工业房地产现场勘查记录表
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权证编号：类型吊车用途基础柱梁板墙屋面外墙内墙地面天花门窗给排水照明空调消防通风□自用 □出租 □空置地址：（ ）米×（ ）跨跨度层高工业用房实地查看记录表
□普通生产 □受腐蚀生产 □非生产数量： 吨位：厂房名称：使用现状结构项目基本情况现状通用性：首层（ ）米、其它层（ ）米结构屋架： 屋面： □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损□未见异常 □不均匀下沉 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损
□完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损
□完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损装修□未见异常 □不均匀下沉 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损
□完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损□明敷 □暗敷 □无电梯客梯： 部、 吨货梯： 部、 吨
汽车站（ ）米、火车站（ ）公里、港口（ ）公里、机场（ ）公里
在查勘表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况设施 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损
领堪人： 查勘人：公共配套周边环境产业聚集地址及联系方式： 查勘日期：四至东: 南： 西： 北：交通条件□高速公路 □高等级公路 □城市主干道 □次干道道路通达度：总楼层：竣工日期：容积率：成新率：用地面积：建筑面积：
