生理或病理状态。 方法：1.显微镜法 2.血液分析仪


显微镜法

13
原理：将血液制成血涂片，经Wright（瑞氏）染色后，在油镜下，根据白细 胞形态特点逐个分类计数（一般计数100～200个白细胞），并观察其形态 的变化，然后求得各种白细胞的比值（百分率）。

《白细胞分类和计数》课件

《白细胞分类和计数》课件

《白细胞分类和计数》课件一、白细胞的概述1. 白细胞的定义2. 白细胞的功能3. 白细胞的来源和分化二、白细胞的分类1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞i. 形态特征ii. 功能b) 嗜酸性粒细胞i. 形态特征ii. 功能c) 嗜碱性粒细胞i. 形态特征ii. 功能2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能b) T淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能3. 单核细胞系列a) 单核细胞i. 形态特征ii. 功能b) 巨噬细胞i. 形态特征ii. 功能4. 其他白细胞a) 树突状细胞i. 形态特征ii. 功能b) 肥大细胞i. 形态特征ii. 功能三、白细胞的计数方法1. 显微镜法a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读2. 自动化血液分析仪a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读四、白细胞分类和计数的临床意义1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞增多i. 感染ii. 应激状态iii. 某些血液病b) 嗜酸性粒细胞增多i. 过敏反应ii. 寄生虫感染iii. 某些血液病c) 嗜碱性粒细胞增多i. 慢性髓系白血病ii. 某些寄生虫感染2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞增多i. 慢性淋巴细胞白血病ii. 某些病毒感染b) T淋巴细胞增多i. 细胞免疫功能增强ii. 某些病毒感染3. 单核细胞系列a) 单核细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病b) 巨噬细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病4. 其他白细胞a) 树突状细胞增多i. 某些病毒感染b) 肥大细胞增多i. 过敏反应五、白细胞分类和计数的临床应用注意事项1. 样本采集和处理2. 仪器校准和维护3. 结果解读和报告4. 临床综合分析六、总结1. 白细胞分类和计数的重要性2. 临床应用的注意事项3. 持续关注白细胞的研究进展科学性评估课件中的白细胞分类和计数方法描述是否与当前医学研究和技术标准相符。

需要确保所有的信息都是基于可靠的医学文献和权威机构的指导原则。

白细胞医学课件

白细胞医学课件
组织修复
白细胞也可参与组织修复和再生，如巨噬细胞在炎症后的组织修复中起关键作 用。
白细胞与精准医学的未来展望
精准诊断：通过白细胞的基因测序和蛋白质组学分析，可实现疾病的精准诊断，为 精准医学提供关键信息。
个性化治疗：基于白细胞的精准医学策略可为每个患者量身定制最佳治疗方案，提 高治疗效果和患者生活质量。
白细胞医学课件
contents
目录
• 白细胞概述 • 白细胞的生理功能 • 常见白细胞相关疾病 • 白细胞的检查与诊断 • 白细胞的研究进展
01
CATALOGUE
白细胞概述
白细胞的定义与分类
定义
白细胞，又称免疫细胞，是免疫系统 的重要组成部分，负责抵抗感染、消 灭病原体、清除损伤细胞和维护身体 稳态。
白细胞分类计数是指对各类白细胞（如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细 胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等）分别进行计数，并计算其在白细 胞总数中的百分比。
方法
通常使用自动血液分析仪或显微镜进行检查。
03
临床意义
白细胞分类计数有助于对各类疾病进行鉴别诊断，例如，中性粒细胞增
多常见于细菌感染，淋巴细胞增多常见于病毒感染。
异常白细胞形态学检查
定义
异常白细胞形态学检查是指通过观察白细胞的形态、大小、染色质、核仁等方面的异常变 化，以判断是否存在血液系统疾病。
方法
常用瑞氏染色、吉姆萨染色等方法对白细胞进行染色，然后在显微镜下观察。
临床意义
异常白细胞形态学检查对白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病的诊断及分型具有 重要价值。例如，急性淋巴细胞白血病常表现为淋巴细胞形态异常，核染色质粗糙、核仁 明显等。
这些只是白细胞医学的一些主要内容，实际的医学研究和应用可能更为复杂和丰富 。

白细胞形态PPT课件

白细胞形态PPT课件
2
胞核： 体积：由大---小，成熟红细胞无核 染色质：细致疏松---粗糙紧密快状 核膜：不显著---显著 核仁：清楚---不清---消失 胞核与胞浆体积之比： 大----小 细胞发育成熟过程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟细 胞
3
白细胞
❖ 粒细胞 ❖ 淋巴细胞 ❖ 单核细胞
4
粒细胞系统
67
嗜碱性分叶核
由于大量 嗜碱性颗 粒散布在
细胞核上， 分叶状态 看不清楚。
68
嗜碱性分叶核
69
嗜碱性分叶核
70
嗜碱性分叶核
71
嗜碱性分叶核
72
嗜碱性分叶核
73
嗜碱性分叶核
74
中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较
75
病理状态下中性粒细 胞形态变化
76
多分叶核粒细胞
中性分 叶粒细 胞核分 叶超过 5叶甚 至可达 10叶者
在正常外周血中约占45%-70%, 中性粒细胞 在粒细胞系统占绝大部分, 嗜酸性粒细胞小 于 5%，嗜碱性粒细胞小于1%
5
粒细胞系统
原始粒细胞
早幼粒
中幼粒(特异性颗粒）
中性颗粒
嗜酸性 颗粒 嗜碱性 颗粒
中幼粒
中幼粒
中幼粒
晚幼粒
晚幼粒
晚幼粒
杆状核
杆状核
杆状核
分叶核
分叶核
分叶核
6
正常白细胞形 态中幼粒
43
嗜酸性晚幼粒
嗜酸性晚幼 粒细胞胞质 充满嗜酸性 颗粒，有时 可见深褐色 颗粒。
44
嗜酸性晚幼粒
45
嗜酸性晚幼粒
46
嗜酸性晚幼粒
47
嗜酸性杆状核
嗜酸性杆 状 核粒细胞 形 态杆状核 粒 细胞，胞 质 中充满黄 色

白细胞ppt课件

白细胞ppt课件
（ white blood cell examination )
精品ppt
2
白细胞
中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单 核细胞。
精品ppt
3
一、白细胞计数
参考值：
成人
(4 ~ 10) ×109/L
新生儿
(15 ~ 20) ×109/L
6个月~2岁 (11 ~ 12) ×109/L
病理性增多：感染性疾病：主要为病毒感染
淋巴细胞性恶性疾病：急、慢淋
急性传染病的恢复期
移植排斥反应
自身免疫性疾病
减低： 接触放射线，应用肾上腺皮质激素， 先天性或获得性免疫缺乏性疾病。
5.单核细胞
功能： ① 诱导免疫反应； ② 吞和杀死某些病源体； ③ 吞噬细胞和清除损伤组织及死亡细胞； ④ 抗肿瘤活性； ⑤ 对白细胞生成的调节。
③ 棒状小体：有棒状小体即可拟诊为急性 白血病，也可做为鉴别急性白血病类型 。急粒、急单有、急淋无。
精品ppt
22
(2) 异型淋巴细胞
在外周血中有时可见的一种形态变 异的不典型淋巴细胞。
常见于传单、病毒性肝炎、流行性 出血热等。过敏性疾病也可出现。
精品ppt
23
分为三型： Ⅰ型：泡沫型：常见 Ⅱ型：不规则型 Ⅲ型：幼稚型
产生机制： ①生成增多；②释放加速；③从边缘
池至循环池移动；④粒细胞释放入组织减 少；⑤共同作用。
精品ppt
7
分裂池
原早 粒幼
粒
中 幼 粒
骨髓
成熟池
晚杆 幼状 粒核
储存池
杆分 状叶 核核
血液
功能池
循环池 边缘池
机制
原因
正常

《白细胞系统课件》

《白细胞系统课件》

白细胞系统分类及其职能
白细胞系统包括淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞等不同类型的白细胞，每种都有特定 的职能和作用。
白细胞系统在身体免疫系统中 的作用
白细胞系统通过识别、抵抗和消灭病原体，参与调节炎症反应，维持身体免 疫系统的平衡和功能。
白细胞系统在诊断疾病中的应 用
通过检测白细胞系统中细胞的数量和特定分子，可以帮助诊断某些疾病，如 感染、炎症和自身免疫性疾病。
探索白细胞系统在诊断艾滋病毒感染中的重要作用，如病毒核酸检测和免疫 学检测。
医学应用：白细胞系统在诊断肝炎中的 应用
了解白细胞系统在诊断肝炎中的应用，如肝炎病毒抗体检测和肝功能检测。
白细胞系统在肿瘤治疗中的应 用
白细胞系统在肿瘤治疗中的新兴应用，如CAR-T细胞疗法和免疫检查点抑制 剂的使用，为治疗肿瘤带来新的希望。
实验方法：计数白细胞系统中细胞的数 量
介绍计数白细胞系统中细胞数量的实验方法，如血液细胞计数器和显微镜计数法。
医学应用：白细胞系统在诊断 艾滋病毒感染中的应用
《白细胞系统课件》
探索白细胞系统的奥秘，了解其在身体免疫系统中的关键作用，以及在诊断 和治疗疾病中的应用。
白细胞系统的概念解释
白细胞系统是身体免疫系统的重要组成部分，由各种类型的白细胞组成，共 同协作来保卫身体免受感染。
白细胞系统与身体免疫系统的 关系
白细胞系统直接参与身体免疫系统的运作，通过识别、抵抗和清除病原体， 保护身体免受疾病侵袭。
白细胞系统在治疗疾病中的应用
白细胞系统在免疫疗法中起着关键作用，如通过细胞治疗和免疫检查点抑制剂来增强身体的免疫反应。
肥大型淋巴细胞-白血病（LGLL）的研究 进展
探索肥大型淋巴细胞-白血病的最新研究进展，了解其发病机制和治疗策略的创新发展。

白细胞及血小板课件

染，常伴白化病。
Alder-Rejlly畸形 ——在中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒， 见于脂肪软骨营养不良或的遗传性粘多糖代谢障碍。
May-Hegglin畸形 ——粒细胞内异常蓝斑形成，类似杜 勒小体，其他粒细胞甚至巨核细胞内亦可
见到。
嗜碱性粒细胞 （basophilia）
颗粒含 肝素 组织胺 白三烯
功能：
☺ 能作变形运动，并具有趋化性，吞噬作用微弱。
☺释放组胺酶灭活组胺，从而减弱过敏反应 ☺ 能借助抗体与某些寄生虫表面结合，释放颗粒 内物 质，杀灭寄生虫。 故而嗜酸性粒细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。
E增多 过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹
寄生虫感染 血吸虫病、钩虫病
皮肤病
湿疹
血液病
慢粒、恶性淋巴瘤
某些上皮性肿瘤 肺癌、宫颈癌、鼻咽 癌
传染病
猩红热急性期
E减少 伤寒、副伤寒
淋巴细胞
淋巴细胞是人体主要的免疫活细胞，依 发生成熟的场所不同分T、B淋巴细胞，
分别参与细胞和体液免疫。
淋巴细胞
(Lymphocyte, L)
不发达细胞器 游离核糖体
淋巴细胞增多（lymphocytosis） 生理性增多:新生儿（4-6岁恢复至成人） 病理性增多: 病毒感染、结核、风疹、腮腺炎及淋
功能：
噬碱性粒细胞表面有IgE的Fc受体，当与IgE结 合后即可被致敏，再受相应抗原攻击时可引起 颗粒释放反应，参与Ⅰ型过敏反应。
B增多
过敏性疾病：溃疡性结肠炎、超敏反应、粘液性水 肿等
血液病：慢粒、骨髓纤维化 某些转移癌
嗜酸性粒细胞 （eosinophilia,E）
颗粒含： 酸性磷酸酶 芳基硫酸酯酶 过氧化物酶 组胺酶

白细胞形态与分类 ppt课件

中性分叶 核粒细胞
一些异常结构及细胞的认识
• 中毒颗粒：中性粒 细胞中出现粗大、 大小不等、分布不 均匀的紫黑色或深 紫红色颗粒常见于 严重的化脓性感染 和大面积烧伤
• 空泡变性 ：中性粒 细胞胞质 内出现一 个或数个 空泡
• 杜勒小体：是中性 粒细胞胞质毒性变 化保留的局部嗜碱 性区域，呈圆形、 梨形、云雾状，天 蓝色或灰蓝色
白细胞形态和分类
镜下细胞
• 显微镜下识别一个细胞从以下三个反面着 手：
• 胞体：形态、大小 • 胞质：量、颜色、内容物（颗粒） • 胞核：外形、染色质结构、着色
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
胞质丰富呈天蓝色常有少量大而稀疏的紫红色誓天青颗粒荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事单核细胞胞体呈圆形或不规则形细胞核呈肾形马蹄形或不规则形淡紫红色常折叠扭曲染色质细致疏松如网状胞质丰富染灰蓝色或淡粉红色含大量细小弥散分布的灰尘样淡紫红色嗜天青颗粒荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事中性分叶核粒细胞中性杆状核粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞嗜酸性粒细胞淋巴细胞荧光夜跑是一种新兴运动方式参赛者利用荧光装备随性装扮自己进行无排名之分无速度之争的跑步运动它是一项推崇健康分享快乐传递正能量的赛事一些异常结构及细胞的认识中毒颗粒

白细胞ppt课件


THANK YOU
感谢各位观看
05
白细胞与治疗
白细胞减少症的治疗
01
02
03
04
药物治疗
使用刺激白细胞增生的药物， 如重组人粒细胞集落刺激因子
。
免疫治疗
通过注射免疫调节剂，增强机 体免疫力，促进白细胞增生。
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括合 理饮食、充足休息和适度运动
。
病因治疗
针对导致白细胞减少的病因进 行治疗，如治疗自身免疫性疾
重复性好的优点。
其他方法
如流式细胞术、化学染色法等， 适用于特定情况下或实验室研究
。
白细胞计数异常的原因
感染
感染是白细胞计数异常最常见 的原因，细菌感染、病毒感染 等均可导致白细胞数量增多或
减少。
血液系统疾病
如白血病、骨髓增生异常综合 征等，可导致白细胞数量和质 量的异常。
免疫系统疾病
如风湿性疾病、系统性红斑狼 疮等，可影响白细胞计数，导 致异常。
巨噬细胞
功能
巨噬细胞是一种具有强大吞噬能 力的白细胞，可以吞噬细菌、真 菌、寄生虫等病原体，以及坏死 和凋亡的细胞。
作用
巨噬细胞还可以分泌多种生物活 性物质，如炎症因子、生长因子 和细胞因子等，参与机体的免疫 调节和组织修复过程。
03
白细胞计数与检测
白细胞计数的意义
反映机体免疫状态
白细胞计数是评估机体免 疫系统功能的重要指标， 白细胞数量增多或减少可 以反映机体的免疫状态。
分类
包括T细胞、B细胞和NK 细胞。
作用
T细胞主要负责细胞免疫 ，B细胞主要负责体液免 疫，NK细胞则可以杀伤被 感染的细胞和异常细胞。
单核细胞

白细胞形态与分类课件


学习交流PPT
3
中性粒细胞
• 细胞体呈圆形，约为红细胞的2倍；细胞核为深 紫红色，染色质致密成块状，粗糙不均。细胞质 丰富，成粉红色，含较多细小均匀的淡粉红色中 性颗粒。杆状核粒细胞核型多样，可呈C形、S形、 V型或不规则形分叶核粒细胞分为2~5叶，甚至5 叶以上各叶之间或相连或完全分开，且大小形状 和排列方式各不相同。
白细胞形态和分类
学习交流PPT
1
镜下细胞
• 显微镜下识别一个细胞从以下三个反面着手： • 胞体：形态、大小 • 胞质：量、颜色、内容物（颗粒） • 胞核：外形、染色质结构、着色
学习交流PPT
2
白细胞概述
• 白细胞起源于造血干细胞，外周血中主要有中性 粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细 胞、单核细胞。其中，中性粒细胞又分为中性杆 状核粒细胞和中性分叶核粒细胞。
• 杆状核和分叶核的划分：一般以核径最窄处小于 最宽处1/3即为分叶核，核径最窄处大于最宽处 1/3即为杆状核
学习交流PPT
4
中性杆状核粒细胞
中性分叶核粒细胞
学习交流PPT
5
嗜酸性粒细胞
• 细胞呈圆形，略大于中性粒细胞。胞核多为两叶， 呈眼镜状，也可偶见3~4叶，染色质粗糙染紫红色。 胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列且折光 性强的橘红色嗜酸性颗粒，有时染色不好可呈淡 紫色。嗜酸性T
10
学习交流PPT
11
单核细胞
• 胞体呈圆形或不规则形，细胞核呈肾形、马蹄形 或不规则形，淡紫红色，常折叠扭曲，染色质细 致，疏松如网状，胞质丰富，染灰蓝色或淡粉红 色，含大量细小、弥散分布的灰尘样淡紫红色嗜 天青颗粒
学习交流PPT
12
学习交流PPT
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减少： 长期使用肾上腺皮质激素后
.
15
3.嗜碱性粒细胞
参与超敏反应，主要是由嗜碱粒 细胞表面有IgE的Fc受体，当与IgE结 合后即被致敏。释放嗜碱性颗粒，而 其颗粒中含有许多活性物质。
.
16
4.淋巴细胞
具有与抗原超特异反应的能力，是人体 重要的免疫活性细胞。
T淋巴细胞：占淋巴细胞50~70%。参与淋巴细胞再
自身免疫性疾病
减低： 接触放射线，应用肾上腺皮质激素， 先天性或获得性免疫缺乏性疾病。
.
18
5.单核细胞
功能： ① 诱导免疫反应； ② 吞和杀死某些病源体； ③ 吞噬细胞和清除损伤组织及死亡细胞； ④ 抗肿瘤活性； ⑤ 对白细胞生成的调节。
.
19
增多：某些感染：感染性心内膜炎，活动性肺结核 血液病：单核细胞白血病 急性传染病或急性感染恢复期
周围利用或 破坏
自身免疫性疾病， 物理、化学因素
破坏
脾功能亢进
储存池释放
.
11
(3)中性粒细胞核象变化
核 象： 是指粒细胞的分叶状况。它反映了 粒细胞的成熟程度。而核象变化则 可反映某些疾病的病情和预后。
核左移：外周血中杆状核与分叶核之间比值 增大、超过1:13，或出现杆状核以 前的更幼稚细胞。
核右移：分叶核过多，分叶在5叶以上的细胞 超过3%。
慢性粒细胞白血病 8
增多
生理性增多 (一过性)
病理性增多
①下午较早晨高；②妊娠后期及分娩时；③剧烈运动或劳动后； ④饱餐或或淋浴后；⑤高温或严寒
反应性 增生性
急性感染 轻度：总数正常，中性粒%↑
中度：总数>20×109/L，核左移
重度：极重度总数可能下降
广泛组织损伤坏死：外伤、创伤ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ烧伤
急性溶血：缺氧+分解产物→刺激贮存池释放→总数，中性↑
.
4
二、白细胞分类计数
细胞类型
形态
中性粒细胞(N) 杆状核(ST) 分叶核(Sg) 嗜酸性粒细胞(E) 嗜碱性粒细胞(B) 淋巴细胞(L)
单核细胞(M)
百分数(%) 绝对值 (×109/L)
0~ 5 50 ~ 70 0.5 ~ 5
0~ 1 20 ~ 40
3~ 8
.
0.04 ~ 0.05 2~7
0.05 ~ 0.5 0 ~ 0.1 0.8 ~ 4
分类：
循环。被抗原致敏后产生多种免疫活性 物质参与细胞免疫。
B淋巴细胞：占15~30%，参与体液免疫。
.
17
生理性增多：婴儿出生时淋巴细胞占35%，
增多：
4~6天后达50%，至4~6岁时 比例逐渐下降。
病理性增多：感染性疾病：主要为病毒感染
淋巴细胞性恶性疾病：急、慢淋
急性传染病的恢复期
移植排斥反应
急性失血：缺氧+应激→刺激贮存池释放(1-2h)
急性中毒：中性分叶核为主
恶性肿瘤：坏死产物刺激
产生促粒细胞生成因子 ；
骨髓转移破坏调控
粒细胞白血病
白血病细胞之间缺乏接触抑制而无限制增殖 白血病细胞缺乏渗出性不能运出于血管外
骨髓增生性疾病：除了一种血细胞成份主要增多外， 常伴一 种 或两种其它血细胞的增生。见于真性红 细胞增多症，原发性血增小板增多症
.
7
分裂池
原早 粒幼
粒
中 幼 粒
骨髓
成熟池
晚杆 幼状 粒核
储存池
杆分 状叶 核核
血液
功能池
循环池 边缘池
.
机制
原因
正常
骨髓储存 池转移
边缘池转移
应激、缺氧、感染 内分泌紊乱 类固醇样作用
应激、缺氧、感染 运动、雄激素 类固醇样作用
循环池释放
增殖
慢性感染、肿瘤、炎症 粒缺恢复期 髓系增殖紊乱
增殖
周围粒细胞 生存期延长
.
9
(2) 中性细胞减少
产生机制： ①生成减少或无效生成；②利用增加；
③细胞从循环池转移到边缘池；④以上共 存。
.
10
分裂池
原早 粒幼
粒
中 幼 粒
骨髓
成熟池
晚杆 幼状 粒核
储存池
杆分 状叶 核核
血液
功能池
循环池 边缘池
机制 正常
原因
生成减少
血液系统疾病：再障、 粒细胞减少症
边缘池转移
革兰氏阴性杆菌感染： 伤寒
.
22
(2) 异型淋巴细胞
在外周血中有时可见的一种形态变 异的不典型淋巴细胞。
常见于传单、病毒性肝炎、流行性 出血热等。过敏性疾病也可出现。
.
23
分为三型： Ⅰ型：泡沫型：常见 Ⅱ型：不规则型 Ⅲ型：幼稚型
.
24
减少：无临床意义。
.
20
6.外周血白细胞形态
(1)中性粒细胞 ①中毒性改变 大小不均： 中毒颗粒： 空泡形成： 杜勒小体： 核变性：
.
21
② 巨多分叶核中性粒细胞：巨幼细胞性 贫血、抗代谢药物治疗
③ 棒状小体：有棒状小体即可拟诊为急性 白血病，也可做为鉴别急性白血病类型 。急粒、急单有、急淋无。
临床血液学检验
1
第一节 白细胞检测
（ white blood cell examination )
.
2
白细胞
中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单 核细胞。
.
3
一、白细胞计数
参考值：
成人
(4 ~ 10) ×109/L
新生儿
(15 ~ 20) ×109/L
6个月~2岁 (11 ~ 12) ×109/L
.
12
.
13
2.嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞集落形成因子主要由受 抗原刺激的淋巴细胞产生，因此嗜酸性粒 细胞与免疫系统之间有密切的关系。
.
14
增多
变态反应性疾病：过敏性疾病 寄生虫病：血吸虫、蛔虫病 皮肤病：湿疹、天疱疹 血液病：慢粒 恶性肿瘤：肿瘤等上皮系肿瘤 猩红热 风湿性疾病：肾上腺皮质功能减低症 高嗜酸性粒细胞综合症
0.12 ~ 0.8
5
三、临床意义
1.中性粒细胞
骨髓
血液
原早 中 粒幼 幼
粒粒
晚杆 幼状 粒核
分裂池 （约4 ~ 5天）
成熟池 （约3 ~ 5天）
杆
分
状
叶
核
核
储备池
循环池 边缘池
小静脉、毛细胞 血管、内皮细胞
组织 体液
.
6
(1) 中性粒细胞增多
产生机制： ①生成增多；②释放加速；③从边缘
池至循环池移动；④粒细胞释放入组织减 少；⑤共同作用。