黄帝内经节选PPT课件
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黄帝内经:至真要大论篇(六)
帝曰:何谓逆从?
岐伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。
帝曰:反治何谓?
岐伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。
帝曰:善。气调而得者何如?
岐伯曰:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。
帝曰:善。病之中外何如?
岐伯曰:从内之外者调其内:从外之内者治其外:从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外:从外之内而盛于内者,先治其外,而后调其内:中外不相及,则治主病。
帝曰:善。火?岣矗?恶寒发热,有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?
岐伯曰:胜复之气,会遇之时,有多少也。阴气多而阳气少,则其发日远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相薄,盛衰之节,疟亦同法。
帝曰:论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者,寒之而热,有病寒者,热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?
岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。
帝曰:善。服寒而反热,服热而反寒,其故何也?
岐伯曰:治其王气,是以反也。
帝曰:不治王而然者何也?
岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,攻酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。
帝曰:善。方制君臣何谓也?
岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓也。
帝曰:三品何谓?
岐伯曰:所以明善恶之殊贯也。
帝曰:善。病之中外何如?
岐伯曰:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡。内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利,谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。
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黄帝内经·欬论原文
本篇要点:
一、咳嗽的病变,固属于肺,而五脏六腑的病变,又都能影响于肺,使之功能失常,发为咳嗽。
二、咳嗽发病与四时有很大关系。
三、咳嗽日久不愈,脏病可以移腑。
四、指出咳嗽的治疗原则。
原文和
黄帝问曰:肺之令人咳何也?
黄帝问道:肺脏有病,都能使人咳嗽,这是什麽道理?
岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
岐伯回答说:五脏六腑有病,都能使人咳嗽,不单是肺病如此。
帝曰:愿闻其状?
黄帝说:请告诉我各种咳嗽的症状。
岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食人胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。
岐伯说:皮毛与肺是想配合的,皮毛先感受了外邪,邪气就会影响到肺脏。再由于吃了寒冷的饮食,寒气在胃循着肺脉上于肺,引起肺寒,这样就使内外寒邪相合,停留于肺脏,从而成为肺咳。这是肺2
咳的情况。
五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。
至于五脏六腑之咳,是五脏各在其所主的时令受病,并非在肺的主时受病,而是各脏之病传给肺的。
人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。
人和自然界是相应的,故五脏在其所主的时令受了寒邪,使能得病,若轻微的,则发生咳嗽,严重的,寒气入里就成为腹泻、腹痛。
乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
所以当的时候,肺先受邪;当的时候,肝先受邪;当的时候,心先受邪;当长夏太阴主时,脾先受邪;当的时候,肾先受邪。
帝曰:何以异之?
黄帝道:这些咳嗽怎样鉴别呢?
岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
岐伯说:肺咳的症状,咳而气喘,呼吸有声,甚至唾血。
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹。
心咳的症状,咳则心痛,喉中好象有东西梗塞一样,甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。
肝咳的症状,咳则两侧胁肋下疼痛,甚至痛得不能转侧,转侧则两胁下胀满。 3
【原文】
以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风,以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风。各入其门户所中,则为偏风。风气循风府而上,则为脑风。风入头系①,则为目风,眼寒。饮酒中风,则为漏风。入房汗出中风,则为内风。新沐中风,则为首风。久风入中,则为肠风飧泄。外在腠理,则为泄风。故风者百病之长②也,至其变化乃为他病也,无常方③,然致有风气也。(《素问·风论篇第四十二》)
【注解】
①头系:原作“系头”,今据《甲乙经》改头系。头系,乃头中之目系。
②风者百病之长:长,统领。风者百病之长,指风是诸多疾病的统领。
③无常方:没有规律。
【翻译】
春季甲日或乙日伤于风邪的,为肝风;夏季丙日或丁日伤于风邪的,为心风;长夏戊日或己日伤于风邪的,为脾风;秋季庚日或辛日中于风邪的,为肺风;冬季壬日或癸日中于风邪的,为肾风。风邪侵入于五脏六腑的腧穴,内传于脏腑,也能成为五脏六腑之风。它们各从其相应的腧穴偏中于一处,则为偏风。风邪侵入风府循经而上入于脑,则为脑风。风邪入头侵犯目系,则为目风,两眼畏惧风寒。饮酒之后中于风邪,汗出如漏,则为漏风。若因房事汗出而中于风邪,则为内风。刚洗过头毛孔尚开,风邪侵入头部,则为首风。外中风邪日久不愈,内传于肠胃,则可成为大便下血的肠风病,或成为完谷不化的飧泄病。风邪外客于腠理,卫气不固,不时汗出,则为泄风。所以说,风邪是引起许多疾病的致病因素,故称“百病之长”,它侵入人体以后不断变化,就形成其他疾病,虽然这些病情的变化多端且没有一定规律,但其致病的原因却都是由于风邪引起。
黄帝内经全文及大意
《素问》
上古天真论篇
昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆
度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰:上古之人,其知道
者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去;今时
之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆
于生乐,起居无常,故半百而衰也。
夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬憺虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲
而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗。高下不相慕
,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而
动作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,
任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛
壮。
五七,阳明脉衰,面始焦。发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。
七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,
肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨坚强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆
盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。
七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去肾者主水,受五脏六腑之精