心肺复苏操作流程
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护士心肺复苏操作流程一、准备工作。
在进行心肺复苏之前,护士首先要确保自己的安全。
然后,确认患者是否需要心肺复苏,检查患者的意识和呼吸情况。
在确认患者需要心肺复苏后,立即呼叫急救人员,并通知医生。
二、心肺复苏操作流程。
1. 打开患者的气道,将患者置于平坦坚硬的地面上。
2. 检查患者的呼吸,如果患者没有呼吸,立即开始进行胸外按压。
3. 胸外按压,双手掌叠放在患者胸骨下缘,用力按压胸骨,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米,每次按压后要让胸部完全回弹。
4. 人工呼吸,每进行30次胸外按压后,给患者进行2次人工呼吸。
将患者的头部向后仰,捏住患者的鼻孔,用自己的嘴对患者的嘴进行口对口人工呼吸,每次呼吸时间为1秒,观察患者的胸廓是否抬起,确认呼吸是否有效。
5. 继续轮流进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者出现生命体征。
三、注意事项。
1. 在进行心肺复苏时,要确保患者的胸部完全回弹,以保证按压的力度和频率。
2. 在进行人工呼吸时,要确保患者的气道通畅,避免气道阻塞。
3. 在进行心肺复苏时,要尽量减少操作中断的时间,保证持续的心肺复苏。
四、结束心肺复苏。
当急救人员到达时,护士要及时向急救人员交接患者,并向急救人员提供患者的相关信息和操作过程。
在急救人员接手患者后,护士要及时清理现场,整理相关工作。
总结,心肺复苏是一项重要的护理技能,护士要时刻保持对心肺复苏操作流程的熟练掌握。
通过本文的介绍,希望能够帮助护士们更好地掌握心肺复苏操作流程,提高护理工作的质量,为患者的生命健康贡献自己的力量。
心肺复苏技术操作流程一、前言心肺复苏技术是指在突发性心脏骤停或呼吸停止时,通过一定的手段使心跳和呼吸重新恢复正常。
掌握心肺复苏技术是每个人都应该具备的基本生命救护技能。
本文将详细介绍心肺复苏技术操作流程。
二、准备工作1. 确定患者是否需要进行心肺复苏,包括判断意识和呼吸是否存在。
2. 立即拨打急救电话,并告知患者的病情和所在位置。
3. 给予患者最初的急救措施,包括将患者放置在平坦地面上,松开衣服等。
4. 准备好必要的急救设备,如自动体外除颤仪、氧气瓶等。
三、检查呼吸和循环1. 检查患者的呼吸情况,包括观察胸部起伏、听诊呼吸声等。
2. 检查患者的循环情况,包括检查脉搏是否存在、颜色是否正常等。
3. 如果患者没有呼吸或循环,立即开始心肺复苏。
四、进行心肺复苏1. 双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸骨,每次按压深度为5-6厘米,频率为100-120次/分钟。
2. 每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
将头后仰,捏住患者鼻孔,用口对口或口对面的方式进行呼吸。
每次呼吸时间为1秒钟。
3. 继续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。
五、使用自动体外除颤仪1. 如果患者有室颤或无脉搏电活动等需要电击除颤的情况,使用自动体外除颤仪。
将其连接到患者身上,并按照说明书操作。
2. 在电击前确保周围安全,并告知所有人不要触碰患者和除颤仪。
3. 如果除颤成功但患者仍没有恢复意识和自主呼吸,则继续进行心肺复苏。
六、注意事项1. 在进行心肺复苏时要注意力度和频率的控制,避免造成患者二次伤害。
2. 在进行人工呼吸时要注意避免过度吹气,以免引起胃胀等不良反应。
3. 在使用自动体外除颤仪时要注意安全,避免触碰患者和除颤仪。
4. 在进行心肺复苏时要保持冷静,避免因紧张而出现错误操作。
七、总结心肺复苏技术是一项重要的急救技能,掌握它可以有效地挽救生命。
在进行心肺复苏时,需要进行充分的准备工作,并注意力度和频率的控制。
心肺复苏操作流程当面对心脏骤停患者的紧急情况时,掌握正确的心肺复苏操作流程至关重要。
以下将详细介绍心肺复苏的步骤和方法,帮助您更好地了解并应对紧急状况。
1. 判断意识在开始心肺复苏之前,首先要判断患者的意识状态。
可以大声呼喊患者并观察患者的反应,同时触摸患者的颈动脉,判断是否有脉搏。
如果无反应且无脉搏,即可开始心肺复苏。
2. 放置复苏体位将患者平放在地面上,面朝上,确保患者的头部和颈部舒适地伸展。
抬起患者的上臂置于身体两侧,同时抬起患者的双腿呈90度弯曲,双腿与地面平行。
3. 开放气道清理患者口腔和异物,如呕吐物、血液等,以保证呼吸道畅通。
然后,一只手放在患者的前额上,另一只手放在患者下颌骨下缘,向上抬起患者的头部,使其后仰,从而开放气道。
4. 人工呼吸保持患者的气道开放,捏住患者的鼻子,对患者进行口对口的呼吸。
每次呼吸时,应确保自己的嘴唇完全包裹患者的口部,以防止气体泄漏。
同时,注意观察患者的胸部是否有规律地起伏,这有助于氧气进入肺部。
5. 检查呼吸在人工呼吸之前,要检查患者的呼吸频率和深度。
可以观察患者的胸部起伏情况,或用耳朵贴近患者的口鼻,倾听呼吸的声音。
如果患者的呼吸不规则或深度不够,应立即给予急救。
6. 胸部按压胸部按压是心肺复苏的关键步骤之一。
双手重叠,保持手掌根与患者胸骨下陷5厘米处接触,借助自身上半身的重量垂直向下按压。
每次按压后,双手抬起,胸廓自然回弹,为患者提供足够的氧气。
7. 重复胸部按压和人工呼吸按照60次胸部按压和两次人工呼吸的频率重复这个过程,直到急救人员到达现场或设备可用为止。
在操作过程中要保持连续不断地评估患者的状况,注意患者是否有反应,以及胸部按压和人工呼吸是否有效。
8. 拨打120并AED在等待急救人员到来的同时,可以拨打120或使用AED (自动体外除颤器)。
在操作过程中,及时记录患者信息并清晰明了地描述病情变化,以便医生更好地了解病情。
同时,向目击者简要说明如何进行基本生命支持(心肺复苏),争取更多的人参与救援。
心肺复苏操作流程第一步先评估患者1、判断患者的意识;用双手轻拍病人双肩,问:“大叔,醒醒”,确认患者意识丧失,无应答,立即呼救。
2、判断呼吸:解开上衣看---病人胸部有无起伏;听---有无呼吸音;感觉—口鼻有无出气,约 5秒(1001、1002、1003、1004、1005…),确认呼吸停止。
(准备抢救车!除颤仪!)3、判断有无颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨(喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,确认无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…10秒)。
立即进行心肺复苏,计时下午16:00.复苏体位—去枕平卧、背部垫硬板、松解裤带。
第二步行心肺复苏(CPR)1、首先行(C)胸外心脏按压:部位--两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠、手指相扣,左手五指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压;按压30次。
说明:(按压和放松时间1:1,按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1∕3 )。
2、(A)开放气道;患者置于仰卧位,判断无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道。
.3、(B)人工呼吸:(1)口对口人工呼吸—吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开,吹起见胸廓抬起即可,嘴包严患者的口部。
(2)应用简易呼吸器,连接氧气,氧流量10L/分,一手以“CE”手法固定面罩,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率:8-10次/分。
CPR操作要点:按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始、送气结束),再次判断效果,时间不超过10秒。
第三步判断复苏是否有效:可扪及颈动脉搏动;收缩压60mmHg以上;瞳孔由大缩小;对光反射恢复;口唇指甲由紫绀变红润;自主呼吸恢复。
结束后,整理病人,密切监测病人生命体征变化。
操作完毕后计时16:03.【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】word文档交流 2。
心肺复苏操作方法及流程
1、检查意识:检查受伤人员的呼吸和意识,不能检查出意识和呼吸时,则证实受伤人员确实需要进行心肺复苏。
2、开始心肺复苏:复苏开始时,在胸部中央,用手掌内侧紧贴受伤人员胸部,双手合掌,力量要适当,平稳的按压,按压频率为每分钟一百次,每次按压深度为五厘米,按压时胸壁应全部受压。
3、吹气:当双手按压完一次时,及时将双手合掌完全离开受伤人员胸部的时候,即用口吹气入受伤人员口中,吹气时双手要紧贴受伤人员下颌向后稍抬,以防吹气时口腔内气体泄漏,吹气一次持续六到八秒,以能将受伤人员胸腔内气体吹入。
4、连续操作:双手合掌下按压胸部和口吹气相互结合,连续执行,不间断地进行胸压呼吸循环,需要在双手合掌按压完一次后,及时将双手合掌完全离开受伤人员胸部的时候立即用口吹气入受伤人员口中,直至受伤人员苏醒或有救护人员替换复苏操作者。
5、最终复苏者应随时做到:
(1)按压的力量要适当,太大可以损坏胸壁和内脏,太小则复苏效果不佳。
(2)按压的频率要严格控制,每分钟一百次,太快或太慢都不利于复苏。
(3)按压深度要规范,每次按压深度不宜超过五厘米。
(4)吹气的方法要正确,要让受伤者的胸腔充满气,要注意双手拉近受伤者的下颌,以防口腔内气体泄漏。
(5)心肺复苏者的衣物应及时拆开衣领,以防衣物阻碍心肺复苏,保持受伤者的体温正常,使复苏更有效率。
简述心肺复苏的操作流程和注意事项心肺复苏是一种紧急救治措施,用于在心脏停搏或呼吸停止时维持患者的生命。
下面将详细介绍心肺复苏的操作流程和注意事项。
操作流程:1. 判断患者是否需要心肺复苏:观察患者是否有意识和呼吸,如果患者没有意识且没有呼吸或呼吸急促、浅表,应判断为可能需要心肺复苏。
2. 拨打急救电话:在进行心肺复苏前,应立即拨打急救电话,以便专业医护人员的支持和指导。
3. 定位手法:将患者平躺在坚硬的地面上,确认胸骨位置。
将一只手放在胸骨下方,另一只手叠放在上方,握紧拳头。
4. 心脏按压:用双手的掌根部位,以体重的重量压在患者胸骨下方的位置上,以每分钟100-120次的速度进行按压。
按压应有足够的深度,以使胸骨下陷至少5厘米。
5. 人工呼吸:将患者头后仰,用双手捏住患者的鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1秒钟,让患者的胸延伸。
每20次按压后进行2次人工呼吸。
6. 继续心肺复苏:按压和人工呼吸应轮流进行,直到医护人员到达现场并接管急救工作。
注意事项:1. 心肺复苏应尽快开始,每延迟1分钟,患者的生存机会将减少7-10%。
2. 按压和人工呼吸的力度和频率要均匀、稳定,避免过度或不足。
3. 在进行心肺复苏时,应尽量保持患者的胸部无阻力,避免在软床或有弹性的表面上施行心肺复苏。
4. 在进行人工呼吸时,应控制呼吸气量,避免过度通气或过度放气。
5. 在进行心肺复苏时,应避免过度疲劳,如有多人参与,应定期更换压力。
6. 在进行心肺复苏时,应避免施加太多的压力,以免对患者的胸骨和肋骨造成损伤。
7. 在进行心肺复苏时,应遵循医护人员的指导,及时反馈和接受指导。
8. 在进行心肺复苏时,应注意保护患者的隐私和尊严,避免在公共场合引起不必要的恐慌。
心肺复苏是一项紧急的救治措施,掌握心肺复苏的操作流程和注意事项对于每个人来说都很重要。
通过及时的心肺复苏,可以提高患者的生存机会,保护他们的生命。
因此,我们应该学会心肺复苏,并在需要时果断地采取行动,为他人的生命争取更多的时间。
国际心肺复苏指南操作流程1.环境评估和保护首先,评估现场是否安全,并采取必要的保护措施,确保自己和患者的安全。
2.检查意识和呼吸让患者静卧或坐下,确认是否有意识和正常呼吸。
如果患者没有反应和呼吸,判断为心脏骤停。
3.寻找帮助尽快寻找其他医务人员或急救人员来帮助你。
5.开始心肺复苏在心脏骤停的情况下,开始进行心肺复苏。
首先,将患者放在坚硬的地面上,以保证正确的压力传递。
6.按压胸部站在患者身旁,把手放在患者的胸骨位置。
手指重合,双手交叉叠放。
施行连续而有力的胸外按压,至少深度为5厘米,按压速度为每分钟100-120次。
7.人工呼吸进行30次胸外按压后,给患者提供两次人工呼吸。
将头后仰,掌心放在患者的额头上,用另一只手指抬起下颚以打开气道。
用口对口或口对鼻人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒,观察胸廓的上升。
8.继续心肺复苏每隔2分钟,重新评估患者的状态,包括心律、呼吸和反应。
如果患者还没有恢复意识和呼吸,则继续进行心肺复苏。
9.使用自动体外除颤器如果有自动体外除颤器(AED)可用,根据AED的指示进行操作。
继续进行心肺复苏直到急救人员到达。
10.确认死亡如果患者没有反应和呼吸,急救人员可能需要宣布患者死亡。
但在一些情况下,例如儿童,可能需要进一步评估和持续心肺复苏尝试。
以上是国际心肺复苏指南的操作流程,这些步骤例示了基本的操作顺序,但也取决于具体情况。
在实施心肺复苏之前,参与者必须接受相应的培训和认证。
此外,在实际操作中,应根据急救人员和医务人员的专业知识和经验进行评估和决策。
心肺复苏操作流程步骤心肺复苏(CPR)是一种紧急处理措施,旨在帮助突然发生心跳呼吸骤停的病人恢复循环和呼吸功能。
以下是心肺复苏的操作流程和步骤:1. 评估现场环境安全在进行心肺复苏之前,首先需要评估现场环境是否安全。
确保现场没有危险品、危险动物或其他危险因素,以避免在急救过程中发生二次伤害。
2. 确认患者状态观察患者是否有意识、是否有呼吸和心跳。
可以呼叫患者名字、拍打肩膀或用手指触摸患者颈动脉来判断有无搏动。
3. 拨打急救电话在开始心肺复苏之前,务必先拨打急救电话,向医护人员说明患者病情和现场情况,以便医护人员能够及时赶到现场并给予进一步的治疗。
4. 进行胸外按压将患者平放在硬质平面上,解开上衣和领带等束缚物。
在两乳头连线中点位置进行胸外按压,双手交叉重叠,掌根用力,用上半身的力量垂直向下按压。
成人按压频率为每分钟100-120次,深度为5-6厘米。
5. 清理呼吸道在按压间隙,需要清理患者的呼吸道,确保呼吸道畅通。
可以用手指或吸引器清理口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物等。
6. 人工呼吸在完成一组30次胸外按压后,需要进行两次人工呼吸。
将气吹入患者口中,缓慢吹气,观察患者的胸部是否有起伏。
吹气完成后,迅速移开嘴部,封闭患者的口部和鼻腔,以便气体能够被患者吸入。
7. 持续循环按照30次胸外按压和两次人工呼吸的比例,持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主循环或医护人员到达现场。
8. 评估复苏效果在心肺复苏过程中,需要随时评估复苏效果,观察患者的反应、呼吸和循环情况。
如果患者在数分钟后仍无反应或呼吸微弱,可以暂停心肺复苏,进行短暂休息,然后再次进行复苏。
9. 交替进行胸外按压和人工呼吸在心肺复苏过程中,可以交替进行胸外按压和人工呼吸,以保持循环和呼吸的稳定。
一般每进行5个胸外按压后,进行一次人工呼吸。
10. 观察患者情况在心肺复苏过程中,需要密切观察患者的情况,包括意识状态、呼吸和循环情况等。
如果患者在复苏过程中出现好转迹象,如意识恢复、呼吸和心跳逐渐稳定等,可以逐渐减少心肺复苏的力度和频率,直到患者完全恢复自主循环和呼吸功能。
心肺复苏术五步操作流程第一步:确认环境安全在进行心肺复苏术之前,救援人员需要确保环境安全,包括确认没有电流、火灾等危险物质或环境。
救援人员应佩戴适当的防护装备,并确保自身和患者的安全。
第二步:评估患者意识和呼吸状况救援人员需要快速评估患者的意识和呼吸状况。
他们可以用声音或轻拍患者的肩膀来刺激其意识。
同时,救援人员观察患者是否有正常的呼吸。
如果意识和呼吸都不存在,那么可能是心脏停跳和呼吸停止。
在确认心脏停跳和呼吸停止后,救援人员需要立即开始心肺复苏术。
第三步:召唤急救人员并给患者心脏按压在进行心肺复苏术之前,救援人员应该召唤急救人员来提供进一步的医疗援助。
随后,救援人员需要给患者进行心脏按压。
他们可以将双手掌心放在患者胸骨正中央,用力按压,以恢复心脏的正常收缩。
按压频率应为每分钟至少100次,并且按压的深度应为至少5厘米。
第四步:进行人工呼吸心脏按压只能恢复部分的血液流动,因此需要进行人工呼吸来提供足够的氧气供给患者。
救援人员可以用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸。
他们应该将患者头部后仰,捏住其鼻子并将口唇紧紧贴合患者口腔(或口和鼻),用力吹气入患者体内,使胸腔膨胀。
每次吹气应持续1秒钟,呼气后应允许胸廓恢复原状。
第五步:持续心脏按压和人工呼吸循环心肺复苏术是一个循环过程,救援人员应该持续进行心脏按压和人工呼吸,一直到急救人员到达现场为止。
按压和呼吸的比例通常为30次按压和2次人工呼吸。
持续进行心肺复苏术可以维持一定的血流和氧气供应,直到医疗专业人员接手。
心肺复苏术是一种紧急救治方法,它可以在患者的心脏停跳和呼吸停止时提供重要的支持。
以上步骤为救援人员在紧急情况下的操作流程。
然而,个别情况下可能会有变化,因此最好在实际急救前接受相关培训和认证。
只有经过充分培训和准确判断的救援人员才能做出正确的决策,并对患者提供最佳的心肺复苏术。
心肺复苏技术操作流程心肺复苏技术是指在心跳和呼吸停止时,通过人工方法使心脏和呼吸恢复正常功能的一种紧急救治措施,通常在急救现场实施。
以下是心肺复苏技术的操作流程:第一步:判断意识和呼吸在接触到患者时,首先需要判断患者是否有意识和呼吸。
可以用手摇动患者的肩膀,大声喊叫患者的名字,观察患者是否有反应。
如果没有反应,需要检查患者的呼吸。
可以把耳朵贴在患者口鼻部位,观察是否有气流出入。
如果没有呼吸或呼吸不规则,需要立即实施心肺复苏技术。
第二步:叫救护车在开始心肺复苏技术之前,需要立即叫救护车。
如果有其他人在场,可以让其帮忙叫救护车;如果只有一个人,需要自己拨打急救电话并告知地址和病情。
第三步:施行胸外按压胸外按压是心肺复苏技术的核心步骤,可以使心脏继续泵血。
首先要把患者平躺在硬地面上,然后跪在患者旁边。
把双手交叉放在患者胸骨下方,向下按压胸骨,每次按压深度约为5厘米,按压速度为100-120次/分钟。
按压时需要尽量让胸骨下陷,但不要让手臂伸直。
第四步:施行口对口呼吸在施行胸外按压的同时,需要进行口对口呼吸。
首先要把患者头向后仰,打开患者口腔。
然后用手捏住患者鼻子,用另一只手捏住患者下颌,使其嘴张开。
接着深吸一口气,把嘴对准患者嘴,把空气吹入患者肺部。
每次呼吸时间为1秒钟,呼吸后要抬起头来观察患者的胸部是否有起伏。
第五步:持续心肺复苏在施行口对口呼吸后,要继续进行胸外按压和口对口呼吸,直到救护车到达现场或者患者恢复生命体征。
在这个过程中,需要不断观察患者的呼吸和心跳情况,如果出现异常需要及时调整操作方法。
总结:心肺复苏技术是一项非常重要的急救技术,可以在紧急情况下挽救生命。
但是,操作时需要注意安全和卫生,以免造成更大的伤害。
同时,需要在平时学习相关知识,提高自己的急救能力,以便在遇到紧急情况时能够及时救治。
心肺复苏操作流程
一、快速识别与呼救
1、首先评估
现场环境安全巡视上下左右4个点,瞧表,记录开始抢救得时间、、2、检查意识:
方法:给与声音与疼痛得刺激,观察患者就是否有睁眼反应、(凑近患者耳旁5公分大声呼喊(左右两个耳朵各呼喊一遍)并用双手轻拍病人双肩,问:“喂!您怎么了?”“喂,您醒醒!”
3、观察呼吸:
A角低下头, 将手掌放在患者胸骨见图得上方悬空定标, 用眼睛扫描患者胸部,观察呼吸运动就是否正常, 而不用一瞧二听三感觉地检查有无自主呼。
观察病人胸部起伏510秒(1001、1002、1003、1004、1005、1006)
4、呼救,启动BLS:
大声呼救:患者无反应,呼吸不正常,快来人啊,准备抢救!启动应急反应系统,携带急救物品、
5、判断循环征象:
A角用右手中指与食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,同时眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢,最后将目光停留在脸上瞧有无
咳嗽反射、(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。
二、胸外心脏按压
6、建立人工循环:
立即由A角尽快实施第一轮胸外心脏按压,松解衣领及裤带。
(口述:
理顺肢体,垫入背板)、按压同时,A角依次下达口头医嘱,分别为:“球囊_面罩、接通氧气”、“检查并清理口腔”、“开放气道、保持呼吸道通畅”、“固定球囊_面罩”、“球囊通气两次!”
徒手做胸外心脏按压得规范要点(六要素)
1)按压部位:两乳头连线中点(胸骨正中线得中下1/3处)、单手快速定位得方法为”掌根部居中,中指刚好平两侧乳头之间得连线,并且指向乳头”手掌固定在正确得按压部位上,手掌不能抬离患者胸部,也不用每一轮都定位、
2)正确手势:快速定位后,施救者马上将另一只手搭在定位得手得手背上,双手重叠并十指交叉、相互扣起来;只能用掌根部与患者皮肤接触,定位手得五个指头必须全部翘起,不能接触患者胸部皮肤、
3)按压姿势:施救者双膝跪地,以膝关节为支点、腰部挺直,双肩位于双手正上方不得偏斜,用上半身得重量往下施压、按压者得目光应一直盯着患者得脸部,全程观察其面部表情与面色改变、
4)快速按压:按压频率>=100次/分、
5)用力按压与充分放松:按压深度>=5cm,每次下压后手臂得力量都要彻底松开,让患者胸廓完全回弹、
6)持续不断:心肺复苏过程中不管做任何操作,都要求尽量不要中断心脏按压,尽可能持续不断地进行按压、如果不得不中断胸外按压,中断按压时间最好能控制在5s内,最多不允许不超过10s、
三、开放气道
7、B角徒手开放气道:由B角跪在患者头部实施,B角上场后听从A 角指挥,逐一执行A角下达得口头医嘱、在开放气道之前,先装配、检查好球囊_面罩,边做边叙述”球囊完好”、接着检查颈椎(颈椎无损伤)、口腔(有异物及假牙就要进行清理,无则叙述”口腔无异物无假牙”)、无颈部损伤者采用压额抬颌,有颈部损伤患者仅用托举双颌法、开放气道应一步到位(病人下颌、耳廓之间得连线与地面垂直呈90度),并且在操作全过程用左手维持住患者头后仰姿势,始终管理好患者气道,使头部保持稳定于正确得后仰位置、
四、人工呼吸
8、使用球囊面罩实施人工呼吸
A角在下达”球囊通气两次”得医嘱后,由B角负责用双手实施双“CE”手法固定氧气面罩,A角自己捏球囊两次,每次送气400600ml,频率1012次/分、(此时设定除颤仪到达)
五、电击除颤
9、A角实施电击除颤:电击除颤越早越好,必须在到达病人身边3分钟内完成第一次电击除颤,只要除颤仪到达病人身旁,无论30:2做了几个周期、无论胸外按压就是否做够了30次都不管,此时电击除颤就是第一优先、规范电击除颤仪得操作流程如下:
1)开机,调制监护位,选择手柄导联、
2)连接:A角将主电击板放在患者胸骨右缘右锁骨下,侧电极放在左下胸,上缘不超过乳头连线、电击板得中心点平腋前线、
3)识图:A角密切观察除颤仪示波”请大家离开,分析心电图、”(“室颤、准备除颤”)、
4)能量:A角一手握持两个电极手柄,另一只手调节除颤能量(选择非同步双向波能量200J)、B角用纱布迅速擦拭患者得胸前皮肤、5)涂膏:A角双手分别各握持一个电极手柄,将两个电极板朝向B 角,由B角涂导电膏,A角将两个电极板得导电面重叠在一起相互摩擦,使导电膏均匀得分布在整个面板上、A角吩咐B角(继续按压)
6)确认(仍为室颤,请旁人离开)
7)充电:充电期间使两个电击手柄与患者得胸壁皮肤接触良好,无可见缝隙、
8)放电:待充电完毕、机器发出声音报警,A角用目光巡视四周,并高喊”请大家离开,放电、”、”除颤完毕,立即胸外按压”、放电完成后,A 角立即进行胸外按压,继续实施双人法CPR两分钟、[充电与放电时
都应施加至少10kg以上得力量]六、除颤后继续实施CPR每两分钟复检
10、除颤后即刻开始五个周期得CPR,持续2分钟得高效率得CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2得比例进行,操作5个周期。
(心脏按压开始送气结束)
六、反复评价CPR效果
11、检查评估复苏效果重点评估患者得自主呼吸与颈动脉搏动(必须做动作,用时10s、)A角大声报告”患者呼吸、心跳恢复,复苏成功,继续下一步生命支持、”
12、整理病人及用物。
提高抢救成功率得主要因素
1、将重点继续放在高质量得CPR上
2、按压频率100_120次/分
3、胸骨下陷深度5_6㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气
CPR操作顺序得变化:ABC→→CAB。