临床经验--一例阑尾炎的感悟
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一、引言急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,其发病原因复杂,治疗方法多样。
为了提高对急性阑尾炎的认识和诊治水平,本实训报告通过对急性阑尾炎的临床表现、诊断、治疗及护理等方面的学习和实践,总结经验,以期提高临床诊疗能力。
二、实训目的1. 掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点及鉴别诊断。
2. 熟悉急性阑尾炎的治疗原则及手术方法。
3. 了解急性阑尾炎的护理措施及并发症的预防。
4. 提高临床诊疗能力,为患者提供优质的医疗服务。
三、实训内容1. 急性阑尾炎的临床表现急性阑尾炎的临床表现多样,主要包括以下症状:(1)腹痛:腹痛是急性阑尾炎的主要症状,多起始于上腹部,逐渐转移至脐周,数小时后转移至右下腹部,呈持续性、阵发性加剧。
(2)恶心、呕吐:腹痛时可伴有恶心、呕吐,多为反射性。
(3)发热:部分患者可出现发热,体温多在38℃以下。
(4)右下腹压痛:右下腹部有明显的压痛点,局部肌肉紧张,触痛明显。
2. 急性阑尾炎的诊断急性阑尾炎的诊断主要依据以下方面:(1)临床表现:详细询问病史,注意腹痛部位、性质、持续时间等。
(2)体格检查:注意右下腹压痛、肌紧张、反跳痛等。
(3)辅助检查:包括血常规、尿常规、腹部超声等。
3. 急性阑尾炎的治疗急性阑尾炎的治疗原则为:早期诊断、早期手术、预防并发症。
(1)手术治疗:急性阑尾炎的治疗以手术治疗为主,包括:1)开腹手术:适用于大多数急性阑尾炎患者。
2)腹腔镜手术:适用于部分急性阑尾炎患者,具有创伤小、恢复快等优点。
(2)非手术治疗:适用于症状轻微、病情稳定的患者,如:1)禁食、补液、抗感染等。
2)中药治疗:如清热解毒、活血化瘀等。
4. 急性阑尾炎的护理急性阑尾炎的护理主要包括以下方面:(1)术前护理:包括:1)心理护理:给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧情绪。
2)饮食护理:给予易消化、清淡饮食。
3)皮肤准备:术前一天进行皮肤准备,预防术后感染。
(2)术后护理:包括:1)生命体征监测:密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
急性阑尾炎的证治体会;陈宇桥1李飞1范青峰1杨小军2<(1.湖南中医药大学,湖南长沙410228?.重庆市中医院,重庆400021)中图分类号:R656.8文献标志码:B文章编号:1004-745X(2021)03-0545-03doi:12.3369/j.issn.l024-745X.2221.23.244【摘要】急性阑尾炎是临床上常见病及多发病,目前主要采用手术治疗,但因存在术后创伤、术后并发症等不良反应,中药治疗急性阑尾炎越来越受关注,且中医药治疗急性阑尾炎本身具有丰富的临床经验及理论。
笔者经过临床实践认为治疗急性阑尾炎时应分阶段治疗,第一阶以应疏肝理气、泻下攻邪为要,理气应贯穿治疗始终,泻下攻邪应早期、足量、规范;第二阶段调理机体,健脾疏肝使气血平和,以求减少疾病复发。
【关键词】急性阑尾炎证治体会治疗思路阶段治疗急性阑尾炎属于临床常见病和多发病,其发病率高,我国急性阑尾炎发病率约达7%~12%,起病急骤、病情进展迅速,且具有较高的误诊率,可达20%[°o本病可发生于任何年龄,其中以青壮年多见,男性发病率高于女性,是最常见的急腹症之一⑵。
目前急性阑尾炎的治疗仍以行阑尾切除术治疗为主,以饮食控制、抗生素、补液纠正电解质紊乱等对症治疗为主的内科保守治疗存在着适应证窄、疗效不稳定、易反复以致慢性阑尾炎等弊端⑶。
急性阑尾炎的手术治疗包括开腹、腹腔镜及内镜下逆行阑尾炎切除术,随着手术技术的改进,术后并发症较前减少,但仍存在手术费用高、术中肠管损伤以及炎症扩散、术后感染以及粘连等问题⑷。
中医关于急性阑尾炎的论述首见于《素问•厥论》“少阳厥逆……发肠痈不可治,惊者死”,临床上表现为转移性右下腹痛,可伴发热、恶心呕吐、多数伴有便秘,亦可有腹泻或里急后重感。
中药治疗在急性单纯性阑尾炎初期具有丰富的经验以及独特的优势[46],早在东汉时期张仲景就已使用大黄牡丹汤来治疗肠痈初期,《金匮要略•疮痈肠痈浸淫病脉证并治》云“肠痈者……脓未成,可下之,大黄牡丹汤主之”。
急性阑尾炎的围手术期的护理方法及体会【摘要】急性阑尾炎是一种常见的急腹症,及时的围手术期护理对患者的康复非常重要。
本文从引言、正文和结论三个部分探讨了急性阑尾炎的围手术期护理方法及体会。
在引言部分介绍了急性阑尾炎的定义和意义,以及围手术期护理的重要性。
正文中详细介绍了围手术期护理方法,包括术前、术中和术后护理,以及并发症的处理。
结论部分总结了围手术期护理的重要性,强调了护理工作的重要性。
个人体会部分则分享了护理人员在围手术期护理中的感悟和经验,为提高护理质量提供了一定的参考。
通过本文的阐述,希望读者能够更加深刻地理解急性阑尾炎的围手术期护理方法及其重要性。
【关键词】急性阑尾炎、围手术期、护理方法、术前护理、术中护理、术后护理、并发症处理、重要性、体会1. 引言1.1 急性阑尾炎的定义和意义急性阑尾炎是一种常见的急腹症,通常是由于阑尾腔内黏膜屏障破裂,细菌感染引起的疾病。
该病症在临床上常见,发病率较高,容易误诊,如果不及时治疗,可导致腹腔感染、腹膜炎等并发症,危及患者生命。
对急性阑尾炎及时进行手术治疗是非常重要的。
急性阑尾炎的主要症状包括右下腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等,临床医生通常通过患者的主诉、体格检查、实验室检查等手段来进行诊断。
一旦确诊为急性阑尾炎,患者通常需要尽快进行阑尾切除手术,以减轻症状、预防并发症的发生。
急性阑尾炎在围手术期的护理中,护士需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
还需要对患者进行术前、术中和术后护理,确保手术顺利进行,恢复快速。
围手术期的护理对患者的康复至关重要,可以减少感染风险,缩短住院时间,提高手术成功率。
1.2 围手术期护理的重要性围手术期护理的重要性不可低估,它直接影响着手术的成功和患者的康复。
在急性阑尾炎手术中,围手术期护理尤为重要,因为这是患者在手术后最关键的阶段。
在围手术期护理中,医护人员需要密切观察患者的病情变化,及时处理可能出现的并发症,确保手术的顺利进行和患者的安全。
阑尾炎病人护理心得1500字(9篇)关于阑尾炎病人护理心得,精选6篇范文,字数为1500字。
手术室是一个充满温馨、关爱、快乐、协作的团体,是一个温馨快乐的集体。
阑尾炎病人护理心得(范文):1手术室是一个充满温馨、关爱、快乐、协作的团体,是一个温馨快乐的集体。
手术室作为一个温馨的大家庭里,每一位护理人员都是护理的第一道暖灯,为病人解决生活中的各种烦恼,为患者营造舒适、安全的手术环境,使护理工作得以顺利进行。
手术室是一个温馨的大家庭,每一位护理人员都有自己的温馨家庭,护理工作中的每一件事都是我们的家人,我们的心与病人相连,相亲相爱、相伴相处。
这xx年里,我们与手术病人建立了良好的感情,让病人感受到护患感情得到了真正的家的温暖。
这xx年里,我们为病人送去了真诚的问候和体贴的服务。
每个手术病人的入院、手术前、手术后,护理人员的陪护和健康指导都倾注了我们每位护理人员的心血。
在这个集体里,我们每个人都很重视病人的健康,努力营造一个关心病人、热心病人、有责任心的护理环境,让病人感受到护理人员的温暖。
每位手术病人入手术室,都要用自己的亲人般的方式主动询问病情、耐心询问病情、细心交流,甚至有些病人觉得术前做好各项基础护理,护士每句话都耐心细致,每句问话都要为病人和手术争取时间。
护理工作中,无论是对病人还是对手术病人,我们都要始终保持微笑,因为我们有责任和义务用最好的心态去照顾病人,给他们更多的关心和照顾。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我们真的很为疲惫和孤单,但我们一样可以在工作中感觉到快乐和充实,我们每天都在成长,我们也在成长,护理工作得到了病人的认可与好评。
阑尾炎病人护理心得(范文):2在临床上一些病的症状,特别是呼吸道感染和肺结核患者病情变化都会受到各种不利影响,所以对病情的判断和护理都有很大的难度,所以我们要注意对这些情况有所了解才能更好做好护理工作,我们要注意对这些情况的了解。
一般来说,我们的护士都是十分注重她们的身体状况的,因此作为一名合格的护士,就必须做好自己的工作。
经验汇总阑尾切除术中的失误及处理⼼得(上)导读阑尾炎为外科急腹症中最常见的疾患,在⼀般医院中居急腹症之⾸位。
阑尾切除术亦⼏乎为每⼀个外科医师所熟知,在我国⼴⼤的农村医院均普遍施⾏该⼿术。
然⽽,阑尾切除术的失误情况却时有发⽣,现就临床⼯作中较常见之失误情况加以讨论。
1损伤损伤腹壁下动脉腹壁下动脉为髂外动脉的⼀个分⽀,在腹股沟韧带的上缘发出,经腹环的内侧,在腹膜和腹横筋膜之间的脂肪组织中⾛向内上⽅,然后穿过腹横筋膜,⾃半环线处进⼊腹直肌鞘。
当切⼝位置过低或因盲肠位置较低、腹壁脂肪过厚,为了显露回盲部⽽向下延长切⼝,⽤剪⼑将腹横肌及腹膜⼀并剪开时,可将并⾏于⼆层之间的腹壁下动、静脉误伤。
损伤⼩时,局部可⿎起⼀⾎肿;损伤⼤时,可发⽣⼤出⾎。
处理:遇上述情况应⽴即⽤盐⽔纱布条压迫出⾎外,如损伤⼩,⾎肿不再增⼤,则稍加压迫即能⽌⾎。
如损伤⼤或⾎管被剪断,则取出纱布条时仍有活动性出⾎。
此时可⽤吸引器吸净积⾎,术者以左⼿⾷、中指伸⼊切⼝下端两侧顶起腹壁以暂时控制出⾎,找到出⾎点,钳夹两断端,⽤丝线缝扎⽌⾎。
损伤肠管阑尾切除术中肠管的损伤多发⽣于下列情况:1. 术者或助⼿使⽤⽌⾎钳提取腹膜时,误将肠管⼀同提取切开;2. 因患者⾝体肥胖、⿇醉不够满意,腹肌松弛不佳、阑尾位于盲肠后或腹膜后,致使显露困难⽽强⾏牵拉盲肠导致肠管的浆肌层撕裂甚⾄肠管破裂;3. 阑尾已穿孔形成脓肿或与⼤⽹膜、肠管粘连较紧,强⾏分离或操作粗糙⽽使肠管损伤;4. 缝合腹膜时因⿇醉⽋佳,病⼈⿎肠,操作草率⽽误将肠壁⼀道缝扎。
处理:1. 浆肌层撕裂应即时进⾏修补。
2. 肠管破裂应即时修补,如腹腔⽆污染,可不必放置引流;如腹腔有污染,则需⽤⽣理盐⽔冲洗后常规放置烟卷引流。
3. 如术中未发现肠管破裂,术后患者出现腹膜炎、肠瘘或肠梗阻的临床表现时,应即时开腹探查,针对不同情况进⾏处理。
如炎症反应严重,组织脆弱,最好⾏腹腔清洗后,将破损肠段外置,待炎症反应消退后,再⾏修补放回腹腔或⾏肠切除吻合术。
行两次阑尾切除术一例我是一名拥有丰富临床经验的外科医生,今天我想分享一位患者的病例——行两次阑尾切除术一例。
这是一起罕见的并发症,也让我深受震撼。
希望通过这个案例,能够提醒广大患者和医生朋友在面对同类问题时要慎重处理,避免不必要的手术风险。
患者,男,39岁,因为急性腹痛入院,入院时腹部CT提示盲肠炎可能性大,其余不明显。
于是我们决定为患者行阑尾切除术。
手术进行得相当顺利,患者术后恢复良好,没有出现明显并发症,亦没有明显的手术感染症状。
在医院规定的时间后,患者被允许出院。
两个月后,患者却再次出现急腹痛的症状,并且症状明显。
再次做了腹部CT检查,结果显示阑尾已经被切除了。
这使我感到非常震惊,因为这样的情况实在是非常罕见,我也开始反思自己当时的医疗决策。
这也迫使我得出了一个不太能让人接受的结论:患者很有可能在第一次手术时阑尾并没有被完全切除。
这种情况对于患者和医生来说都是一个极大的打击,因为这表明患者目前的急腹痛有很大可能是因为复发性阑尾炎引起的。
我们观察患者的病情,决定再次进行手术。
手术中我们再次发现了原有的切口,并且在腹腔内发现了明显的炎症,医生花了大约20分钟才将残留的阑尾切除干净。
这次手术后,患者得到了很好的康复,没有出现明显的并发症,也没有出现复发的迹象。
作为医生,这个案例对我们来说是一个非常大的教训。
我要承认,第一次手术的结果并不完美,这给患者带来了不必要的痛苦和风险。
面对这样的情况,我们必须要认真审视自己的医疗行为,审视自己的判断和操作是否正确。
对于阑尾切除术这样的常规手术来说,我们必须保持审慎的态度,避免过度的自信和随意性。
阑尾切除术虽然常见,但是也有它的风险,尤其是在手术操作和病情评估不够准确的情况下。
这个案例也提醒我们,医生和患者之间的沟通和信任非常重要。
患者虽然有权利选择自己的医疗方式,但是医生也有责任向患者提供全面的信息,让患者做出理性的决定。
在结束这个案例的讲述之前,我想对广大的患者朋友们说一句话:在面对需要手术的问题时,一定要选择一家信誉良好,技术成熟的医疗机构,尽量选用先进的检查设备和治疗方式。
阑尾炎治疗经验总结目的:总结了阑尾炎的临床诊断和治疗,探究临床上治疗效果;方法:从我院2014年1月——2014年12月所收治80例阑尾炎患者作为研究对象,并按照病情差异将患者划分成4个等级,等级的数字越大表明病情越复杂而严重,治疗中的处理难度越大,手术中就依据等级分别处理;结果:对荷包缝合困难的80例患者按照等级差异处理之后,再通过药物抗炎治疗,所有患者全部痊愈出院,因此治愈率达到了100%;结论:对于阑尾炎患者必须要依据患者病情进行分级处理,能够有效降低手术后发生并发症,降低死亡率。
标签:阑尾炎;治疗;经验总结阑尾炎属于多种因素影响下形成的炎性改变,属于一种常见的外科病,多以青年为主,并且男性比女性多。
在临床上尤为急性阑尾炎比较常见,即阑尾根部发生粗大、水肿、穿孔、坏死以及盲肠壁炎水肿,给治疗残端荷包缝合带来极大困难。
但是如果处理不当必然会发生出血、粪瘘等各种并发症,危机到患者健康及生命安全。
因此,总结阑尾炎治疗具有实用价值。
1 临床资料与方法1.1 临床资料从我院2008年1月——2014年12月所收治80例阑尾炎患者作为研究对象,男性56例,女性24例,年龄在15——82岁之间,平均年龄在34±5.2岁。
其中42例为急性化脓性的阑尾炎,28例伴发穿孔,36例急性坏疽性阑尾炎。
本文依照处理残端难度划分级别;按照处理残端病变难度划分成4个等级,1级为单纯的阑尾根部肓肠壁水肿,共有52例;2级为阑尾根部水肿残端较短,共有20例;3级为阑尾根部坏疽没有残端遗留,共有6例;4级阑尾根部坏疽且已经侵入其他部门盲肠壁,共有2例。
1.2 方法(1)对于52例1级患者,就是在和阑尾根部相距0.3cm之处用血管钳夹及4号线进行双重缝合结扎。
(2)对于20例2级患者采用了8字缝闭盲肠法,使用4号线对阑尾根部采用8字式将盲肠缝合,同时加上阑尾系膜或者盲肠进行皱壁复盖。
(3)对于6例3级患者采用阑尾全切除术;将阑尾系膜分离后就提起阑尾,将两把管钳放入阑尾基部,切除阑尾,对钳的下放进行连续缝合将缺口封闭,另外采取lumber缝合,当然一些病例还要设置一根外引流。
个案护理报告题目急性阑尾炎患者的护理姓名秦梅专业护理系班级DH1105学号D02指导教师姓名徐晓阑尾炎患者的护理秦梅(常德职业技术学院,护理系DH1105 48000)【摘要】目的探讨阑尾炎患者的护理措施。
方法对患者辅以健康教育、心理教育、体育锻炼和饮食干预等护理措施。
结果总体治疗效果得到明显改善,有效的预防了并发症的发生。
结论说明科学、严密、有效的非药物治疗护理措施,在阑尾炎的治疗过程中起举足轻重的作用,不容忽视。
【关键词】阑尾炎;手术护理;心理护理Objective to explore the nursing measures of patients with appendicitis. Methods patients with health education, psychological education,physical exercise and diet intervention. The treatment effect was improved obviously, the effective prevention of the complications. Conclusion non pharmaceutical science, strict, effective treatment and nursing measures, play a decisive role in the course of treatment appendicitis, can not be ignored.阑尾炎1、概念:急性阑尾炎是指发生在阑尾的急性炎症,是常见的急腹症之一,常发生在青壮年,男>女。
2、解剖结构:阑尾开口于盲肠,位于右下腹,为一细长的盲管,其体表投影为脐与右髂前上棘连线的中外1/3。
是手术切口的标志。
3、病因:1.阑尾管腔堵塞2.细菌感染3.胃肠功能紊乱4、临床表现:症状1.腹痛部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上阑尾腔的压力也迅速减轻,腹痛也可随即减轻,但腹腔内的炎症逐渐扩散,在短暂的缓解后,右下腹痛又会逐渐加重腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部,称之为转移性右下腹痛,它是急性阑尾炎所独有的特征。
阑尾炎是一种常见的急腹症,临床表现为右下腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状。
为了提高我们对阑尾炎的诊断和治疗能力,我们进行了一次阑尾炎病历实训。
通过本次实训,我对阑尾炎的病因、临床表现、诊断、治疗等方面有了更深入的了解。
以下是对本次实训的总结。
二、实训背景阑尾炎是临床常见的急腹症之一,约占急腹症的1/5。
由于阑尾炎的症状与多种疾病相似,容易误诊,因此及时准确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
本次实训旨在通过分析阑尾炎病历,提高我们的临床诊断和治疗能力。
三、实训内容1. 病历收集与整理实训过程中,我们收集了多份阑尾炎病历,包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等资料。
通过对病历的整理,我们掌握了阑尾炎的常见临床表现和诊断方法。
2. 病例分析(1)病史分析通过对病史的分析,我们发现阑尾炎患者多为青壮年,男性多于女性。
患者多因进食油腻食物、过度劳累、精神紧张等因素诱发。
(2)体格检查分析阑尾炎患者的体格检查表现为右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,部分患者伴有恶心、呕吐、发热等症状。
(3)实验室检查分析阑尾炎患者的实验室检查结果多为白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,部分患者伴有血沉增快。
(4)影像学检查分析阑尾炎患者的影像学检查结果多为阑尾部位异常,如阑尾周围积液、阑尾炎症等。
3. 诊断与治疗根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查,阑尾炎的诊断主要依靠以下特点:右下腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状;右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张;白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高。
(2)治疗阑尾炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括抗生素、解痉药、止吐药等。
手术治疗包括阑尾切除术和保守治疗。
四、实训总结1. 提高诊断能力通过本次实训,我们对阑尾炎的临床表现、诊断方法和治疗原则有了更深入的了解,提高了我们的诊断能力。
2. 增强临床思维实训过程中,我们学会了如何从病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面分析病情,培养了我们的临床思维能力。
大家好!今天,我很荣幸能在这里与大家分享一些关于阑尾炎护理的经验。
阑尾炎是一种常见的急腹症,对患者的健康和生活质量有着严重的影响。
作为一名护理工作者,我们有责任为阑尾炎患者提供高质量的护理服务。
以下是我总结的一些护理经验,希望能对大家有所帮助。
一、病情观察1. 严密观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现病情变化。
2. 观察患者的腹痛部位、性质、程度和持续时间,了解病情进展。
3. 注意观察患者的饮食、睡眠、排泄等情况,为临床医生提供有价值的信息。
4. 评估患者的心理状态,及时给予心理疏导,减轻患者的焦虑、恐惧情绪。
二、疼痛管理1. 了解患者的疼痛程度,根据疼痛评分制定疼痛管理方案。
2. 采用非药物治疗方法,如冷敷、热敷、按摩等,缓解患者疼痛。
3. 在医生指导下,合理使用止痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
4. 加强患者教育,让患者了解疼痛管理的重要性,积极配合治疗。
三、饮食护理1. 术后初期,患者应禁食水,待肛门排气后可逐渐恢复正常饮食。
2. 术后饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
3. 注意饮食卫生,预防感染。
4. 根据患者的病情变化,调整饮食方案。
四、心理护理1. 重视患者的心理需求,关心、体贴患者,减轻患者的心理压力。
2. 加强与患者的沟通,了解患者的心理状况,及时给予心理疏导。
3. 帮助患者树立战胜疾病的信心,鼓励患者积极配合治疗。
4. 建立良好的护患关系,让患者感受到关爱。
五、健康教育1. 向患者讲解阑尾炎的病因、临床表现、治疗方法及预防措施等知识。
2. 指导患者养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等。
3. 告知患者术后注意事项,如休息、饮食、活动等。
4. 强调定期复查的重要性,及时发现病情变化。
六、护理记录1. 严格按照护理规范进行护理记录,确保记录的准确性、完整性。
2. 及时记录患者的病情变化、治疗措施、护理效果等,为临床医生提供参考。
竭诚为您提供优质文档/双击可除阑尾炎护理心得体会篇一:急性阑尾炎的护理体会浅谈急性阑尾炎的护理体会【摘要】目的通过仔细的护理阑尾炎患者在手术后的下床活动,有效的消除患者心中的恐惧,增强安全感,这样更有利于机体快速的恢复,以规避并发症的出现。
方法对阑尾炎患者术后的下床活动进行陪同和专业的指导,同时给予必要的协助。
结果大约四十例的患者最终都临床痊愈,同时没有出现并发症。
结论通过专业的护理阑尾炎手术患者的下床活动,有利于促进患者的快速恢复,减少甚至杜绝并发症的发生。
【关键词】阑尾炎;手术;护理doi:103969/jissn1004-7484(x)20XX09478文章编号:1004-7484(20XX)-09-5253-02在外科中,急性阑尾炎是属于一种比较常见的急性腹部疾病,而临床的主要特征表现为转移性右下腹疼痛,或者有固定的压痛点存在于右下腹,而治疗的方式通常是选择手术治疗。
在对急性阑尾炎的病人进行护理时,应当首先在手术之前做好必要的急症手术准备,而在手术完成后鼓励病人进行早期的活动,对于一些诸如内出血、腹腔残余脓肿等的并发症做好严密的观察。
笔者结合护理的四十例病例的实际情况和经验,先将资料作出如实和详细的报道。
1资料与方法11一般资料接受使用手术进行治疗的急性阑尾炎的患者一共有四十例,其中男性患者有28例,女性患者有12例。
从平均来看,年龄为32岁左右。
篇二:急性阑尾炎手术患者的护理体会龙源期刊网.cn急性阑尾炎手术患者的护理体会作者:刘芸来源:《健康之路(医药研究)》20XX年第07期【摘要】目的:对急性阑尾炎手术患者护理模式进行探讨。
方法:选取我院20XX年1月~12月所收治的急性阑尾炎手术患者60例的不同护理方式资料做回顾分析。
结果:采用舒适护理的对照组,比观察组在术中出血量、手术时间、不适程度以及满意度等方面优势明显,存在显著差异(p<0.05)。
结论:针对急性阑尾炎患者治疗护理过程中,舒适护理措施的实施,产生显著效果,提高了患者的满意度,临床推广价值大。
综述阑尾炎手术临床经验摘要:阑尾炎是外科最常见的疾病,其常因患者劳累,饮食不注意诱发发病,可发生在任何年龄段。
急性阑尾炎若不及时治疗多数可转变为慢性阑尾炎,给患者造成痛苦,影响日常生活及工作。
治疗阑尾炎的有效方法是行阑尾切除术。
本文详细描述了整个阑尾炎手术过程的难点和重点,包括术前准备、切口选择、如何寻找阑尾、如何切除阑尾、术后切口感染情况分析及特殊情况处理共六大部分。
关键词:阑尾炎手术临床经验一、引言急性阑尾炎是外科最常见的疾病,其常因患者劳累,饮食不注意诱发发病,可发生在任何年龄段。
急性阑尾炎若不及时治疗多数可转变为慢性阑尾炎,给患者造成痛苦,影响日常生活及工作。
治疗阑尾炎的有效方法是行阑尾切除术。
急性阑尾炎若经保守治疗效果不佳时,应早期给予行阑尾切除术。
此时手术术后并发症少见,患者痛苦小,恢复快。
对于化脓坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔者,手术前给予足量抗生素抗炎治疗,术后感染发生率低。
不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择要不相同。
虽然腹部外科中阑尾切除术是最基本手术。
但常因阑尾炎症的程度或位置变异,使手术难度增加,使十几分钟或半小时即可完成的手术,因手术困难或复杂需要一两个小时也找不到阑尾,为此要引起外科医师的足够重视。
二、术前准备在明确诊断并确定手术指征之后,必须估计阑尾的病理性质,阑尾位置和病人全身情况。
阑尾切除术的适应症为急性、慢性、反复发作性阑尾炎及阑尾肿瘤等。
术前阑尾位置的判定对切口选择非常重要。
一般可适当于术前静脉补液,应用抗生素,重要生命脏器功能不全又必须手术者应尽快于短期内纠正,使病人在尽可能良好的情况下接受手术,取得最佳的手术效果。
三、切口选择切口选择非常重要,它是手术成功与否的关健。
因阑尾的位置常有变异,手术者可根据不同情况,选择合适的切口,临床上常用的手术切口有以下3种:1.麦氏切口是阑尾切除术最常用的切口。
适用于诊断明确的患者。
标准麦氏点是在右髂前上棘与脐部连线的外三分之一与中三分之一交接点上。
1172018.08临床经验穿孔性阑尾炎早期手术治疗体会张正华重庆市铜梁区永嘉镇中心卫生院 重庆市 402569【摘 要】目的:对穿孔性阑尾炎的早期手术治疗结果进行探讨。
方法:从2017年12月至2018年3月我院收治的穿孔性阑尾炎病患中随机选取50例作为研究的对象,根据随机分配的方式对其进行分组,分为常规组25例和实验组25例。
对常规组病患采用开腹的手术方法,而实验组病患则采用腹腔镜的手术方法,对比两组病患手术所需要的时间、在手术之后的排气情况、疼痛的评分以及切口感染发生的概率等。
结果:常规组病患和实验组病患中都有出现继发的局限性腹膜炎或者是弥漫性腹膜炎的病患,因此对于穿孔性阑尾炎的病患其手术时间要尽早;而实验组病患在手术所需要的时间、手术之后的排气情况、疼痛的评分以及切口的感染方面的情况要明显优于常规组病患(P<0.05)。
结论:对于穿孔性阑尾炎的病患其进行手术的时间越早越好,并且使用腹腔镜手术的方式具有更好的治疗效果,值得在临床上进行推广。
【关键词】穿孔性阑尾炎;早期手术;治疗体会在外科的疾病中急性的阑尾炎是其中常见的一种疾病,并且在各种急腹症当中其发病的概率最高。
该病在临床上的主要特点是病患会出现转移性的右下腹痛、阑尾点会有压痛感并且其反跳痛会呈现阳性[1]。
临床上对该病的诊断并不困难,但是通常不典型的急性阑尾的病情会比较复杂,尤其是在穿孔之后病患会出现腹膜炎的现象,从而发生穿孔性的阑尾炎。
当病情较为严重时,会对病患的生命健康造成威胁。
总有效率=(临床治愈+好转)/总数3.2 统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。
计量数据以均数±标准差()表示,采用t 检验;计数资料采用X 2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
3.3 治疗结果治疗2个疗程后,对两组疗效进行比较(详见表1),表明两组治疗方法对于寒湿型膝骨关节患者都有一定疗效,但治疗组治愈率及有效率更高。