心血管内科应急预案
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心血管内科常规应急预案心血管疾病是一类严重危害人体健康的疾病,常常突发并具有较高的致死率。
因此,心血管内科医生需时刻保持警惕,并随时准备进行应急处理。
本文将介绍心血管内科常规应急预案,包括应急响应、急救措施和常见疾病的处理。
一、应急响应1. 心血管内科医生在接到急诊通知后,应立即准备好所需设备和药品,并迅速前往急诊科。
2. 进入急诊科后,医生应第一时间与患者进行初步接触,了解患者病情和相关病史。
3. 紧急情况下,医生需要尽快做出初步诊断,并决定是否需要进行进一步的特殊检查。
4. 在等待特殊检查结果的同时,医生应根据患者病情提供病情稳定所需的药物治疗。
二、急救措施1. 心血管内科医生在急诊科进行急救时,需做好紧急补液和辅助氧气给氧准备。
2. 对于心血管疾病患者的抢救,医生应遵循以下原则:保持呼吸道通畅、进行心肺复苏、控制出血以及维持血压稳定。
3. 在心血管内科急诊工作中,医生应熟练掌握心电图监测、冲击除颤和药物应用等常见急救技能。
4. 心血管内科医生需随时提醒自己要冷静、果断地处理急诊工作中遇到的各种突发情况。
三、常见疾病处理1. 急性心肌梗死:在接诊急性心肌梗死患者时,医生应尽早进行冠脉造影和介入治疗,以恢复心肌供血。
2. 心力衰竭:对于急性心力衰竭患者,医生应首先缓解病情,然后制定相应治疗方案。
3. 心动过速:在面对心动过速病人时,医生需要根据病情进行药物治疗或进行特殊治疗,如射频消融术。
4. 心律失常:医生应减轻心律失常患者的症状,通过药物治疗或电复律等措施恢复正常心律。
5. 动脉瘤:对于动脉瘤患者,医生应紧急进行手术治疗,以防止瘤体破裂引发严重后果。
总结:心血管内科常规应急预案是确保医生能够在紧急情况下迅速响应并提供有效治疗的基本要求。
医生需要掌握相应的急救技能,并能应用于常见的心血管疾病处理中。
只有做好应急准备,医生才能在关键时刻挽救患者的生命,并减少不可逆的损伤。
因此,加强心血管内科医生的应急培训和技能训练,提高其应变能力与处理疾病的水平,对于提升心血管内科的急救能力至关重要。
心血管内科应急预案一、应急预案的制定与目的随着现代社会生活节奏的加快和生活压力的增加,心血管疾病的发病率也在不断上升。
为了确保患者在发生急性心血管事件时能够得到及时、科学、有效的救治,心血管内科需制定应急预案。
应急预案的目的在于明确急救流程、配备必要的设备和药物、提高急救人员技能水平,以便在紧急情况下做出正确的判断和处理,最大限度地保障患者的生命安全。
二、应急预案的组织与指挥1. 应急指挥部的建立为了保障应急救治的快速响应和集中统筹,心血管内科应建立应急指挥部,由科室主任或主刀医生担任指挥长,配备副指挥长、医护人员和后勤保障人员。
指挥部负责统一指挥、协调部署、组织救援和资源调配。
2. 应急指挥流程- 事发报告:患者出现急性心血管病症状后,立即向应急指挥部报告。
- 应急反应:应急指挥部立即启动应急预案,指挥医护人员组织救治。
- 资源调度:根据病情严重程度和治疗需求,合理调配医疗资源,确保患者得到及时救治。
- 医疗救治:严格按照规定的急救流程和治疗方案进行救治,提供适当药物和设备支持。
三、应急设备与药物的配置1. 心电监护设备:配备心电监护仪,实时监测患者心电图变化,判断心脏功能。
2. 心肺复苏设备:配置心肺复苏仪和除颤器,以便在患者发生心脏骤停时进行心肺复苏。
3. 血液监测设备:准备血液气体分析仪和血液生化分析仪,检测患者动脉血气和血液生化指标。
4. 抢救药品:备有急救必需药品,如硝酸甘油、阿司匹林、肾上腺素等,确保应急时能够迅速使用。
5. 人工气道设备:配置插管器、气管切开器等人工气道设备,以保障患者呼吸道通畅。
四、医护人员培训与技能提升为了提高应急救治的效率和质量,心血管内科医护人员应定期进行培训和技能提升。
内容包括但不限于心肺复苏技术、心电图解读、药物应用和急症处理等方面。
同时,培训还应加强与其他科室的协作配合,形成联动救治体系,提高患者的综合救治水平。
五、实施与评估1. 应急预案的实施应从科室内部开始,逐步扩大到院内其他相关科室。
一、应急背景心血管内科是医院的重要科室之一,负责诊治心血管疾病患者。
心血管疾病的发生率较高,且病情复杂多变,因此,制定一份科学、有效的应急预案是非常必要的。
二、预案目标1. 快速反应:在发生应急情况时,科室人员能够快速反应,采取必要的措施。
2. 保护患者安全:在紧急情况下,以患者的安全为首要考虑。
3. 协调应对:确保科室内各职能部门紧密合作,协调默契。
4. 高效组织:预案能够提供有效的组织和管理指导,以保证有效的应急响应。
三、应急预案内容1. 人员组织:指定责任人和专业队伍,明确各人员的职责和岗位。
包括需承担急救任务的医生、护士、放射科、化验科等等,确保有足够的急救人员参与应急救援工作。
2. 具体预案:针对不同应急情况,建立相应的具体预案。
例如,猝死、中风、心梗等不同病情的应急处理方法和措施。
3. 设备保障:确保急救设备的齐全,并定期进行检查和维护工作。
保证心电监护、除颤器、呼吸机等设备工作正常。
4. 沟通协调:建立一套科学的沟通机制,明确各个职能部门的相互关系,以及与外部急救队伍的联系与配合。
5. 建立演练机制:定期组织应急演练,提高医护人员的应急反应和处理能力。
掌握紧急情况下的操作流程和规范。
6. 安全防护:确保医务人员自身的安全,提供必要的防护设施,如防护眼镜、手套、防护衣等。
四、应急预案执行1. 遇到紧急情况时,负责人立即联系相关医护人员,组织快速应急处置。
2. 应急工作按照预案的流程和步骤进行,保持良好的沟通协调。
3. 执行过程中,根据实际情况进行调整和适应,并及时报告上级领导和相关部门。
4. 应急结束后,进行事故分析和总结,及时修改和完善预案内容。
通过内刊、宣传栏、会议等形式,将应急预案的主要内容进行宣传和培训,提高医务人员的应急意识和能力。
六、预案评估和完善定期对应急预案的有效性进行评估,并根据实际情况进行相应的完善和改进,以应对不断变化的应急情况。
七、结语心血管内科应急预案是保障患者安全和科室正常运作的重要保障措施。
心血管内科急诊应急预案急诊是医院中最紧急、最关键的环节之一。
尤其是心血管内科急诊,因为心血管疾病的高发性和危险性,所以需要一个有效的应急预案来保证患者能够及时获得紧急救治。
本文将介绍心血管内科急诊应急预案的相关内容。
一、患者接诊和初步评估1. 接诊人员要记录患者的姓名、年龄、性别、就诊时间等基本信息。
2. 了解患者病情的主要症状及持续的时间,包括胸痛、呼吸困难、头晕等。
3. 初步评估患者病情的重要指标,如血压、心率、呼吸频率等。
二、紧急处理措施1. 心脏骤停:立即进行心肺复苏(CPR),同时通知相关人员准备电除颤。
2. 突发性心绞痛:给予患者急救硝酸甘油、阿司匹林等药物,同时监测血压和心电图。
3. 心力衰竭:给予患者氧气吸入、利尿剂和正性肌力药物等进行支持性治疗。
4. 心律失常:根据患者情况判断是否需要进行电复律或药物治疗。
5. 起搏器功能异常:立即联系心脏起搏器专科医生进行持续监测和处理。
6. 缺血性脑卒中:迅速行脑血管影像学检查,并评估是否需要进行血管溶栓治疗。
三、进一步的评估和治疗1. 心电图检查:用心电图检查评估心脏病变的情况,判断是否需要进一步治疗。
2. 血液检查:包括心肌酶谱、肌红蛋白等,以评估心肌损伤的程度。
3. 心脏超声检查:了解心功能状态,包括心室射血分数、室壁运动等指标。
4. 血压监测:连续或间断地监测患者血压情况,及时调整降压药物剂量。
5. 心血管介入治疗:根据患者具体情况,进行血管成形术、支架置入等治疗。
四、团队合作和沟通1. 心血管内科医生、护士和其他医护人员之间需要密切合作,形成高效的工作团队。
2. 及时向患者家属传达患者的病情和处理情况,做好安抚工作。
五、记录和总结1. 对每个急诊患者的病情、处理过程和结果进行详细的记录和总结。
2. 定期组织心血管内科的学术讨论,对急诊病例进行分析和讨论,不断完善和改进急诊应急预案。
以上即是心血管内科急诊应急预案的相关内容。
通过严格的急诊流程和综合治疗手段,能够更好地保证急诊患者的安全和康复。
心血管内科应急预案1. 应急预案概述心血管疾病是当前世界范围内最常见的致死疾病之一,它对生命健康产生了巨大的威胁。
为了应对心血管内科的突发状况和紧急事件,制定一套完善的应急预案是至关重要的。
本文将提供一份心血管内科应急预案,以确保在紧急情况下能够及时、正确地进行救治。
2. 应急响应步骤2.1 评估患者情况在接到紧急通知后,医务人员应立即前往事发地点,对患者进行初步评估。
评估包括检查患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征,以确定病情的严重程度,并采取相应的措施。
2.2 快速处理急救措施在进行初步评估后,医务人员应根据患者的具体病情迅速采取相应的急救措施。
包括但不限于:开放患者呼吸道、进行心肺复苏、使用自动体外除颤器等。
2.3 呼叫相关专业团队根据患者病情的严重程度,医务人员应及时呼叫心血管内科的相关专业团队,例如心脏外科医生、心电图技师等。
确保需要的专业团队能在最短的时间内到达现场,进行进一步的救治。
2.4 病情稳定与转移在急救初期,医务人员应始终监护患者的生命体征,并不断评估病情的稳定程度。
一旦患者病情趋于稳定,应及时将其转移到安全的区域,继续进行进一步的处理和救治。
2.5 通知家属与信息记录在救治过程中,医务人员应及时通知患者家属,告知患者病情及治疗进展,并提供必要的支持与鼓励。
同时,应做好相关的信息记录,包括患者病历、处理过程、使用的药物与设备等,以便后续的医学评估与跟进。
3. 应急预案的培训与演练为了确保应急预案的有效性,在平时医院应组织相关人员进行培训与演练。
培训内容包括:心血管疾病的常见症状与处理方法、预案的基本流程与操作技巧等。
演练可以采用模拟患者、模拟设备等形式,让医务人员在模拟环境下熟悉应急预案的执行。
4. 总结心血管内科应急预案是保障患者生命安全的重要措施。
它可以提供标准化、系统化的处理流程,确保医务人员在紧急情况下能够做出正确迅速的响应。
通过培训与演练,可进一步提高医务人员的应急处理能力,为心血管疾病患者提供更好的救治服务。
医院心血管内科危急重症应急预案一、目的为提高医院心血管内科对危急重症的应急处理能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于心血管内科发生的急性心肌梗死、急性心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克等危急重症的应急处理。
应急指挥小组组长:心血管内科主任成员:心血管内科副主任、护士长职责:全面负责心血管内科危急重症应急处理的指挥和协调工作,制定应急处理方案,组织调配医疗资源。
医疗救治小组组长:心血管内科副主任成员:心血管内科医生职责:负责对危急重症患者进行诊断和治疗,实施抢救措施,制定治疗方案。
护理应急小组组长:心血管内科护士长成员:心血管内科护士职责:协助医生进行护理操作,密切观察患者病情变化,做好护理记录,执行医嘱。
辅助检查小组组长:检验科主任、影像科主任成员:检验科、影像科相关人员职责:负责为危急重症患者提供及时、准确的检验和检查结果。
后勤保障小组组长:后勤科科长成员:后勤科相关人员职责:负责保障应急处理所需的物资、设备和药品供应,维护医疗秩序。
四、预防措施加强对心血管疾病患者的健康教育,增强患者的自我管理意识。
完善心血管内科的医疗设备和药品配备,定期检查和维护。
定期组织心血管内科医护人员进行业务培训和应急演练,提高医疗技术水平和应急处理能力。
五、应急响应当心血管内科出现危急重症患者时,当班医生应立即进行评估和诊断,并向应急指挥小组报告。
应急指挥小组接到报告后,立即启动应急预案,组织协调各小组开展工作。
医疗救治小组迅速制定治疗方案,实施抢救措施,如心肺复苏、电除颤、药物治疗等。
护理应急小组密切配合医生,做好生命体征监测、吸氧、建立静脉通道等护理工作。
辅助检查小组迅速为患者进行相关检查,如心电图、心肌酶谱、心脏超声等,及时提供检查结果。
后勤保障小组及时提供所需的物资、设备和药品,保障医疗秩序。
六、应急处置流程急性心肌梗死立即卧床休息,吸氧,监测生命体征。
应急处置流程急性心肌梗死立即卧床休息,吸氧,监测生命体征。
心血管内科急诊应急预案一、引言心血管疾病是当今社会中导致死亡和残疾的主要原因之一。
面对心血管急症患者,快速而准确的干预对于患者的生命安全至关重要。
本文将为心血管内科急诊提供一个应急预案,以确保在紧急情况下进行及时而有效的处置。
二、早期急救措施1. 呼叫急救服务:在发现心血管急症患者时,立即拨打当地急救电话。
2. 心肺复苏(CPR):如患者没有呼吸或心跳,立即开始心肺复苏操纵,包括30次胸外按压和2次人工呼吸。
3. 自动体外除颤器(AED):如设备可用,及时应用自动体外除颤器进行电击除颤。
三、常见心血管急症处理1. 心肌梗死a. 监测患者生命体征,包括心电图、血压、脉搏等。
b. 快速给予患者含阿司匹林的药物。
c. 急性心肌梗死患者应尽早接受介入治疗或溶栓治疗。
d. 随时监测患者病情变化,如突发心搏骤停应立即实施复苏措施。
2. 心律失常a. 迅速判断心律失常类型,并监测血氧饱和度、心电图、心率等生命体征。
b. 根据具体情况选择相应的治疗方法,如心电复律、药物治疗等。
3. 心衰a. 确定心衰程度,监测患者呼吸、血压、脉搏等生命体征。
b. 给予患者氧气吸入,保持呼吸道通畅。
c. 给予药物治疗,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
4. 肺栓塞a. 及时监测患者血氧饱和度、呼吸、血压等生命体征。
b. 尽快行胸部影像学检查,如CT肺动脉造影等,以确诊肺栓塞。
c. 根据患者病情给予肺血栓溶解药物或手术治疗。
5. 主动脉夹层a. 快速确诊主动脉夹层,通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
b. 外科手术治疗是拯救患者生命的主要方法,应尽早实施。
四、协调与沟通1. 快速反馈:医护人员之间应及时传递患者病情信息,以确保团队合作高效进行。
2. 与家属沟通:向患者家属解释病情、治疗方案等,提供必要的心理支持。
五、设备和药品准备1. 心电监护仪:用于监测心电图。
2. 血压计:用于监测患者血压。
3. 氧气设备:用于给予患者氧气吸入。
心血管内科常规应急预案一、应急预案概述心血管内科是专门治疗心脏和血管相关疾病的医疗科室,常常面临突发状况和紧急情况。
为了提高应对心血管内科患者急救的能力和效率,制定常规应急预案是至关重要的。
本文将围绕心血管内科常规应急预案展开讨论。
二、内科急救设备和药物准备1. 心电监护设备:每个心血管内科治疗区域都应配备心电监护仪,以便监测患者的心电图变化。
2. 床边血氧监测仪:用于实时监测患者的血氧饱和度。
三、常见心血管内科急症处理1. 心绞痛急症处理:a) 让患者保持安静,并提供含氧设备,如吸氧机等。
b) 给予硝酸甘油含片或含舌下深喉静脉硝酸甘油,以舒张冠状动脉,缓解心绞痛症状。
c) 如有必要,立即联系心血管内科主治医生或心外科手术室准备。
2. 心力衰竭急症处理:a) 给予呼吸困难患者含氧设备,并采取半卧位。
b) 给予利尿剂,如呋塞米。
c) 心力衰竭严重者可能需要血管活性药物,如洋地黄。
3. 心律失常急症处理:a) 心室颤动的患者应立即进行心肺复苏,并尽早使用除颤仪进行电除颤。
b) 心房颤动患者应迅速评估血流动力学,根据需要进行速率控制或复律治疗。
4. 心肌梗死急症处理:a) 确认患者心肌梗死的症状,如持续胸痛,ST段抬高等。
b) 立即给予含舌下深喉静脉硝酸甘油,以舒张冠状动脉。
c) 给予急救药物,如阿司匹林、肝素等,以抑制血小板凝聚和防止血栓形成。
四、常见急症的处理流程1. 患者接诊:医护人员应尽快了解患者病史、过敏史等信息,评估患者病情的紧急程度。
2. 紧急处理:根据不同急症情况,立即采取相应处理措施,包括呼吸支持、药物治疗、血液净化等。
3. 报告医生:医护人员应及时向主治医生报告患者情况,以便进一步安排治疗方案。
4. 监测观察:治疗过程中,应密切监测患者的心电图、血氧饱和度、血压等生命体征指标。
五、常规应急预案的应用与宣传1. 培训和演练:定期对心血管内科医护人员进行急症处理培训和模拟演练,提高其处理急症的技能和应变能力。
心血管内科急诊应急预案(正文)一、背景心血管疾病是全球范围内最主要的死亡原因之一。
急性心血管事件的突发性和危害性要求我们在内科急诊中建立科学、高效的应急预案,以确保及时有效的抢救和治疗。
二、目的本文旨在制定心血管内科急诊应急预案,以便应对急性心血管事件的发生,保障患者的安全和健康。
三、适用范围本预案适用于心血管内科急诊,包括但不限于急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等。
四、应急预案4.1 急救设备和药品准备4.1.1 心电监护仪、除颤仪等相关设备应放置在显眼、易取得的位置,并保持设备正常运转。
4.1.2 心肺复苏推车及相关急救药品应放置在便捷的位置,随时待命。
4.1.3 心血管内科急诊药品清单:- 亚硝酸甘油:0.4mg舌下含服,每5分钟重复一次,最多3次。
- 阿司匹林:咀嚼片300mg。
- 吗啡:2-4mg静脉注射。
- 氯吡格雷:300mg口服。
- 奥曲肽:0.25mg静脉注射。
- 尿激酶:1500万U静脉滴注。
- 利多卡因:1.5mg/kg静脉注射。
4.2 急诊流程4.2.1 接诊和初步评估- 快速确立患者基本信息,如姓名、年龄、性别和联系方式。
- 进行体格检查,检测呼吸、脉搏、血压等生命体征。
- 对出现急性心血管症状的患者优先处理,如胸痛、呼吸困难等。
4.2.2 心电图监测和分析- 立即进行心电图监测,确保获取准确可靠的数据。
- 心电图结果分析,早期判断是否存在急性心肌梗死、心律失常等。
4.2.3 决策和治疗- 根据患者病情和心电图结果,进行决策和治疗方案的选择。
- 如急性心肌梗死,立即进行溶栓或介入治疗。
- 如心力衰竭,根据患者病情,给予利尿剂和洋地黄类药物。
4.2.4 监测和观察- 治疗后,根据患者病情进行监测和观察,定期检测生命体征。
- 随时记录病历,包括治疗过程中的用药、剂量和效果等。
4.2.5 交接与转诊- 完成急救任务后,与其他科室的医生进行交接,确保患者安全。
- 如需要转诊,及时与其他医疗机构联系,确保患者转诊顺利进行。
目录二、三、四、五、六、八、十一、十二、十三、十八、十九、二十三、三十二、三十四、三十六、患者发生输血反应时的三十七、发生用药错误时的应急预案 (48)第一节科室应急预案一、科室人员紧急替代程序与替代方案1.门诊人员紧急替代(1)门诊人员替代制度①如遇突发情况,普通门诊若不能出诊,本人于开诊前及时通知本科室应急班人员出诊。
2.病房人员紧急替代(1)白天:如因工作繁忙而人员,或白班1医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由白班2替代完成;若后者没有能力完成该诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代,如有必要,可报告医务科或院领导,予以协调解决。
(2)夜间及节假日:当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要可报告院总值班或院领导。
(3)转诊病人接送病人由应急班人员负责。
3.术中人员紧急替代手术中若发生手术人员,尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时,由其下一级医师(第一助手)替代其完成手术;若后者没有能力或资质完成该手术,则需向其所在的科主任或医疗组长报告,请求派相应的医师上台,必要时汇报医务科协调解决。
二、科室消防安全应急预案为了加强本科室消防安全工作,提高发生火灾时快速反应能力,迅速有效开展报警、疏散、扑救工作,以人为本,最大程度减少人员伤亡和财产损失,特制定以下消防安全应急预案。
三、科室情况介绍科室位于大足区二环南路东段(重庆市大足区人民医院)住院部大楼13层,钢筋混凝土结构,楼层内有室内消火栓、灭火器、手动报警按钮、疏散引导箱,消防通道在楼层东侧、西侧及中部。
二、现场指挥职责:对现场人员进行分工、协调,并向上级领导和院办汇报情况。
三、报警组人员:白班:办公班,夜班:低年资值班护士职责:发现“着火”“119”报警,报警时必须镇静,说明发生火灾的具体位置:大足区二环南路东段(重庆市大足区人民医院)住院部大楼13层,何种物质燃烧,着火面积,现场附近是否存放易燃易爆、有毒物质,现场是否有人员被困等基本情况,报警人姓名及联系电话,报警完成后,迅速补充到疏散引导组。
四、初期火灾扑救组人员:坐班医师或值班医师职责:发现“起火”后,现场的工作人员在一分钟内形成第一灭火力量,迅速将本楼层电源、气源切断,并利用附近灭火器材进行灭火,对起火部位进行初期火灾扑救,防止火势的蔓延。
五、疏散引导组人员:办公班,低年资值班护士职责:疏散引导组成员充分利用本楼层应急疏散装备箱内器材,引导人员有序从安全出口进行疏散,并注意避让救援人员,防止发生碰撞和踩压情况。
人员疏散完毕后,疏散引导员应逐个房间进行搜查(喊话),确认没有无关人员滞留在火灾现场。
危重(行动不便)病人的疏散方法:当班护士立即对楼层所有人员进行有序疏散,先近后远(先疏散离火源近的,后疏散远的),先重后轻(先疏散重病患者或行动不便人员)。
六、其他1.第二灭火力量和专业救援队到达后,协助他们开展灭火、疏散工作。
2.及时上报有关情况。
3.协助火灾事故调查处理。
火灾处置流程图:火灾的处置流程图三、突发地震时的应急预案为了做好发生地震时的救治工作,为了更有效地组织撤离、疏散的能力,做到系统化、规范化、制度化,保障公众身体健康与生命安全,减少损失,我科室特制定了本预案。
1.地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2.发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至空旷地带。
撤离过程中,护理人员要注意维持秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。
3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。
4.维持秩序,防止混乱发生。
5.注意防止有人趁火打劫。
6.预案流程见图地震流程图四、失窃的应急预案一、失窃的应急预案及程序【应急预案】(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品与现金。
(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。
(五)通知保卫科或总值班,协助做好侦破工作。
【程序】五、遭遇暴徒时的应急程序六、科室网络系统瘫痪的应急预案一、适用范围:网络故障或瘫痪时。
二、目的:保障网络故障或瘫痪时医疗护理工作有序开展。
三、步骤:1.首先检查网络是否连接;2.连接正常仍然无法进入工作站,打信息科。
3.确定网络系统瘫痪,告知医生下手工医嘱,办公护士手工转抄医嘱,联系药房借药;4.告知患者家属,暂停办理出院,待系统恢复;5.主动联系信息科,预计恢复网络的时间;6.系统恢复后通知医生下达将所有手工医嘱下达于电脑上,医嘱处理完毕通知办公班;7.需要办理出院的患者通知家属办理出院手续。
七、医护人员发生针刺伤时的应急预案【应急预案】(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。
同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。
【程序】八、科室医院感染暴发的应急处置预案一、目的及时上报医院感染暴发病例,做到早期预防和控制医院感染暴发。
二、规定(一)当发现临床科室7天内发生3例或3例以上疑似感染暴发病例时,科室应于12小时内向院感科报告。
(二)科室应积极采取有效的控制措施,包括对病人的隔离、积极治疗,环境的消毒处理等措施,防止感染的继续蔓延。
(三)发现同一病区送检标本的病原体有聚集现象时,应在12小时内报告院感科。
(四)院感科接到报告后与科室的感染控制小组成员一起,立即开展现场流行病学调查和环境微生物学监测,通过根源分析等方法查找医院感染的危险因素。
(五)科室应保留感染暴发疑似病人的所有治疗相关的物品(如药品、留置针等),供院感科进行细菌培养查找感染源。
(六)院感科通过分析流行病学调查资料,结合细菌分子生物学同源性分型结果做出最终判断。
(七)明确医院感染暴发后,院感科完成调查报告并向院领导、院所感染委员会汇报。
(八)发生医院感染暴发属于法定传染病的,还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。
九、艾滋病职业暴露后的应急处理(一)紧急局部处理措施1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲冼;禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲冼后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
(二)暴露后评估发生艾滋病病毒职业暴露后,院感科或请疾病预防控制中心对其暴露的级别和暴露的病毒载量水平进行评估和确定。
十、病房发现传染病病人时的应急预案1、发现甲类或乙类传染病,在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务科、护理部、院感科等)。
2、根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施。
3、保护同病室的患者。
4、患者使用的物品按消毒隔离要求处理。
5、患者出院、转出后,应按传染源的性质进行严格终末消毒。
发现甲类或乙类传染病,立即通知上级领导及有关部门(医务处、护理部、院感染办公室等)↓根据传染源的性质采取相应的隔离措施↓保护同病室的患者,必要时应隔离观察↓患者使用的物品按消毒隔离要求处理↓患者出院、转出后,应按传染源的性质进行严格终末消毒十一、科室突发医疗纠纷、医疗事故应急处置预案【应急预案】(一)医疗投诉发生后,科室应立即向主管部门报告,隐匿不报者,将承担一切后果。
(二)由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决,防止矛盾激化,并接待纠纷患者及家属,认真听取患者的意见,针对患者的意见解释有关问题,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。
(三)主管部门接到科室报告或家属投诉后,应立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商解决办法,如果患者能够接受,投诉处理到此终止。
如果患者不能接受,请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后找有关责任人调查了解问题的详情,提出解决问题的方案,并向分管副院长汇报,与患者协商处理意见,如患者接受,处理到此终止。
(四)对主管部门已接待,但仍无法解决的医疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。
当事科室在一周内备齐所需要病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。
(五)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。
(六)患者及家属向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,必要时职能部门陪同。
(七)医务科根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见,并提请院办工会决定。
【程序】十二、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序(一)封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。
2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3.备齐所有有关患者的病历资料。
4.迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。
【程序】(二)关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
2.科室向医务科(夜间向总值班)报告。
3.医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。
并收取工本费每张元。
4.主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医生查房记录、会诊记录、病程记录等。
5.封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务科。
6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
【程序】(三)关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。
2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务科(夜间向总值班)报告。
同时由护士长报告护理部。
3.科室医务人员、患者本人或其他代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。
4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。
5.封存标本由医务科保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务科。