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论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第36期米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已被广泛应用于临床，其具有非手术、痛苦小等优点，完全流产率达90%以上，但部分患者药物流产后会出现阴道出血量较大、出血时间长等现象[1-3]。
本研究旨在观察给予缩宫素干预后完全流产的情况，以及对比雌孕激素序贯疗法与直接刮宫的临床效果，现报告如下。
资料与方法2014年1月-2015年12月收治因意外怀孕自愿药物流产患者123例，停经时间＜49d。
所有患者常规行妇科检查、尿妊娠试验、B 超诊断为宫内早孕；肝功能、凝血功能、白带常规正常；B超孕囊直径≤2.5cm，无胚芽及胎心；符合药流适应证，无药物流产禁忌证。
方法：患者第1天早晨空腹口服米非司酮50mg，12h 后再服25mg；第2天早晚各口服25mg；第3天早晨7点空腹口服25mg，1h 后在医院口服米索前列醇600μg。
将所有患者分成缩宫素组和对照组。
缩宫素组服用米索前列醇1h 后肌内注射缩宫素10U。
对照组不给予缩宫素。
两组留院6h 观察孕囊排出情况，若有紧急情况，立即处理，离院后出现出血过多等异常情况，及时返院处理。
药物流产后第15天随访，将不全流产患者分为刮宫组和药刮组。
刮宫组直接进行刮宫；药刮组在加强抗感染的基础上口服补佳乐2mg/d，连服10d，口服补佳乐后5d 加服安宫黄体酮，8mg/d，连服7d，停药后3～5d 撤退性出血。
于下次月经干净后3～5d 随访。
结果判断：药物流产结局：①完全流产：用药后孕囊自行完整排出，尿HCG 转为阴性，出血自行停止，无需刮宫；②不全流产：用药后孕囊自行排出，随诊过程中出血过多或时间过长，超声检查提示宫内组织物残留；③药流失败：服药后未见孕囊排出，超声证实胚胎仍在宫内，最终行负压吸引术。
药流后阴道出血情况：①阴道出血持续时间：阴道开始出血到血完全干净的时间，不全流产计算到刮宫或药刮后出血干净时为止。
药物流产术和人工流产术终止早期妊娠的临床效果观察作者：郭召红来源：《医学信息》2014年第06期摘要：目的探讨比较药物流产术和人工流产术终止早期妊娠患者的临床疗效。
方法选取我院在2008年1月～2013年1月收治的意外妊娠孕妇418例，其中常规人工流产260例（常规人流组），药物流产65例（药流组），无痛人工流产93例（无痛人流组），对三组患者的治疗情况和治疗效果进行比较。
结果无痛人流组的术中出血量、腹痛持续时间以及术后阴道出血时间均明显小于常规人流组和药流组（P关键词：药物流产；无痛人流；早期妊娠；疗效药物流产和人工流产术均是临床上常用的终止意外妊娠的两种补救措施，人工流产术用分为常规人流术和无痛人流术，而选择一种有效的流产方式，对于意外妊娠孕妇，尤其是初孕者来讲具有重要意义。
本文就药物流产术和无痛人流术两种方法在终止早期妊娠中的效果进行观察。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2008年1月～2013年1月收治的要求终止妊娠孕妇418例，年龄18～45岁，平均年龄28.3岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。
所有孕妇的停经时间均≤50d，且均经B 超检查证实为宫内妊娠，尿妊娠试验阳性，且所有孕妇中均排除心、肝、肾功能不全者，其中常规人工流产260例（常规人流组），药物流产65例（药流组），无痛人工流产93例（无痛人流组）。
三组孕妇在年龄、停经时间以及ASA分级等方面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。
1.2方法1.2.1药流组药流组65例患者均联合米非司酮和米索前列醇口服治疗，米非司酮剂量为25mg×6，米索前列醇剂量为0.2mg×3。
嘱患者于第1d早上、晚上饭前或者饭后2h各服米非司酮片50mg，第2d早上空腹口服米非司酮片50mg，2h后空腹口服米索前列醇片0.6mg。
密切观察患者的妊娠囊排出情况，一般2～4h后流产，若孕囊排出困难者采用清宫术终止妊娠。
药物流产的临床观察摘要】目的：观察分析药物流产对早孕妇女的有效剂量及疗效。
方法：选取近两年来我院终止早期妊娠的妇女78例，按随机分组法分为I组和II组，每组各39例，两组分次给予不同剂量的口服米非司酮和米索前列醇，4h后无论胚囊是否排出，均加服米索前列醇400?g。
结果：I组的完全流产率为92%，II组为93.5%，P>0.05。
药物流产后阴道出血时间、出血量、转经时间、经期及经量二组均无统计学差异。
结论：两种药物的完全流产率均在90%以上,200mg米非司酮联合米索前列醇，效果更佳，值得在临床推广应用。
【关键词】药物流产；米非司酮；米索前列醇；早孕；临床观察【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0045-02目前，药物流产作为早孕妇女终止妊娠的一种常用方法，我国对于早孕药物流产的基本方案是米非司酮配伍米索前列醇[1]，多年来的临床实践证明是安全和有效的。
两种药物的完全流产率均较高，在早孕期间增加米非司酮和米索前列醇的给药量是否能够提高完全流产率,使药物流产能够用于更多的早孕妇女,我们对此进行了初步观察。
现将临床观察体会报告如下。
1.临床与方法1.1 一般资料选取近两年来我院终止早孕妊娠的妇女78例，选取的孕妇年龄集中处于：19～38岁，孕周7～9周，月经规律有序，无药物流产禁忌症；体格检查及妇科检查正常；血常规和白带常规检查正常；因非意愿妊娠要求药物终止早孕，并愿意按医嘱随访，一旦药物流产失败愿意接受清宫手术。
1.2 给药方式按随机分组法分为I组和II组，每组各39例；I组：d1、d2给予米非司酮150mg分次口服(上午50mg,12h时后25mg);d3来门诊观察，给予米索前列醇600?g,4h后无论胚囊是否排出,均加服米索前列醇400?gII组：d1、d2给予米非司酮200mg分次口服(上午50mg,12h时后50mg)；d3同I组。
药物流产患者的临床观察与护理药物流产是一种非手术性的人工流产方法，通过药物的作用，使胚胎脱落，并引起宫缩，从而导致流产。
对于药物流产患者，临床观察和护理工作非常重要，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生。
以下是对药物流产患者的临床观察和护理的重点。
一、临床观察：1. 流产过程观察：观察患者服药后多久开始出血，并记录出血程度、痛感及血块大小等情况，了解流产进程。
2. 症状观察：观察患者是否出现痛经、腹痛、恶心、呕吐、头晕等不适症状，以及有无发热、寒战等感染症状。
3. 出血观察：观察患者出血情况，记录每天出血量和颜色，特别注意是否有大块血块或异常的出血量。
4. 生命体征观察：观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，特别是发热、心率增快等异常情况。
5. 感染观察：观察患者有无恶臭阴道分泌物、发热、寒战等感染症状，及时发现并处理感染。
二、护理措施：1. 心理护理：为患者提供心理支持和安慰，尊重患者的感受，缓解患者的紧张情绪，帮助其适应并接受流产过程。
2. 安全护理：保持患者的安全，防止感染和出血风险，监测患者的出血情况，注意卫生和消毒。
3. 体温控制：监测患者体温的变化，如出现发热，及时给予退热药物，保持患者体温在正常范围内。
4. 出血控制：观察患者的出血情况，如出现大量出血、异常出血量或大块血块，及时通知医生处理，保持室内环境整洁，防止血液传播疾病。
5. 给药指导：给予患者药物的正确使用指导，告知用药时间和剂量，注意药物的不良反应，协助患者正确服药。
6. 饮食护理：给予患者易消化、富含维生素和蛋白质的饮食，避免辛辣刺激性食物，保证患者的营养摄入。
7. 休息护理：提供良好的休息环境，鼓励患者多休息，避免劳累，保证充足的睡眠。
8. 感染防控：加强感染防控，定期更换卫生巾、保持外阴清洁，避免性生活，防止感染。
对于药物流产患者，临床观察和护理工作是非常重要的。
通过全面观察患者的症状和病情变化，及时采取护理措施，能够提高治疗效果，避免并发症的发生，保证患者的安全和健康。
药物流产患者的临床观察与护理药物流产，又称为医疗流产或非手术流产，是通过服用药物来终止妊娠的一种方法。
虽然药物流产相对于手术流产来说更为便利和简单，但同样需要专业的医疗护理和对患者的情况进行周密的观察。
本文将从临床观察和护理两个方面详细介绍药物流产患者的相关注意事项。
一、临床观察1、药物用量及用药方法：在给药前必须了解患者的全面情况，尤其要明确患者是否有过敏史，药物是否过期，并仔细阅读药物说明书。
药物剂量应按照医生的处方来，患者严格按时、按量服用药物，避免次数过多或过少、混合服用等误用行为。
2、观察出血情况：药物流产会导致不同程度的出血，在观察出血时需注意患者的出血量和出血时间，及时记录出血情况，并根据出血情况调整护理方案。
应督促患者多饮水、注意卫生，并定期测量血压和出血量，特别是在出现明显腹痛、疼痛、呕吐等症状时，应及时告知医生。
3、观察疼痛情况：药物流产患者常出现腹痛、阵发性疼痛等不适症状，需对其疼痛情况进行观察，并根据患者的疼痛程度选择适当的止痛药物进行治疗。
4、观察发热情况：药物流产患者出现发热情况时，需及时记录患者的体温和体征，并上报医生和护理人员。
同时，在日常护理中要注意室温的调节、患者的穿着和饮食等问题，避免因这些因素引起不必要的发热。
5、观察心理状况：药物流产对患者的心理造成一定的影响，需要关注患者的情绪变化、性格特点、社会支持等问题。
在护理过程中应给予患者足够的关心和安慰，避免他们因为心理原因而影响药物流产效果。
二、护理措施1、保持安静舒适的环境：在患者服药期间需要保持安静的环境，避免因噪音、光线等因素干扰到患者的休息。
2、正确用药和观察患者反应：在给药前要告知患者详细的注意事项，包括剂量、服药时间、用药方法、禁忌症等问题；观察患者的反应和症状，及时调整护理方案。
3、营养调理：在流产期间需要特别注意患者的营养状况，加强饮食的营养，保持消化道的正常功能。
4、有意识的呼吸训练：在药物流产过程中，有意识的呼吸训练可以帮助缓解患者的疼痛，使其减少焦虑和心理压力。
早期药物流产的护理措施及效果分析目的探讨早期药物流产的护理措施与效果。
方法抽取我院接诊的早期药物流产患者80例进行研究，随机均分为2组，各40例，对照组实施常规护理，研究组采取优质护理干预，对比分析两组效果。
结果研究组完全流产率87.50%，对照组则为70.00%，研究组显著高于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。
结论早期药物流产患者实施优质护理干预，不仅可改善完全流产率，同时提高患者的护理满意率，值得借鉴。
标签：早期药物流产；优质护理；完全流产；护理满意早期药物流产发生率逐年上升，同时优质护理服务也逐渐在县级医院等开展，据相关文件要求到2015年底全国三级医院的各个病房都要开展优质护理服务，二级医院要求优质护理服务应占60%[1]。
为了响应号召，我院逐渐将优质护理服务应用在早期药物流产中，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究共计入选对象80例，全部为我院接诊的早期药物流产患者，入选时间为2014年1月～12月。
入选患者均为宫内单胎妊娠，妊娠时间均未超过50d，经B超、尿HCG检查等确诊，签署知情同意书愿意配合本次研究。
随机均分为2组，各40例，对照组：年龄22～37岁，均值（28.4±4.8）岁；初产妇24例、经产妇16例。
研究组：年龄22～36岁，均值（28.8±4.6）岁；初产妇25例、经产妇15例。
两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2方法对照组患者实施常规护理，包括健康教育、环境干预及用药护理等，研究组则加用优质护理干预，具体措施如下：1.2.1健康教育将意外妊娠、避孕、药物流产等方面的知识告知患者，让她们尽可能多地掌握防控知识。
告知患者保持外阴卫生的重要性，经常清洁，在流产后1个月内禁止盆浴与性生活；流产3w内应保证足够的休息，减少过度劳累，多食用营养丰富的食物，禁忌生冷及辛辣食物[2]；指导患者出血量观察方法，要求她们流产后1～2w应回院复查，对子宫修复能力、阴道出血情况进行检查，若有发热、持续腹痛，则要尽早就医，为了避免出现盆腔感染可预防性应用抗生素。
药物流产终止早孕效果观察及心理护理摘要：目的：对药物流产终止早孕的效果进行观察，并探讨其心理护理措施。
方法：随机选取在我院接受终止早孕流产的患者120例，均分为两组，其中60例采用常规的药物流产法终止早孕，患者口服米索前列醇与米非司酮，作为观察组，另外60例患者作为对照组，采用的是人工负压吸宫法进行流产，对两组患者的流产效果、阴道的出血持续时间、不良反应的发生情况、患者的心理状态等进行对比分析，并对患者给予一定的心理护理。
结果：两组患者在腹痛发生率及重度腹痛的发生率上具有明显的差异，并且P<0.05，差异具有统计学意义，观察组明显优于对照组；但是在流产完全率、腹痛持续时间、阴道流血持续时间、患者的不良心理发生率上，对照组明显优于观察组，并且P<0.05差异具有统计学意义。
结论：在终止早孕的过程中，药物流产法与人工流产法各有优缺点，在实际应用中，需要依据患者的实际情况适当选择，并且在此过程中，做好患者的心理护理工作是非常必要的。
关键词：药物流产；终止早孕；效果观察；心理护理在临床应用中，终止早孕常用的两种方法就是药物流产与人工流产，这两种方法在实际应用中具有其各自的优缺点，本文主要是为了对药物流产终止早孕的临床应用效果进行分析，并探讨相关的心理护理措施，下面就对此予以分析探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中，随机的选取我院收治的终止早孕的健康孕妇120例，其年龄在24岁到40岁之间，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，患者的纳入标准为：停经时间小于49天，患者的尿B-HGG阳性，B超证实患者为宫内妊娠，患者的肝肾功能正常，没有米索前列醇及米非司酮禁忌症，对两组患者的基本资料进行统计学分析，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。
1.2 方法对于对照组的患者，由我院具有丰富经验的医师为其在无菌环境下实施人工流产负压吸宫术，并在手术完成之后留院观察两小时。
对于观察组的患者实施药物流产，患者晨起后服用50毫克的米非司酮，患者在服用药物两小时之后才能进食，在第一次服药12小时之后，再进行第二次服药，还是米非司酮，剂量为25毫克，第二天患者的用药与第一天的用法用量相同，第三天，患者在早晨起床后空腹服用米索前列醇0.6毫克，并要患者留院观察六个小时，两组患者在手术后都应该口服三到五天的抗生素与促宫缩剂。
药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床效果对比分析1. 引言1.1 研究背景药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕是常见的早期妊娠终止方法，但两者的临床效果与安全性却存在一定差异。
药物流产联合刮宫是指先使用药物诱导流产，再进行刮宫手术，通常适用于妊娠早期，而药物流产终止早孕则是单纯使用药物进行流产。
目前关于这两种方法的对比研究较少，对其临床效果的比较分析也尚不完备。
药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的选择在临床实践中仍存在争议，因此有必要进行对比研究以明确二者的优劣势。
通过比较两种方法在临床应用中的效果与并发症发生率，可以为医生和患者提供更科学的选择依据，从而提高早孕终止的安全性和成功率。
本研究旨在探讨药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床效果，并对两种方法进行对比分析，为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是为了比较药物流产联合刮宫和药物流产终止早孕两种方法在临床上的效果，并分析它们的优劣势，探讨影响临床效果的因素。
通过对比分析，我们希望能够给临床医生和患者提供更准确的选择建议，帮助他们在早孕终止的过程中做出更合适的决定。
本研究旨在揭示药物流产联合刮宫和药物流产终止早孕在临床应用中存在的局限性，并为未来相关研究提供一定的指导和展望。
通过本研究，我们希望能够全面客观地评价这两种方法，为临床实践提供更多的参考依据，促进早孕终止技术的不断进步与完善。
1.3 研究意义药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕是目前早孕终止的两种常见方法。
研究这两种方法的临床效果对比，有助于医学界进一步了解各种方法的优劣势，为临床医生和患者提供更科学的治疗选择。
通过分析两种方法的优缺点以及影响临床效果的因素，可以更好地指导医生在实际操作中的决策，提高治疗的准确性和效果。
对比分析结果可以为制定更完善的治疗规范和指南提供依据，有助于提升医疗质量和患者满意度。
本研究的意义在于为临床医生提供决策参考，为患者提供更加安全有效的早孕终止方法，促进早孕终止技术的发展与进步。
药物流产与人工流产终止早孕效果观察及心理护理目的：探讨药物流产与人工流产在终止早孕时的临床效果和心理护理的作用。
方法：选择2014年1月至2014年12月于本院终止早孕的患者100例为研究对象，患者均停经50天内，根据自愿原则将患者分成药物流产组（60例）和人工流产组（40例），其中，药物流产组采用常规药物流产法终止早孕；人工流产组采用人工负压吸宫法终止早孕。
观察对比两组的流产结果、阴道出血情况、流产后机体不良反应发生率等。
结果：与药物流产组相比，人工流产组的完全流产率高、流产失败率低、阴道出血持续时间短，两组差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；但人工流产组流产后的腹部疼痛发生率明显高于药物流产组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论：临床研究证实，药物流产与人工流产在终止早孕时均为有效方法，各有优缺点，可根据个人具体情况进行选择。
在流产过程中应做好对孕妇的心理护理，保证流产的顺利完成以及患者的后续恢复。
标签：药物流产；人工流产；终止早孕；临床效果；心理护理在目前对于避孕失败的女性，临床上主要采用流产进行补救，目前主要分为药物流产和人工流产两种方式[1]。
为了研究两者的优劣，本文选取2005年10月至2007年10月，我们对100例早孕妇女分别实行药物流产和人工流产两种方法终止妊娠，并给予精心病情观察及心理护理，效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 患者资料选择2014年1月至2014年12月于本院终止早孕的患者100例为研究对象，患者停经均小于50天，平均年龄（32.5±5.1）岁，根据自愿原则将患者分为药物流产组（60例）和人工流产组（40例），均为健康孕妇。
选择药物流产的产妇无药物禁忌症。
两组孕妇的一般临床资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 流产方法人工流产组通过人工负压吸宫术终止早孕，严格无菌操作，术后留院观察2～3h。
药物流产组采用米非司酮和米索前列醇终止早孕，具体为首次服用米非司酮片25mg，每日2次，连服2天，第三天空腹口服米索前列醇片0.6mg，待排出胎囊后留院观察6h。
药物流产患者的临床观察与护理药物流产是一种通过药物引发流产的方式，常见于早孕期女性的不良孕产结果。
药物流产具有手术简单、私密性强等优势，但同时也存在一定的风险和注意事项。
对药物流产患者的临床观察与护理显得尤为重要。
本文将从临床观察和护理两个方面，为药物流产患者提供专业的护理指导。
一、临床观察1. 生理指标观察药物流产后，患者需密切关注自身的生理指标变化，如体温、心率、血压等。
特别是出血量和出血性质的变化，对于判断患者的病情和恢复情况至关重要。
发现异常情况及时进行处理，确保患者的生命安全。
2. 乳房观察药物流产后，患者的乳房可能会出现乳房胀痛、有奶水分泌的情况。
这是由于激素变化引起的生理现象。
护理人员需帮助患者正确处理这些情况，提供相关护理指导和心理支持。
3. 情绪观察药物流产对患者的身心健康产生一定影响，患者在术后可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导和帮助，保持患者的良好情绪状态。
4. 疼痛观察药物流产后，患者可能会出现不同程度的腹痛和盆腔疼痛。
护理人员需根据患者的疼痛情况，合理给予止痛药物和疼痛护理，帮助患者舒缓疼痛。
5. 出血观察药物流产后，患者会有不同程度的阴道出血，出血量多少和出血性质对于患者的康复情况有着重要影响。
护理人员需密切观察患者的出血情况，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
二、护理措施1. 安静舒适药物流产后，患者需要足够的休息和睡眠，不要受到外界干扰和骚扰。
护理人员需提供安静舒适的环境，让患者能够得到充分的休息和放松，帮助患者尽快康复。
2. 营养膳食药物流产后，患者需要合理的营养膳食，包括高蛋白、易消化的食物。
护理人员应根据患者的实际情况，合理安排膳食，并关注患者的饮食情况，提供营养指导和饮食护理。
3. 个人卫生药物流产后，患者需要特别注意个人卫生，避免感染和引发其他疾病。
护理人员应对患者进行个人卫生教育和指导，督促患者保持身体清洁，减少感染风险。
