重要的人畜共患病

宠物人兽共患病葡萄球菌病的诊治要点葡萄球菌病是由葡萄球菌属致病性葡萄球菌感染人和动物引起的多种疾病的总称。

金黄色葡萄球菌肠毒素成为世界性卫生问题。

在美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒占整个细菌性食物中毒的33%，加拿大占45%，我国每年发生的此类中毒事件也非常多。

葡萄球菌作为人和动物的常见病原菌，其主要存在人和动物的鼻腔、咽喉、头发上，50%以上健康人的皮肤上都有金黄色葡萄球菌（S.aureus）存在。

金黄色葡萄球菌是引起化脓性疾病的重要致病菌，并且是毒力最强的化脓菌，是重要的人畜共患病病原。

由于该菌是条件致病菌，当机体抵抗力下降或皮肤黏膜破损时，金黄色葡萄球菌便可乘虚而入。

多数情况引起局部感染。

当食用了被葡萄球菌肠毒素污染的食物后，可引起人的中毒性呕吐、肠炎及人的毒素休克综合征等。

因此应禁止食用病死动物，同时应在屠宰、加工过程中加强卫生监督、卫生检验和消毒工作，防止本菌对人类食品的污染。

一、病原（一）分类地位葡萄球菌属于微球菌科，根据葡萄球菌细胞壁组成、血浆凝固酶、分解甘露醇及酶的产生不同，将葡萄球菌属分阿尔莱特葡萄球菌（S.artettae）、金黄色葡萄球菌（S.aureus）、耳葡萄球菌（S.auricularis）、头状葡萄球菌（S.caplitis）等28个种。

根据葡萄球菌产生的色素及生化反应可以分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。

其中金黄色葡萄球菌又分为2个亚种：厌氧亚种和金黄色亚种。

利用噬菌体分型技术可以将金黄色葡萄球菌分为A，B，C，D，F，G和L共7个群。

（二）形态学及基本特征葡萄球菌（Staphlococci）为革兰氏阳性球菌，直径为0.5～1.5μm，呈单个或不规则的葡萄串状排列。

无菌毛，不能运动。

不形成芽孢，个别菌株可形成荚膜。

（三）培养特性葡萄球菌为兼性厌氧菌，在好氧条件下生长最好。

葡萄球菌在普通培养基上生长良好，在含血液、血清或葡萄糖的培养基上生长更佳。

人畜共患寄生虫病
人畜共患病定义
人畜共患病（zoonosis）是在人类和脊椎动物 之间自然地传播着的疾病和感染。
其病原包括病毒、细菌、霉形体、螺旋体、 立克次氏体、衣原体、真菌和寄生虫等。
按病原种类：据WHO和FAO在斯德哥尔摩会议，与 人类健康关系密切的有90余种：病毒29种、细菌20 种、立克次体10种、寄生虫22种以上、霉菌1种、 节肢动物5种。
囊尾蚴病俗称囊虫病，是联合国卫生组织列为 计划根除的6大疾病之一。 主要流行于亚、非、拉的一些发展中国家或地 区，但近几年在发达国家如美国、英国、日本、 澳大利亚等国相继也有报道。
我国人体囊尾蚴感染率为0.14～3.2%，约计300 万人。猪囊尾蚴感染率全国平均为5.32%，个别 地区感染率高达30～50%。 据山东省报道本病患者年平均直接经济损失占 家庭年收入的82%，最高可达年收入的6倍，是流 行区因病致贫的重要原因。该省由于囊尾蚴病的 病人和病猪造成年经济损失达3.5亿元以上。
约400种动物传染性疾病，至少200多种可以传染给 人类。
由动物传给人：狗29种、牛26种、猪25种、鸟24种、 羊23种、马13种、猫21种、狼狐11种、啮齿动物33 种。
人畜共患寄生虫病的重要性
联合国开发计划署等组织联合倡议的“热带病特 别规划”中，计划根除的6类主要热带病中，有5 类是人畜共患寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫 病、利什曼原虫病和锥虫病（麻风病除外）。
动物感染包虫病每年使我国畜产品经济损失达8亿 元以上，给当地居民的身体健康和畜牧业的生产 与发展带来巨大的危害。
中间宿主：犬科动物。
人肝包虫病
绵羊肝包虫病
血吸虫病
全球有6亿人受血吸虫感染威胁，有2亿人被感染， 每年有2万人死于血吸虫；中国有84.3万患者。 血吸虫患者丧失劳动力，晚期患者每个月的医疗费 用在2000元左右。 中间宿主：钉螺。

绵羊及山羊：常不表现症状，而首先被注意到的症状也是流产。流产前，食欲减退，口渴，萎顿，阴道流出黄色粘液等。流产发生在妊娠后第3或第4个月。有的山羊流产2～3次，有的则不发生流产，但也有报道山羊群中流产40～90％者。其他症状可能还有乳房炎、支气管炎、关节炎及滑液囊炎而引起跛行。公畜睾丸炎、乳山羊的乳房炎常较早出现，乳汁有结块，乳量可能减少，乳腺组织有结节性变硬。绵羊布鲁氏菌可引起绵羊附睾炎。
其他动物：双峰驼患病可不出现临诊症状，但有散发性流产。单峰驼的布鲁氏菌病也曾有报道。
狗感染流产布鲁氏菌、马耳他布鲁氏菌、猪布鲁氏菌的并不少见，但多为隐性感染，少数表现发热性全身症状，例外情况还有流产以及睾丸炎和附睾炎。由狗布鲁氏菌引起的症状是：妊娠40-50天发生流产，流产后阴道长期排出分泌液，淋巴结肿大，脾炎和长期的菌血症。公狗可能正常，也可能有附睾炎、前列腺炎。睾丸萎缩，以及淋巴结病变和菌血症，也可能导致不育。
如流产胎衣不滞留，则病牛迅速康复，又能受孕，但以后可能再度流产。如胎衣未能及时排出，则可能发生慢性子宫炎，引起长期不育。但大多数流产牛经两个月后可以再次受孕。
在新感染的牛群中，大多数母牛都将流产一次、如在牛群中不断加入新牛，则疫情可能长期持续，如果牛群不更新，由于流产过1～2次的母牛可以正产，疫情似是静止，再加以饲养管理得到改善，病牛也可能有半数自愈。但这种牛群绝非健康牛群，一旦新易感牛只增多，还可引起大批流产。
本病的传染源是病畜及带菌动物（包括野生动物）。最危险的是受感染的妊娠母畜，它们在流产或分娩时将大量布鲁氏菌随着胎儿、胎水和胎衣排出。流产后的阴道分泌物以及乳汁中都含有布鲁氏菌。布鲁氏菌感染的睾丸炎精囊中也有布鲁氏菌存在，这种情况在公猪显得更为重要。疫牛群中的犊牛在极少见的情况下，在一段时期内由粪便排出病菌。此外，布鲁氏菌间或随尿排出。

人畜共患病的种类人畜共患病是指脊椎动物与人类之间自然传播疾病和感染疾病的总称。

人畜共患病病种繁多，表现多样，变化多端。

近年来，一些动物新的流行病源不断地被发现, 严重地威胁人和动物，如禽流感、非典、疯牛病、狂犬病、艾滋病、等等。

按其流行病学和病原体的种类进行区分：它是由病毒、细菌、真菌、杆菌、连球菌、衣原体、立克次体、支原休、螺旋体、原虫和蠕虫等病原体所引起的各种疾病。

一、人畜共患病的分类人与动物共患的疾病，可从其病原宿主、流行病学或病原体的生活史等角度而有多种分类法。

最重要的人畜共患病主要是传染病和寄生虫病这两大类。

传染病是由病毒和细菌等病原体引起。

当前、在人与动物共患的疾病之中，这其中有历史上人们所熟悉的一些人畜共患病，比如鼠疫、黄热病、口蹄疫、炭疽病、布氏杆菌病、结核病、鼻疽、钩端螺旋体病、土拉杆菌病、沙门氏菌病、链球菌、鹦鹉热、绦虫病、血吸虫病、艾滋病、疯牛病、狂犬病、禽流感、非典型性肺炎、日本乙型脑炎等等。

二、人与动物共患病的传播途径目前、人与动物共患病的传播途径非常复杂,有相当大的一部份是来自野生动物,鸟类、家禽、家畜、海洋水产品、鱼、虾、螺等等，当带病菌的动物污染了水源、土壤、空气，随着气侯以及地理环境的变化,细菌微生物的演变,而产生新的传染源;另一方面是通过人体直接接触咸染传播,而另一方面是通过水源、土壤、空气传染。

1、呼吸道传播: 呼吸道的病原体微生物，呼出的气流强大或接触较近时可直接感染传播；当人与动物生存在同一环境中，带病菌的动物咳嗽、嚎叫、黏液、啖液等病原体渗出物可随同小滴而喷出体外，并以飞沫或气溶粒的形式悬浮于空气中，较大的颗粒在空中停留较短，落于地面，与尘土混合形成尘埃，当人和动物吸气时，就有可能把含有病原体的微生物飞沫或空气中的微粒吸入体内而感染传播。

2、消化道传播：病从口入，主要是指吃入各种被污染带病菌的动植物、肉类、昆虫而感染，病原体从患者和动物排出体后，被污染水土或空气环境到食物，当人体或动物接触或噬入机体后, 就有可能感染传播疾病。