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医院层流净化手术室基本知识第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。
手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。
手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分：1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
层流手术室的简介及管理要求手术室邓华玲（一）层流手术室的概念及净化原理1、层流手术室的概念▪层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境。
2、层流手术室的净化原理▪启动风机运行，风机的进风口形成负压，将机房内空气经过粗效过滤器滤除大颗粒的尘粒及其他杂质，只把空气吸入机内负压箱内，经风机加压形成高速正压气流送入机箱正压箱内，高速正压气流透过中效过滤器，进入主风管。
▪即过滤掉空气中80%的尘粒和菌团；正压气流经过各级区高效过滤器，过滤掉粒径≥0.5μm的尘粒和菌团后仍然保持正压，再经过送风孔板均衡正压后送出，即成为洁净气流，自上而下通过环形手术无影灯中间空隙，再通过手术野，带走污染的空气流回房间再次循环使用。
（二）层流手术室的分类与布局1、层流手术室的分类▪目前，层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。
▪垂直层流式，因高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，有效确保手术台洁净度的达标，使用效果较好，故一般多采用此类层流手术室。
我院就是采用的垂直式层流手术室。
2、层流手术室的布局＊层流手术室要求布局结构合理，必须严格按照三区二通道的原则运行（即限制区、半限制区、非限制区、无菌洁净通道与非洁净处置通道），必须严格做到三区划分标志明确，符合功能流程和洁污分开的原则。
▪限制区包括：手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。
▪半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。
▪非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术家属等候室等。
▪无菌洁净通道是指医护人员、患者、洁净物品的供应流线。
▪非洁净处置通道是指术后手术器械、敷料的污物流线。
什么叫层流净化手术室层流洁净手术室、层流洁净病房要求：空气cfu/m3：≤10物体表面cfu/cm3：≤5医护人员手cfu/cm3：≤5随着现代医院条件、环境及医疗质量的不断改善与提高，层流设备渐已装备、应用于手术室。
下面就我院层流手术室使用情况及体会作一简要的介绍。
1流层手术室-洁净舒适的工作环境层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。
层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。
垂直层流式（Supply air ceiling for operating theatre）高效过滤器装在手术病人脚部一侧的墙面，气流水平吹送，回风口设在相对一侧近墙面的天花板上。
一般多采用垂直层流式效果较好。
层流手术室是一个"正压"环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。
不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5颗。
1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。
依次类推。
不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。
层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清洁冲洗。
2层流手术室的功能特点2.1手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。
层流手术室的简介及管理要求手术室邓华玲（一）层流手术室的概念及净化原理1、层流手术室的概念▪层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境。
2、层流手术室的净化原理▪启动风机运行，风机的进风口形成负压，将机房内空气经过粗效过滤器滤除大颗粒的尘粒及其他杂质，只把空气吸入机内负压箱内，经风机加压形成高速正压气流送入机箱正压箱内，高速正压气流透过中效过滤器，进入主风管。
▪即过滤掉空气中80%的尘粒和菌团；正压气流经过各级区高效过滤器，过滤掉粒径≥0.5μm的尘粒和菌团后仍然保持正压，再经过送风孔板均衡正压后送出，即成为洁净气流，自上而下通过环形手术无影灯中间空隙，再通过手术野，带走污染的空气流回房间再次循环使用。
（二）层流手术室的分类与布局1、层流手术室的分类▪目前，层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。
▪垂直层流式，因高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，有效确保手术台洁净度的达标，使用效果较好，故一般多采用此类层流手术室。
我院就是采用的垂直式层流手术室。
2、层流手术室的布局＊层流手术室要求布局结构合理，必须严格按照三区二通道的原则运行（即限制区、半限制区、非限制区、无菌洁净通道与非洁净处置通道），必须严格做到三区划分标志明确，符合功能流程和洁污分开的原则。
▪限制区包括：手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。
▪半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。
▪非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术家属等候室等。
▪无菌洁净通道是指医护人员、患者、洁净物品的供应流线。
▪非洁净处置通道是指术后手术器械、敷料的污物流线。
层流手术室层流手术室（Laminar Flow Operating Room）是一种保证手术环境洁净度的高级手术室。
它采用特殊的空气过滤系统，能够过滤空气中的微粒，减少手术中交叉感染的风险。
本文将介绍层流手术室的定义、特点以及应用。
定义层流手术室，顾名思义，是指手术室内空气流动形成的特定层流结构。
通过控制空气流动的方向、速度和温度，层流手术室能够创造出一个洁净、低污染的手术环境。
层流手术室通常具备以下特点：•高效的空气过滤系统：层流手术室中使用高效空气过滤器来过滤空气中的颗粒物和微生物，从而保证手术环境的洁净度。
•控制空气流动方向：层流手术室通过设定空气进出口的位置和方向来控制空气流动的路径，使之始终呈现垂直向下的层流状态。
•严格的环境监测：层流手术室配备了精密的环境监测设备，能够实时监测温度、湿度、风速、空气压力等参数，确保手术环境的稳定性和安全性。
特点层流手术室相较于传统手术室具有许多独特的特点：1. 无尘环境层流手术室依托高效的空气过滤系统，能够将手术室中的空气中的细菌和微粒进行过滤，使手术环境几乎没有粉尘和杂质。
这有助于降低手术中细菌感染的风险，提高手术成功率。
2. 高效的微生物控制通过层流空气流向的设计，层流手术室能够将手术床及周围的区域保持在极低的细菌浓度范围内。
这对于开展微创手术和高风险手术尤为重要，可以有效降低术后感染的发生率。
3. 温湿度控制层流手术室对温度和湿度也有严格的要求。
通过精确的控制，手术环境的温度和湿度能够维持在医疗人员和病人的舒适范围内，提供良好的工作条件和手术体验。
4. 空气流速控制层流手术室通过调节空气流速，可以有效防止手术期间细菌和微粒的扩散。
这有助于降低手术中交叉感染的风险，确保手术环境的安全性。
5. 高级技术设备层流手术室中通常配备了一系列的高级技术设备，如手术灯、手术台、手术监护设备等。
这些设备能够提供高质量的手术条件，满足医疗人员的需求，促进手术的顺利进行。
层流洁净手术室名词解释层流洁净手术室名词解释————————————层流洁净手术室是指采用层流净化技术的手术室，它可以确保手术室内的空气洁净度要求，确保手术室内的空气细菌数量控制在一定范围内，从而满足对外科手术及其他类型手术的要求。
一、层流技术1.1 什么是层流？层流是一种空气净化技术，它将高度过滤的空气和特定的速度结合在一起，形成一个垂直向上流动的空气层。
通过这种垂直向上的流动，能够有效地将室内的悬浮颗粒物过滤，达到对室内空气的净化。
1.2 层流的优势（1）高度过滤的空气：层流可以使室内的空气达到较高的过滤度，使室内的空气洁净度达到所需要的要求。
（2）悬浮颗粒物过滤：层流可以有效地过滤室内悬浮的颗粒物，使室内的空气质量达到手术要求。
（3）降低交叉污染：层流可以有效地防止室内的交叉污染，使手术室内的空气净化达到要求。
二、层流洁净手术室2.1 什么是层流洁净手术室？层流洁净手术室是采用层流净化技术的手术室，可以将室内的空气过滤度达到手术要求，使手术室内的空气质量达到标准要求，从而为外科手术及其他类型手术提供可靠的保障。
2.2 层流洁净手术室的要求（1）空气过滤度要求：层流洁净手术室要求室内空气过滤度达到一定标准，通常是≥99.97%。
（2）空气循环要求：层流洁净手术室要求室内的空气循环量达到一定标准，通常是≥10-15次/h。
（3）空气中细菌数量要求：层流洁净手术室要求室内的空气中的细菌数量在一定标准之内，通常是≤100 CFU/m3。
三、层流洁净手术室的优势3.1 安全性高由于层流洁净手术室采用了层流净化技术，可以将室内的空气过滤度达到标准要求，使得手术室内的空气中的微生物数量大大降低。
因此，在层流洁净手术室中进行外科手术或其他类型手术时，可以大大降低因感染而引发的并发症的风险。
3.2 操作方便由于层流净化技术具有自动化、无人化、全封闭性特性，使得层流洁净手术室可以在保证安全性的同时进行快速、便利、无人化的手术。
