预防艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露应急预案
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艾滋病职业暴露应急预案《艾滋病职业暴露应急预案》一、预案目的艾滋病职业暴露是指在医疗、实验室和其他与艾滋病病毒(HIV)接触的工作场所中,工作人员不慎受到艾滋病病毒的感染。
为了应对这种突发情况,制定一份艾滋病职业暴露应急预案,能够及时、有序地对暴露事件做出反应,减少感染风险,保护工作人员的身体健康和生命安全。
二、应急程序1. 发现暴露事件当发生艾滋病职业暴露事件时,受暴露的工作人员应立即向上级主管汇报暴露情况,并尽快前往医院进行相关检查。
同时,场所应急预案负责人应立即组织应急小组成员进行紧急会商,制定应急处置方案。
2. 紧急防护措施受暴露的工作人员需在第一时间采取紧急防护措施,包括清洗伤口、用消毒剂处理被血液污染的物品等。
同时,其他工作人员应避免接触被血液污染的物品和降低暴露风险。
3. 医疗救治受暴露的工作人员需前往指定医院接受艾滋病病毒检测和其他相关检查。
同时应急小组应与医院协调,尽快安排受暴露工作人员接受治疗。
4. 事件调查和处理暴露事件发生后,应当进行详细的事件调查和相关的处理工作。
确定暴露原因、查清暴露的范围和受到影响的人员,进一步完善应急预案并对暴露事件进行总结和分析。
三、应急预案的完善定期对应急预案进行演练和检查,及时总结经验教训,不断完善和提高应急预案的实施效果,增强应对艾滋病职业暴露事件的能力和水平。
四、总结艾滋病职业暴露应急预案旨在提供对暴露事件的紧急处置和处理流程,旨在保护工作人员的身体健康和生命安全。
只有通过制定完善的应急预案并严格执行,才能更好地应对艾滋病职业暴露事件,减少感染风险,保障工作人员的健康和安全。
实验室各种传染病职业暴露后应急预案一、总则(一)目的为做好职业暴露的预防和处理,保障实验室工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》,结合我院的实际情况,制定本预案。
(二)适用范围本预案适用于医院检验科工作人员,在各种医疗检验过程中发生的一切意外情况。
检验科常见的传染病有:艾滋病(AIDS)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、梅毒。
(三)职业暴露概念本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含有病人血液、体液污染的针头及其锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。
此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人,在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。
(四)工作原则预防为主,常备不懈;制度规范,管理到位;主动监测,反应迅速;积极处理,措施果断;机制通畅,遏制危害。
(五)组织机构设立检验科传染病职业暴露后应急处置领导小组,全面负责微传染病职业暴露后的各项工作,医院各部门密切配合协助感染管理科做好应急诊疗工作。
1、检验科各种传染病职业暴露医院应急领导小组组长:主管副院长成员:检验科主任、感染管理科主任、护理部主任、医务科主任、各临床科室主任。
(1)根据本科室特点,制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
(2)组织科室所有人员培训,正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
(3)为科室可能暴露的员工提供合格的防护用品和安全技术设备。
(4)对职业暴露人员做好经常性监督和评估,评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
(5)建立规范的暴露事件报告制度,建立健康监督制度,对每一次意外暴露情况作详细记录。
(6)为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
2、医院感染管理科(1)发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因,制定防护方案。
第一条为做好职业暴露的预防和处理,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》,结合我院的实际情况,成立职业暴露后应急管理小组,并制定职业暴露防护工作流程。
第二条本预案合用于我院工作人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。
医院常见的传染病有:艾滋病病毒(AIDS)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)。
第三条本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作满意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤,浮现可能被感染情况。
可疑传染病病人是指能够通过血液、体液进行接触传播他人的病人。
在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露进行防控。
第四条职业暴露防控原则为预防为主,常备不懈;制度规范,管理到位;主动监测,反应迅速;积极处理,措施果断;机制通畅,遏制危害。
第五条医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组,全面负责传染病职业暴露后的各项工作,院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作,医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。
一、医院应急领导小组:(一) 根据科室特点,制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
(二) 相关部门组织培训,正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
(三)为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。
(四) 对职业暴露人员做好时常性监督和评估,评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
(五)建立规范的暴露事件报告制度,建立健康监督制度,对每一次意外暴露情况做详细记录。
(六)为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
(二)、院感科及预防保健科:(1)发生职业暴露后即将组织人员及时查找原因,制定防护方案。
(2)接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
一、总则1.1 编制目的为有效预防和控制艾滋病(AIDS)、梅毒(Syphilis)和乙型肝炎(HBV)职业暴露事件,保障医务人员及工作人员的生命健康,提高医疗质量,特制定本预案。
1.2 适用范围本预案适用于所有医疗机构、疾控中心、采供血机构等涉及艾梅乙检测、治疗、护理等工作的医务人员及工作人员。
1.3 工作原则(1)预防为主,防治结合;(2)快速反应,及时处理;(3)科学评估,规范操作;(4)责任明确,协同作战。
二、职业暴露的定义及分类2.1 定义职业暴露是指医务人员及工作人员在从事艾梅乙相关工作中,因职业原因暴露于病毒或其污染物,可能导致感染的事件。
2.2 分类(1)直接接触暴露:如被感染血液、体液等直接污染的皮肤、黏膜;(2)间接接触暴露:如接触被污染的物品、医疗器械等;(3)空气传播暴露:如暴露于含有病毒的气溶胶。
三、职业暴露的预防与控制3.1 预防措施(1)加强职业防护教育,提高医务人员及工作人员的自我防护意识;(2)严格执行无菌操作规程,确保医疗设备、器械的清洁消毒;(3)加强个人防护,正确使用防护用品;(4)规范采样、检测、治疗等操作流程,减少职业暴露风险;(5)建立健全职业暴露监测系统,定期对暴露风险进行评估。
3.2 控制措施(1)发生职业暴露后,立即采取以下措施:a. 立即隔离,避免进一步暴露;b. 评估暴露程度,判断是否需要紧急处理;c. 通知上级领导,启动应急预案;d. 对暴露者进行心理疏导,缓解紧张情绪;e. 指导暴露者进行自我观察,注意身体变化。
四、职业暴露的应急处理4.1 评估暴露程度根据暴露类型、暴露量、暴露途径等因素,评估暴露程度,确定是否需要紧急处理。
4.2 紧急处理(1)紧急预防性治疗:a. 乙肝暴露者:在暴露后24小时内,给予乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗(HBV);b. 梅毒暴露者:在暴露后24小时内,给予梅毒治疗药物;c. 艾滋病暴露者:在暴露后24小时内,给予艾滋病治疗药物。
艾滋病梅毒乙肝病毒职业暴露应急预案一、前言随着现代医疗技术不断发展,医护人员在工作中面临着与病毒接触的风险,其中包括艾滋病病毒、梅毒、乙肝病毒等。
这些病毒在暴露后,会对医护人员自身健康产生威胁,并可能对社会稳定和公共卫生造成不良影响。
因此,制定应急预案是非常必要的。
二、职业暴露应急预案主要内容1.应急处置机制应急处置机制是应急预案的核心,主要包含以下内容:(1)应急指挥部成立及职责一旦发生职业暴露事件,应立即成立由医院院长或其授权的领导组成的应急指挥部。
应急指挥部负责组织应急工作,统一指挥、协调各项救援工作。
(2)工作人员应急流程一旦发生职业暴露事件,伤者应第一时间进行隔离治疗。
工作人员要保持镇静,采取有效的个人防护措施,并按照操作规程执行职业暴露应急措施。
同时,要及时报告上级领导和应急指挥部。
(3)应急物资保障职业暴露事件的发生,需要大量的防护用品、抗病毒药品等物资保障。
医院要保证物资的储备充足,并根据应急需要及时进行补充。
2.应急预案实施步骤(1)预防措施工作人员要严格执行操作规程,做好个人防护,例如佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品。
医院要努力提高职业暴露的预测预报水平,提前做好应急准备工作。
(2)事件处置措施在职业暴露事件发生后,工作人员要及时采取预案措施,迅速将感染风险降至最低。
主要措施如下:1) 切断暴露源:对被暴露的物品进行紧急处理,使其不能再次造成污染。
2) 依据暴露情况采取相应的处理措施:对于有可能已感染的人员应施行及时的预防性处理,包括抗病毒药物治疗、免疫接种等。
3.应急演练良好的应急预案需要通过演练来检验其可行性。
在演练中,应重点考核以下内容:(1)应急指挥部及其成员的组织和协调能力;(2)工作人员的操作规程和防护措施的熟练程度;(3)应急物资的管理及保障能力;(4)信息报告及及时准确的信息沟通;(5)演练后的及时总结和改进。
4.其他职业暴露应急预案的实施需要涉及多个部门和层面,例如医院管理部门、职业病防治科室、应急救援部门等,因此,需要十分注重状态间的协调配合。
一、目的为了保障我院医务人员及相关工作人员的职业安全,有效预防医务人员及相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,确保及时、规范、有序地处理艾滋病职业暴露事件,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有医务人员、工作人员及实习生在履行职业过程中,因意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头等刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染可能性的情况。
三、组织机构及职责1. 成立艾滋病职业暴露应急处理领导小组,负责协调、组织、指导、监督艾滋病职业暴露事件的应急处理工作。
2. 设立艾滋病职业暴露应急处理小组,负责具体实施应急处理工作,包括:(1)对职业暴露事件进行评估、调查和处理;(2)对暴露者进行心理疏导、健康教育;(3)对暴露者进行跟踪观察,评估感染风险;(4)对暴露者提供必要的预防措施和治疗;(5)向相关部门报告职业暴露事件。
四、应急处理流程1. 暴露者发现职业暴露后,应立即向所在科室负责人报告。
2. 科室负责人应立即将情况报告给艾滋病职业暴露应急处理小组。
3. 艾滋病职业暴露应急处理小组接到报告后,应立即进行以下工作:(1)对暴露者进行初步评估,了解暴露情况;(2)向暴露者提供心理支持和健康教育;(3)指导暴露者进行局部应急处理,如清洗污染部位;(4)收集暴露者个人信息、暴露源信息等资料,以便后续处理;(5)对暴露者进行跟踪观察,评估感染风险。
4. 如暴露者出现疑似艾滋病病毒感染症状,应立即将其送往医院进行进一步检查和治疗。
五、预防措施1. 加强医务人员和相关工作人员的艾滋病防治知识培训,提高防护意识。
2. 规范操作流程,严格执行无菌操作,减少职业暴露风险。
3. 加强医疗废物处理,确保医疗废物得到安全处置。
4. 定期对医务人员和相关工作人员进行艾滋病病毒抗体检测,及时发现感染者。
六、附则1. 本预案由我院艾滋病职业暴露应急处理领导小组负责解释。
各种传染病职业暴露后应急预案
以下是各种传染病职业暴露后的应急预案:
1.肺结核暴露应急预案:
(1)立即将暴露者隔离,避免与其他人密切接触。
(2)对被暴露者进行肺结核菌素试验,以确定是否已感染结核菌。
(3)对感染者进行化验和胸部X射线检查,以确认是否患有肺结核。
(4)根据感染程度,尽早给予合适的药物治疗,减少疾病传播的风险。
(5)加强职业暴露防护,如提供口罩、手套等防护用具。
2.乙型肝炎和丙型肝炎暴露应急预案:
(1)立即清洗暴露部位,避免病毒进一步侵入。
(2)一周后进行特定抗体检查,确定是否感染了乙型肝炎或丙型肝
炎病毒。
(3)如果检测结果为阳性,及时就医,并按医生的建议进行治疗。
(4)对已感染者进行传播风险评估,制定个人防护计划,加强防护
措施。
3.艾滋病暴露应急预案:
(1)立即进行紧急预防性药物治疗(即PEP),在暴露后的72小时
内进行初步治疗。
(2)进行血液检测,确定是否感染了艾滋病病毒。
(3)如果检测结果为阳性,对感染者进行心理疏导和治疗。
(4)加强职业暴露防护,如戴手套、穿防护衣等。
4.传染性疾病暴露应急预案:
(1)立即清洗或冲洗被暴露的部位,用肥皂和水充分清洗。
(2)进行疫苗接种或抗生素治疗,以预防感染或减轻疾病症状。
(3)加强个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触等。
一、总则1.1 编制目的为有效预防和控制艾滋病病毒(HIV)的职业暴露,保障医务人员和相关工作人员的职业健康,降低感染风险,特制定本预案。
1.2 适用范围本预案适用于所有从事艾滋病防治工作的医务人员、公安、司法、民政等系统的工作人员,以及其他可能因职业活动接触到艾滋病病毒感染者或患者的相关人员。
1.3 工作原则(1)预防为主,防治结合;(2)快速反应,紧急处理;(3)科学评估,规范操作;(4)严格保密,关爱患者。
二、组织机构与职责2.1 职业暴露防控领导小组成立艾滋病职业暴露防控领导小组,负责组织、协调、指导艾滋病职业暴露的应急处理工作。
2.2 医疗机构职责(1)建立健全艾滋病职业暴露防控制度;(2)对医务人员进行职业暴露防控培训;(3)提供必要的防护用品和设施;(4)及时处理职业暴露事件。
2.3 科室职责(1)严格执行职业暴露防控措施;(2)及时报告职业暴露事件;(3)配合相关部门进行调查和处理。
2.4 个人职责(1)了解艾滋病职业暴露的风险和预防措施;(2)正确使用防护用品;(3)发现职业暴露事件后,立即报告。
三、职业暴露风险评估3.1 暴露级别划分根据暴露源(含有艾滋病病毒的血液、体液或含有体液、血液的医疗器械、物品)的接触方式,将艾滋病职业暴露分为以下三个级别:(1)一级暴露:接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的潜在风险较低;(2)二级暴露:接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的风险较高;(3)三级暴露:接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的风险极高。
3.2 暴露风险评估根据暴露级别、暴露源病毒载量、暴露源感染者状况等因素,对职业暴露事件进行风险评估。
四、职业暴露应急处理流程4.1 立即报告发现职业暴露事件后,暴露者应立即向所在科室负责人报告。
4.2 紧急处理(1)现场处理:立即用肥皂水或清水冲洗暴露部位,如眼部、口腔等;(2)伤口处理:如有伤口,应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,然后用肥皂水或清水冲洗;(3)消毒处理:用75%酒精、0.2-0.5%过氧乙酸或0.5%碘伏等消毒液对伤口进行消毒,并包扎。
艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露应急预案
艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露应急预案
第一部分
总则
一、目的
为了保障我医务人员及相关工作人员的职业安全,有效预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒,制定本应急预案。
二、定义
职业暴露是指在从事艾滋病、梅毒、乙肝防治工作及执行相关工作的过程中,被艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染者或艾滋病、梅毒、乙肝患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病、梅毒、乙肝病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,从而可能被艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的情况。
三、适用范围
卫生、医护人员,包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员,负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员。
第二部分
组织机构及职责组织机构
一、艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露工作领导小组组长:龙艳
副组长:王丹、杨秀珍、、刘泽香、张英勇
成员:陈然、程小玲、杨芳、李培洪、吴琴
第三部分
预警及分级
医(技)人员发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后,应急领导小组应对其职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
1、一级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。
2、二级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
3、三级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
(1)经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者,为轻度类型。
(2)经检验,暴
露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者,为重度类型。
(3)不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。
第四部分
应急措施
一、应急处理
(一)局部应急处理措施:
(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。
(2)如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如 75%乙醇或 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
(4)衣物污染:尽快脱掉污染的衣物,进行消毒处理。
(5)污染物的泼溅:发生小范围的泼溅事故时,应立即进行消毒处理。
发生大范围泼溅事故时,应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场,查清情况,确定消毒范围和程序。
(二)发生艾滋病病毒职业暴露后的处理
(1)预防保健科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
(2)暴露者根据专家评估意见遵循自愿的原则实施预防性用药。
(3)暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测,并对服用药物的毒性进行监控和处理,发现异常
情况尽快报告预防保健科。
(4)暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交预防保健科存稿。
(三)发生乙肝病毒职业暴露后
(1)已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性,则可不予特殊处理,如抗HBs滴度低(<10IU/mI),需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
(2)已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性,尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗,乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行,并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半,发现异常情况尽快报告预防保健科。
(3)不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性,立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs,并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
(4)暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交预防保健科存档。
二、预防性用药
根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
(1)预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用 28 天。
强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用 28 天。
(2)预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在 4 小时内实施,最迟不得超过 24 小时;即使超过 24 小时,也应当实施预防性用药。
①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,可以不使用预防性用药;发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,使用基本用药程序。
②发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时,使用强化用药程序。
③暴露源的病毒载量水平不明时,可以使用基本用药程序。
(3)病人梅毒病毒阳性者,给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗,推荐长效青霉素240万单位,每周一次,每侧臀部注射120万单位/次,连续注射两周。
对青霉素过敏者可选用红霉素等。
停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测。
三、登记和报告
1、职业暴露报告程序
(1)、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30分钟内向护士长报告,护士长在2小时内上报预防保健科,暴露源为HIV 阳性或疑似病人,应当在暴露发生后l小时内上报。
(2)、向上级部门报告的内容,包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
(3)、进行职业暴露后登记,由护士长组织填写职业暴露登记表
一式两份,科室、预防保健科各留一份备案。
2、建立职业暴露登记制度
职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”对职业暴露情况进行登记、保存和上报。
详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的具体部位、程度;暴露物种类(培养液、血液或其它体液)和含有 HIV 的情况;处理方法及处理经过;是否采用暴露后预防药物,并详细记录用药情况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用情况(包括肝肾功能化验结果)、用药的依从性状况,定期检测及随访情况。
3、保密制度
无论职业暴露、事故,对涉及的职业暴露者,均应注意做好保密工作。
每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
4、事故的报告
小型事故(存在任何一种小的损伤或一级暴露)可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。
重大事故(存在严重损伤或二级及以上暴露)在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告,主管领导要立即派专家到现场对处理进行具体指导,并立即向所在地市级疾病预防控制中心(抗艾滋病病毒药物储备点)报告,力争在暴露后最短时间内(24 小时以内)开始预防用药。
并报疾病预防控制中心。
三、监测
1、监测暴露源:如果暴露源没有阳性或阴性的血清学化验结果
应立即检测,最好做快速试验,因其结果可在几十分钟内得到。
如果暴露源有急性 HIV 综合征的症状,应同时检测病毒载量。
2、监测职业暴露者:由本县疾病预防控制中心 HIV 监测(或确认)中心抽血检测职业暴露者的 HIV-1/2抗体,(包括做快速试验)该血清留样备用。
如果职业暴露者以前已有 HIV 抗体的化验结果,则应加以记录。
暴露后 1 年内要定期监测 HIV 抗体,即分别在暴露后 4 周、8 周、12 周、6个月监测。
并记录监测结果。
3、使用预防性用药,应注意监测药物的毒副作用,包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功检测。
小型事故可在紧急处理后,立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家,以及时发现处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。
不采取暴露后预防用药者,也要定期检测 HIV 抗体,检测时间同前。