急救ABCD汇总
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急救技能一、徒手单人心肺复苏(一)心脏骤停现场急救:基础生命支持包括ABCD:A.打开气道,B.人工呼吸,C.心脏按压,D.电除颤注意:A-B-C改为C-A-BC:判断脉搏后就开始胸外按压,按压频率至少100次/分,深度至少5cm。
按压30次后A:按压完后气道即打开,免了“一看,二听,三感觉”B:吹气2次,大于1s每次,压头抬颏,掐鼻翼。
(二)详细步骤:心肺复苏2013年国际新标准操作流程:1、首先评估现场环境安全,告知“现场环境安全”。
2、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
3、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸。
4、呼救:来人啊!麻烦打120!喊医生!推抢救车!除颤仪!(对普通人:拨打急救电话启动城市EMS系统后,立即回来帮忙,不可以打完电话后走掉。
对医院内部人员:拨打急诊电话后,准备抢救仪器,呼叫二线医生等)5、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处(喉结旁胸锁乳突肌内侧缘),告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。
6、检查病人体位是否正常,摆正病人体位。
解开病人上衣,明视胸部,松裤带。
需要搬动病人或是翻转体位时,应按照“原木”样翻转,防止脊椎进一步损伤。
7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)。
8、打开气道:仰头抬颌法(左手掌侧压住病人额头,右手食指中指指端放在病人下颌中点旁开2厘米处抬起下颌)。
口腔无分泌物,无假牙。
如果看到异物即采用头偏向一侧体位,一手拇指压住患者舌头,其余四指下压下颌,另一手指沿口腔侧壁(峡部)深入口腔深部(咽部),随后移向口腔另一侧,当时示指回收弯曲时顺势将异物勾出。
急救题库300道一、单选题1、现场心肺复苏包括C、A、B 三个步骤,其中A 是()A. 胸外心脏按压B. 人工呼吸C. 开放气道D. 除颤答案:C2、成人胸外心脏按压的深度是()A. 至少胸廓前后径的1/3B. 至少3cmC. 至少5cm 但不超过6cmD. 至少6cm答案:C3、对于呼吸心跳骤停的患者,最主要的急救措施是()A. 立即呼叫急救人员B. 立即进行心肺复苏C. 立即送医院D. 立即检查生命体征答案:B4、发现有人触电,首先应该()A. 切断电源B. 把人拉开C. 进行心肺复苏D. 呼叫急救人员答案:A5、止血带止血一般每隔()放松一次。
A. 10 - 15 分钟B. 30 - 60 分钟C. 1 - 2 小时D. 2 - 3 小时答案:B6、中暑患者应首先采取的措施是()A. 补充水分和电解质B. 移至阴凉通风处C. 用冷水擦浴D. 口服退烧药答案:B7、抢救溺水者时,应首先()A. 清除口腔异物,保持呼吸道通畅B. 进行胸外心脏按压C. 进行人工呼吸D. 倒出胃内积水答案:A8、一氧化碳中毒时,应立即()A. 人工呼吸B. 给予吸氧C. 移至通风良好处D. 注射解毒剂答案:C9、烧伤患者现场急救时,应避免()A. 用干净纱布覆盖创面B. 用冷水冲洗创面C. 挑破水疱D. 呼叫急救人员答案:C10、异物进入眼睛后,以下哪种做法是错误的()A. 让患者频繁眨眼B. 用生理盐水冲洗C. 用手揉眼睛D. 翻开眼睑用干净纱布轻轻擦拭答案:C二、多选题1、心肺复苏有效的指标包括()A. 瞳孔由大变小B. 面色、口唇由紫绀转为红润C. 颈动脉搏动恢复D. 自主呼吸恢复答案:ABCD2、以下哪些是常用的止血方法()A. 指压止血法B. 加压包扎止血法C. 止血带止血法D. 填塞止血法答案:ABCD3、以下哪些情况可能导致触电()A. 湿手操作电器B. 破损的电线C. 不符合安全标准的电器D. 在高压电线下钓鱼答案:ABCD4、中暑的类型包括()A. 热痉挛B. 热衰竭C. 热射病D. 日射病答案:ABC5、对于骨折患者现场急救的原则包括()A. 制动B. 止血C. 包扎D. 固定答案:ABCD6、以下哪些属于气道异物梗阻的典型表现()A. 突然呛咳B. 不能说话C. 呼吸困难D. 面色青紫答案:ABCD7、抢救溺水者时,人工呼吸和胸外心脏按压的比例是()A. 单人抢救时为2:30B. 双人抢救时为1:5C. 双人抢救时为2:15D. 单人抢救时为1:15答案:AC8、以下哪些是化学烧伤的急救要点()A. 立即脱去被污染的衣物B. 用大量清水冲洗创面C. 了解化学物质性质,选择中和剂冲洗D. 避免使用有色药物涂抹创面答案:ABCD9、以下哪些是严重创伤现场急救的主要任务()A. 抢救生命B. 减少痛苦C. 预防并发症D. 安全转运答案:ABCD10对于蛇咬伤患者的急救措施包括()A. 保持患者安静,避免活动B. 用绷带在伤口近心端绑扎C. 用清水冲洗伤口D. 尽快送往医院注射抗蛇毒血清答案:ABCD三、判断题1.只要患者没有呼吸和心跳就可以判定为临床死亡。
大咯血的急救程序住院医师培训案例分析患者,曹XX,女,58岁发现腹膜后巨大肿瘤2月余,CT提示肿瘤巨大包饶大血管,无法手术。
病理提示低分化癌于2007年10月22日经化疗治疗因化疗后高热3天,咯血1天于2007年10月28日晚18:30来院就诊神志清,少量咯血。
急查血常规并等待结果于2007年10月28日18:50突然出现咯血,呼吸心跳骤停,意识丧失予胸外按压.气管插管,先予气囊辅助呼吸,后予呼吸机辅助呼吸,反复吸引痰血痰予多巴胺升压药维持,反复静注心三联.呼二联,加强止血等治疗,通知病危,经积极抢救,最终因抢救无效2007年10月28日23:30宣告死亡我院化验血常规示白细胞1.2×10.9 ,血小板12×10.9 。
死亡原因考虑因血小板减少引起咯血而致窒息。
在此诊疗过程中患者家属认为,医生脱岗,抢救不及时急危重症的快速识别急诊的分诊急诊的分诊目的:主要症状和体征进行初步判断,分清疾病轻重缓急及隶属关系专科,及时安排救治程序并指导专科就诊,以简单迅速的评估病情分类Ⅰ类:危急症病人生命体征极不稳定如心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、咯血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等急诊的分诊Ⅱ类:急重症- 有潜在的危险-病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察-如胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤,严重骨折,高热等急诊的分诊Ⅲ类:亚紧急- 一般急诊,病人生命体征尚稳定-没有严重的并发症,如闭合性骨折、小面积烧伤等Ⅳ类:非紧急-可等候,也可到门诊诊治- 轻、中度发烧,皮疹,皮-擦伤等常见急危重症的范畴脑功能衰竭各种休克呼吸衰竭心力衰竭肝功能衰竭肾功能衰竭有生命危险的急危重症五种表现A. Asphyxia 窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻)B. Bleeding 大出血与休克(短时间内急性出血量>800ml)C. C1:Cardiopalmus 心悸或者C2 :Coma 昏迷D. Dying (die) 正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8 ~10分钟急危重症的医学专业特点突发性、不可预测,病情难辨多变救命第一,先稳定病情再弄清病因时限紧迫,病情进展快、预后差,应争分夺秒、强化时间观念,赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗注重器官功能,防治多器官功能障碍,必须全身综合分析和支持治疗最重要的专业思路与对策患者病情按轻重缓急分为五类(1)先“开枪”、再“瞄准”!A、呼吸困难(Asphyxia)—端坐体位—立即开放气道—给予有效吸氧(2)先“开枪”、再“瞄准”!B、大出血(Bleeding)—立即彻底止血—建立静脉通路—快速补液扩容(3)先“开枪”、再“瞄准”!C1、心悸(Cardiopalmus)—端坐体位—有效吸氧—建立静脉通路(4)先“开枪”、再“瞄准”!C2、昏迷(Coma)—开放气道—有效吸氧—建立静脉通路(5)先“开枪”、再“瞄准”!D、濒死状态(Dying)—立即呼救、仰卧位—尽快徒手心肺复苏—电击除颤+复苏药物2、最基本的五项急救首要措施——适用于任何急危重症:(1)体位——仰卧、侧卧或端坐位(2)开放气道——保持呼吸道畅通(3)有效吸氧——鼻导管或面罩(4)建立静脉通路——应通畅可靠(5)纠正水电酸硷失衡——酌情静脉输液(多选平衡盐液和糖水)4、狭义的ABCD急救流程:仅适用于心肺复苏——A 判断+气道:徒手开放气道B 呼吸:口对口人工呼吸C 循环:胸外心脏按压D 电击除颤+复苏药物(高级)5、现场急救“七大”基本技术:要求医护人员必须人人掌握的基本功,通过长期的模拟训练提高动手能力。
急救评估abcde 流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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A,气道(Airway)。
检查患者是否有意识。
急救通则abcde
急救通则ABCDE,是指急救人员在救援现场时要注意以下五个方面:
A:开放空气道
B:检查呼吸
C:进行心肺复苏
D:停止出血
E:保持体外伤口、骨折固定
A表示要确保受伤人员的空气道畅通,可以采用头后仰、提下颌等方法。
B表示要检查受伤人员是否正常呼吸,如果不正常,则需进行心肺复苏。
C表示要进行心肺复苏,如果检查到受伤人员没有气息或心跳,应立刻进行心肺复苏,直至其他急救人员到来。
D表示要停止出血,采取紧急止血措施,如压迫、包扎等方法。
E表示要保持体外伤口、骨折固定,避免二次伤害。