护理干预对突发性耳聋患者心理状态和治疗效果的影响

２０１５年第３期　

ｍｅｎｔ　ｗａｓ　９２％，ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　７６％．ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅ　ｃｔ　ｉｓ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ　ｓｕｐｅｒｉｏｒ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．　

［Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ］ｉｓ　ｃｏｎｄｕｃｉｖｅ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｓｔａｔｅ　ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅａｆｎｅｓｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ａｄｄｉｔｉｏｎ　ｔｏ　ｄｒｕｇｓ　ａｎｄ　ｈｙｐｅｒｂａｒｉｃ　ｏｘｙｇｅｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒ－　

ｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄ　ｃａｌｌ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｉｃａｃｙ，ｉｓ　ｗｏｒｔｈｙ　ｏｆ　ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．　【ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｈｅａｒｉｎｇ　ｌｏｓｓ，ｍｅｎｔａｌ　ｓｔａｔｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅ虢ｃｔ　

【中围分类号】Ｒ７２２．１２　【文献标识鹤】Ｂ　

当今社会生活节奏快，社会与环境带来的压力有增大趋势，长期处于这种状态的人　

群极易出现倦怠及神经功能性紊乱，严重者可能出现突发性耳聋［１］。作为倦怠及神经　

功能性紊乱的重要表现，目前耳聋的发病率已呈逐年上升的趋势，带给患者巨大不便及　

痛苦，还容易导致患者的孤僻、自卑心理，使其与人交往的意愿下降，最终影响耳聋治疗　

效果。本研究选取了我院２０１４年１月一１１月收治的５Ｏ例耳聋患者为研究对象，随机　

且平均的分为观察组与对照组。对照组采用高压氧与常规药物相结合的治疗方式，观　

－．４４．－　ＴＯＤＡＹ　ＮＵＲＳＥ，Ｊａｎｕａｒｙ，２０１３，Ｎｏ．１　

护理干预对Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者心理状态和治疗依从性的影响　

钱惠军时侃佩　

摘要　目的探讨护理干预对Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者心理状态和治疗依从性的影响。方法将９６例Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者随机分成对照组和观　察组，分别为４８例，予对照组患者实施常规治疗和护理，予观察组患者在常规护理基础上实施１个月的护理干预。１个月后对患者心理　

状态进行评价，同时对治疗依从性进行评估。比较２组患者心理状态的改变及对治疗依从性的影响。结果１个月后，观察组患者孤单、　

焦虑、烦躁及抑郁程度明显低于仅接受常规护理干预的对照组患者，治疗依从性显著提高。结论护理干预能改善Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者　

不良的心理状态，提高治疗依从性。　关键词：护理干预；Ⅱ、Ⅲ期矽肺；心理状态；治疗依从性　

中图分类号：Ｒ４７３．５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－６４１１（２０１３）Ｏ１—００４４—０３　

矽肺是长期吸人二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤　维化为主要特征的全身性疾病，是较常见的职业病之－－［　１。我国是　

世界上矽肺发病最多的国家日。患者大多为老年人，以男性为主，　文化层次偏低，患病后常因知识缺乏，疾病痛苦及社会家庭等方　

面的原因，产生各种不良的心理状态，治疗依从性差，严重影响治　疗效果。为了帮助Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者克服不良的心理状态，提高治　疗依从性。笔者对其进行了护理干预，取得了满意的效果，现报道　如下　

工作单位：２１５００７苏州　江苏省苏州市第五人民医院　

钱惠军：女，本科，主管护师，护士长　

收稿日期：２０１２—０４—２７　１资料与方法　

１．Ｉ一般资料　抽取２０１１年１月　２０１２年４Ｂ本科收治的矽肺男性患者９６例。　

年龄最大８７岁，最／］＂６０岁，平均（６８．３２＋５．６１）岁。其中Ⅱ期６３例，Ⅲ　

期３３例，均符合国家尘肺病诊断标准。将抽取患者随机分为对照　组和观察组，每组４８例。２组患者在年龄、职业、文化程度和经济状　

一嚣荔　ｉ瓣　２０１４年９月第９期　护理干预对耳聋患者心理状态和治疗效果的影响　

马　惠　内蒙古鄂尔多斯市中心医院耳鼻喉科　内蒙古　鄂尔多斯０１７０００　

【摘要】　目的：护理干预对耳聋患者心理状态和治疗效果的影响分析。方法：资料随机选自２０１２年８月～２０１４年２月来本院就诊的耳聋患者６Ｏ例，平均分为研究　组与对照组，给予对照组常规药物和高压氧治疗，研究组则在对照组基础上给予护理干预，并对两组患者一般资料进行分析。结果：治疗前，两组患者焦虑和抑郁状况比　较无差异（Ｐ＞０　０５）。治疗后，研究组总有效率为９３．３３％，明显优于对照组总有效率７３．３３％；且研究组心理状态的改善情况显著优于对照组，比较均有差异具有统计学　意义（Ｐ＜０．０５）。结论：在治疗耳聋患者中，给予患者护理干预，疗效显著，且有效改善了患者的心理状态，值得在临床中推广应用。　【关键词】　护理干预；耳聋；心理状态　【中图分类号】Ｒ４７３　５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】２０９５—６８５１（２０１４）Ｏ９　随着社会经济的日新月异，社会群体以及环境等方面都面临着巨大的压力。此　时，社会个体由于压力过大容易导致疲劳及神经功能紊乱，其中耳聋正是其症状的　重要反应之一。近几年，耳聋的发病率在逐年增加，给患者的身心带来了巨大的痛　苦，使患者变得自卑、孤僻而不合群，导致患者的心理状态和治疗效果都不够理想。　因此，临床上亟需在常规治疗的基础上实施护理干预，以便改善患者的心理状态，增　强治疗效果…Ｉ。本文就护理干预对耳聋患者心理状态和治疗效果的影响进行分　析，现作报道如下：　一、资料与方法　１　１一般资料　资料随机选取２０１２年８月～２０１４年２月本院收治的耳聋患者印例，将其作为　研究对象。采用数字随机法将６ｏ例患者分为研究组与对照组，每组各３Ｏ例。其　中，对照组男女患者比例为ｌ２：８例；患者年龄为ｌ８～７６岁，平均年龄为（４８±５．２８）　岁；给予对照组常规治疗。研究组男女比例为ｌ３：７；患者年龄为１６—７８岁，平均年　龄为（５０±６．９２）岁；研究组在对照组基础上实施护理干预。两组患者一般资料比　较无明显的差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２治疗及护理方法　两组患者均给予静脉滴注消旋山莨菪碱、三磷酸胞苷二钠、低分子右旋糖酐等　扩充血管性药物，同时联合高压氧治疗。研究组在对照组基础上给予护理干预：　（１）转变生活方式：嘱咐耳聋患者多休息，保证充足的睡眠，保持规律性的生活　习惯；避免引起患者的情绪激动，避免受到噪音、嘈杂音等干扰。　（２）心理疏导：大多数耳聋患者的发病是突然性的，听力下降后，患者不能很好　的适应社会环境，并被周围人群所排斥，导致患者产生特殊的心理反应，严重者还会　导致生活习惯、工作和学习习惯等的改变。因此，护理人员进行加强与患者的沟通，　及时了解患者的心理变化，告诉患者角色变化对心理状况的影响，让患者正确认识　和了解耳聋疾病，从而增强自信心和乐观心态。　（３）饮食护理：患者在饮食上应注意食用低脂、低盐、清淡、富含维生素Ｅ的食　物，多吃新鲜蔬菜和水果，养成良好的饮食习惯。此外，还应该戒烟，而少量的饮酒　有助于促进血液循环及新陈代谢。　（４）针对高压氧治疗的护理：在人舱前，护理人员应对耳聋患者宣教高压氧的　治疗知识，排除患者的心理压力和疑虑；指导患者学会调压鼓气的方法。此外，应该　密切关注病情的变化，一旦出现严重呕吐等症状，及时行肌肉注射灭吐灵或静脉注　射维生素。　１．３评定标准　疗效评定标准为：显效：治疗后，听力较治疗前提高了３０ｄＢ；有效：治疗后，听力　较治疗前提高了１５～３０ｄＢ；无效：治疗后，听力较治疗前无任何提高或继续恶化。　总有效率＝（显效例数＋有效例数）／总例数×１００％ｌ　。　１．４统计学方法　所有数据均用ＳＰＳＳ　１７．０进行统计分析和处理，其中，一般资料采用标准差（　±Ｓ）表示，计数资料比较采用）（２检验，且当Ｐ＜０．０５时，表示比较差异具有统计学　意义。　二、结果　２．１两组治疗效果比较　治疗后，研究组的疗效总有效率为９３　３３％，明显优于对照组的疗效总有效率　７３　３３％，比较有差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。　表１两组治疗效果比较（ｎ／％）　

护理干预对突发性耳聋患者治疗效果的影响

目的：探讨护理干预对突发性耳聋患者临床治疗效果的影响。方法：对2014年6月-2016年10月在笔者所在医院耳鼻喉科住院的69例突发性耳聋患者给予多种综合护理干预，纳入观察组，选取2013年1月-2014年5月于笔者所在医院进行治疗的69例突发性耳聋患者，仅提供临床传统护理措施，纳入对照组，比较两组护理有效率。结果：观察组在药物等治疗基础上给予多种综合护理干预措施后，痊愈31例，显效19例，有效14例，无效5例，总有效率为92.75%，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患有突发性耳聋的患者实施综合性护理干预措施，可有效缓解其临床症状，对促进患者听力恢复、提高生活质量具有重要的临床意义。

[Abstract] Objective：To investigate the treatment effect of nursing intervention

on patients with sudden deafness.Method：A total of 69 cases of patients with sudden

deafness admitted to ear-nose-throat department of the author’s hospital from June

2014 to October 2016 were selected，given various comprehensive nursing

interventions and served as observation group.69 cases of patients with sudden

deafness treated and admitted to our hospital in the period of January 2013 to May