儿童肾功能不全的症状

儿童肾淀粉样变性一概述肾淀粉样变性又称Muckle-Wells综合征，是淀粉样蛋白沉着于肾脏引起的肾脏损害。

肾病综合征为其主要临床表现，晚期可导致肾衰竭。

近来的研究证实，淀粉样蛋白是组织细胞所合成与分泌的多种蛋白质而非淀粉样碳水化合物，该病在成人并不少见，但儿童罕见。

二病因病因尚不明，有报道认为继发者可能与变态反应有关；原发病例有家族发病史，为显性或隐性遗传病。

原发性肾淀粉样变患者的年龄多在50岁以上，继发性肾淀粉样变可发生于各个年龄段。

本病根据有无原发性疾病或者淀粉样物质沉着的部位，分为以下几类：原发性淀粉样变性、继发性淀粉样变性、遗传性家族性淀粉样变性和局限性淀粉样变性。

三临床表现淀粉样变性病为一种全身性疾患，除肾脏受累外，尚有其他脏器受累；由于受累的脏器不同，轻重程度及病变部位不同，故临床表现亦不同；继发性者由于基础疾病不同，其临床表现各异。

亦有全身受累不明显，而以肾受累为首发表现者。

1.肾脏的表现超出3/4的淀粉样变者有肾脏病的表现，肾脏受累者的临床表现分4期。

（1）临床前期在这个时期没有任何自觉症状及体征，化验结果亦无异常，仅在做肾活检的时候才可以做出诊断。

这个阶段可长达5～6年。

（2）蛋白尿期蛋白尿是最早出现的症状，在蛋白尿出现之前，已能从组织中检查出淀粉样物质，半数以上者主要为大分子量、低选择性蛋白尿，数量因人而异，可高达数十克，尿蛋白的多少与肾活检时淀粉样蛋白沉积范围并无相关性，即使少量的淀粉样物质沉积在肾小球，也能见到大量蛋白尿。

可表现为无症状性蛋白尿，持续数年之久。

镜下血尿和细胞管型少见。

高血压的发生率较低，相反体位性低血压发生率却明显增高。

（3）肾病综合征期表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症及水肿，与其他肾病综合征不同是本病高脂血症比较少见，部分病例伴镜下血尿，肉眼血尿罕见。

进入该期的患儿病情进展迅速，预后差。

（4）尿毒症期由肾病综合征发展到尿毒症一般为1～3年。

该期病患表现为贫血、氮质血症、电解质紊乱、代谢性酸中毒、少尿或无尿；肾小管及肾间质受累，表现为多尿，少数病例有肾性糖尿、肾小管酸中毒及低钾血症等。

小儿肾炎的早期症状【导读】很多爸爸妈妈也许还不了解小儿肾炎，小儿肾炎一般指肾小球肾炎，是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。

多发生于学龄儿童，6-9岁最为常见。

需要注意的是，小儿肾炎的早期症状并不太明显，不是那么容易发现，很多时候发现的时候时候就已经很晚了，有的甚至已经到了尿毒症期。

因此，父母一定要提高警惕，做到“早诊断、早治疗”，减少疾病的危害。

小儿肾炎的早期症状早期症状一：眼睑浮肿小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是：肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏，使患儿体内的水和钠增多，过多的水积在体内疏松组织里，而眼睑是疏松组织较多的部位。

眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显，活动后减退。

早期症状二：血尿血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。

肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。

血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。

当然，血尿的原因众多，肾炎只是其中之一。

因此，当家长发现小儿有不明原因的血尿时，应及时就医。

根据医生的建议做相关检查，必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。

早期症状三：尿中泡沫增多尿中泡沫增多，以较小的泡沫为主，并且相互联在一起，久久不能散去，提示患儿尿中有蛋白，张力较高所致。

当然，这一症状准确性差。

如果不具有一定的医学常识，往往会被家长或者孩子忽视。

最简单的办法是到医院查尿液，以排除蛋白尿的可能。

因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。

早期症状四：中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

贫血的患者如除外血液系统疾病，应注意是否存在慢性肾功能不全。

>>小儿肾炎的诊断方法早期症状五：约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。

因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规，特别是年轻患者。

早期症状六：急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。

儿科重症科普
儿科重症是指病情严重、危及生命的疾病，需要紧急救治和严密监护的儿童患者。

这些疾病包括但不限于：严重感染、严重创伤、休克、心脏疾病、呼吸衰竭、肾功能不全、消化系统疾病等。

由于儿童的生理特点和抵抗力较弱，儿科重症的救治需要更加专业和细致的医疗护理。

对于儿科重症患者，及时的诊断和治疗是至关重要的。

因此，儿科重症科普对于家长和医护人员来说非常重要。

通过了解儿科重症的症状和体征，家长和医护人员可以及时发现并处理病情，从而避免病情恶化。

同时，了解儿科重症的救治方法和护理措施也可以帮助家长和医护人员更好地照顾患者，促进康复。

儿科重症科普的内容应该包括以下几个方面：
常见症状和体征：家长和医护人员应该了解儿科重症的常见症状和体征，如呼吸困难、意识障碍、高烧等。

如果出现这些症状，应及时就医。

紧急处理措施：对于突发的儿科重症，如窒息、严重过敏反应等，家长和医护人员应该掌握紧急处理措施，如心肺复苏、抗过敏等。

救治流程：了解儿科重症的救治流程可以帮助家长和医护人员更好地了解患者的病情和治疗方案，从而更好地配合医生进行治疗。

护理措施：对于儿科重症患者，护理是非常重要的。

家长和医护人员应该了解如何正确地照顾患者，如保持呼吸道通畅、控制体温等。

心理支持：儿科重症患者常常面临巨大的心理压力，因此家长和医护人员应该给予患者心理支持，帮助他们克服恐惧和焦虑。

总之，儿科重症科普是保障儿童健康的重要手段之一。

通过普及儿科重症的知识，可以帮助家长和医护人员更好地理解和照顾患者，从而促进患者的康复。

肾功能不全评估标准一、引言肾功能不全是一种常见的肾脏疾病，对患者的生活质量和健康状况产生严重影响。

为了更好地诊断、治疗和管理肾功能不全患者，建立一套科学、规范的评估标准至关重要。

本文将详细介绍肾功能不全评估标准的各个方面，包括评估指标、评估标准、评估流程以及结论等。

二、评估指标肾功能不全的评估指标主要包括肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等。

这些指标可以反映肾脏的排泄功能和滤过功能，进而评估肾脏的整体功能状态。

1.GFR：肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的常用指标，单位为ml/min/1.73m2。

通过检测GFR，可以了解肾脏对毒素的清除能力，从而判断肾功能不全的程度。

2.Scr：血肌酐是一种代谢产物，主要由肌肉产生，经肾脏排泄。

血肌酐浓度的变化可以反映肾脏排泄功能的状态。

3.BUN：尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要通过肾脏排泄。

尿素氮浓度的变化也可以反映肾脏排泄功能的状态。

三、评估标准根据不同的评估指标，可以将肾功能不全分为不同的等级。

目前常用的评估标准包括：1.慢性肾脏病分期标准（CKD）：根据GFR和尿蛋白水平，将肾功能不全分为5期。

其中，1-3期为轻度肾功能不全，4期为中度肾功能不全，5期为重度肾功能不全。

2.终末期肾病（ESRD）：当肾功能不全进展到严重阶段，导致GFR降至15ml/min以下时，称为终末期肾病。

此时需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。

四、评估流程肾功能不全的评估流程主要包括以下几个步骤：1.病史采集：了解患者的既往病史、家族史、用药情况等，以排除其他可能导致肾功能不全的原因。

2.体格检查：进行常规体格检查，包括血压、体重、身高、腰围等指标的测量，以及心肺听诊和腹部触诊等。

3.实验室检查：采集患者的血液和尿液样本进行实验室检查，包括肾功能指标（如GFR、Scr、BUN等）、尿蛋白定量、血常规、血脂等指标的检测。

4.影像学检查：根据需要，进行超声、CT、磁共振等影像学检查，以了解肾脏的形态和结构。

肾病肾病，肾脏的各种病证。

人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。

内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。

详细急性肾小管坏死典型症状：抽搐，无尿，肌肉萎缩多发人群：所有人群缺血性肾脏病典型症状：蛋白尿，夜尿增多，血压高多发人群：多见于老年人，伴或不伴有高血压。

梗阻性肾病典型症状：尿痛，乏力，多尿多发人群：所有人群类风湿性关节炎肾损害典型症状：关节僵直，蛋白尿，结节多发人群：所有人群糖尿病肾病典型症状：蛋白尿，糖尿，胰岛细胞破坏多发人群：糖尿病患者原发性小血管炎性肾损害典型症状：肌肉酸痛，肚子疼，低烧多发人群：中老年人小儿糖尿病肾病典型症状：肾小球滤过率下降，糖尿，酮症酸中毒多发人群：儿童小儿军团病肾病典型症状：昏迷，嗜睡，蛋白尿多发人群：小儿小儿获得性免疫缺陷综合征肾病典型症状：蛋白尿，肾源性水肿，淋巴结肿大多发人群：婴幼儿小儿IgA肾病典型症状：水肿，尿蛋白，乏力多发人群：儿童人群老年人梗阻性肾病典型症状：乏力，硬化，肛门括约肌松弛多发人群：老年人群老年人糖尿病肾病典型症状：乏力，糖尿，多尿多发人群：糖尿病病人肌病肾病性代谢综合征典型症状：氮质血症，定向力障碍，无尿多发人群：所有人群微小病变型肾病典型症状：腹水，少尿，蛋白尿多发人群：1～6岁儿童镇痛剂肾病典型症状：头晕，心悸，面部皮肤皱纹增多多发人群：长期滥用镇痛药物患者锂肾病典型症状：反应迟钝，尿崩，蛋白尿多发人群：成年人复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，预防和治疗...[生产厂商]北京万生药业有限...吗替麦考酚酯胶囊本品用于预防急性器官排斥反...[生产厂商]浙江海正药业股份...补达秀氯化钾缓释片1.治疗低钾血症各种原因引起...[生产厂商]广州迈特兴华制药...谢宗昌主任医师擅长：治疗尿路感染、血尿，急、慢性肾炎，糖尿病性肾病、慢性肾功能不全，乳糜尿等泌尿系统疾病；对中医肾病（包括乳腺疾病、性功能障碍等）治疗有独到之处。