养生馆健康调研(实用模板)
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养生调查的总结范文
一、前言随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的关注程度越来越高。
为了解我国居民养生现状，提高全民健康素养，我们开展了一次养生调查。
本次调查通过问卷调查和实地走访相结合的方式，对居民的健康观念、生活习惯、养生知识等方面进行了全面了解。
现将调查结果总结如下：二、调查结果分析1. 健康观念调查显示，绝大多数居民认为健康是人生的第一财富，关注自身健康。
但仍有部分居民对健康观念认识不足，存在“无病即健康”的误区。
2. 生活习惯在生活习惯方面，居民普遍存在以下问题：（1）作息不规律，熬夜现象普遍；（2）饮食习惯不健康，偏食、挑食现象严重；（3）缺乏体育锻炼，长时间久坐不动；（4）心理压力大，容易产生焦虑、抑郁情绪。
3. 养生知识（1）居民对养生知识的了解程度较高，但对养生知识的正确性判断能力不足；（2）多数居民知道一些常见的养生方法，但实际操作中难以坚持；（3）部分居民对中医药养生知识了解较少，对中医药养生方法的接受程度较低。
三、问题与建议1. 问题（1）居民健康观念有待提高；（2）生活习惯不健康，影响居民身心健康；（3）养生知识普及不足，居民对养生知识的正确性判断能力有待提高。
2. 建议（1）加强健康教育，提高居民健康素养；（2）倡导健康生活方式，引导居民养成良好的生活习惯；（3）普及养生知识，提高居民对养生知识的正确性判断能力；（4）加强中医药养生知识宣传，提高居民对中医药养生方法的接受程度。
四、结论本次养生调查结果显示，我国居民在健康观念、生活习惯、养生知识等方面存在一定问题。
为了提高全民健康素养，我们需要从多个方面入手，加强健康教育，倡导健康生活方式，普及养生知识，以实现全民健康的目标。
养生看法调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！随着生活节奏的加快，人们对健康的关注度日益提高。
为了更好地了解公众对养生的看法和需求，我们特此开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地提供相关服务。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的居住城市：______________________4. 您的职业：______________________二、养生观念5. 您认为养生的重要性如何？（）非常重要（）比较重要（）一般（）不太重要（）不重要6. 您对以下养生说法认同度如何？（多选）（）饮食健康是养生的关键（）运动锻炼对养生有重要作用（）心态平和有助于养生（）睡眠质量对养生至关重要（）中医养生理念值得传承（）其他：______________________7. 您平时关注哪些养生知识？（）中医养生（）食疗养生（）运动养生（）瑜伽、太极等（）心理养生（）其他：______________________8. 您认为以下哪些因素对养生影响较大？（多选）（）生活习惯（）饮食习惯（）工作压力（）生活节奏（）其他：______________________三、养生实践9. 您每天进行养生锻炼的时间大约是多少？（）30分钟以下（）30-60分钟（）1小时以上10. 您每周进行养生锻炼的频率是多少？（）每周1-2次（）每周3-4次（）每周5次以上11. 您的饮食习惯如何？（）均衡饮食（）清淡饮食（）节食减肥（）其他：______________________12. 您每天睡眠时间大约是多少？（）6小时以下（）6-8小时（）8小时以上13. 您对以下养生方法的使用频率如何？（多选）（）泡脚（）按摩（）艾灸（）拔罐（）其他：______________________四、养生需求14. 您希望从以下哪些方面获得养生知识？（多选）（）线上课程（）线下讲座（）专家咨询（）养生书籍（）其他：______________________15. 您对以下养生服务感兴趣吗？（多选）（）养生食疗（）养生运动（）养生按摩（）养生心理咨询（）其他：______________________16. 您认为以下哪些因素会影响您进行养生实践？（多选）（）时间安排（）经济条件（）个人兴趣（）健康意识（）其他：______________________感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！问卷结束。
养生项目现状调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解当前养生项目的现状和需求，我们特此开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们优化养生项目，提升服务质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 企业员工C. 公务员D. 自由职业者E. 退休人员F. 其他4. 您的月收入水平（无收入即月消费水平）：A. 5000元以下B. 5000-10000元C. 10000-20000元D. 20000-30000元E. 30000元以上二、养生项目认知与需求5. 您了解养生吗？A. 非常了解B. 比较了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解6. 您认为以下哪些因素对养生项目选择有影响？（可多选）A. 项目效果B. 服务质量C. 价格D. 地点E. 朋友推荐F. 其他7. 您认为以下哪些养生项目最受欢迎？（可多选）A. 中医养生B. 食疗养生C. 运动养生D. 精神养生E. 其他8. 您对以下养生项目有需求吗？（可多选）A. 中医养生咨询B. 食疗养生指导C. 运动养生课程D. 精神养生活动E. 其他三、养生项目体验与满意度9. 您是否尝试过以下养生项目？（可多选）A. 中医养生B. 食疗养生C. 运动养生D. 精神养生E. 其他10. 您对以下养生项目的满意度如何？（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）A. 中医养生咨询B. 食疗养生指导C. 运动养生课程D. 精神养生活动E. 其他11. 您认为以下哪些因素会影响养生项目的效果？（可多选）A. 个人体质B. 项目方法C. 服务态度D. 价格E. 其他12. 您对养生项目的改进建议：四、其他13. 您认为养生项目在未来发展趋势如何？A. 前景广阔B. 潜力巨大C. 保持稳定D. 市场萎缩E. 其他14. 您是否愿意继续关注养生项目的发展？A. 非常愿意B. 比较愿意C. 一般D. 不太愿意E. 完全不愿意感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！。
养生保健调研报告
养生保健调研报告调研背景：养生保健已成为当今社会的热门话题，越来越多的人开始关注自身的健康状况，并寻求养生保健的方法。
本调研旨在了解人们对养生保健的认知和实践情况，希望能够为养生保健行业的发展和推广提供有益的信息。
调研方法：采用问卷调查的方式，通过线上和线下的方式，共收集了300份有效问卷。
问卷涵盖了对养生保健的认知程度、养生保健方法的选择和实践情况等方面。
调研结果：1. 养生保健的认知程度调查结果显示，绝大部分受访者对养生保健有一定的了解，认为养生保健是一种预防疾病和促进健康的方式。
其中，有50%的受访者表示他们经常主动获取有关养生保健的知识。
2. 养生保健方法的选择在选择养生保健方法时，受访者的首选是改善饮食习惯和定期锻炼。
超过70%的受访者表示，他们会减少高脂肪和高糖分食物的摄入，并增加蔬菜和水果的摄入。
此外，约有60%的受访者会定期进行有氧运动，如跑步、骑行等。
3. 养生保健的实践情况调查发现，近70%的受访者表示他们每天都会注意自身的养生保健，比如合理安排作息时间、保持良好的心态等。
此外，约50%的受访者定期购买保健品来补充营养，其中较为常见的保健品包括维生素、鱼油和蛋白粉等。
4. 养生保健的影响因素通过对调查问卷的分析，发现受访者对养生保健的关注程度和实践情况与年龄和受教育程度有一定关联。
年龄在25岁以下的受访者更倾向于定期锻炼和健康饮食，而年龄在45岁及以上的受访者更重视心理健康和保健品的使用。
结论：养生保健已成为人们生活中不可或缺的一部分，受访者对养生保健的认知和实践程度较高。
改善饮食习惯和进行定期锻炼是人们常用的养生保健方法。
年龄和受教育程度是影响人们对养生保健的关注和实践的重要因素。
对于养生保健行业，应更加关注不同年龄段和受教育程度的人群，提供更贴合其需求的产品和服务。
中医养生行业调研报告
中医养生行业调研报告中医养生行业调研报告一、引言中医养生是中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和广泛的影响力。
随着健康意识的不断提高，中医养生行业迎来了发展的良机。
本次调研旨在了解中医养生行业的现状和趋势，为相关企业和政府制定政策提供参考。
二、调研方法本次调研采用问卷调查的方式，共发放了500份问卷，回收了450份有效问卷。
问卷包括了关于中医养生行业的消费习惯、健康需求以及对政策支持的看法等内容。
三、调研结果1.消费习惯结果显示，调查对象中有80%的人经常使用中医养生服务，其中60%的人每年花费在中医养生产品和服务上的金额在1000元以上。
消费者更倾向于选择有悠久历史的中医养生机构，认为其更可靠和有效。
2.健康需求约70%的受访者表示，他们选择中医养生的主要原因是希望改善身体健康，预防和治疗疾病。
特别是在面对腰椎疼痛、高血压和失眠等常见疾病时，中医养生成为了他们的首选。
3.政策支持大多数受访者（80%）认为政府应该加大对中医养生行业的支持力度，例如通过制定相关法规和政策来规范行业秩序，提高中医养生服务的质量和安全性。
同时，他们也希望政府能够扩大中医养生的宣传力度，提高民众的认知度。
四、行业趋势1.市场前景广阔中医养生行业已经成为了一个庞大的市场，预计年复合增长率将保持在10%以上。
随着人们健康意识的不断增强，中医养生市场的需求将进一步增长。
2.创新技术推动发展随着科技的进步，中医养生行业正不断探索和应用新的技术手段。
例如，中医辅助诊断和治疗的智能化设备得到了广泛应用，为中医养生服务提供了更多可能性。
3.文化传承与国际合作中医养生行业正积极推动中医药文化的传承和国际交流合作。
中医养生作为中国传统文化的代表，正在吸引越来越多的国际游客和投资者的关注。
五、结论与建议中医养生行业作为中国传统医学的瑰宝，具有广阔的市场前景和发展潜力。
为了更好地满足消费者的需求，建议行业从以下几个方面加强发展：1.加强品牌建设和市场推广，提高中医养生的知名度和美誉度；2.加大科研力度，推动中医养生行业的技术升级和创新；3.加强医学教育和人才培养，提高中医养生服务的专业性和水平；4.积极扩大国际合作，推广中医养生的国际化发展。
养生馆健康调查(模板)
盛佳美养生馆养生指导健康调查表姓名：________________________职业：________________________单位名称：_____________________温馨提示：本表综合收集您过去和现在的健康信息，是养生指导师为您量身定制养生方案的重要参考依据，请您务必认真逐项填写，确保准确。
否则，会影响您的健康和体质评估结果和养生指导方案。
我们会妥善保管您的资料，请您放心！如您需要，我们的养生指导师会协助您填写此表。
胜佳美养生馆出生日期 婚姻状况 会员级别 E- mail•您的饮食习惯和口味：（请选择以下项目，可多选，在“□”处打“V” ）嗜酸甘甜口 偏嗜辛辣口 偏嗜酸□ 偏嗜清淡口 偏嗜冷、凉食□ 偏嗜油腻」 偏嗜炙烤口 偏嗜冷、凉饮□ 偏嗜热食口 偏嗜咸□喜饮茶□喜饮咖啡口偏嗜滋补口其他特殊口味以上都不是， 本人无特殊饮食口味•您的睡眠习惯：（请选择以下其中1项，在“□” 处打“ V”）早睡早起口晚睡晚起口早睡晚起口晚睡早起口 不规律□平均每天睡眠 :约 小时： 通常每天夜间 时分开始睡眠•生活工作:（请选择以下其中 1项，在“□”处打“V”)忙碌紧张口过于安逸口一般平常口•体育锻炼/运动：（请选择以下其中1项，在“□”处打“/'） 经常运动口一般运动口 缺乏运动口不饮酒或偶尔饮酒口 经常饮酒口 每天饮酒且量多（半斤以上/天）□个人健康信息一、疾病状况：请根据既往情况填写以下内容，在符合选项后□打“V” 1、您是否通过正规医院检查、明确知道自己患有某种或某些疾病：是□个人基本信息姓名 工作单位 文化程度 会员卡号 身份证号 通讯地址性别 _______________________ 职业 _______________________ 联系电话 ____________________ 由E 编 ___________________•吸烟：（请选择以下其中1项，在“□”处打“/ ,吸烟者请填写吸烟或戒烟时间） 不吸或偶尔吸□经常吸□1包以上□吸烟 _______ 年戒烟 年•饮酒：（请选择以下其中1项，在“□”处打“V”，饮酒者填写饮酒或戒酒时间）饮酒 _____ 年戒酒 ____ 年否口2、您是否一直坚持服药或其他方法治疗疾病：是口否口3、（限有疾病者填写）如果现在没治疗，原因是：已经治愈了口暂不需治疗口不愿或经济困难口其他（请填写）：____________________________4、如果您能填写出现患疾病的名称，请写在复合的项目前打“V” ，如有其他症状，请在其他项中填写。
健康养生市场调研报告
健康养生市场调研报告一、引言健康养生已经成为现代人在日常生活中的重要关注点之一。
随着人们对健康生活方式的追求不断增加，养生市场也呈现出蓬勃发展的态势。
本次调研旨在对健康养生市场做出全面的分析和评估，以便更好地了解市场需求和发展趋势。
二、背景分析1. 健康意识的提升：随着生活水平的提高，人们越来越重视健康问题。
对于健康的追求已经超出传统的医学范畴，更多关注预防和养生。
2. 人口老龄化：随着人口老龄化趋势的加剧，养生已成为老年群体的重要关注点。
从保健品到养生产品，市场需求持续增长。
3. 社交媒体的影响：社交媒体平台的兴起，使得健康养生理念更容易传播。
人们通过互联网获取信息和分享经验，推动了市场的扩大。
三、市场规模分析1. 市场概况：根据调查数据显示，全球健康养生市场规模持续增长，预计将在未来几年保持良好的发展态势。
2. 产品分类：健康养生产品主要包括保健品、养生食品、健身器材、SPA养生等。
其中，保健品和养生食品市场份额最大且增长迅速。
3. 市场分布情况：健康养生市场主要分布在发达国家和地区，如美国、欧洲和亚洲的一些发达经济体。
然而，随着发展中国家人们健康意识的提高，这些地区的市场也在迅速崛起。
四、市场需求分析1. 健康保健需求：随着人们健康观念的转变，对健康保健产品的需求不断增加。
人们追求保持身体健康、延缓衰老的愿望日益强烈。
2. 精神压力和焦虑：现代生活的快节奏和竞争压力带来了越来越多的精神压力和焦虑。
人们迫切需要缓解压力和提升生活质量的产品和服务。
3. 养生旅游需求：养生旅游也成为市场需求的重要组成部分。
人们通过选择健康度假胜地和参加养生活动，寻求身心灵的平衡和放松。
五、市场发展趋势1. 科技创新的驱动：随着科技的发展和创新，健康养生市场也在不断推出创新产品，如智能健康监测设备和健康管理APP等，以满足消费者不断变化的需求。
2. 绿色环保养生：环保意识的提高促使绿色环保养生产品的开发和推广。
消费者更倾向选择有机食品、天然草药和无添加剂的保健品。
2024年健康养生市场调查报告
2024年健康养生市场调查报告1. 引言养生已经成为现代人生活中越来越重要的一个方面。
随着人们对健康的关注度不断提升，健康养生市场也在逐渐扩大。
本报告旨在对健康养生市场进行调查和分析，以了解当前市场的情况和发展趋势。
2. 调查方法我们采用了问卷调查的方法对一定数量的受访者进行调查。
问卷中包含了关于健康养生的问题，包括受访者的养生习惯、养生产品的使用情况等。
3. 调查结果根据我们对调查问卷的分析，以下是我们得出的一些主要结果：3.1 养生习惯•超过80%的受访者表示他们在日常生活中有养生习惯，包括健康饮食、定期锻炼等。
•养生习惯最受欢迎的项目是健康饮食，超过70%的受访者每天都会注意自己的饮食品质。
3.2 养生产品的使用情况•大约50%的受访者表示他们使用过一些养生产品。
•养生产品中最受欢迎的是保健品和养生食品，约有40%的受访者表示他们经常使用这些产品。
3.3 养生产品的购买渠道•超过60%的受访者表示他们通过线上渠道购买养生产品。
•20%的受访者通过线下渠道购买养生产品。
4. 市场分析基于调查结果，我们得出以下关于健康养生市场的分析：4.1 市场规模根据受访者使用养生产品的比例，可以估计整个健康养生市场的规模。
据初步估计，该市场的规模在xx亿元人民币左右。
4.2 市场趋势•随着人们对健康的关注度提升，健康养生市场将继续扩大。
•随着科技的发展和人们对养生产品的需求增加，养生产品的种类和品质也将不断提高。
•线上渠道将成为主要的养生产品购买渠道，线下渠道的市场份额可能会下降。
4.3 市场竞争随着市场的扩大，竞争也日益激烈。
当前市场上存在着众多养生产品品牌和厂商。
为了在竞争中脱颖而出，品牌和厂商需要注重品质、创新和营销，以吸引更多消费者。
5. 结论健康养生市场具有巨大潜力，市场规模不断扩大。
消费者对养生产品的需求也在不断增加。
品牌和厂商应积极适应市场变化，提供具有竞争力的养生产品，以获得更多的市场份额。
中医养生馆问卷调查
中医养生馆问卷调查
姓名：住址：联系方式（手机）
1，您以前有去过中医养生馆吗？
□经常□偶尔□没有
2，您多久去一次中医养生馆？
□一个星期□半个月□一个月□一个月以上
3，您会经常更换养生馆吗？
□固定一家□偶尔更换□经常更换
4. 您更换养生馆的原因主要是？
□听说有别家更好的□原来这家不合意□有新开的尝试下
5. 就目前来看，您觉得我们养生馆存在哪些不足？
□不够专业□价格高□提供的产品效果不足□服务态度差□经常推荐一些不需要的产品
6. 哪种养生馆风格比较吸引您？
□时尚□专业□休闲放松的□温馨舒适的
7. 您去养生馆一般会选择什么服务项目？
□解决皮肤问题□日常护理滋养（脸部）□日常护理滋
养（身体）
□专项服务（减肥瘦身）
8. 您一个月花费多少在养生上？
□100以下□100-200 □300-500 □500以上
9. 您最希望养生馆进行何种促销方式？
□抵价券□试用装□免费体验□积累积分换购□其他
10. 您从哪里获得养生馆信息？
□广告□朋友□传单□推销员□店面
11. 您的年龄？
□16-25 □25-35 □35-40 □40以上
12. 您的职业？
□学生□公务员□企事业单位□个体户□待业
您的意见与建议：。
健康养生市场调研报告
健康养生市场调研报告一、市场概况随着人们对健康意识的不断增强，健康养生市场逐渐兴起并迅速发展。
本文将对该市场进行调研并提供详尽的报告。
二、消费者需求1. 健康意识提升消费者对健康问题的重视程度不断提高，他们更注重饮食、运动和心理健康等方面的养生。
许多消费者开始追求健康的生活方式来预防疾病和提高生活品质。
2. 高品质健康产品的需求消费者在选择健康产品时，更加倾向于购买高品质的产品。
无论是食品、保健品还是健康器材等，消费者希望选择对身体有益的产品来维持健康。
三、市场分析1. 健康食品市场以有机食品、天然食品和功能性食品为代表，健康食品市场呈现出高速增长的趋势。
消费者对于食品安全和健康成分的关注度不断提高。
2. 保健品市场保健品市场作为健康养生市场的重要组成部分，也得到了长足的发展。
消费者对于保健品的需求主要集中在补充营养、增强免疫力和改善睡眠等方面。
3. 健身市场随着健康意识的提升，健身市场呈现出蓬勃发展的态势。
健身俱乐部、瑜伽馆和游泳馆等场所受到了更多人的关注和使用。
4. 养生旅游市场养生旅游市场也在近年来迅速崛起。
越来越多的人选择通过旅游来放松心情、改善身体，并享受大自然的美好。
四、市场前景1. 继续增长随着健康意识的提升和消费者需求的增加，健康养生市场未来仍将保持增长态势。
市场空间巨大，仍有许多机会等待开发。
2. 个性化定制服务随着消费者对于个性化服务需求的增加，市场上的健康养生产品和服务也将朝着个性化定制方向发展。
定制化的产品和服务能够更好地满足消费者的需求，提升市场竞争力。
3. 科技驱动创新科技的不断进步和应用将为健康养生市场带来新的机遇。
例如，智能健康设备、健康管理APP等将进一步改善消费者的养生体验。
五、建议1. 跟随市场发展趋势，不断满足消费者需求，并结合独特的创新点，创造差异化的产品和服务。
2. 加强市场宣传，提高品牌知名度和信誉度。
通过积极的营销策略和合适的宣传渠道，吸引更多消费者关注和购买。
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盛佳美养生馆养生指导
健康调查表
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本表综合收集您过去和现在的健康信息，是养生指导师为您量身定制养生方案的重要参考依据，请您务必认真逐项填写，确保准确。
否则，会影响您的健康和体质评估结果和养生指导方案。
我们会妥善保管您的资料，请您放心!
如您需要，我们的养生指导师会协助您填写此表。
胜佳美养生馆
个人基本信息
性别出生日期
工作单位职业婚姻状况
文化程度联系会员级别
会员卡号邮编E- mail
号
通讯地址
●您的饮食习惯和口味：（请选择以下项目，可多选，在“□”处打“√”）
嗜酸甘甜□偏嗜辛辣□偏嗜酸□偏嗜清淡□偏嗜冷、凉食□
偏嗜油腻□偏嗜炙烤□偏嗜冷、凉饮□偏嗜热食□偏嗜咸□
喜饮茶□喜饮咖啡□偏嗜滋补□其他特殊口味
以上都不是，本人无特殊饮食口味
●您的睡眠习惯：（请选择以下其中1项，在“□”处打“√”）
早睡早起□晚睡晚起□早睡晚起□晚睡早起□不规律□
平均每天睡眠：约小时；通常每天夜间时分开始睡眠
●生活工作：（请选择以下其中1项，在“□”处打“√”）
忙碌紧□过于安逸□一般平常□
●体育锻炼/运动：（请选择以下其中1项，在“□”处打“√”）
经常运动□一般运动□缺乏运动□
●吸烟：（请选择以下其中1项，在“□”处打“√”，吸烟者请填写吸烟或戒烟时间）不吸或偶尔吸□经常吸□1包以上□吸烟年戒烟年
●饮酒：（请选择以下其中1项，在“□”处打“√”，饮酒者填写饮酒或戒酒时间）
不饮酒或偶尔饮酒□经常饮酒□每天饮酒且量多（半斤以上/天）□
饮酒年戒酒年
个人健康信息
一、疾病状况：请根据既往情况填写以下容，在符合选项后□打“√”
1、您是否通过正规医院检查、明确知道自己患有某种或某些疾病：是□否□
2、您是否一直坚持服药或其他方法治疗疾病：是□否□
3、（限有疾病者填写）如果现在没治疗，原因是：已经治愈了□暂不需治疗□
不愿或经济困难□其他（请填写）：
4、如果您能填写出现患疾病的名称，请写在复合的项目前打“√”，如有其他症状，请在其他项中填写。
冠心病□糖尿病□肺气肿□肺心病□慢性支气管炎□脑血管疾病□
慢性肝炎、肝硬化□关节病□动脉硬化□高脂血症□慢性肾炎□
妇科疾病□高血压□肿瘤□前列腺病□颈腰椎病□
其他（请填写）
二、不适状态：请根据您最近一年的体验，在出现的症状条目前的编号上打“√”，如有其他症状，请在其他项中填写。
（1）精神不振、容易感觉疲劳（2）体虚无力（3）睡得不深、易醒（4）多梦（5）难以入睡（6）急躁易怒（7）精神紧、难以放松（8）焦虑不安（9）头痛（10）关节或肌肉酸痛（11）腰腿酸痛（12）颈肩酸痛（13）记忆力减退（14）抑郁苦闷、压抑感（15）悲伤易哭（16）情绪低落、对食物缺乏兴趣（17）大便秘结（18）其他
1、上述18项表现中，您认为最困扰您的不适问题有哪个或哪些？
□有，请填写最不适的症状（限填1—2个，不超过2个）：
①②
□难以分辨哪个症状是最困扰您的问题：
2、总体来说，近一年，上述不适或问题经常出现，反复、持续存在的总时间：
偶尔□时间段，一周左右□1周—1月左右□
1—3个月□3—6个月□6个月以上□
3、上述不适或问题对您工作、生活、学习等的影响：
基本无影响□影响小□影响较大□严重影响□
4、您对自己的健康状况的判断：
基本健康□亚健康状态□疾病□
三、重点感觉信息：
请根据您近一年的情况，选择一下符合自己的选项，并在“□”打“√”
1．您精力充沛吗？□□□□□2．您工作效率降低了吗？□□□□□3．您容易疲乏困倦吗？□□□□□4．您容易气短（呼吸短促，接不上气）、心慌吗？□□□□□
5．您容易头痛吗？□□□□□6．您容易头晕或站起时眩晕吗？□□□□□7．您常喜欢安静、懒得说话（喜静懒言）吗？□□□□□8．您常说话声音低弱无力吗？□□□□□9．您容易忘事（健忘）吗？□□□□□10．您容易注意力不集中吗？□□□□□11．您比以前反应减慢了吗？□□□□□12．您常感到闷闷不乐、情绪低沉、感情脆弱吗？□□□□□13．您容易精神紧、焦虑不安、感到害怕吗？□□□□□14．您容易急躁发怒吗？□□□□□15．您常胁肋部或乳房胀痛吗？□□□□□16．您常感到胸腹部痞闷（胀满不舒服）吗？□□□□□17．您常感到腰腿酸软吗？□□□□□18．您常感到身上怕热或手脚心发热吗？□□□□□19．您常手足麻木吗？□□□□□20．您容易胃脘部、背部或腰膝部、手脚怕冷吗？□□□□□21．您比一般人怕冷（冬天寒冷或夏天空调、电扇等）吗？□□□□□22．您比别人容易患感冒吗？□□□□□23．您稍一活动就容易出虚汗吗？□□□□□24．您睡觉爱出汗吗？□□□□□25．您容易出粘汗（汗出粘腻不爽）吗？□□□□□
26．您常手脚心出汗吗？□□□□□27．您容易过敏吗，包括药物、食物、气味、花粉、季节等？□□□□□28．您皮肤容易引起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）及抓痕吗？□□□□□29．您的皮肤容易出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？□□□□□30．您面部两颧潮红或偏红吗？□□□□□31．您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？□□□□□32．您易生痤疮或者疮疖吗？□□□□□33．您容易有黑眼圈吗？□□□□□34．您身上有肿块、结节吗？□□□□□35．您感到口唇发干或口干喝水多吗？□□□□□36．您咽喉部有异物堵塞感吗？□□□□□37．您常感到口苦或嘴里有异味吗？□□□□□38．您嘴里常有粘粘的感觉吗？□□□□□39．你容易食欲不振吗？□□□□□40．您受凉、进冷食容易腹泻、拉肚子吗？□□□□□41．您容易失眠、多梦吗？□□□□□42．您容易大便稀溏吗（大便不成形）吗？□□□□□43．您容易大便粘滞不爽、有解不尽的感觉吗？□□□□□44．您容易便秘或大便干燥吗？□□□□□45．您夜尿次数多（大于2次/夜）或尿量多、尿色清（淡）吗？□□□□□46．您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？□□□□□
47．你的阴囊潮湿多汗吗？（限男性回答）□□□□□48．您小便尿频、尿流不畅、尿不尽吗？（限男性回答）□□□□□49．您性欲减退了吗？（限小于60岁成年人回答）□□□□□50．您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）□□□□□51．您月经不调（先后不定、时多时少）吗？（限绝经期前女性）□□□□□52．您应变能力强，能适应外界环境各种变化吗？□□□□□
53．您是喜欢吃（喝）热的东西吗？□□□□□54．您有心烦意乱的感觉吗？□□□□□55．您感到眼睛干涩吗？□□□□□56．您掉头发多吗？□□□□□57．您觉得情绪空虚低落，对事物缺乏兴趣吗？□□□□□58．您觉得人际关系紧吗？□□□□□
盛佳美养生馆
养生评估报告
●目前受检者的体形属于：瘦形□中间型□肥形□
●测量或询问获得受检者以下数据（测血压前应注意休息片刻，保持平静？
身高：cm; 体重：kg; 脉搏：次/分
血压（高压/低压）：/ mmHg，MBI：
●问诊情况：
寒热：但寒不热□但热不寒□恶寒发热□寒热往来□
长期低热□午后潮热□夜半发热□其他
汗液：无汗□出汗□自汗□盗汗□半身汗出□颤汗□手足心出汗□其他
疼痛：部位：头痛□胸痛□颈部□两胁□腹部□四肢□背部□性质：刺痛□胀痛□绞痛□冷痛□灼痛□痛处不定□
其他
睡眠：失眠□嗜睡□多梦□睡中易醒□正常□其他
饮食口味：口渴多饮□口渴不多饮□喜热□喜冷□多食□
少食□偏食□嗜酸□嗜甜□嗜油腻□
嗜咸□口苦□口甜□口淡□口酸□
口咸□口臭□其他
大小便：便秘□水样便□大便稀溏□小便黄□小便清长□尿频□尿急□尿痛□小便短赤□小便不畅□夜尿频多□其他
经带孕产史：
①周期：
②月经：经量过多□经量过少□月经提前□月经延后□经色深□经色浅□
有血块□其他
③带下：色黄□黏稠□水样□有异味□量多□阴道干涩□外阴瘙痒□
其他
④孕产情况：孕产
既往病史：
现病史：
家族史：
●望诊情况：
舌质：
①颜色舌淡白□舌红□舌绛□暗红□边尖红□
淡红□青紫□其他
②形状胖□瘦□嫩□边有齿痕□裂纹□
芒刺□伴有淤斑淤点□舌下静脉曲□其他
③动态强硬□颤动□痿软□吐弄□其他
舌苔：
①颜色白□黄□灰□黑□
②性状薄□厚□腻□润□燥□腐□剥落□
水滑□干□少/无□其他
●切诊情况
平脉□浮脉□沉脉□迟脉□数脉□细脉□
弱脉□虚脉□缓脉□濡脉□弦脉□滑脉□
涩脉□短脉□紧脉□其他
●初步印象判断受检者的体质类形（可选择单项或多项）
平和质□气血虚质□阳虚质□阴虚质□
淤血质□痰湿质□气郁质□阳热质□
●综合判断受检者的健康状态：
疾病状态，主要诊断：
健康状态□
亚健康状态□可疑亚健康状态□
分型：躯体亚健康□心理亚健康□社会适应亚健康□其他（请填写）：
分类：疲劳□失眠□焦虑□疼痛□健康□抑郁□便秘□□其他（请填写）：
●需要记录说明的其他情况：
养生指导师签名：日期：年月日高级养生指导师（顾问）确认。