地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床效果

地佐辛用于骨科术后自控静脉镇痛的临床研究发表时间：2016-06-02T11:04:02.830Z 来源：《河南中医》2015年8月作者：金春姬邹吉贺周锦（通讯作者）[导读] 骨科手术后患者存在不同程度的疼痛、制动情况，不仅影响伤口愈合，而且严重时威胁患者生命安全。

金春姬邹吉贺周锦（通讯作者）（沈阳军区总医院麻醉科沈阳 110016）【摘要】目的：研究地佐辛用于骨科患者术后自控静脉镇痛的临床疗效。

方法：120例骨科手术患者，随机分为观察组和对照组，观察组应用地佐辛0.8 mg/kg+0.9%生理盐水100 ml，对照组应用芬太尼16μg/kg+0.9%生理盐水100 ml进行镇痛，均采用自控镇痛（PCA）泵 (100 m1)以LCP模式(负荷剂量3 m1+持续剂量2 m1／h+PCA 每次0．5 m1)进行镇痛。

观察记录患者1 h、6h、12h、24h、48h的疼痛评分、镇静评分、舒适度评分、术后48 h内有效的PCA按压次数。

结果：术后各观察时间点的疼痛评分、镇静评分、舒适度评分比较，差异无统计学意义(P<0.05)。

对照组恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制、低血压等发生率明显高于观察组。

结论：地佐辛、芬太尼用于骨科术后自控静脉镇痛均可靠效果，而地佐辛较舒芬太尼的不良反应少，是理想的骨科手术患者术后自控静脉镇痛药物。

【关键词】骨科手术；地佐辛；自控静脉镇痛【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0698-02Clinical study of analgesic effectsof dezocine used for pastoperative PICA in orthopaedic surgery patients【Abstract】Objective：study clinical efficacy of dezocine used for postoperative PICA in orthopaedic surgery patients. Methods：120 cases of orthopedic surgery were randomly divided into two groups and the control group, observation group Dezocine 0.8 mg / kg + 0.9% saline 100 ml, the control group fentanyl 16μg / kg + 0.9% saline 100 ml analgesia, are used controlled analgesia (PCA) pump (100 m1) to LCP mode (loading dose of 3 m1 + continuous dose of 2 m1 / h + PCA every 0.5 m1) analgesia. Observation records of patients 1 h, 6h, 12h, 24h, 48h pain scores, sedation scores, comfort score within 48 h after effective PCA pressing times.Results：After each observation time point of pain scores, sedation scores, comfort scores, the difference was not statistically significant (P <0.05). Control nausea and vomiting, pruritus, somnolence, urinary retention, respiratory depression, hypotension, were significantly higher than in the observation group. Conclusion：Dezocine fentanyl intravenous patient controlled analgesia orthopedic reliable Dezocine less adverse reactions than the sufentanil is ideal orthopedic surgery patients were controlled intravenous analgesia.【Key words】orthopaedic surgery;Dezocine;PCIA骨科手术后患者存在不同程度的疼痛、制动情况，不仅影响伤口愈合，而且严重时威胁患者生命安全[1]。

地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较-权威资料本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。

最新最全的学术论文期刊文献年终总结年终报告工作总结个人总结述职报告实习报告单位总结摘要：目的：探讨地佐辛术后静脉镇痛的临床效果。

方法：选择70例ASA I～Ⅱ择期行全麻手术患者，随机分为随机分为地佐辛组和芬太尼组，观察并记录患者的生命体征及术后3h、6h、12h、24h、48h疼痛评分（VAS），镇静评分，舒适度评分（BCS）以及两组不良反应发生率。

结果：两组术后各观察时间点的VAS、BCS 和Ramsay评分比较无统计学差异（P>0.05）；两组不良反应对比，地佐辛组明显低于芬太尼组（p<0.05）。

结论：地佐辛用于全麻术后静脉镇痛、镇静效果确切，不良反应发生率低。

关键词：地佐辛；芬太尼；术后静脉镇痛；效果【】R969.4【】B【】1672-3783（2012）11-0254-01阿片类药物已经被广泛的作为术后镇痛不可缺少的药物应用于临床，其镇痛效应是大家公认的，但是其呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应也备受大家关注。

地佐辛与芬太尼都属于强效的人工合成阿片类中枢性镇痛药，临床上主要用于麻醉及术后镇痛。

本文就地佐辛与芬太尼术后静脉镇痛效果及不良反应对比分析如下。

1资料与方法1.1一般资料：选择70例ASA I～Ⅱ择期行全麻手术患者，其中男38例，女32例；年龄18～75岁；体质量5l～81kg。

其中剖胸手术42例，乳腺癌手术7例，上腹部手术11例，下腹部及盆腔手术10例，所有患者均排除吸毒史及既往麻醉镇痛药物使用史，随机分为地佐辛组和芬太尼组2组，每组各35例。

两组年龄、性别、体量、手术时间等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1麻醉：术前30min肌肉注射阿托品0.5 mg，地西泮10mg。

麻醉诱导：静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg/kg，丙泊酚1～2 mg/kg，芬太尼4～6μg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，气管插管后接麻醉机控制呼吸。

枸橼酸舒芬太尼与地佐辛在麻醉手术病人术后镇痛的应用摘要：目的：探究枸橼酸舒芬太尼与地佐辛在麻醉手术病人术后镇痛的应用价值。

方法：2019年3月-2021年2月，进行麻醉手术术后镇痛探究，样本来源于在本院接受麻醉手术的患者，随机选取80例并抽签平分2组，对照组：枸橼酸舒芬太尼镇痛，试验组：枸橼酸舒芬太尼联合地佐辛镇痛，比较疼痛情况，统计不良反应发生率。

结果：试验组术后6h、术后12h疼痛数字评分法（NRS）评分组间比较差异无统计意义，P＞0.05，术后24h、48h评分均低于对照组，P＜0.05；试验组不良反应率低于对照组，P＜0.05。

结论：在麻醉手术病人术后镇痛中，枸橼酸舒芬太尼与地佐辛联合镇痛效果更理想，利于预防不良反应，值得推荐。

关键词：麻醉；手术；镇痛；舒芬太尼；地佐辛手术是常见外科治疗手段，且随着手术技术的不断发展，手术创伤等明显缓解，手术治疗效果不断提升，患者接受度更高，但是手术毕竟为有创操作，术中需给予患者麻醉药物，可抑制疼痛，但是术后麻醉药物逐渐失去效果，痛感会加重，容易导致躁动等情况，影响预后恢复，因此采取有效的术后镇痛意义重大[1]。

目前术后镇痛多使用镇痛药物，但是药物种类较多，具体选择需进行深入分析，科学确定镇痛方案。

本文探究了枸橼酸舒芬太尼与地佐辛在麻醉手术病人术后镇痛的应用价值，报道如下：1资料与方法1.1 一般资料2019年3月-2021年2月，进行麻醉手术术后镇痛探究，样本来源于在本院接受麻醉手术的患者，随机选取80例并抽签平分2组。

对照组男24例，女16例，年龄22-65岁，平均（43.23±4.82）岁，ASA分级：Ⅰ级：27例，Ⅱ级：13例；试验组男22例，女18例，年龄21-66岁，平均（43.65±4.77）岁，ASA分级：Ⅰ级：26例，Ⅱ级：14例。

两组上述资料均衡性理想，可比。

1.2 方法麻醉诱导：给予患者咪达唑仑静脉注射，用量：0.06mg/kg，顺式阿曲库铵静脉注射，用量：0.2mg/kg，同时靶向输注丙泊酚和舒芬太尼，用量分别为4.0μg/ml、0.4μg/ml；麻醉维持：靶向输注丙泊酚和舒芬太尼，用量分别为2.5-4.0μg/ml、0.4-0.6μg/ml；术后镇痛：对照组枸橼酸舒芬太尼[昌人福药业有限责任公司生产，国药准字H20054172，2ml:100μg(以舒芬太尼计)]镇痛，镇痛泵给药，用量2.5μg/ml,使用100ml生理盐水稀释；试验组枸橼酸舒芬太尼联合地佐辛（南京优科制药有限公司生产，国药准字H20193318，规格：1ml:5mg）镇痛，枸橼酸舒芬太尼同对照组；地佐辛：生理盐水稀释给药，用量0.2mg/kg。

Chinese Journal of Medicinal Guide2012 Volume 14 No.12 (Serial No.110) 2134外科手术后的疼痛一直是麻醉学科的研究重点,术后的疼痛控制效果良好与否是衡量麻醉学发展的重要指标之一[1]。

目前外科手术后的镇痛方法使用最多的为静脉镇痛,其镇痛效果与选择的药物密切相关。

地佐辛及舒芬太尼均是临床使用较多的术后镇痛药物,地佐辛为混合型的阿片类受体激动-拮抗剂,舒芬太尼具有强效激动u受体作用,两者的镇痛效果及不良反应各不相同[2]。

本次研究主要分析地佐辛与舒芬太尼对术后静脉镇痛的效果,具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院外科于2010年3月~2012年3月间进行择期手术的患者108例作为研究对象,手术类型涵盖剖胸手术、上腹部手术、下腹部及盆腔手术,根据术后静脉镇痛药物的选择不同分为地佐辛组及舒芬太尼组各54例。

地佐辛组患者54例中,男性29例,女性25例,年龄(21~67)岁,平均(41.25±7.28)岁;舒芬太尼组患者54例中,男性26例,女性28例,年龄(20~68)岁,平均(41.48±6.73)岁。

两组患者的一般情况无统计学差异,P<0.05,具有可比性。

1.2 镇痛方法1.2.1 地佐辛组地佐辛(扬子江药业集团有限公司,生产批号10060921)0.8 mg/kg,盐酸昂丹司琼(济南永宁制药股份有限公司,生产批号09092701)0.2 mg/kg,用生理盐水稀释至100 ml 后置入镇痛泵中,泵速2ml/h,PCIA 0.5ml,锁定时间15 min。

1.2.2 舒芬太尼组舒芬太尼(宜昌人福药业有限公司,生产批号10070902)2.5 ug /kg,盐酸昂丹司琼(南永宁制药股份有限公司,生产批号09092701)0.2 mg/kg ,用生理盐水稀释至100 ml后置入镇痛泵中,泵速2ml/h,PCIA 0.5ml,锁定时间15 min。

116 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.10 No.24 December20202020年12月第10卷第24期·麻醉与疼痛·地佐辛用于妇科术后患者自控静脉镇痛的临床效果及其安全性吴东妮 刘健欣 张奕文 邢祖民▲南方医科大学顺德医院麻醉科，广东佛山 528300[摘要] 目的 探讨地佐辛用于妇科术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果及其安全性。

方法 选取2018年10月～2020年4月本院102例妇科手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各51例。

分别实行芬太尼治疗和地佐辛治疗，比较两组治疗效果和不良反应发生率。

结果 观察组的不良反应总发生率低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。

结论 在对妇科手术患者所进行的治疗中，地佐辛能够降低患者的不良反应发生率，临床治疗效果显著，有利于促进患者的尽快恢复，安全性较高。

[关键词] 地佐辛；妇科手术；自控静脉镇痛；安全性[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）24-116-03Clinical effect and safety of dezocine in patient-controlledintravenous analgesia after gynecological surgeryWU Dongni LIU Jianxin ZHANG Yiwen XING ZuminDepartment of Anesthesiology, Shunde Hospital of Southern Medical University, Guangdong, Foshan 528300, China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect and safety of dezocine in patient-controlled intravenous analgesia after gynecological surgery. Methods A total of 102 patients undergoing gynecological surgery in our hospital from October 2018 to April 2020 were selected as the research objects and randomly divided into the observation group (n =51) and the control group (n =51) according to the random number table method. The control group was treated with fentanyl, while the observation group was treated with dezocine. The therapeutic effects and the incidence of the adverse reactions were compared between the two groups. Results The total incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group, and the total effective rate of treatment in the observation group was relatively higher than that in the control group, with statistically significant differences (all P ＜0.05). Conclusion In the treatment of gynecological surgery patients, dezocine can reduce the incidence of adverse reactions of patients, with significant clinical effect and high safety, which is conducive to accelerate the recovery of patients.[Key words] Dezocine; Gynecological surgery; Patient-controlled intravenous analgesia; Safety▲通讯作者术后疼痛是机体对手术组织损伤以及疾病所产生的一种生理反应，其会在一定程度上对患者带来不利影响，很多术后循环以及呼吸系统并发症都和应激反应及术后伤口疼痛有着一定的关联[1]。

地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛效果观察目的：探讨地佐辛和舒芬太尼应用于术后自控静脉镇痛的效果。

方法：选择我院2012年6月至2013年8月收治的80例行腹部手术患者为研究对象，随机分为对照组40和观察组40例，均用于术后PCIA中，对照组使用舒芬太尼镇痛，观察组使用地佐辛和舒芬太尼联合术后自控静脉镇痛，对两组患者的镇静程度评分与视觉模拟评分进行对比。

结果：两组均有良好术后镇痛效果，但是观察组术后的Ramesy镇静评分和V AS评分和患者满意度均优于对照组（P＜0.05），且术后不良反应较少。

结论：采用舒芬太尼和地佐辛联合应用于腹部手术PCIA，其镇痛效果显著，可靠性高，不良反应少，值得临床进一步推广使用。

标签：地佐辛；舒芬太尼；术后镇痛芬太尼为强效阿片类镇痛药物，在静脉自控镇痛中被广泛使用，地佐辛为新型的阿片受体混合激动拮抗剂，在临床上也作用于麻醉和术后镇痛[1]。

本次研究主要探讨地佐辛和舒芬太尼在腹部手术后PCIA的临床效果，其报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年6月至2013年8月收治的80例行腹部手术患者为研究对象，男性47例，女性33例，年龄24~64岁，平均年龄（36.7±6.4）岁。

所有患者心、肝、肺、肾功能和凝血功能、血常规为正常，均无酒精滥用史与阿片类药物使用史。

术后行PCIA。

将80例患者随机分为对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别无差异（P＞0.04），有可比性。

1.2方法所有患者行常规麻醉，术后镇痛配置为，对照组使用舒芬太尼2.3ug/kg，加用盐酸昂丹司琼0.3mg/kg和生理盐水稀释为120ml；观察组：地佐辛0.4mg/kg，加用舒芬太尼1.5ug/kg，使用盐酸昂丹司琼0.3mg/kg与生理盐水稀释为120mL，镇痛泵速为3mL/h，PCIA0.8mL。

1.3观察指标术后镇痛V AS评分，0分表示无痛，10分表示疼痛难以忍受。