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社会保险费退费申请明细表
【表单说明】
1.本表为《社会保险费退费申请表》的附表，仅作《社会保险费退费申请表》分解为个人明细时使用。
2.本表“统一社会信用代码（纳税人识别号）”、“参保单位名称”、“单位社保编码”、“申请退费金额合计”等项应与对应的《社会保险费退费申请表》相关内容保持一致。
3.缴费单位整笔申报缴款申请退费的应按险种名称分栏填写，涉及滞纳金的，在备注栏中标注。
4.表中所有金额单位:元（列至角分）。
5.本表一式两份，税务机关和社保经办机构各留存一份，本表仅用于缴费人向税务机关申请退费及税务机关受理、初审，线下退费时需流转至人社部门或医保部门。
6.社会保险费退费采取税务机关受理、初审，人力资源社会保障部门或医疗保障部门退还的方式，具体审批结果由人社部门或医疗部门出具。
社会保险退费申请表单位盖章：版权申明本文部分内容，包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理。
版权为张俭个人所有This article includes some parts, including text, pictures, and design. Copyright is Zhang Jian's personal ownership.用户可将本文的内容或服务用于个人学习、研究或欣赏，以及其他非商业性或非盈利性用途，但同时应遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本网站及相关权利人的合法权利。
除此以外，将本文任何内容或服务用于其他用途时，须征得本人及相关权利人的书面许可，并支付报酬。
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表34
单位(个人）名称： 社保编号： 单位：元起始年月终止年月退作待转基金基金专户退款企业养老保险费 □ 年 月 年 月
企业养老保险二费 □ 年 月 年 月
基本医疗保险费 □ 年 月 年 月
大病救助金 □ 年 月 年 月
医疗补充金 □ 年 月 年 月
补充帐户金 □ 年 月 年 月
公务员补助 □ 年 月 年 月
失业保险费 □ 年 月 年 月
工伤保险费 □ 年 月 年 月
生育保险费 □ 年 月 年 月
合 计
年 月 日年 月 日
审核意见： 负责人：
年 月 日
年 月 日
年 月 日业务存档编号退 收 金 额备 注
3、退收办理全部先退作待转基金，其中参保单位原则上不得基金退款，个人确需退款的，由市级退收经办部门打印 一式三份退款通知单，征缴财务、退款申请人及经办部门各一份。
退款申请人凭此单到基金支付部门办理退款手续。
应正确规范填制此表，申请单位负责人和经办人须签字盖章。
2、本表一式四份，（白）区经办机构、（红）市业务经办部门、（黄）市基金征缴部门、（蓝）单位或个人留存。
市级基金征缴
部门审核市级经办机构 领
导 审 批
申报退收依据及详细说明（含职工姓名、个人编号等基本信息）
附单据 张
退收经办人：
注：1、本表由经办机构依据申请单位提供的有关资料，核对缴费台帐，对因重复缴费或错误缴费 等因素确需申请退收的，缴费所属期
单位（个人）社会保险缴费退收（退款）申报审批表险种类别区经办机构或市级经办部门审核意见
申报单位(个人)
单位盖章： 申请人：
部门（盖章）： 负责人签字： 经办人：。
装订线
北京市社会保险费退费情况表（表二十一）
报表日期：年月
组织机构代码：单位名称（章）：退费原因：单位：元（保留两位小数）
单位负责人：社保经办人：社保审核人：财务经办人：
填报人：联系电话：办理日期：年月日审核日期：年月日日期：年月日
填报日期：年月日
说明：
1、在“退费原因”栏内，请按照以下分别填写：（1）退基数差额（2）自谋职业者、大龄下岗、弹性就业人员退费（3）其他原因退费
2、退费后冲减社会保险个人帐户记录。
装订线
北京市社会保险费退费情况表（表二十一）
报表日期：XXXX年XX 月
组织机构代码：911 XXXXXXXXXXXXXXX单位名称（章）：退费原因：例,其他原因退费单位：元（保留两位小数）
单位负责人：XXXX社保经办人：社保审核人：财务经办人：
填报人：XXXX联系电话：XXXX办理日期：XXXX年XXXX月XXXX日审核日期：年月日日期：年月日
填报日期：XXXX年XXXX月XXXX日
说明：
1、在“退费原因”栏内，请按照以下分别填写：（1）退基数差额（2）自谋职业者、大龄下岗、弹性就业人员退费（3）其他原因退费
2、退费后冲减社会保险个人帐户记录。
GDFJ014社会保险费退费申请表
社会保险费退费申请表（用人单位填写范本）
广州市XXXX有限公司统一社会信用代码/
4401XXXXXXXXXXX
名称纳税人识别号
用
HXXXXXXXX 人单位社保号
单退款银行全称XX银行账号XXXXXXXX 位
办费联
联系方
账户名称广州市XXXX有限公司李四式（手机13XXXXXXXXX
系人
号码）
所属时期起所属时期止
险种退还金额年月年月
申
XXXX XX XXXX XX XX险XX
请
单
XXXX XX XXXX XX XX险XX
位
（
XXXX XX XXXX XX XX险XX
缴
费
人XXXX XX XXXX XX XX险XX
）
填XXXX XX XXXX XX XX险XX
写
XXXX XX XXXX XX XX险XX
退还金额合计（大写）XXXX（元列至角分）
退费
XXXX（据实填写）
原因
申请人声明：本表所填内容正确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效，如有虚假愿承担法律责任。
公章
经办人：李四
XXXX年XX月XX日（单位公章）
税务
机关
审批
意见税务机关盖章
年月日说明：本表一式两份，税务机关留存一份，申请单位（人）留存一份。
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