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尊敬的参与者：您好！为了解我国民众在药品使用方面的现状、需求及问题，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地改进药品使用服务，提高药品安全与合理使用水平。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄段是：A. 18岁以下B. 18-35岁C. 36-50岁D. 51-65岁E. 65岁以上3. 您的文化程度是：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 硕士及以上二、药品使用情况4. 您在日常生活中，是否经常使用药品？A. 经常使用B. 偶尔使用C. 很少使用D. 从不使用5. 您家里有储备常用药的习惯吗？A. 有B. 没有C. 偶尔有6. 您家庭的月收入是多少？A. 1000元以下B. 1000-3000元C. 3000-7000元D. 7000元以上7. 您家里一般是由谁购买常备药？A. 家庭主妇B. 老人C. 其他8. 一年内您家里会花多少钱来购买药品？A. 50元以下B. 100-300元C. 300-500元D. 500元以上三、药品购买渠道9. 您买药的方式或地点在什么地方？A. 专业人士介绍B. 正规的药店超市C. 邮购D. 医院及诊所10. 您在实体药店买药时最注重什么？A. 药品价格B. 药品种类C. 药品质量D. 药品的来源地E. 药品保质期F. 药店的售后服务四、药品安全与合理使用11. 您在日常生活中，关注药品安全吗？A. 非常关注B. 关注C. 一般D. 不关注12. 您对目前国家批准的药品信任程度如何？A. 非常信任B. 信任C. 一般D. 不信任13. 您认为以下哪些因素可能导致药品安全问题？（可多选）A. 药品生产环节B. 药品流通环节C. 药品使用环节D. 医疗机构监管不力E. 患者自我管理不当14. 您对目前本地的药品安全状况满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意15. 您对当地政府的药品安全监管工作满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意16. 您对当地政府在药品安全方面的宣传教育工作满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意五、其他17. 您最关心的药品安全问题是什么？（请简要描述）18. 您对政府进一步加强药品安全监管工作，提高药品安全感是否有信心？A. 有信心B. 没有信心感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快！。
农药使用活动情况汇报表近期，我单位开展了农药使用活动情况的调查和汇报工作，现将相关情况进行汇报如下：一、农药使用情况。
根据调查统计，我单位农药使用情况总体较为稳定。
在农药使用量方面，与去年同期相比略有增加，但总体仍处于合理范围内。
各农田的农药使用频次和用量均得到了控制，未出现明显超标情况。
同时，农药使用的种类也相对较为多样化，能够满足不同作物的需求，提高了农作物的产量和质量。
二、农药使用管理。
针对农药使用管理方面，我单位加强了对农药的购买、储存、施用等环节的监管和管理。
在农药购买环节，要求农户必须持有效证件，严格按照农业部门的规定进行购买，杜绝非法农药的流入。
在农药储存方面，要求农户必须按照标准要求进行储存，避免因不当储存导致农药失效或者对环境造成污染。
在农药施用环节，要求农户必须进行培训，掌握正确的施药方法和注意事项，确保农药的有效利用并最大限度地减少对环境的影响。
三、农药使用效果。
通过对农田的实地观察和数据统计，我单位对农药使用效果进行了初步评估。
结果显示，农药使用对农作物的病虫害防治效果显著，有效提高了农作物的产量和品质。
同时，农药使用也对农作物的生长发育起到了积极的促进作用，提高了作物的抗逆性和适应性，有利于农作物的健康生长。
四、农药使用存在的问题。
尽管我单位在农药使用方面取得了一定成绩，但也存在一些问题亟待解决。
首先，部分农户在农药使用过程中存在一定的安全意识不强，存在一些安全隐患。
其次，部分农户在农药选择和使用上存在盲目性，导致了一定的浪费和不必要的环境污染。
最后，农药使用过程中存在一些违规行为，如超量使用、超频次使用等，需要进一步加强监管和管理。
五、下一步工作计划。
针对以上存在的问题，我单位将进一步加强对农药使用的监管和管理，加大对农户的宣传和培训力度，提高农户的安全意识和科学施药能力。
同时，将加强对农田的监测和评估工作，及时发现和解决农药使用中存在的问题，确保农田的安全和作物的健康生长。
药学部医药沟通会反馈意见汇总
各临床科室：
至2014年7月，我药学部召开医药沟通会共到病区（专科）28个，收回意见表189份。
征集到意见103条。
感谢各位对我科工作的支持及意见，我们已将收集到的各专科意见书面反馈给护长，现将其中的共性问题反馈汇总如下。
对各项工作建议及意见，我们将及时予以配合、解决，对于一些由于客观条件暂无法解决的，我们将继续跟进、沟通，敬请谅解。
一、满意度数据（%）
二、具体问题及我科反馈
1、药品供应工作
2、医生需求的药学服务
3、护士需求的药学服务
4、药学服务质量
药学部 2014-7-17。
新药临床使用信息反馈表
1. 疗效评估：您认为该药的疗效（打√）
A 非常显著
B 显著
C 尚可
D 不明显
E 尚无法评估
F 不详
您认为该药的疗效与同类药物（如等）比较：
其优势表现为——
其不足之处在于——
2. 安全性评估（打√或补充说明）
2．1 系统的不良反应
消化系统反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：____________________
泌尿系统反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：____________________
神经系统反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：____________________
造血系统反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：____________________
循环系统反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现：_______________________
其它毒副反应：表现为__________________________________________________
2．2 过敏反应：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：______
2．3 耐受性（机体对药物的反应）：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：____________ 2．4 耐药性（病原体对药物的反应）：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：_________ 2．5 药物依赖性：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：a 精神依赖性 b 身体依赖性
2．6 致畸、致癌性：A 不详 B 未发现 C 发生过，表现为：________________________ 3．经济学评估：该药的价格属于（打√）：A 过高 B 偏高 C 合适 D 其它评估专家签名：______________ 评估日期：年月日
感谢您的协作，欢迎您对我们的工作提出建设性意见。
谢谢！
注：耐受性是指对药物的敏感性降低的现象,这是个体差异在量上的表现,常需渐增药量才能保持药效不减。
耐药性（Resistanceto Drug ）又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。
1。
