临沂市非营利性医疗机构医疗服务项目试行价格(综合医疗服务类)

《全国医疗服务价格项目规范》2011版定价指导手册使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范》（2011年版）定价指导手册（以下简称《规范定价指导手册》），是随《全国医疗服务价格项目规范》（2011年版）（以下简称《项目规范2011年版》）配套下发的供省级价格主管部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方针政策、作价原则，制定和调整本辖区非营利性医疗机构的医疗服务指导价格的工具性指导手册。

根据2000年7月《国家计委、卫生部联合印发改革医疗服务价格管理的意见》（计价格〔2000〕962号）文件“国家计委会同卫生部制定国家医疗服务价格的方针政策、作价原则；规范医疗服务价格项目名称和服务内容；制定医疗服务成本测算办法”的要求，本次修订的《项目规范2011年版》颁布了目前在全国范围内各级各类医疗卫生机构向社会提供医疗服务时允许其收取费用的医疗服务价格项目及其所包含的子项目。

《规范定价指导手册》就是针对上述医疗服务价格项目及其子项目所制定的供省级价格主管部门会同同级卫生行政部门进行定价的指导性工具。

《项目规范2011年版》是在卫生部、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》（试行）（以下简称《项目规范2001年版》）和2007年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》新增和修订项目（以下简称《项目规范2007年版》）共计4170个项目的基础上进行修订和完善的。

为精简项目数量，《项目规范2001年版》中将一些服务成本相近的项目合并，因此导致医疗服务价格项目中包含了一些子项目。

各地在执行项目规范时为适应医疗机构在收费中广泛应用计算机管理系统的实际情况，均将上述4170个医疗服务价格项目拆分至终极项目（各地将其拆分到7000-15000项不等），同时对拆分后的子项目重新界定内涵、除外等内容。

因此，项目规范在执行中产生了地区间的差异，而这种差异就导致原本统一的项目规范变得不再统一、不再规范了。

药物 每个痔核 400.0 药物 3公分 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 800.0 痔瘘药线治疗收440元 320.0 400.0 880.0 480.0 560.0 640.0 720.0 320.0 640.0 320.0 208.0
460000013 460000014 460000015 460000016 4600000161 460000017 4600000171 460000018 4600000181 460000019 460000020 460000021 460000022 47 470000001 470000002 470000003 470000004 470000005 4700000051
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
次 药物 部位 次 次 次 次
135.0 27.0 135.0 72.0 450.0 270.0
含加压包扎 含折骨过程、重新整复及固 骨折畸形愈合手法折骨术 固定物 定过程 指在三维牵引床下完成的复 腰间盘三维牵引复位术 位术 (三)针刺
160
编码 430000001 430000002 430000003 430000004 430000005 430000006 430000007 430000008 430000009 430000010 430000011 430000012 430000013 430000014 430000015 430000016 430000017 430000018 430000019 430000020 430000021 430000022 430000023 430000024 430000025 430000026 430000027 430000028 440000001 440000002 440000003 440000004 440000005 440000006 440000007 440000008 450000001 450000002 450000003 450000004 450000005 450000006 450000007 450000008

计价单位31(一)临床各系统诊疗31011．神经系统次或小时310100001a 8导及以下20310100001b 8-16导(含)30310100001c 16导以上80310100002特殊脑电图包括特殊电极(鼻咽或蝶骨或皮层等)、特殊诱发次80310100003脑地形图含二维脑地形图(至少16导)次80310100004动态脑电图包括24小时脑电视频监测或脑电Holter次400310100005脑电图录象监测含摄像观测患者行为及脑电图监测小时30310100006脑磁图次待定每条本类说明：1．本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复，共计四类，2862项。

本类编码为300000000。

2、在第二至第四级分类中已经注明的共性除外内容，在第五级诊疗项目中不再一一列出。

3．在诊疗项目服务中，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成，也应按一次计价。

4．所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

5．经血管介入诊疗项目单独分类立项，其它介入诊疗项目按国际疾病分类（ICD-9-CM）方式分列在各相关系统项目中。

6、一次性穿刺针、火检针、火检钳、栓（填）塞材料、修补材料均为除外内容。

山东省部、省属医疗机构医疗服务价格(临床诊疗类)310100007神经传导速度测定含感觉神经与运动神经传导速度、包50项目名称项目内涵除外内容310100001脑电图含深呼吸诱发，至少8导价格(元)说明：1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类，共901项。

2.在临床各系统诊疗项目中的“XX 术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。

3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）药品、化学粒子均为除外内容。

门急诊留观诊 含诊查、护理
查费
等
住院诊查费
指医务人员技 术劳务性服务
3.急诊监护费
急诊监护费
含监护、床位 、诊查、护理
监护仪器
4.院前急救费
门诊注射、换 药、针灸、理 疗、推拿、血 透、放射治疗 疗程中不再收 取诊查费,不 同级别医院诊 查费可拉开档 次计价
次
可根据各地情
况分设若干档
次
次分别计价，
不得超过五个
1217 121700001 13
1301 130100001 1302
130200001 1303
130300001
1304
雾化吸入
包括超声、高
压泵、氧化雾 化及蒸气雾化
药物
吸入
8.鼻饲管置管
鼻饲管置管
药物和一次性 胃管
9.胃肠减压 胃肠减压
含留置胃管抽 胃液及间断减 压
10.洗胃
洗胃
含插胃管及冲 药物和一次性
4.围产保健访 视
次
注食、注药、
次
十二指肠灌注
加收
日
次
使用洗胃机酌 情加收
次 次
次 次
次
更换引流装置 加收
次
次
次或日
一次性导尿按 次计价，留置 导尿按日计价
次
次 次 次
130400001
1305 130500001 1306 130600001 130600002 1307
含出生至满月
访视，对围产
120100002
120100003
120100004
120100005
院际会诊
院内会诊 远程会诊 (二)一般检查 治疗
1.护理费

山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会关于重新公布部分医疗服务价格的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会关于重新公布部分医疗服务价格的通知鲁医保发〔2019〕40号驻济省部（属）公立医疗机构：原省发展改革委、物价局、财政厅、人力资源社会保障厅、卫生计生委印发的《关于取消药品加成理顺部分医疗服务价格有关问题的通知》（鲁价格二发〔2016〕38号），经鲁价格二发〔2017〕53号文件延期后，将于2019年5月31日到期。

为保持政策连续性，现将鲁价格二发〔2016〕38号文件制定的医疗服务价格重新公布，并就有关事项通知如下：一、驻济省部（属）三级公立医疗机构基准价格按照附件1执行，其他公立医疗机构的基准价格在此基础上降低10%-30%。

附件1所列手术项目，医疗机构可以基准价格为基础上浮10%，下浮不限；六岁（含）以下儿童手术项目在上述价格基础上加收20%。

其他项目只可下浮。

二、纳入省级直管单位医保基金支付的项目和标准按照附件2执行。

三、各医疗机构要完善价格信息公开制度，全面落实药品、医用材料和医疗服务价格公示、住院费用清单等制度，提高医药价格透明度，接受社会监督。

执行中遇到的新情况、新问题请及时报省医疗保障局。

本通知自2019年6月1日起施行，有效期至2022年5月31日。

附件：1.驻济省（部）属公立医疗机构部分医疗服务项目价格表2.纳入省级直管单位医保基金支付的项目和标准山东省医疗保障局山东省卫生健康委员会2019年5月14日——结束——。

发改价格[2012]1170号国家发展改革委卫生部国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）、中医药管理局：为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和国家发展改革委等三部委《关于改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号）的有关精神，我们组织修订了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》（以下简称新版项目规范），现印发你们，并就规范医疗服务价格管理及有关问题通知如下：一、充分认识规范医疗服务价格管理工作的重要意义。

规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容，是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施，对完善医疗机构补偿机制、减轻患者医疗费用负担具有十分重要的意义。

各省、自治区、直辖市价格、卫生和中医药管理部门要加强领导，密切配合，切实做好规范医疗服务价格管理的各项工作。

二、全面规范医疗服务价格项目。

新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据，各地不得以任何形式进行分解。

需合并、组合项目收费的，须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。

未列入新版项目规范的，原则上应公布取消；确需保留的，要于2013年5月底前报国家发展改革委、卫生部审核，审核期间可继续执行。

各地要在2013年年底前完成本地区已实施的医疗服务价格项目清理规范工作，并向社会公布允许在本地区实施的医疗服务项目和价格等具体实施意见。

本地区尚无条件实施的新版项目规范中的其他项目，不得向社会公布。

严格控制单独收费耗材的品种和数量。

明确为可以单独收费的医用耗材，要同时明确相应的具体医疗服务价格项目。

制定规范后的检验类项目价格不得区分试剂或方法，要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素，以鼓励适宜技术的使用。

国家计委、卫生部、国家中医药管理局关于印发全国医疗服务价格项目规范(试行)的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2000.10.24•【文号】计价格〔2000〕1751号•【施行日期】2000.10.24•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】价格,财政其他规定正文国家计委、卫生部、国家中医药管理局关于印发全国医疗服务价格项目规范（试行）的通知（二０００年十月二十四日计价格〔２０００〕１７５１号）各省、自治区、直辖市及计划单列市计委、物价局、卫生厅（局）、中医（药）管理局：根据《国家计委、卫生部关于改革医疗服务价格管理的意见》，现将《全国医疗服务价格项目规范（试行）》（以下简称《规范》）印发你们，请按照执行，并就有关问题通知如下：一、本通知发布之日至２００１年１２月３１日为各地医疗服务价格项目调整过渡时期。

各地区必须组织力量，在认真学习和掌握《规范》的基础上，将本地区现行医疗服务价格项目调整归并为《规范》所列项目。

二、在项目调整过渡期间，各地区可根据本地实际情况确定执行统一医疗服务价格项目的具体时间。

２００２年１月１日起，全国各级各类医疗机构都必须按照《规范》规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。

三、调整归并医疗服务项目时，如确有极少数本地区现行医疗服务项目无法归入《规范》所列项目，各地区必须在２００１年４月１日前，由省级价格、卫生和中医药管理部门联合上报国家计委、卫生部和国家中医药管理局。

对于在上述规定期限内上报的项目，国家计委、卫生部和国家中医药管理局将组织专家集中审定，并于２００１年６月１日前公布可以补充进入《规范》的医疗服务价格项目；超过４月１日上报的，不予审批。

四、实行统一的医疗服务价格项目后，各级各类医疗机构根据本单位实际情况，在《规范》确定的项目范围内自主选择能够提供服务的具体医疗服务价格项目。

五、各地在执行统一的医疗服务价格项目时，价格主管部门要会同同级卫生行政部门，按照价格管理权限重新核定非营利性医疗机构的医疗服务指导价格；营利性医疗机构提供的医疗服务价格由医疗机构自主确定。

临沂市非营利性医疗机构医疗服务项目试行价格（综合医疗服务类）本类说明：1．本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目，共计四类91项。

本类编码为100000000 2．多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。

3．有下列情况之一者不得另收挂号费及诊查费：（1）由医生指定在院内当日换号诊断；（2）取化验及各种检查结果；（3）体格检查。

4．便民门诊不得收取诊查费。

5．门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程各收取一次挂号费和诊查费。

6．已收急诊监护费的不再收取门急诊留观诊查费。

7．一、二、三级护理、特级护理、重症监护、特殊疾病护理、新生儿护理等项目之间不得重复收费。

8．已收取特级护理和重症监护费的，不再收取气管切开护理费、气管插管护理费和一般专项护理费。

9．建立家庭病床者，只收家庭病床巡诊费，不另收取出诊费。

10．夜间（18点--次日6点）出诊加倍收取出诊费。

11．救护车上提供的诊疗服务可加收20%。

12．病房内非规定配备的医疗用品（如：一次性枕头、脸盆等），病人如自愿购买，应在院内单设非医疗用品销售窗口购买，不得由病房代办，费用一律不得计入住院医疗费用，不得使用医院专用发票。

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位医院价格（元）说明医保统筹金支付范围三级二级一级范围内范围内自负比例范围外11 (一)一般医疗服务1101 1.挂号费110100001 挂号费含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单次 1.0 1.0 1.0初诊建病历、病历手册1元，计算机预约加收2元,医卡通工本费1元√1102 2.诊查费包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费,远程诊查加收75元110200001 普通门诊诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次 2.0 1.5 1.0√110200002 专家门诊诊查费指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务110200002a 副主任医师次 5.0 4.0 3.5 √110200002b 主任医师次7.0 6.0 5.0 √110200002c 知名专家1、专家要求：具有20年以上工作经验，同时具备以下条件之一者：（1）被国务院授予次16.0 13.5 11.0知名专家门诊诊疗室应设在相对独立的诊区，知名专家名单报市物价局、卫生局备案后执行√“有突出贡献的中青年专家”；（2）享受“国务院政府特殊津贴”的专家；（3）山东省重点学科带头人（包括曾经担任过）；（4）经国家审定的老中医专家学术经验继承指导老师110200003 急诊诊查费指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务次 4.0 3.5 3.0√110200004 门急诊留观诊查费含诊查、护理等日7.0 6.0 5.0 √110200005 住院诊查费指医务人员技术劳务性服务日 3.0 2.5 2.0√1105 5.体检费110500001 体检费含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查；写总检报告影像、化验及特殊检查次16.0 13.5 11.0不另收挂号费及诊查费√12 (二)一般检查治疗1203 3.氧气吸入120300001 氧气吸入包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗一次性鼻导管、鼻塞、面罩等小时 3.0 2.5 2.0加压给氧加收1.5元/小时，持续低流量吸氧50元/日。

年 印 发 （ ２０ １ ９
２ 月 ２８ 曰
）
Ｄ Ｒ Ｓ Ｐ － ２０１ ９ — ０ ４３０００３
山 东 省 医 疗保 障局 山 东省 卫生 健康 委 员 会
关于 公布部 分 医 疗服 务 项 目 价格 和 一次 性
耗 材 目 录 的 通 知
鲁 发 号 医 保
省 政 府 部 门 文 件
动 能力 程度鉴定工作现场管理参照 本办法
执 行 。 第二十一条
本 办法 年 自 ２０ １９
月 ４
１
起 施 行 有 效期 年 日
，
至 ２ ０２ ２
月 ３
日 ３ １
。
年 ２ ０ １ ９
３月
１
日至 ３ 月
３１
日 期 间 的 劳 动
能 力 鉴定现场管理 ， 按照本办法执行 。
４２
一
、
附件 中所列 医疗服务项 目 价格为
最高 价格 ， 各 医疗机构 可 根据具体情 况适
下 浮 当
。
二 、
各 医疗机构应严格执行 明 码标 价
规定 ， 在收 费地点 的醒 目 位置公示 医疗项
目 编 码 、 名 称 、 内 涵 、 计 价 单 位 和 价 格
等 ， 方便患 者 比 对和 社会监督 。
１５ 日
３
日 ３ １
，
２ ５
项 医疗服务项 目 价格 、 一 次性耗材 目 录 及
支付政策 和标准 等规定 ， 按照 本通知 规定
执行 。 执行 中 遇 有 问 题 ， 请及 时报告省 医
疗保 障局 、 省 卫生 健康委 。
附 件 ： １ ． 部分 医疗服务项 目 价格表

《全国医疗服务价格项目规范》2010版定价指导手册使用说明一、《全国医疗服务价格项目规范》2010版定价指导手册（以下简称《指导手册》），是在卫生部、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》（试行）（以下简称《2001版项目规范》）和2007版《新增和修订项目》的基础上进行修订和完善的《全国医疗服务价格项目规范》（2010版）（以下简称《2010版项目规范》）的组成部分，是指导各省(市、区)对医疗服务价格项目进行定价的专用手册。

本《指导手册》所列项目包括目前我国各级各类医疗机构和执业医疗技术人员向社会所提供的医疗服务价格项目（换言之，是指可以收费的价格项目）。

本《指导手册》所列医疗服务价格项目不含：医疗机构提供的非医疗经营性服务项目、仅用于医学科研目的医疗服务价格项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和由政府提供补偿的公共卫生服务项目。

二、本《指导手册》所列医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类4355项中的全部子项目，总计10958个子项目。

三、医疗服务价格项目组成的框架根据临床实践中的习惯，专业、专科、通用等服务项目的特点将医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类。

每类下设第二至五级分类，第五级分类为医疗服务价格终极项目。

其中，“临床诊断”和“临床治疗”两类参照国际疾病分类-第十版（ICD-10）的分类格式，按照系统结合解剖部位从上至下，由近端到远端，由浅层到深层原则排序。

医疗服务价格项目分类的基本框架举例如下：医疗服务价格项目综合服务类实验室诊断……临床非手术治疗临床手术治疗……A B H J 一级分类-章节麻醉……内分泌系统……消化系统泌尿系统……A D P R 二级分类-系统食管胃十二指肠……直肠肛门A C K T U三级分类-部位穿刺引流切开切除扩张修复……34 35 40 62 65 68四级分类-术式经皮经管腔直视经内镜……1 2 3 4五级分类-入路四、《指导手册》设项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外必需、除外可选、低值耗材、基本人力消耗及耗时、技术含量、风险程度、计价单位、计价说明，共12个栏目。

关于改革医疗服务价格管理的意见为适应建立社会主义市场经济体制的要求，满足人民群众的基本医疗服务需求，促进医疗机构之间的有序竞争和医疗技术进步，降低医疗服务成本，减轻社会医药费用负担，经国务院同意，现就改革医疗服务价格管理提出以下意见：一、调整医疗服务价格管理形式。

按照国家宏观调控与市场调节相结合的原则，充分发挥市场竞争机制的作用，对医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价，取消政府定价。

对非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。

对营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价，医疗机构根据实际服务成本和市场供求情况自主制定价格。

二、下放医疗服务价格管理权限。

国家计委会同卫生部制定国家医疗服务价格的方针政策、作价原则；规范医疗服务价格项目名称和服务内容；制定医疗服务成本测算办法。

省级价格主管部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方针政策、作价原则，制定和调整本辖区非营利性医疗机构的医疗服务指导价格；省级价格主管部门会同同级卫生行政部门也可只制定和调整主要医疗服务的指导价格，其他医疗服务的指导价格，由地、市级价格主管部门会同卫生行政部门制定和调整。

三、规范医疗服务价格项目。

全国实行统一的医疗服务价格项目名称和服务内容。

在全国统一的医疗服务价格项目外新增的项目，由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门审定后试行，并报国家计委和卫生部备案。

国家计委会同卫生部定期审核新增项目，确定统一规范的医疗服务项目名称和服务内容。

医疗机构必须严格按照国家规定的医疗服务价格项目和服务内容提供服务。

四、改进医疗服务价格管理方法。

医疗服务指导价格的基准价和上下浮动幅度，要依据医疗服务的社会平均成本，并结合市场供求状况及政府考虑的其他因素制定和调整。

在改革的过渡时期，可继续实行“总量控制，结构调整”的办法，调整不合理的医疗服务价格，体现医务人员的技术劳务价值。

一、医疗服务价格项目的基本分类：医疗服务价格项目的基本分类采用五级分类法，项目编码也是按五级分类法进行规范的。

一级分类分为四大类：综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。

二、医疗服务价格项目数：三、规范中七个栏目内容：㈠、项目编码项目编码采用顺序码，设为9位。

从左至右第1位为一级分类码，第2位为二级分类码，第3-4位为三级分类码，第5-6位为四级分类码，第7-9位为项目顺序码。

部分类别项目因分类简单，无第三、四级分类，分类编码记为“00”。

举例：阑尾切除术331003022 3为临床诊疗类、3为手术类、10消化系统手术、03为肠手术、022为顺序码拔罐疗法440000004 4为中医及民族医诊疗类、4为灸法、00为三类码、00为四类码、004为顺序码㈡、项目名称为中文标准名称，部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。

例：红细胞计数（RBC） RBC是英文缩写检验项目中比较多见㈢、项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。

项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定：1、含：表示在服务中应当提供的服务内容，这些服务内容不得单独分解收费。

但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供其中部分服务内容，也按此项标准收费。

例如：麻醉中监测（编码330100015）：每小时收费30元（三级医院），项目内涵含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、ST段分析、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、肌松、脑电双谱指数2、包括：凡在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法，均按本项目同一价格标准计价。

例如：普通透视（编码210101001）：每个部位收费6元（三级医院），项目内涵包括胸、腹、盆腔、四肢等，不同服务内容按同一价格收费。

灌肠（编码121500001）：每次收费15元（三级医院），项目内涵包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠，不同的技术方法按同工价格收费。

山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知(鲁医保发〔2024〕3号)
无
【期刊名称】《山东省人民政府公报》
【年(卷),期】2024()7
【摘要】SDPR-2024-0430001各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构、军
队医疗机构:为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发
展的决定》精神,落实积极生育支持措施,根据国家医保局《关于印发<辅助生殖类
医疗服务价格项目立项指南(试行)>的通知》(医保价采函〔2023〕96号)、国家卫生健康委等17部门《关于进一-步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国
卫人口发[2022]26号)等文件要求.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】无
【作者单位】山东省医疗保障局
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.山东省医疗保障局关于重新公布部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2020〕78号)
2.山东省医疗保障局关于调整部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2021〕13号)
3.山东省医疗保障局关于公布部分新增医疗服务项目价格和医保支
付政策的通知(鲁医保发〔2021〕39号)4.山东省医疗保障局关于调整部分中医医疗服务项目价格的通知鲁医保发[2022]31号5.山东省医疗保障局关于印发《山东省公立医疗机构医疗服务项目价格(2023年版)》的通知鲁医保发[2023]7号
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山东省医疗机构收费项目及收费标准门诊类收费说明一、凡来院就诊者均收取挂号费（包括普通门诊与专家门诊）。

有下列情况之一者不另收挂号费：1、一次处方连续注射；2、取化验和各种检查结果；3、健康查体；4、当日医生指定院内转科；5、家庭病床。

二、镶牙、配眼睛、全部镶、赔过程只收一次挂号费。

三、理疗、针灸、推拿按一次挂号费。

四、门诊诊疗费在患者挂号时一并收取，收费范围仅限于临床科室（医技、护理等科室不得收取，一个诊疗过程只准收取一次诊疗费；诊疗过程包括主诉、现病史、检验、检查、诊断、处理；一次诊断多次治疗、健康查体和医生看检验、检查等报告单不得另收诊疗费。

五、家庭病床巡视不另收诊疗费。

六、健康查体包括内、外、五官、皮肤等检查，如需做化验、特检、透视等另收费。

婚前查体指；查血（白血球计数、分类，红细胞计数，血色素）、尿常规、查滴虫、霉菌、淋球菌、梅毒血清学检查（USR）、肝攻、乙型肝炎表面抗原（HAA）、胸透、泌尿生殖器检查，建卡、发证、宣传资料等不得另收费。

一、门诊类住院类收费说明一、院床位的计算以天为单位,即当日入院的，按一天计收，出院当天不收费。

二、执行三级医院收费标准的医疗机构，报省物价局、财政厅、卫生厅审定；执行二级和一级医院收费标准的医疗机构报市、地物价局、财政局、卫生局审定。

三、精神病院、传染病院和产科医院及综合医院的精神科、传染科、产科病床的床位费，在普通病床床位费基础上每天加收2元，不得再另收消毒、隔离费；烧伤病床床位费在普通病床床位费基础上每天加收3元。

四、诊科设立的病床凡按普通病床设施标准配备的正规病床，按普病床收费标准执行；达不到标准要求的简易床，按门诊简易床收费标准执行。

五、通病床的取暖费、空调费按实际开放天数计算，不开不放时不收。

六、病床设施配备标准：1、普通病床：床、被、褥、床垫、床单、枕头、枕套、被套、床偷柜、椅（凳子）、暖瓶、脸盆、痰盂、便器、电扇及病员服装，每张病床占用面积不低于6平方米。

临沂市非营利性医疗机构医疗服务项目试行价格（医技诊疗类）
本类说明：
1．医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查，7个二级分类，总分类码为2，　二级分类码为21—27。

本类项目数共计1097项。

2．使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下，请在检验类查找。

3.“核医学内照射治疗类”（分类码2306）项目均为开放性核素治疗。

封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类的“后装治疗”类中（分类码2404）。

4.肿瘤的非放射性物理治疗项目（如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等）列入“放射治疗”类中（分类码2407）。

5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中（分类码250502）。

6.组织器官移植所需的各项检验（HLA检查等）列入“血型与配血”类中，项目编码为260000023 —260000026。

7.检验类项目均以检查目的立项。

因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技术方法实现，故将成本差异悬殊的技术方法分档列在检类项目的说明栏目中，按所列不同方法分别定价。

8.因教学、科研、操作失误以及仪器性能差错等原因，需要重新检验的项目，不得再向患者收费。

血浆纤维蛋白肽B
其它病毒的血清学诊断
二级分”类中列在检验。

全国医疗服务价格项目规范XX版使用讲明一、《全国医疗服务价格项目规范》2018版定价指导手册（以下简称《指导手册》），是在卫生部、国家进展和改革委员会、国家中医药治理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》（试行）（以下简称《2001版项目规范》）和2007版《新增和修订项目》的基础上进行修订和完善的《全国医疗服务价格项目规范》（2018版）（以下简称《2018版项目规范》）的组成部分，是指导各省(市、区)对医疗服务价格项目进行定价的专用手册。

本《指导手册》所列项目包括目前我国各级各类医疗机构和执业医疗技术人员向社会所提供的医疗服务价格项目（换言之，是指能够收费的价格项目）。

本《指导手册》所列医疗服务价格项目不含：医疗机构提供的非医疗经营性服务项目、仅用于医学科研目的医疗服务价格项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和由政府提供补偿的公共卫生服务项目。

二、本《指导手册》所列医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类4355项中的全部子项目，总计10958个子项目。

三、医疗服务价格项目组成的框架依照临床实践中的适应，专业、专科、通用等服务项目的特点将医疗服务价格项目分为综合医疗服务、实验室诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断、临床物理治疗、临床非手术治疗、临床手术治疗、临床辅助操作、中医和民族医医疗服务十大类。

每类下设第二至五级分类，第五级分类为医疗服务价格终极项目。

其中，“临床诊断”和“临床治疗”两类参照国际疾病分类-第十版（ICD-10）的分类格式，按照系统结合解剖部位从上至下，由近端到远端，由浅层到深层原则排序。

医疗服务价格项目分类的差不多框架举例如下：医疗服务价格项目综合服务类实验室诊断……临床非手术治疗临床手术治疗……A B H J 一级分类-章节麻醉……内分泌系统……消化系统泌尿系统……A D P R 二级分类-系统食管胃十二指肠……直肠肛门A C K T U三级分类-部位穿刺引流切开切除扩张修复……34 35 40 62 65 68四级分类-术式经皮经管腔直视经内镜……1 2 3 4五级分类-入路四、《指导手册》设项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外必需、除外可选、低值耗材、差不多人力消耗及耗时、技术含量、风险程度、计价单位、计价讲明，共12个栏目。

山东省医疗保障局关于放开部分医疗服务项目价格的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省医疗保障局关于放开部分医疗服务项目价格的通知驻济省（部）属公立医疗机构：为贯彻落实省政府办公厅《关于印发山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见的通知》（鲁政办字〔2019〕189号）精神，促进医疗机构有序竞争和医养健康产业发展，满足患者不同层次的医疗服务需求，决定放开驻济省（部）属公立医疗机构部分医疗服务项目价格。

现就有关事项通知如下：一、下列医疗服务价格项目实行市场调节价，具体价格由各医疗机构根据医疗成本、市场供求、服务情况自主确定。

（一）经省卫生健康部门核准设立的整形美容科室（含门诊和病房）提供的整形美容医疗服务价格项目。

（二）各医疗机构在设立的独立医疗区域内提供的特需医疗服务价格项目。

该独立医疗区域应有显著标识、副主任以上医师坐诊。

提供特需服务要符合特需医疗规模控制要求。

（三）美容性口腔正畸价格项目（具体放开项目详见附件）。

二、各医疗机构要建立健全医疗服务成本核算和成本控制管理制度，按照公平、合法和诚实信用的原则，合理制定放开项目的价格，并保持一定时期的基本稳定。

要严格落实医疗服务价格公示制度，将相关医疗服务项目、价格及服务规范等内容在显著位置进行公示，方便病人自主选择，自觉接受社会监督。

三、本通知自2020年4月15日起执行。

附件：山东省放开的口腔正畸价格项目山东省医疗保障局2020年4月14日附件; font-size: 15px; white-space: normal; margin-top: 0px !important;"> 山东省放开的口腔正畸价格项目项目编码项目名称项目内涵310522正畸治疗310522001乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗包括：1．含乳牙早失、乳前牙反牙合的矫治；2.使用间隙保持器、活动矫治器310522002替牙期安氏I类错牙合活动矫治器正畸治疗包括替牙障碍、不良口腔习惯的矫治310522003替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗包括使用简单固定矫治器和常规固定矫治器治疗310522004恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗包括拥挤不拔牙病例、牙列间隙病例和简单拥挤双尖牙拔牙病例；不含间隙调整后修复310522005乳牙期安氏II类错牙合正畸治疗包括：1.乳牙早失、上颏前突、乳前牙反牙合的矫治；2.使用间隙保持器、活动矫治器治疗310522006替牙期安氏II类错牙合口腔不良习惯正畸治疗包括简单固定矫治器或活动矫治器310522007替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗包括含替牙障碍、上颌前突；310522008替牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器正畸治疗包括简单固定矫正器和常规固定矫正器310522009替牙期骨性安氏II类错牙合正畸治疗包括：1.严重上颌前突；2.活动矫治器治疗或简单固定矫治器310522010恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗包括：1.严重牙性II类错牙合和骨性II类错牙合；2.使用Frankel功能矫治器II型或Activator功能矫治器；其他功能矫治器310522011恒牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器治疗1．含上下颌所需带环、弓丝、托槽；2．包括牙性安氏II类错拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例310522012恒牙期骨性安氏II类错牙合固定矫治器拔牙治疗包括骨性安氏II类牙合拔牙病例310522013乳牙期安氏III类错牙合正畸治疗包括：1．乳前牙牙合；2．使用活动矫治器或下颌连冠式斜面导板治疗310522014替牙期安氏III类错牙合正畸治疗包括:1.前牙反牙合；2.使用活动矫治器310522015替牙期安氏III类错牙合功能矫治器治疗包括：1．严重牙性III类错牙合和骨性III类错牙合；2．使用rankel功能矫治器III型；其他功能矫治器310522016恒牙期安氏III类错牙合固定矫治器治疗包括：牙性安氏III类错牙合拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例310522017恒牙期骨性安氏III类错牙合固定矫治器拔牙治疗包括骨性安氏III类错牙合拔牙病例310522018牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗包括局部牙周炎的正畸治疗310522019牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗包括局部牙周炎的正畸治疗310522020牙合创伤正畸治疗包括：1．由咬合因素引起的牙合创伤；2．用活动矫治器或固定矫治器治疗310522021单侧唇腭裂序列正畸治疗包括：单侧牙槽突裂、无骨骼畸形和面部畸形、腭托使用的正畸治疗；不含替牙期植骨前后的正畸治疗310522022早期颜面不对称正畸治疗包括：1．替牙期由错牙合引起或颜面不对称伴错牙合的病例；2．使用活动矫治器和固定矫治器310522023恒牙期颜面不对称正畸治疗包括：1．恒牙期由错牙合引起或颜面不对称伴错的早期正畸治疗；2．用活动矫治器或固定矫治器310522024颅面畸形正畸治疗包括：1．Crouzon综合征、Apert综合征、Treac牙合r-Collins综合征；2．用活动矫治器或固定矫治器治疗310522026正颌外科术前术后正畸治疗包括：1．安氏II类、III类严重骨性错牙合、严重骨性开牙合、严重腭裂、面部偏斜及其他颅面畸形的正颌外科术前、术后正畸治疗；2．使用固定矫治器治疗310522028正畸保持器治疗含取模型、制作用材料——结束——。