最新压疮试卷

压疮的试题及答案压疮的试题及答案___：摔倒、坠床压疮考试题】科室姓名得分一、选择题(共30分，每题3分)1.压疮形成的主要原因是：（）a.浑身营养不良b.年迈体弱c.理化刺激d.局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（）a.力学要素b.局部常受湿润和排泄物的刺激c.石膏绷带或夹板使用不妥d.肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是：（）a.病人不可以直接卧于橡胶单上b.温水擦背c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身d.翻身时间不超过2小时4.预防压疮的重点在于：（）a.除去诱因b.合理安排治疗c.高热量饮食5.预防压疮的注意事项包括：（）a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋b.不宜使用橡胶类圈状物c.严禁按摩压红部位皮肤d.压红者使用红外线照耀促使循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a.肩峰b.枕骨粗隆c.骶尾部d.足跟7.以下预防压疮正确的是：（）a.防止组织长久受压b.防止剪切力和摩擦力c.防止长久湿润刺激d.促使局部血液循环8.以下预防压疮正确的是：（）a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次b.高蛋白维生素饮食c.保持皮肤床单干燥d.骨突出处予保护9.医院如何防备病人摔倒？（）a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估b.应在床头搁置警告牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（）a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生b.填写不测事件报告表，上报护理部c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40分，每空2分）1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。

压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里？ [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮？ [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么？ [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮？ [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么？ [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中，使用什么类型的床垫可以减少风险？ [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症？ [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中，哪项措施是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的？ [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮？ [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是？ [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括？ [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中，哪种方法是错误的？ [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中，皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期？ [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是？ [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素？ [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中，哪种方法是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中，皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期？ [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中，哪种方法是正确的？ [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些？老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些？感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些？糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中，哪些方法是正确的？保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中，哪些方法是正确的？保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些？第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中，哪几期涉及皮肤全层损伤？第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中，哪些方法是错误的？使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些？压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些？骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中，哪些方法是错误的？保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中，哪些期涉及皮肤部分厚度损伤？第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中，哪些措施是正确的？使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中，哪些方法是错误的？保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。

压疮试题及答案【篇一：摔倒、坠床压疮考试题】txt> 科室姓名得分一、选择题 (共 30 分，每题 3 分)1.压疮形成的主要原由：（）a 浑身营养不良b 年迈体弱c 理化刺激d 局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原由：（）a 力学要素b 局部常受湿润和排泄物的刺激c 石膏绷带或夹板使用不妥 d 肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是：（）a 病人不可以直接卧于橡胶单上b 温水擦背c 骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超出 2 小时4.预防压疮的重点在于：（）a 除去诱因b 合理安排治疗c 高热量饮食5. 预防压疮的注意事项包含：（）a 感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋b 不宜使用橡胶类圈状物c严禁按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照耀促使循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a 肩峰b 枕骨粗隆c 骶尾部d 足跟7.以下预防压疮正确的：（）a 防止组织长久受压b 防止剪切力和摩擦力c 防止长久湿润刺激d 促使局部血液循环8.以下预防压疮正确的：（）a 昏倒、瘫痪病人每天翻身 2－3 次b 高蛋白维生素饮食c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护9、医院怎样防备病人摔倒？（）a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估b.应在床头搁置警告牌c. 病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育10、发现病人摔倒∕坠床怎样办理？（）a.按《摔倒∕坠床应急方案》办理，立刻通知医生b.填写不测事件报告表，上报护理部c. 护士对病人进行评估并实行紧迫急救举措，加强壮康教育d.进一步检查与治疗及病情察看二、填空题（共 40 分，每空 2 分）1. 新住院患者进行风险评估应在患者住院小时内达成，如遇急救等状况可延伸至小时达成，摔倒 /坠床风险评分总评分≤分为低度危险，分为中度危险，分为高度危险峻有护理举措，经评估存在危险要素应动向评估一次。

2. 对、、及小孩患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全举措，以防发生、、、、等，保证患者安全。

压疮考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素？A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是：A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关？A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中，以下哪个阶段属于浅度溃疡期？A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生？A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是：A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时，以下哪个操作是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物？A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期，以下哪项护理措施是不必要的？A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况？A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。

2. 压疮的分期包括________、________、________、________。

3. 压疮的预防措施包括________、________、________。

4. 压疮患者换药时，应注意________、________、________。

5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。

三、论述题（每题10分，共30分）1. 简述压疮的发病机制。

2. 论述压疮的预防和治疗措施。

3. 分析压疮对患者生活质量的影响。

二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制：压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用，导致局部组织血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生变性、坏死的病理过程。

压疮的试题及答案压疮的试题及答案【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】txt> 科室姓名得分一、选择题（共30 分，每题 3 分）1. 压疮形成的主要原因：（）a 全身营养不良b 年老体弱c 理化刺激d 局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）a 力学因素b 局部常受潮湿和排泄物的刺激c 石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人3. 预防压疮不正确的是：（）a 病人不能直接卧于橡胶单上b 温水擦背c 骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过 2 小时4. 预防压疮的关键在于：（）a 消除诱因b 合理安排治疗c 高热量饮食5. 预防压疮的注意事项包括：（）a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋b 不宜使用橡胶类圈状物c 禁止按摩压红部位皮肤d 压红者使用红外线照射促进循环6. 仰卧位时压疮好发于：（）a 肩峰b 枕骨粗隆c 骶尾部d 足跟7. 下列预防压疮正确的：（）a 避免组织长期受压b 避免剪切力和摩擦力c 避免长期潮湿刺激d 促进局部血液循环8. 下列预防压疮正确的：（）a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3 次b 高蛋白维生素饮食c 保持皮肤床单干燥d 骨突出处予保护9 、医院如何防止病人跌倒？（）a. 住院和门诊病人实施跌倒风险评估b. 应在床头放置警示牌c. 病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险d. 对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育10 、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（）a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生b. 填写意外事件报告表，上报护理部c. 护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育d. 进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40 分，每空 2 分）1. 新入院患者进行风险评估应在患者入院小时内完成，如遇抢救等情况可延长至小时完成，跌倒/坠床风险评分总评分≤分为低度危险，分为中度危险，分为高度危险要有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

压疮护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期更换体位B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案：B2. 压疮的初期症状是什么？A. 局部皮肤发红B. 局部皮肤发紫C. 局部皮肤发黑D. 局部皮肤起泡答案：A3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤完整但出现压痕？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：A4. 压疮的护理中，以下哪项措施是不必要的？A. 定期清洁皮肤B. 使用抗生素C. 保持皮肤湿润D. 避免局部过度压力答案：B5. 压疮的护理中，以下哪项不是常用的护理材料？A. 泡沫敷料B. 硅胶敷料C. 纱布D. 塑料薄膜答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 长期卧床患者B. 肥胖患者C. 糖尿病患者D. 营养不良患者答案：ABCD2. 压疮的护理措施包括以下哪些？A. 使用减压床垫B. 定期翻身C. 局部按摩D. 局部热敷答案：AB3. 压疮的预防措施中，以下哪些是正确的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用硬质床垫C. 定期更换体位D. 增加营养摄入答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 压疮是由于局部压力过大导致的。

（对）2. 压疮只会发生在卧床患者身上。

（错）3. 压疮的预防比治疗更为重要。

（对）4. 压疮的护理中，可以使用抗生素来预防感染。

（错）5. 压疮的护理中，局部按摩可以促进血液循环。

（错）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定期更换体位，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入等。

2. 描述压疮的分期及其特点。

答案：压疮分为四期。

第一期皮肤完整但出现压痕；第二期皮肤出现破损，如水泡；第三期皮肤破损加深，出现溃疡；第四期溃疡深及肌肉和骨骼。

3. 简述压疮护理中常用的护理材料。

答案：压疮护理中常用的护理材料包括泡沫敷料、硅胶敷料、纱布等。

手术室压疮试卷一．选择题1.压疮形成的主要原因（ ）A全身营养不良B年老体弱C活动受限 D局部长期受压2.易发生压疮的高危人群有（ ）A大小便失禁患者B肥胖患者c服用镇静剂者D发热患者3.患者的BMA为25.6 患者的体型是（ ）A正常B超过正常C肥胖D低于正常4.患者体型正常,最近食欲差,饭量较前减少,患者的营养状况是（ ）A中等b差c厌食D流质5.评估皮肤营养状况包括:（ ）A弹性B颜色C温度D感觉6.预防压疮的关键（ ）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床7.Braden评分法评分为13-14分，提示（ ）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险8.预防压疮翻身的最佳角度是（ ）A .30° B. 60° C.45° D.90°9.当床头被抬高（ ）度，会发生剪切力。

A.50-60B.30-40C.10-20D.20-3010.科室发现难免压疮应于（ ）内上报护理部。

A.12小时B.24小时C.48小时D.一周内二．填空题1.皮肤评估的内容:入院（ ）小时内应进行全身皮肤评估。

2.仰卧位时，压疮的好发部位是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）,尤其是（ ）。

3.手术室压疮预防的措施有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

4.最新压疮的分期: （ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、5.侧卧位时，压疮好发于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

三．判断题1.发生压疮最常见的体位是仰卧位和俯卧位（ ）2.1期压疮的表现是出现指压不变白的红斑（ ）3. NRS2002营养评估量表高危值是大于等于3分。

（ ）4.手术患者术中要监测体温，防止低体温的发生。

（ ）5.手术获得性压疮是指术后7天内发生的压疮。

（ ）四．简答题1.手术室获得性压疮的影响因素2.Braden压疮评估量表评分标准。

最新压疮试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用减压床垫D. 避免长时间坐卧同一位置答案：B2. 压疮的分期中，第一期压疮的特点是？A. 皮肤破溃B. 皮肤完整，但出现红斑C. 皮肤出现水泡D. 皮肤出现深溃疡答案：B3. 压疮发生的主要原因是？A. 营养不良B. 长时间压力C. 皮肤干燥D. 缺乏运动答案：B4. 以下哪项不是压疮的常见并发症？A. 感染B. 疼痛C. 出血D. 血栓答案：D5. 压疮的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 定期清洁皮肤B. 使用酒精消毒C. 保持皮肤湿润D. 避免摩擦和剪切力答案：B6. 压疮的高危人群包括以下哪项？A. 老年人B. 肥胖者C. 吸烟者D. 以上都是答案：D7. 压疮的预防措施中，以下哪项是正确的？A. 避免使用轮椅B. 使用硬床板C. 使用减压垫D. 长时间保持同一姿势答案：C8. 以下哪项不是压疮的评估工具？A. Braden ScaleB. Norton ScaleC. Waterlow ScaleD. Glasgow Coma Scale答案：D9. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估皮肤状况B. 避免使用刺激性清洁剂C. 保持皮肤干燥D. 使用适当的皮肤保护剂答案：C10. 压疮的分期中，第四期压疮的特点是？A. 皮肤出现浅表溃疡B. 皮肤出现深溃疡，可能涉及肌肉、骨骼C. 皮肤出现水泡D. 皮肤完整，但出现红斑答案：B二、多选题（每题2分，共10分）1. 压疮的预防措施包括以下哪些？A. 定期翻身B. 使用减压床垫C. 保持皮肤干燥D. 避免长时间坐卧同一位置答案：ABD2. 压疮的分期标准中，第二期压疮的特点包括以下哪些？A. 皮肤完整，但出现红斑B. 皮肤出现水泡C. 皮肤出现深溃疡D. 皮肤出现浅表溃疡答案：B3. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 老年人B. 肥胖者C. 吸烟者D. 长期卧床者答案：ABD4. 压疮的护理措施包括以下哪些？A. 定期清洁皮肤B. 使用酒精消毒C. 保持皮肤湿润D. 使用适当的皮肤保护剂答案：ACD5. 压疮的评估工具包括以下哪些？A. Braden ScaleB. Norton ScaleC. Waterlow ScaleD. Glasgow Coma Scale答案：ABC三、判断题（每题1分，共5分）1. 压疮的预防比治疗更重要。

压疮相关试题及答案一、选择题1. 压疮最常见的原因是什么？A. 细菌感染B. 长期卧床不动C. 营养不良D. 皮肤过度湿润答案：B2. 以下哪项措施不能有效预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 使用软垫或气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁和干燥答案：C3. 压疮的分期中，第一期的特征是什么？A. 皮肤完全坏死B. 局部皮肤出现紫红色C. 形成水泡D. 深入肌肉的溃疡答案：C4. 压疮的治疗中，以下哪项是不正确的？A. 忽视创面清洁B. 使用适当的敷料C. 保持创面湿润D. 适当的营养支持答案：A5. 以下哪种营养素对于压疮的愈合非常重要？A. 蛋白质B. 维生素CC. 铁D. 所有选项都正确答案：D二、判断题1. 压疮只发生在长期卧床的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的治疗过程中，应避免使用含银的敷料。

（错误）4. 压疮的发生与患者的营养状况无关。

（错误）5. 翻身垫可以有效缓解持续压力。

（正确）三、简答题1. 简述压疮的形成机制。

压疮的形成主要是由于局部皮肤及其下层组织长时间受到持续压力、摩擦力或剪切力的作用，导致血液循环受阻，组织缺血缺氧，最终发生坏死。

此外，患者的营养状况、皮肤湿度、体位变动频率等因素也会影响压疮的发生和发展。

2. 列举三种压疮的预防措施。

- 定时改变患者的体位，避免长时间压迫同一部位。

- 使用预防性敷料或辅助装置，如气垫床、防压疮垫等。

- 保持皮肤清洁干燥，避免过度湿润或污染。

3. 描述压疮的一般治疗步骤。

- 评估压疮的分期和患者的整体状况。

- 清洁创面，去除坏死组织，使用适当的敷料保持创面湿润。

- 根据压疮的深度和范围，选择合适的治疗方法，如局部药物治疗、外科手术等。

- 提供充足的营养支持，促进伤口愈合。

- 定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。

4. 说明压疮患者营养支持的重要性。

良好的营养状态对于压疮患者的愈合至关重要。

营养支持可以提供必要的能量和营养素，促进细胞再生和修复受损组织。

压疮的相关试题及答案一、选择题1. 压疮通常发生在哪些部位？A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 所有以上部位2. 压疮的预防措施包括以下哪些？A. 定时翻身B. 使用软垫C. 保持皮肤干燥D. 所有以上3. 压疮的分期通常分为几个阶段？A. 1个阶段B. 2个阶段C. 3个阶段D. 4个阶段二、判断题1. 压疮是由于长时间压力导致皮肤和下层组织损伤。

（）2. 压疮只能发生在卧床不起的患者身上。

（）3. 压疮的预防和治疗不需要专业医护人员的指导。

（）三、简答题1. 请简述压疮的预防措施。

2. 描述压疮的分期，并简要说明每个阶段的特点。

四、案例分析题患者，男性，70岁，长期卧床，最近发现骶尾部皮肤出现红肿，疼痛，怀疑是压疮初期。

请分析可能的原因，并给出相应的护理措施。

答案：一、选择题1. D2. D3. D二、判断题1. 正确2. 错误（压疮不仅发生在卧床不起的患者身上，任何长时间受压的部位都可能发生）3. 错误（压疮的预防和治疗需要专业医护人员的指导）三、简答题1. 预防措施包括但不限于：定时翻身，每2小时至少一次；使用适当的床垫和坐垫以减轻压力；保持皮肤清洁和干燥；合理营养，增强皮肤抵抗力。

2. 压疮通常分为四个阶段：第一期-皮肤完整，但出现红斑；第二期-表皮或真皮受损，形成水泡；第三期-全层皮肤损伤，形成溃疡；第四期-组织损伤深入肌肉、骨骼或关节。

四、案例分析题可能原因：长时间卧床导致骶尾部持续受压；皮肤护理不当，未能及时翻身；营养不良，皮肤抵抗力下降。

护理措施：定时翻身，每2小时至少一次；使用软垫减轻压力；保持骶尾部皮肤清洁干燥；加强营养，改善皮肤状况；必要时使用专业护理产品促进愈合。

完整版)压疮试题及答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。

2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。

3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。

4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。

5.预防压疮的关键在于消除诱因。

6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。

7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。

9.引起压疮的内源性因素不包括压力。

10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。

11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。

14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。

18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。

19.我院在压疮管理中实行三级监控。

20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。

21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。

22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。

24.标准仰卧位为曲线型。

25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。

26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。

27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。

28.结肠造口一般位于左上腹。

29.回肠造口一般位于右下腹。

30.正常肠造口的颜色为红色。

多项选择题：1.造成压疮的力学因素有：垂直压力、摩擦力、剪切力。

2.预防压疮的注意事项包括：感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。

完整版)压疮试题【精选】压疮试题1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡，应属于早期压疮。

2.XXX评分表总分为23分。

3.预防压疮的关键是有效的压力分散。

4.坐位，起初不超过60度，每15-30分钟要有重量转移的时间。

5.不能独立翻身者，需要他人每2小时协助重量转移30秒。

6.患者卧床每2小时更换体位，并有皮肤护理。

7.测量伤口的大小，应以患者身体的中线为纵轴，表示伤口的长度，与纵轴垂直的横轴为横轴，表示伤口的宽度。

伤口深度：以伤口的表面为底部垂直于皮肤表面的深度。

（使用长无菌棉签）8.压疮形成的主要物理因素：压力、摩擦和剪切力。

9.Braden压疮风险评估量表范围为6-23分，得分越低发生压疮的风险越高，评分13-14为中度危险，10-12为高度危险。

10.全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。

伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常伴有潜行和窦道为晚期压疮；鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为早期压疮。

11.缺损涉及到组织全层，但溃疡完全被创面的黄色腐肉所覆盖，无法确定其实际缺损深度，为中期压疮。

12.侧卧位时尽量选择非瘫侧卧位。

13.协助患者进行体位变换和移动患者时，应抬起患者身体，尽量减少摩擦力和剪切力，避免皮肤破损。

14.补充适当的蛋白质、维生素等营养物质，可促进压疮的愈合。

15.压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的部位；伤口大小和深度；渗液的量、颜色、气味；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。

16.评估压疮患者的全面状况将有利于压疮的治疗。

如：有无现存或潜在的慢性系统性疾病，全身营养状况，是否长期服用激素或免疫抑制剂，是否在进行放疗或化疗等。

营养不良、体位受限、长时间卧床使用医疗器械、合并心脑血管疾病等因素都会增加压疮的风险。

压疮高危人群包括老年人、长期卧床患者、瘫痪患者、术后患者、尿失禁患者、营养不良患者、神经系统疾病患者等。

压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的定义是指（）A. 由于局部组织长期受压，导致局部组织缺血、缺氧、营养不良而发生的溃疡B. 由于局部组织受到机械性损伤而发生的溃疡C. 由于局部组织感染而发生的溃疡D. 由于局部组织营养不良而发生的溃疡答案：A2. 压疮好发于哪些部位？（）A. 骶尾部、足跟部、坐骨结节B. 肩胛部、髂嵴、骶尾部C. 足跟部、髌骨、坐骨结节D. 肩胛部、足跟部、坐骨结节答案：A3. 压疮的分期不包括以下哪一项？（）A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：D4. 以下哪个因素不是导致压疮发生的主要原因？（）A. 长期卧床B. 局部潮湿C. 营养不良D. 高血压答案：D5. 压疮的预防措施不包括以下哪一项？（）A. 定时翻身B. 保持床铺干燥、整洁C. 加强营养D. 增加局部压力答案：D二、填空题6. 压疮的分期包括____期、____期、____期。

答案：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期7. 压疮的预防措施主要有____、____、____。

答案：定时翻身、保持床铺干燥整洁、加强营养8. 压疮的好发部位包括____、____、____。

答案：骶尾部、足跟部、坐骨结节三、判断题9. 压疮是局部组织长期受压导致的，因此只能发生在卧床患者身上。

（）答案：错误10. 压疮的治疗原则是缓解局部压力、改善血液循环、促进创面愈合。

（）答案：正确11. 压疮的预防比治疗更重要，因为一旦发生压疮，治疗难度较大。

（）答案：正确四、简答题12. 简述压疮的分期及各期特点。

答案：（1）Ⅰ期：局部皮肤发红，触之疼痛，局部组织无硬结或水泡。

（2）Ⅱ期：局部皮肤出现水泡，水泡破裂后形成浅表溃疡，溃疡底部有渗液。

（3）Ⅲ期：溃疡加深，累及皮下脂肪，但未累及肌肉。

（4）Ⅳ期：溃疡累及肌肉、骨骼或深层组织，疼痛明显，创面愈合困难。

13. 简述压疮的预防措施。

答案：（1）定时翻身：每隔2小时翻身一次，避免局部组织长时间受压。

（2）保持床铺干燥整洁：及时更换床单、被套，避免局部潮湿。

压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案：B2. 压疮分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案：D3. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C二、判断题1. 压疮是不可避免的，因为长期卧床的病人总会发生压疮。

（）答案：错误2. 压疮的护理中，保持皮肤清洁和干燥是关键。

（）答案：错误（应保持皮肤清洁和湿润）三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。

答案：压疮的三个主要预防措施包括：定期翻身以减轻压力点的持续压力；使用适当的支撑面，如气垫床或泡沫垫，以分散压力；确保充足的营养摄入，以支持皮肤健康和修复。

2. 描述压疮的第一阶段特征。

答案：压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑，但皮肤完整无损。

这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退，表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。

四、案例分析题某患者因长期卧床，出现了压疮。

请根据以下信息，分析患者的压疮可能处于哪个阶段，并提出相应的护理措施。

患者信息：- 性别：女- 年龄：72岁- 卧床时间：3个月- 压疮部位：骶尾部- 压疮症状：皮肤破损，有脓液渗出答案：根据患者的信息，压疮可能处于第三或第四阶段，因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。

相应的护理措施应包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。

- 使用适当的敷料，如湿性敷料，以促进伤口愈合。

- 评估并调整患者的支撑面，确保伤口不受进一步压力。

- 考虑使用抗生素治疗，以防止或治疗感染。

- 定期监测患者的营养状态，并提供必要的营养支持。

五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。

答案：翻身在压疮护理中至关重要，因为它可以减轻压力点的持续压力，从而降低压疮发生的风险。

正确的翻身方法包括：- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上，避免扭曲或弯曲。

- 使用适当的辅助工具，如床单或滑轮系统，以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。

压疮试题及答案第一篇：压疮试题及答案一、单项选择题：每题2.5分 1.压疮形成的主要原因：（D）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B 低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（B）A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期 A淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18.压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行（C）监控 A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

完整版)压疮试题及答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。

2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。

3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。

4.正确的预防压疮方法包括：病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。

5.预防压疮的关键在于消除诱因。

6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。

7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。

9.引起压疮的内源性因素不包括压力。

10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。

11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动与压疮无关。

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。

14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。

18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。

19.我院在压疮管理中实行三级监控。

20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。

21.科室发现压疮，需要在内部上报给护理部，上报时间分别为12小时、24小时、48小时和一周内。

22.在患者入院时需要进行压疮风险评估，如果存在压疮风险，应该每8小时、每24小时、每48小时或每72小时评估一次，或在患者病情发生变化时随时评估。

23.手术后发生压疮最多见的时间分别为A1-3天、B4-6天、C12小时和D2小时。

24.标准的仰卧位为曲线型。

25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。

26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。

27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。

28.结肠造口一般位于左下腹。

29.回肠造口一般位于右下腹。

30.正常肠造口的颜色为红色。

2023年手术室压疮考试试题及答案一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部B骶尾部(正确答案)C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）A 消除诱因(正确答案)B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（）A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（）A淤血红润期(正确答案)B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A 真皮层(正确答案)B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退B低蛋白血症C压力(正确答案)D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A压力B剪切力C运动能能减退(正确答案)D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期(正确答案)B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍Ａ２(正确答案)Ｂ３C４D 514.预防压疮翻身的最佳角度（）A 30°(正确答案)B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟(正确答案)C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A 50-60(正确答案)B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼(正确答案)18. 压疮预测的目的不包括（）A预测风险，积极防范(正确答案)B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（）监控A一级B二级C三级(正确答案)D四级20.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 [单选题] A9分(正确答案)B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部。