下载文档原格式
影像学工作者病例讨论报告一、病例信息本次病例为一名男性患者，年龄为60岁。
患者主要症状为呼吸困难、咳嗽、胸痛，并伴有发热。
既往病史中无重大疾病。
二、病史采集1. 既往病史患者无高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病史。
根据患者自述，他曾有过短暂的吸烟史，但已于10年前戒烟。
2. 现病史患者于一周前开始出现呼吸困难、咳嗽和胸痛症状，同时伴有发热。
患者称呼吸困难逐渐加重，咳嗽频繁，并在前胸感到压迫性疼痛。
三、体格检查1. 体温：38.5℃2. 心率：90次/分钟3. 呼吸频率：22次/分钟4. 血压：130/80 mmHg5. 一般情况：患者意识清醒，面色稍显苍白，但未见明显全身淋巴结肿大。
6. 呼吸系统：听诊两肺可闻及少许湿罗音，呼吸音稍粗糙，活动度受限。
7. 心脏听诊：未闻及明显异常心音。
四、辅助检查结果1. 血常规：- 白细胞计数：12.2 x 10^9/L- 中性粒细胞比率：78%- C-反应蛋白：20 mg/L2. 胸部 X 光片：左侧肺下叶可见不规则模糊阴影。
五、初步诊断和讨论综合患者的临床症状和检查结果，初步诊断为左侧肺下叶感染性疾病。
下一步可以进行以下进一步检查以进一步明确诊断：1. 胸部 CT 扫描：进一步探查肺部异常阴影的范围和性质。
2. 痰液培养和药敏实验：以确定病原微生物及其对抗生素的敏感性。
3. 血液培养：排除细菌血症的可能性。
4. 心电图：评估心脏功能是否受累。
六、治疗方案根据初步诊断，建议患者进行以下治疗：1. 抗生素治疗：根据痰液培养和药敏结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
2. 支持疗法：卧床休息、充分饮水等。
3. 对症治疗：如需要，可给予止咳药物、退热药物等。
七、预后评估根据患者的一般情况和治疗反应，预计其病情可以得到较好的控制和缓解。
然而，具体的预后还需要进一步观察和评估。
结论本报告对一名男性患者的影像学病例进行了详细的讨论和分析，初步诊断为左侧肺下叶感染性疾病。
未来可以进行进一步检查以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
影像科疑难病例讨论备忘录1. 背景本次讨论会是为了解决影像科遇到的疑难病例而举行的，在会议中将围绕特定病例进行讨论和交流。
2. 目的- 分享和传播知识：通过病例讨论，我们可以共享经验和知识，提高影像科医生的临床判断能力。
- 探索并寻求解决方案：通过集思广益的方式，我们可以共同探讨疑难病例，并寻找最佳的诊断和治疗方案。
3. 议题3.1 病例一：XXX- 患者信息：性别、年龄、症状描述等。
- 影像学表现：详细描述影像学检查结果，如CT、MRI等。
- 临床诊断和鉴别诊断：根据影像学表现和患者症状，提出初步诊断和鉴别诊断。
- 讨论内容：围绕病例一展开充分的病情分析和讨论，包括可能的诊断、治疗策略等。
3.2 病例二：XXX- 患者信息：性别、年龄、症状描述等。
- 影像学表现：详细描述影像学检查结果，如CT、MRI等。
- 临床诊断和鉴别诊断：根据影像学表现和患者症状，提出初步诊断和鉴别诊断。
- 讨论内容：围绕病例二展开充分的病情分析和讨论，包括可能的诊断、治疗策略等。
3.3 病例三：XXX- 患者信息：性别、年龄、症状描述等。
- 影像学表现：详细描述影像学检查结果，如CT、MRI等。
- 临床诊断和鉴别诊断：根据影像学表现和患者症状，提出初步诊断和鉴别诊断。
- 讨论内容：围绕病例三展开充分的病情分析和讨论，包括可能的诊断、治疗策略等。
4. 结论本次影像科疑难病例讨论会旨在通过病例分享和集体智慧，提高影像科医生的临床判断能力，并共同寻找解决复杂疾病的最佳方案。
通过此次讨论会，希望能够促进疑难病例的讨论与交流，推动医疗水平的提升。
重复膀胱【概述】重复膀胱(duplication of bladder)是一种罕见的先天性畸形,本类畸形包括:重复膀胱和隔壁膀胱两类。
重复膀胱具备正常膀胱壁结构,男女均可发病,可以是完全性重复和不完全性重复。
完全重复的两个膀胱彼此互不相通,具有各自输尿管和尿道。
若重复膀胱不与尿道相通,则形成囊性包块,而相连的输尿管、肾积水扩张。
不完全性重复的两个膀胱在下方汇合入同一尿道。
隔壁膀胱是指膀胱内有完全性或不全性分隔,可形成双房、多房性或葫芦状膀胱。
膀胱重复畸形极少单独发病,常合并泌尿系统其他畸形、生殖系统畸形、消化道畸形及脊柱畸形等,如重复直肠、重复尿道等。
这与胚胎分化和共同的发育时机有关。
【临床特点】临床症状无特异性。
可以因泌尿系统症状就诊,也可以因并发的其他系统畸形就诊发现。
【影像检查技术与优选】尿路造影是诊断本病首选的影像学方法,可以清晰显示重复膀胱的形态、分隔与输尿管和后尿道的关系。
CT和MRI可显示重复膀胱及其分隔的形态及伴发的其他泌尿生殖系统畸形。
【影像学表现】1.X线完全性重复的两个膀胱呈左右或前后并列,各自与一侧输尿管连接,经各自尿道(尿道重复畸形)排尿。
前后并置者,输尿管一般进入后面的膀胱。
不完全性重复的两个膀胱不能分开,共用一个尿道。
膀胱分隔为完全性或不完全性分隔。
分隔可呈冠状、矢状和水平位。
矢状分隔时,膀胱分为左右两个腔室,两室可交通或不交通。
前者共同连接一个尿道,后者仅一室连接尿道,另一室为盲囊。
冠状分隔时,膀胱分为前后两室,两室可交通或不交通。
后者前腔与单一尿道连接;后腔无排出口,所连接的输尿管、肾盂常发生积水。
水平分隔的膀胱呈砂钟形,为上下两腔,有口相通。
2,超声、CT和MRI 增强检查能直接显示重复膀胱的分隔和交通情况,还可了解上尿路有无扩张积水,后尿道有无畸形。
同时显示伴随的双子宫、双阴道畸形和肾脏畸形。
完全重复的膀胱,少数一侧不与尿路相通而形成肿块,同侧肾萎缩。
【诊断要点】影像检查显示出两个膀胱,可以完全重复或不完全重复。
影像科疑难病例讨论讨论记录范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!影像科疑难病例讨论记录范文1. 引言在医学影像科工作中，经常会遇到一些疑难病例，需要通过团队讨论来达成诊断共识。
重复膀胱【病因】(一)发病原因在胚胎时期膀胱尿道始基定向分裂。
若伴直肠的发育反常，说明分裂发生在泄殖腔隔成前后两部之前，反之无直肠发育反常，说明分裂发生在泄殖腔分隔之后。
胚胎第5～7周时膀胱开始发育。
如果出现矢状位或额外的尿直肠隔将膀胱始基进一步分隔，就可能引起重复膀胱以及后肠重复。
有作者认为，胚胎尾端后肠重复是重复膀胱的作用。
也有人认为，是内外胚层生长不平衡或膀胱始基发育过程中黏膜皱襞过多并融合所致。
(二)发病机制1.完全性重复膀胱 2个膀胱完全分开，每个膀胱均有发育好的肌层和黏膜，有进入各自膀胱的输尿管。
2.不完全性重复膀胱矢状面或冠状面分隔，各连一输尿管，共同连一尿道。
可分为左右、前后或上下2个膀胱，膀胱中部横线狭窄，形成葫芦形膀胱，但不像完全重复膀胱那样，其间可有交通引流进入同一个尿道。
此外尚有形状奇怪的多房性膀胱。
【症状】本症多因合并上尿路或其他器官畸形而致死产或生后不久死亡。
临床上可表现为尿路刺激症状、尿失禁及其他畸形的相应症状。
但也有重复膀胱长期无症状偶被发现或因并发尿路感染、结石经尿路造影而被诊断。
B超检查、静脉尿路造影、排泄性膀胱尿路造影、尿道膀胱镜检查和CT检查是诊断本病的有效方法。
【饮食保健】【护理】目前暂无相关资料【治疗】【检查】合并感染时尿中可有脓细胞、红细胞。
1.影像学检查 B超和CT检查可发现两个膀胱或膀胱内有纵隔，有时发现多房性膀胱或葫芦状膀胱。
每个膀胱均有良好的肌层和黏膜。
可合并其他脏器畸形。
静脉尿路造影、排泄性膀胱尿道造影可明确诊断。
2.尿道膀胱镜检查完全性重复膀胱可发现双尿道、双膀胱，一次只能进入一个膀胱。
不完全性重复膀胱可发现膀胱内矢状位或额状位分隔，甚至出现多房性膀胱。
【鉴别】膀胱憩室：多不伴有其他畸形，存在下尿路梗阻，斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影，发现憩室位于膀胱轮廓外，排尿时憩室不缩小，反而扩大。
B超、CT检查憩室壁较正常膀胱壁薄。
【并发症】1.重复膀胱除可合并后肠重复、骶尾椎重复外还可合并其他严重尿路畸形，如膀胱外翻、输尿管口异位。
重复膀胱2例报告并文献复习时京;孔垂泽;王侠;刘奔;刘博;孙志熙【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》【年(卷),期】2006(21)6【摘要】目的：提高对重复膀胱的认识及诊疗水平。
方法：回顾性分析2例重复膀胱患者的临床资料。
2均为女性,年龄21和27岁。
分别以下腹部不适和尿频、尿痛就诊。
术前诊断1例为左肾萎缩、左输尿管下段张；另1例为膀胱憩室,并发膀胱结石继发感染。
结果：1例术中发现左输尿管下端连接一个肌性囊袋,此囊袋与一个盲管相连,将此囊袋和盲管与左肾和输尿管一并切除,病理检查诊断为重复膀胱尿道,左肾萎缩；另1例中见膀胱被一个肌性中隔分为左右两腔,借中隔中下部孔互相连通,切除的中隔病理检查为膀胱组织。
2例均术后8天痊愈出院,随访无异常。
结论：重复膀胱罕见,常并发其他器官发育异常。
影像学检查可为诊断提供助,手术是唯一能根治的方法。
【总页数】3页(P442-443)【关键词】膀胱疾病;重复膀胱;先天性畸形【作者】时京;孔垂泽;王侠;刘奔;刘博;孙志熙【作者单位】中国医科大学附属第一医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R694【相关文献】1.多分隔重复膀胱1例报告并文献复习 [J], 陈超;刘皎林;孟召祥;翟秀宇;周洪澜2.膀胱重复癌1例报告并文献复习 [J], 何金军;吴栖岸;申军;孟永会;刘红勤;葛平玉;周天佑3.重复肾重复输尿管畸形伴同侧输尿管癌一例报告并文献复习 [J], 胡少华;李承勇;赵振理4.膀胱全切回肠新膀胱术后回肠新膀胱瘘1例报告并文献复习 [J], 彭卫华;黎源;张中华;吴亮;刘云;方谦5.重复肾重复输尿管合并输尿管结石同时合并肾癌一例报告并文献复习 [J], 刘红雷; 谷亚明; 韩阳军; 张明华; 刁英智因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
产前超声及产后影像诊断重复膀胱1例
赵密;杨小红;宋爱琼;李俊兰;刘芳;杨星海
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2017(033)007
【总页数】1页(P1124)
【作者】赵密;杨小红;宋爱琼;李俊兰;刘芳;杨星海
【作者单位】湖北省妇幼保健院超声诊断科,湖北武汉430070;湖北省妇幼保健院超声诊断科,湖北武汉430070;荆州市妇幼保健院超声科,湖北荆州 430015;荆州市妇幼保健院超声科,湖北荆州 430015;湖北省妇幼保健院医学影像科,湖北武汉430070;湖北省妇幼保健院外科,湖北武汉430070
【正文语种】中文
【中图分类】R714.53;R445
【相关文献】
1.重复肾并重复输尿管入膀胱处大开口超声表现1例 [J], 李雄;李永秀
2.产前胎儿法洛氏四联症的超声影像诊断研究 [J], 杨宇虹;王友军
3.胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断与产后随访及引产后尸体解剖的对比分析 [J], 郭子玉;覃罗好;李英斌;高素芳;刘美娟;林助梁;钟李璐;胡沙
4.产前超声诊断重复膀胱1例 [J], 彭亚琼;罗润兰;邹密密;肖海燕;况守凤;何志容
5.“先天性发育畸形的产前和产后影像诊断新进展学习班”通知 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
