我国传染病分类

2014年最新传染病分类

甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合

征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、

甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、

登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌

病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病（11种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急

性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病

性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传

染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、

控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施

医务人员的三级防护

医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求：

1.一般防护：适用于普通门、急、诊、普通病房的医务人员。

1）严格遵守标准预防的原则。

2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。

3）认真执行手卫生。

2.一级防护：适用于发热门急诊的医务人员。

1）严格遵守标准预防的原则。

2）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩必要时戴乳胶手套。

4）严格执行手卫生。

5）下班时进行个人卫生处置并注意呼吸道与黏膜的防护。

3.二级防护：适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员转运患者的医务人员和司机。 1）严格遵守标准预防的原则。

1.传染病流行病学（infectious disease epidemiology）：是研究传染病在人群中的发生、流行过程和传播规律，探索传染病的临床识别标志，评价影响传染病流行的因素，提出预防和控制传染病流行的策略和措施，有效地控制和消灭传染病的科学。传染病流行病学的特点：（1）每个传染病病例同时也可能是一个危险因素；（2）传染病患者感染后产生免疫力；（3）病原携带者可作为传染源；（4）传染病与非传染病流行动力学不同；（5）控制传染病与非传染病效益不同

2.病原体（pathogen）：通常把能引起宿主致病的微生物和寄生虫统称为病原体。

3.病原体的侵入门户与定位：是指病原体侵入宿主并能存活或初步繁殖的地点。

4.致病力（pathogenicity）：是指病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力。致病力可用所有病例数与所有感染数的比值来表示。

5.传染力（infectivity）：是指病原体侵入机体后，在机体内定居、繁殖、引起感染的能力。常用续发率和最小感染量表示。 最小感染量：引发感染所需的最小病原体的数量。

6.毒力（virulence）：指病原体损害人体器官组织引起严重病变的能力。常用严重病例数或死亡数与所有病例数的比值来表示。

7.抗原性（antigenicity）或免疫原性（immunogenicity）：病原体的抗原作用于T淋巴细胞、B淋巴细胞的抗原识别受体（T细胞受体、B细胞受体），促使其增殖、分化，并产生免疫效应物质（特异性抗体和致敏淋巴细胞）的特性。

8.耐药性变异：指原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该种药物不敏感或耐受菌株，这种现象称为耐药性变异。

9.宿主（host）：指在自然条件下被传染性病原体寄生的人或其他动物，即指能供给病原体以营养和场所的生物统称。

10.传染过程（infectious process）：是指病原体侵入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程。传染过程是个体现象，也是传染病发生、发展、直至结束的整个过程。

传染病分类

原定的法定传染病有37种，近年来增加2种。现共39种。

根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。

（一）甲类传染病 也称为强制管理传染病，2种：

鼠疫、霍乱。

（二）乙类传染病 也称为严格管理传染病，26种：

传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感。

对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

（三）丙类传染病

也称为监测管理传染病，11种：

流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒（甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

2014年

传染病学试题

一、单选题（共 50 道试题，共 50 分。）

1. 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于：E

A. 菌量B. 毒力C. 菌型D. 受损脏器不同E. 机体免疫状态

2. 下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素：A

A. 霍乱肠毒素B. 内毒素C. M蛋白D. 透明质酸酶E. 蛋白水解酶

3. 流行于我国的血吸虫病为：A

A. 日本血吸虫病B. 埃及血吸虫病C. 曼氏血吸虫病D. 湄公血吸虫病E. 间插血吸虫病

4. 甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强：A

A. 潜伏期B. 黄疸前期C. 黄疸期D. 恢复期E. 慢性期

5. 猩红热的三大特征性表现是：D

A. 发热、咽峡炎、草莓舌B. 发热、草莓舌、脱皮C. 发热、草莓舌、皮疹

D. 发热、咽峡炎、皮疹E. 发热、咽峡炎、杨梅舌

6. 流行性出血热的传染源主要是：A

A. 啮齿类B. 猪C. 病毒携带者D. 犬E. 急性期病人

7. HBsAg(+)、HBeAg(+)，说明该病人：E

A. 无传染性B. 具有免疫力C. 病情比较稳定D. 乙型肝炎恢复期E. 具有传染性

8. 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是：C

A. 高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭B. 持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹C. 发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

D. 发热、头痛、呕吐、昏迷E. 高热、惊厥

9. 下列哪种是被动免疫制剂：E

A. 伤寒菌苗B. 卡介苗C. 麻疹疫苗D. 白喉类毒素E. 破伤风抗毒素

10. 华支睾吸虫主要寄生在：B

A. 肝细胞内B. 肝内胆管C. 十二指肠D. 肝内淋巴管E. 肝内血管

11. 女，15岁，寒战、间歇高热六天，第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗，热退后活动自如，隔日又同样发作，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，曾服氯喹、伯氨喹啉，三天后出现酱油样尿，量少，血RBC2.0×109/L,Hb58g/L，哪种诊断可能性大：B