原发性肝癌健康宣教
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原发性肝癌的健康教育1.休息:创造舒适、安静的休息环境。
晚期伴有腹水、黄疸者应卧床休息,以减少机体消耗。
对病情稳定者,可适当进行活动,以增强机体抵抗力。
2.饮食指导:给予高蛋白质、适当热量、高维生素饮食。
避免摄入高脂肪,高热量和刺激性食物,防止加重肝脏负担。
有恶心、呕吐时,服用止吐剂后进少量食物,增加进餐次数。
进食少者可给予支持疗法,如静脉补充营养。
3.缓解疼痛的方法:⑴给病人创造一个安静舒适的休息环境,减少各种不良的刺激因素和心理压力,尊重病人,尽量满足病人的要求。
⑵教会病人一些放松技巧如深呼吸等,鼓励病人参加转移注意力的活动,如与病人交谈、听音乐、文字数字游戏等。
⑶疼痛严重的病人,应与医生协商给予长期医嘱的镇痛药物,以消除或减轻病人的疼痛。
⑷观察病人疼痛的性质、部位及伴随症状,及时发现问题并协助医生处理异常变化。
4.有效的心理支持:鼓励病人参与治疗和互利,适当给予一些治疗知识,使其相信科学,增强与疾病斗争的勇气和决心。
1、门诊大厅便民服务台,为病人提供咨询、分诊、导诊、投诉;配置轮椅、担架等,为年老体弱、行动不便、急危重症患者提供服务。
2、免费提供开水,设立便民服务箱、体重秤、血压计等免费服务项目。
3、患者可不用挂号即可至门诊就诊,减少就诊前环节,让患者少跑路,节省病人就诊时间。
4、门诊实行无假日门诊,有效解决病人看病难的的问题。
5、导医台备有健康教育宣传栏目,为病员提供健康宣传教育指导。
6、扶贫对象、计划生育特殊家庭、离退休干部、残疾人、60岁以上老年人均可优先诊疗。
7、门诊所有窗岗位实行挂牌服务;药房提供中草药代煎等服务。
8、门诊各种指示标识规范、明显、准确,方便指导病员检查、就诊。
9、医务人员完成本岗位诊疗工作后,主动指导患者至相关科室检查治疗。
原发性肝癌原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,为我国常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌和食管癌,属中医“积聚”、“胁痛”范畴。
其主要病因为病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、寄生虫、化学致癌物质等。
本病可发于任何年龄,以40-49 岁多见,男女比例为 2:1-5:1。
【健康指导】1.生活起居指导(1) 为患者提供良好的休养环境,阳光充足,光线适宜,温、湿度适宜,病室安静整洁。
中医康复与健康指导。
(2) 起居有节,保证充足的睡眠,合理安排日常生活、休息与活动。
避免劳累,减少体力消耗,以减少肝糖原分解,减少乳酸和血氨的产生。
重症者应绝对卧床休息。
(3) 体力允许的情况下,可进行轻微活动如外出慢步15 分钟;或练静功听呼吸:患者取仰卧位,以舒适为度,两耳留意听呼吸,周而复始。
(4) 掌握活动的原则,即逐渐增加活动量。
避免剧烈活动,避免提拿重物,防止外力对肝区的撞击,以免引发出血。
(5) 长期卧床的重症病人,应指导并协助其在床上做简单的肢体锻炼,以免肌肉萎缩,定期给予翻身、叩背等或在骨隆突处如肩、臀、踝等部位垫气圈、海绵垫等预防压疮。
2.情志指导(1) 告诉患者保持乐观情绪,消除悲观心理,树立治疗信心。
2) 帮助病人立的生活方式在精神方面支持持病人,如鼓励病人参加社会性的抗癌活动,树立战胜病魔的信心。
(3) 安慰家属,使其保持情绪稳定,在有限的时间内多给病人以亲情温暖。
3.饮食指导(1) 为患者制定适宜的饮食计划,提供高蛋白质、高维生素、适当热量、易消化的清淡饮食,如精肉、蛋类、鱼、乳类、蔬菜、水果等,以促进肝组织的修复,同时保证机体的需要。
(2)注意饮食和饮水卫生,养成良好的饮食习惯,不吃腐坏变质和发食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以提高机体抵抗力。
(3) 病人应严格禁酒戒烟。
禁止吃辛辣刺激食品,应多吃保肝食物,如甲鱼、香菇、蘑菇、金针菜等。
黄疸时应禁食油腻食物,有腹水者应限制盐的摄入量。
(4)食物中应保证维生素的含量,以保持大便通畅。
原发性肝癌患者健康教育(一)疾病简介原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,为我国最常见的恶性肿瘤之一。
与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、遗传等因素有关。
(二)健康指导1.肝癌病人饮食为高蛋白、高维生素、适当热量饮食。
避免摄入高脂。
高热量和刺激性食物,使肝脏负担加重。
以少食多餐为原则,肝性脑病倾向者,减少蛋白质摄入。
2.注意休息,保证充足睡眠;严重乏力、消瘦、呕血、黑便的病人应绝对卧床休息,呕血期间头偏向一侧,防止误吸。
3.按医嘱服药,忌服损肝药物。
4.养成良好的生活习惯,戒烟、酒,减轻对肝脏的损害。
5.行肝动脉栓塞治疗(TACE),是肝癌非手术疗法中的首选方法。
(1)术前完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超、胸透等检查,行碘过敏试验。
术前禁食6小时。
术前半小时测量血压。
在医生指导下使用镇静剂。
(2)术中出现恶心、呕吐时、应将头偏向一侧,防止误吸;出现轻微腹痛为正常现象,可转移注意力,若疼痛加剧、不能耐受时,立即告知医生。
(3)术后禁食2~3天,无特殊不适者,进食温凉米汤,再过渡到稀饭、烂米粥、面条等流质、半流质饮食,少食多餐;穿刺处压迫止血15分钟再加压包扎,沙袋压迫6小时,保持穿刺侧肢体伸直24小时,观察穿刺处有无血肿、渗血;咳嗽时注意按压沙袋,保持准确加压穿刺部位,鼓励病人深呼吸,必要时吸氧,提高氧分压,利于肝细胞代谢。
6.皮肤黄染并瘙痒病人,注意修剪指甲,避免抓破皮肤;禁用肥皂水擦身,以免刺激皮肤。
7.严重腹水病人,衣着宽松,避免佩戴首饰;每日晨起定时测量腹围和体重,记录24小时出入量。
8.长期放疗、化疗而致白细胞减少的病人。
抵抗力减弱。
应避免出入人多场合,防止感染。
9.保持乐观心态,积极应对疾病。