动脉血采集法评分标准

观察及注意事项20分
操作后评估：穿刺局部有无淤血、血肿
4
未评估扣4分，穿刺局部淤血、血肿扣1分
用后物品处置符合消毒技术规范
脱手套、洗手后记录、签名
3
不符合规范酌情扣1～3分
终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则
时间：全程11min，其中准备用物2min，操作流程7min，回答问题2min
3
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1～3分
5
定位不准确、选择病变部位穿刺各扣2分
戴手套，消毒病人皮肤及术者中、食指
4
一处不符合要求扣1分
以中、食指固定动脉，持注射器与动脉走向成适宜角度进针
15
不固定或消毒液未干进针各扣1分，退出皮肤再穿刺一次扣2分
抽取需要血量
10
抽血时不固定针栓、针筒各扣1分，抽出血量不准确扣5分。血液标本凝固于注射器内扣10分
时间每超过30秒扣1分
提问目的、注意事项
目的：动脉血气分析、细菌培养
注意事项：
1、严格无菌操作，预防感染
2、穿刺部位应压迫止血至不出血为止
3、若饮热水、洗澡、运动，需休息30min后再采血，避免影响结果
4、做血气分析时注射器内勿有空气
5、有出血倾向者慎用
6、标本及时送检
10
一项内容回答不全或回答错误扣1分
血气采集评分
科室：姓名：工作年限：职称：实得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备10分
仪表端庄着装整洁洗手
2
衣口罩鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分
操作前评估：病人病情、局部皮肤及血管
4
未评估扣4分评估不全一项扣1分
准备用物：治疗盘、治疗巾、皮肤消毒剂、棉签、血气针、橡胶塞、纱布、手套、检验单、锐器盒
无菌纱布按压穿刺点，拔针，加压止血5分钟
6
拔针不固定针栓扣1分，针头松脱扣2分。不用无菌纱布按压局部扣1分
迅速将针头刺入橡胶塞内
10
血标本直接暴露于空气中扣5分，标本含有空气扣2分
再次核对，整理用物、床单元，协助病人取舒适体位，向病人致谢
6
不核对扣2分，未整理用物、床单元扣1分，取舒适体位、未致谢各扣1分
4
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流
程
70ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
分
治疗盘上铺无菌治疗巾，核对药物，抽取少量肝素液湿润注射器后排尽（或血气针拆除外包装），置于治疗盘内
4
一处不符合要求扣1分
病人安全与舒适：核对床号、姓名、检验项目，向病人解释，取舒适体位
10
未核对床号、姓名扣5分，未解释扣3分，体位不舒适扣2分
选择穿刺动脉，常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等