手术室护理查房比赛版

教学目标
让实习生掌握阑尾切除手术的配合
右下腹斜切口：愈合较牢固，不易形成切口 疝；且距阑尾较近，便于寻找。
解剖生理概要
阑尾尖端指向有六种类 型： A -- 回肠前位 B -- 盆位 C -- 盲肠后位 D --盲肠下位 E -- 盲肠外侧位 F -- 回肠后位
操作步骤
递刀切开皮肤，递小弯钳钳夹止血， 中弯钳撑开，作钝性分离
3、切除的阑尾及消毒后的棉签放在弯盘。 4、寻找阑尾时用弯无槽的卵圆钳。 5、处理阑尾动脉时先7号后4号线双线结扎。 6、深部结扎时必须钳子带线。
刻苦学习，任重道远！
Biblioteka Baidu
路漫漫其修远兮， 吾将上下而求索！
甲状腺拉钩2把将腹内斜肌及腹橫肌 向两端拉开， 作钝性分离
卵圆钳找阑尾
10
阑尾钳
13
阑尾系膜的处理
处理阑尾动脉
处理好的阑尾系膜
6*14小圆针4号线“缝荷包”
结扎阑尾根部
7号 线
切断阑尾
阑尾残端消毒处理
埋没阑尾残端
收紧荷包线
覆盖系膜：用1号线小圆针将阑尾残 端与脂肪垂结肠固定，使局部表面
光滑，防止术后粘连
检查后关闭腹腔
关腹前用卵圆钳夹 一显影纱布团，伸 入腹腔，在盲肠周 围检查有无渗液、 脓液，有无结扎点 出血，如有应加以
处理，器械敷料 清点对数后再缝 合腹壁各层。
切除的阑尾标本
术毕用10%福尔马林液固定标本
注意事项
1、切除阑尾時，应用无菌盐水纱布保护切口 周围。
2、凡接触过阑尾残端的器械分开放置；敷料 一律丢进敷料盆，防止污染手术野。