地中海贫血合并麻疹感染患儿的护理
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小儿贫血的护理措施引言小儿贫血是指血红蛋白水平低于正常范围的一种疾病,常见于儿童生长发育过程中。
贫血会导致儿童体内的氧供应不足,影响其生长与发育。
因此,对于患有小儿贫血的儿童,我们需要采取一系列的护理措施来改善他们的健康状况。
护理措施1. 了解病情首先,我们需要通过详细的病史询问和体检来了解患儿的病情。
同时,还要注意观察患儿的一些症状,如皮肤苍白、乏力、心悸等,以便及早发现并处理相关的问题。
2. 提供营养均衡的饮食饮食对于小儿贫血的治疗非常重要。
我们应该为患儿提供富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、鸡蛋、红肉、豆类、动物肝脏等。
此外,还应避免患儿吃过多的含咖啡因的食物和饮料,因为咖啡因会影响铁的吸收。
3. 确保充足的睡眠睡眠是儿童健康发展的重要因素,对于患有贫血的儿童更为重要。
我们应该确保患儿有充足的睡眠时间,并保持规律的作息习惯。
此外,睡前可以进行一些放松的活动,如听音乐、阅读等,有助于改善患儿的睡眠质量。
4. 注重锻炼适度的锻炼可以增强儿童的体质,提高免疫力,改善贫血。
我们可以鼓励患儿多参加户外活动,如跑步、游泳、球类运动等。
同时,要注意适量,避免过度劳累。
5. 维持良好的卫生习惯良好的卫生习惯可以预防感染,减少疾病的发生。
我们应该教育患儿要常洗手,养成良好的饭前便后洗手习惯。
另外,还要注意饮食卫生,避免生食和不洁食物造成的感染。
6. 关注心理健康患有贫血的儿童可能会面临生长发育迟缓、体力不足等问题,对于他们的心理健康非常重要。
我们应该与他们建立良好的沟通,关心他们的情感需求,并给予积极的鼓励和支持。
此外,可以为患儿提供一些适合他们年龄的心理辅导,帮助他们更好地面对困难。
7. 定期随访和评估定期随访和评估是儿童贫血管理的重要环节。
我们应该根据医生的建议,定期带患儿进行血红蛋白水平和相关指标的检查,以便及时发现和处理问题。
结论小儿贫血是一种常见的儿童疾病,对儿童的发育有很大影响。
通过采取适当的护理措施,可以有效地改善患儿的贫血状况,提高他们的生活质量。
地贫患儿管理制度
一、地贫患儿的筛查和诊断
地贫患儿的筛查和诊断是地贫管理的第一步。
在孕期,通过孕前检查,了解父母是否患有地贫病史,从而决定是否进行地贫基因检测。
如果发现孩子有地贫基因,则需要进行更加详细的诊断,包括血液检验、骨髓检查等,以确诊地贫病情。
二、地贫患儿的治疗
地贫患儿的治疗是长期的过程,需要进行规范的药物治疗和饮食调理。
地贫患儿需要定期服用氢氧化氢、肝素、叶酸等药物,以减轻贫血症状。
同时,需要避免摄入含铁过多的食物,以免对患儿身体造成负担。
三、地贫患儿的日常护理
地贫患儿的日常护理非常重要,可以帮助他们减轻病痛,保持健康。
地贫患儿需要保持充足的睡眠,避免受凉,保持良好的精神状态。
另外,合理的饮食也可以帮助地贫患儿更好地恢复健康。
四、地贫患儿的心理疏导
地贫患儿容易受到疾病的影响,容易出现心理问题。
因此,需要进行心理疏导,帮助地贫患儿更好地接受疾病,保持乐观的心态。
医务人员可以通过谈话、娱乐活动等方式,帮助患儿缓解焦虑和抑郁情绪。
五、地贫患儿的定期复查
地贫患儿需要定期复查,以评估疾病的进展情况,并及时调整治疗方案。
复查内容包括血常规、骨髓检查等,以监测患儿的身体状况。
同时,复查还可以帮助患儿提前发现并防治并发症,保持身体健康。
地贫患儿管理制度需要全社会的支持和关爱,只有通过全社会的努力,才能有效帮助地贫患儿重返正常生活,实现健康快乐的童年。
希望通过地贫患儿管理制度的建立,能够为地贫患儿提供更好的治疗和护理,让他们拥有更加美好的未来。
地中海贫血患者的健康指导
科别:床号住院号姓名
1、疾病预防指导:改变不良生活方式,不要熬夜,生活要有规律,保证充足睡眠10-12h,注意情绪稳定,劳逸结合。
指导高维生素、易消化饮食,多食新鲜蔬菜、水果,避免辛辣食物,如辣椒、炸鸡。
2、牢记患儿血型,定期1周跟踪血红蛋白数值,数值低于60g/L,立即返院输血。
3、观察患儿面色,有无疲乏无力,及活动后出现心慌、气短。
皮肤、巩膜有无黄染。
观察患儿有无生长发育迟缓,身材矮小,消瘦、颧骨突出等外形异常表现。
4、活动与休息适当减少活动,减少机体耗氧量,防止贫血性心脏病的发生。
5、预防感染,注意患儿个人卫生,勤给患儿洗澡、洗头、更衣。
保持室内空气清鲜,经常开窗通风。
勤涑口、早晚刷牙,口腔内有血泡或者溃疡的以遵医嘱用药治疗,保持大便通畅。
6、心理护理:向患儿及家长介绍有关本病的知识,帮助患儿及家属建立战胜疾病得信心,从而配合治疗。
7、药物使用:应用去铁的护理:
①观察尿量及尿色的变化。
使用后由于铁复合物的排出的排出使尿色变深为浓茶或洗肉水色。
③指导在使用去铁胺的同时服用维生素C可增加铁复合物的排出。
④观察药物的不良反应。
局部反应,注射部位出现红肿、疼痛、硬结、烧灼感、皮疹,一般无需停药。
如果有寒战、发热及视力下降、听力下降、白内障等全身反应,一旦发生及时返院治疗。
补充:
护士执行者:
病人或家属:
时间:年月日。
儿科地中海贫血健康教育
《儿科地中海贫血健康教育》
地中海贫血是一种遗传性疾病,常见于地中海沿岸地区,因此得名。
这种疾病主要影响红细胞的正常功能,导致贫血和其他健康问题。
儿科地中海贫血是指儿童患有地中海贫血的情况。
儿科地中海贫血是一种严重的疾病,但通过有效的健康教育和预防措施,可以减少患病率和提高患者的生活质量。
以下是一些关于儿科地中海贫血的健康教育内容:
1. 遗传咨询:地中海贫血是一种遗传性疾病,因此家庭成员应进行遗传咨询,了解患病风险和如何避免传播疾病。
2. 早期筛查:对新生儿进行地中海贫血的筛查,可以早期发现患病情况并及时采取治疗措施。
3. 营养指导:患有地中海贫血的儿童需要特殊的营养指导,包括摄入足够的铁和维生素,以及避免含铁量高的食物。
4. 定期复诊:患有地中海贫血的儿童需要定期进行医学检查和复诊,以监测病情发展并进行及时干预。
5. 家庭支持:患有地中海贫血的儿童需要家庭成员的支持和理解,建立积极的家庭氛围,有利于患者的康复。
通过以上健康教育内容,可以有效地提高儿科地中海贫血患者
和家庭成员的健康意识,减少病情的发展和复发,提高患者的生活质量。
希望社会各界能够加强对儿科地中海贫血患者的关注和关爱,共同努力,为儿童的健康添砖加瓦。
麻疹患者的护理麻疹患者的护理麻疹患者的护理【1】关键词麻疹护理麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因麻疹病毒感染的血管内皮细胞及其他细胞作用时产生的迟发性的变态反应,皮层内毛细血管内皮细胞肿胀,单核细胞浸润、增生、毛细血管扩张,红细胞和血浆渗出引起皮疹。
临床上以发热、结膜炎、上呼吸道感染(咳嗽、流涕)、口腔麻疹黏膜斑以及皮肤特殊性斑丘疹为主要表现。
主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播。
发病高峰多在2~5月份。
近年来麻疹发病有所波动,并呈现了一些新的流行特征:由农村向城市转移的趋势,流动人口多。
临床表现潜伏期:大多数6~18天,接受过免疫者可延长至3~4周。
潜伏期末可有低热,全身不适。
前驱期:也称发疹前期,一般3~4天,起病比较急,有发热、上呼吸道感染和口腔麻疹黏膜斑。
患者体温逐渐增高达39~40℃,伴有头痛、咳嗽、喷嚏、眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪,分泌物增多等结膜炎表现。
大部分患儿在口腔第一臼齿相对应的双侧颊黏膜上出现0.5~1mm大小的灰白色小点,周围有红晕。
同时也可伴有精神萎靡、纳差、腹泻呕吐等。
出疹期:多在发热后3~4天出现皮疹。
体温增至40~40.5℃,全身毒血症状加重。
皮疹先出现于耳后、发际、逐渐延及前额、面、颈、躯干、四肢,最后达到手心、足底。
多在3天出齐。
初为淡红色斑丘疹,大小不等,稀疏分明,压之褪色,直径2~4mm,而后皮疹增多加密,相互融合、成片,呈暗红色,疹间皮肤正常。
恢复期:出疹3~4天后皮疹按出疹顺序开始消退,同时有米糠样脱屑及棕色色素沉着。
有一定免疫力的呈轻型麻疹,症状轻,皮疹轻而淡,疹褪后无色素沉着、并发症。
免疫力低有严重继发感染的呈重型麻疹,持续高热,中毒症状重,常有并发症如肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎、心肌炎等。
护理诊断体温过高:与病毒血症、继发感染有关。
皮肤、黏膜完整性受损:与皮肤出疹及黏膜感染有关。
营养失调,低于机体需要量:与食欲下降、高热消耗增多有关。
潜在并发症:肺炎、喉炎、心肌炎等。
麻疹患儿的护理麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,在儿童中较为常见。
对于麻疹患儿的护理,那可是一门大学问。
我想起之前遇到过一个可爱的小男孩,叫明明。
明明染上麻疹的时候,整个人都没了精神,小脸蛋上布满了红色的疹子,看着让人心疼极了。
首先,咱们得给麻疹患儿创造一个舒适的环境。
房间要安静、整洁,温度和湿度都得恰到好处。
就像明明住院的时候,护士姐姐们会把房间打扫得干干净净,每天都会调节好空调的温度,让明明感觉既不冷也不热。
在饮食方面,那可得特别注意。
要给孩子提供营养丰富、容易消化的食物。
比如说,像米粥、面条,还有新鲜的水果和蔬菜。
明明生病那会,一开始没什么胃口,他妈妈就特别耐心地给他熬了香香甜甜的南瓜粥,一点一点地喂给他吃。
对于麻疹患儿的皮肤护理也不能马虎。
要保持皮肤的清洁,每天用温水给孩子轻轻擦拭身体,但要注意避开疹子破了的地方。
明明身上的疹子让他总是忍不住想去挠,这时候大人们就得时刻看着,给他的小手戴上小手套,防止抓破皮肤引起感染。
还有啊,要密切观察孩子的病情变化。
体温就是一个很重要的指标,得定时给孩子量体温。
如果体温过高,就得采取适当的降温措施。
明明有一次体温突然升高,可把大家吓坏了,医生赶紧采取了物理降温的办法,用湿毛巾给他擦额头、腋窝和腹股沟这些地方,慢慢地体温才降下来。
另外,孩子的口腔护理也很重要。
要让孩子多喝水,保持口腔湿润。
每天用棉签蘸着生理盐水轻轻擦拭口腔,防止口腔炎症。
明明一开始不太配合,觉得这样很麻烦,但是在大家的鼓励下,他还是乖乖地张开了小嘴巴。
再说说心理护理吧。
孩子生病的时候,心情肯定不好,容易哭闹。
这时候家长和医护人员就得有足够的耐心和爱心,多陪陪孩子,给他讲故事、玩玩具,让他转移注意力,减少恐惧感。
明明特别喜欢听故事,每次护士姐姐给他讲故事的时候,他都会安静下来,听得入神。
照顾麻疹患儿真的需要特别细心和耐心。
就像照顾明明那样,每一个细节都不能忽略,只有这样,孩子才能尽快恢复健康,重新变回那个活蹦乱跳的小可爱。
麻疹高热护理措施概述麻疹是一种急性、高传染性疾病,由麻疹病毒引起。
其主要临床表现包括高热、皮疹、咳嗽、流涕、结膜充血等症状。
麻疹高热是麻疹患者最明显的症状之一,需要采取相应的护理措施进行控制和缓解。
护理措施1. 保持室内空气流通麻疹患者需要保持室内空气流通,可以适当开窗通风。
但要注意室内温度不要过低,避免引起患者着凉。
保持室内空气清新有助于减轻症状,提高患者的舒适度。
2. 维持合适温度和湿度在冬季,可以使用加湿器维持室内湿度,避免空气过干。
同时,保持室内的适宜温度,不要过热或过冷,有利于患者的康复和舒适度。
3. 适当调整饮食麻疹患者在高热期间可能食欲不振,但仍需要适量摄取营养。
可选择易消化的食物,如清淡的汤粥、蛋白质丰富的食物等,以满足患者所需的营养。
同时,要保证充足的饮水量,预防脱水。
4. 定期测量体温麻疹高热期间,患者的体温可能持续升高。
为了及时发现和评估患者的体温变化,需要定期测量体温。
可以使用电子体温计或耳温计进行测量,将记录的体温结果记录在护理表上,并及时通知医护人员。
5. 根据病情进行退热处理如果患者的体温超过38.5℃,可根据医生的指导进行退热处理。
常用的退热药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用退热药物时,要遵循医嘱的用药剂量和用药频率,避免过量用药导致不良反应。
6. 海绵擦身降温在高热期间,可以使用温水海绵擦身的方式帮助患者降温。
将温水倒入盆中,用温水浸湿海绵,然后轻轻擦拭患者的皮肤。
擦身时要注意避免将水滴进入患者的耳朵、鼻孔或口腔,同时使用温水,避免过冷或过热。
7. 观察皮疹情况麻疹患者常有皮疹出现,皮疹一般从头部开始,逐渐向下蔓延。
在高热期间,要认真观察患者的皮疹情况,注意是否有新的皮疹出现、是否有感染等并发症的征兆。
如果发现异常情况,应及时向医护人员报告。
8. 保持休息和睡眠麻疹患者在高热期间需要充分休息和睡眠,有助于恢复体力和提高免疫力。
适当安排患者的休息时间,避免过度劳累。
地中海贫血合并麻疹感染患儿的护理
报告1例地中海贫血合并麻疹患儿的护理。
通过加强消毒隔离、呼吸道管理、心理护理等措施,患儿好转出院,未发生医院感染。
标签:地中海贫血;麻疹;支气管肺炎;医院感染
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。
通常6个月~5岁小儿发病率最高[1]。
地中海贫血是遗传性溶血性贫血的一组疾病[2]。
地中海贫血患儿机体免疫力低下,感染麻疹后易发展为重症病例,我院于2013年5月成功救治1例地中海贫血合并麻疹的重症患儿,报告如下。
1临床资料
患儿,男,4岁,因发热伴阵发性咳嗽3d入院。
入院时体温36.7℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min,口腔内见柯氏斑,颜面部及躯干、后背部见散在粟粒样皮疹,部分融合成团,疹间皮肤颜色正常,咽充血,双肺未闻及干湿性罗音。
既往确诊地中海贫血3年,每1~2w住院输血改善贫血,入院后予隔离、抗感染、止咳对症支持治疗。
住院后患儿病情迅速发展,精神差,呼吸急促,42次/min,高热超高热持续1w,双肺可闻及大量湿啰音,并发肝功能损害、腹水,眼结膜炎。
经过严格消毒隔离措施、抗感染、降温、止咳化痰、输血、保肝、增强免疫力、胸部理疗等综合治疗及护理,患儿麻疹痊愈、贫血好转出院,共住院12d。
2护理
2.1体温的管理患儿持续高热1w,最高体温41.5℃。
随时监测体温,加强病情观察,患儿应注意保暖;体温持续在39℃以上时可给温水擦浴或遵医嘱给予小剂量退热药,以防发生高热惊厥,但应避免急骤退热,忌冷敷及乙醇擦浴,以免刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起末梢循环障碍,同时密切观察降温效果,热退出汗多时及时擦干,并及时更换汗湿衣裤,鼓励患儿多饮水。
2.2严格执行消毒隔离措施麻疹主要通过呼吸道传播,应做好呼吸道隔离;同时患儿为地中海贫血患者,机体免疫力低下,应适当保护患儿避免再次感染。
该患儿并发麻疹肺炎隔离时间应为出疹后10d。
单间安置患儿,避免与其它患儿接触,保持病室通风良好,室温保持在22℃~24℃,相对湿度为50%~60%,开窗通风换气至少2次/d,30min/次,通风时应避免冷风直吹患儿;而且还应注意对病室空气进行紫外线消毒2次/d,60min/次,紫外线消毒时注意保护患儿眼睛。
医务人员应做好严格卫生手消毒,避免医源性感染。
2.3呼吸道的管理患儿并发麻疹性支气管肺炎,呼吸频率快,痰多,双肺布满湿啰音,护士应及时做好肺部体征的评估,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物;根据病情采用不同体位,使气道通畅。
憋喘严重时患儿取半卧位,以减
轻腹部脏器对横隔的压力,增加胸腔容量,利于通气,减少回心血量,减轻心脏负担。
每2h变换体位一次,使痰液流动,促进肺部循环,利于肺部炎症的吸收。
遵嘱给予普米克令舒加复方异丙托溴铵雾化吸入,以稀释痰液,促进痰液排出,必要时给予吸痰。
2.4血制品的管理患儿住院期间静滴丙种球蛋白加强机体免疫力,减轻病毒血症;血色素9g/L时予输血支持治疗,改善貧血。
输注血制品前应做好三查七对,做好双人核对工作;监测生命体征,输血前监测体温高时应报告医生,遵医嘱给予处理;输注过程中加强巡视,及时调节输注速度,保证输注通畅,避免外渗;输注后血袋送回输血科保存24h;做好输血记录。
2.5出疹后皮肤的护理保持床单位的清洁,为患儿擦浴1次/d,保持皮肤清洁干燥,勤剪指甲,避免抓伤引起继发感染,出诊后皮肤瘙痒时可遵医嘱予炉甘石洗剂外涂。
2.6口腔眼睛的护理高热期间应做好口腔护理,2次/d,多喂水,避免口腔干燥发生口腔炎。
保持室内光线柔和,避免刺激眼睛;遵医嘱予氧氟沙星滴眼液滴眼睛,3次/d,用生理盐水保持眼睛湿润,避免干燥不适。
2.7并发症的护理患儿并发肝功能损害,及时遵医嘱予保肝治疗;定期复查肝功能调整药物使用。
2.8心理护理患儿频繁反复住院输血治疗,自身免疫力差,感染麻疹后家属对疾病预后表示极度担心及忧虑[2]。
应做好家属病情解释工作,多与之沟通交流,及时发现问题,交待住院治疗期间的配合及患儿发病期间的日常护理,保证医疗工作的顺利进行。
另外,患儿已经具备一定的沟通及领悟能力,住院期间应该多关心患儿,多沟通,多鼓励及表扬肯定,使患儿积极配合治疗,减少反抗及恐惧。
参考文献:
[1]沈晓明.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:188-190,361-362.
[2]崔焱.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:65-67.。