中西医结合内科学__主治复习

2024中西医结合内科主治医师备考指南一、考试概况2024年中西医结合内科主治医师考试是一项旨在评估医生在中西医结合内科领域的专业知识和技能的全国性专业资格考试。

考试内容涵盖中西医结合内科学科基础理论、临床诊断、治疗、预防和保健等方面的知识，旨在选拔优秀的中西医结合内科医师，提升我国中医药事业的整体水平。

二、备考时间规划1. 制定合理的备考计划：根据自身的学习情况和备考时间，合理安排每天的学习时间和内容，确保充分掌握考试范围内的知识点。

2. 分阶段复习：考试复习是一个系统性的过程，可以将备考时间划分为基础知识复习、重点知识强化、模拟考试训练等阶段，有针对性地进行复习，提高复习效率。

三、备考资料准备1. 教材和参考书籍：搜集相关中西医结合内科学科的教材和参考书籍，包括经典教材和辅助参考书，确保备考资料的全面性和权威性。

2. 学习资料：搜集相关学习资料，包括学习笔记、课件、教学视瓶等，帮助理解和记忆知识点。

3. 模拟试题：获取往年中西医结合内科主治医师考试的模拟试题和真题，进行练习和模拟考试，熟悉考试形式和节奏。

四、备考重点1. 掌握基础知识：中医基础理论、中西医结合内科学科相关基础知识是考试的基础，需要重点掌握。

2. 着重强化重点知识：重点知识点涉及疾病诊断、治疗方法、常见疾病的诊疗规范等，在复习过程中要特别注意强化这些知识。

3. 注重实际应用：中西医结合内科主治医师考试注重考生在实际临床中的应用能力，备考过程中要注重理论知识与实际操作的结合。

五、备考方法1. 多维度学习：通过阅读教材、参考书籍、学习资料，辅之以听课、讨论、实践等多种学习方式，形成多维度的学习和理解。

2. 注重实践操作：在复习过程中，通过病例分析、临床训练等方式，加强对理论知识的操作和应用。

3. 加强交流合作：参加相关的学术会议、讲座、讨论班，与同行交流经验和心得，加强合作学习。

六、备考技巧1. 合理安排时间：备考期间要合理安排时间，保持充足的休息和睡眠，保持良好的学习状态。

第三篇循环系统疾病第二章冠状动脉粥样硬化性心脏病1、定义冠状动脉粥样硬化性心脏病指灌装动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

它和冠状动脉功能性改变，即冠状动脉痉挛一起，统称冠状动脉性心脏病（CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

2、根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，本病分为：①无症状心肌缺血型，亦称隐匿型冠心病；②心绞痛型；③心肌梗死型；④缺血性心肌病型，表现为心衰和心律失常；⑤猝死型。

3、冠心病属中医“胸痹”、“心痛”的范畴。

心绞痛相当于“厥心痛”，心梗相当于“真心痛”，合并休克称“厥脱”，猝死型可称为“暴脱”。

第一节动脉粥样硬化【临床表现】根据粥样硬化斑块的进程可将粥样硬化的临床过程分为4期。

1、无症状期或隐匿期：粥样斑块已形成，但尚无管腔明显狭窄，因此无组织或器官受累的临床表现。

2、缺血期：动脉粥样斑块导致管腔狭窄、器官缺血。

冠状动脉狭窄导致心肌缺血可表现为心绞痛，长期缺血可导致心肌冬眠及纤维化，表现为心脏功能呢减退及心衰。

肾动脉狭窄可引起顽固性高血压和肾功能不全。

在四肢动脉粥样硬化中以下肢多见，尤其是腿部动脉，由于血供障碍，引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行。

严重时可致下肢持续性疼痛，下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。

3、坏死期：冠状动脉闭塞表现为急性心肌坏死，下肢动脉闭塞可表现为肢体坏疽。

4、纤维化期：心脏长期缺血纤维化，可导致心脏扩大、心功能不全、心律失常等表现。

长期肾脏缺血可导致肾萎缩并发肾功能衰竭。

【诊断和鉴别诊断】1、早期诊断困难。

当粥样硬化病变发展到相当程度，导致靶器官出现明显病变时，诊断不难。

患者有血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等易患因素，动脉造影发现血管狭窄性病变，应首先考虑诊断本病。

2、鉴别诊断（1）主动脉粥样硬化引起的动脉病变和主动脉瘤，需与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤鉴别，胸片发现主动脉影增宽还应与纵隔肿瘤鉴别。

中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——循环系统疾病一、心功能不全（一）病因一一心排出量下降，周围器官供血不足1、心肌收缩力降低一一缺血性心肌损害（如冠心病的心绞痛）；2、前负荷增加——心脏瓣膜关闭不全（如主动脉瓣关闭不全）；3、后负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄；右心后负荷增加阻塞性肺气肿，左心后负荷增加一一回心血量增加；4、严重心律失常一一如快速性心律失常；（二）左心衰——以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注临床表现为主。

1、症状：劳力性呼吸困难一一最早症状，心源性哮喘，咳嗽，咳痰，咯血；2、体征：两肺底湿啰音；心脏扩大，心率加快，肺动脉瓣区第二心音亢进，交替脉；（三）右心衰——以体循环静脉瘀血表现为主1、症状：腹胀，食欲不振，恶心呕吐，肝区胀痛，少尿及呼吸困难；2、体征：右心室扩大，颈静脉怒张，肝-颈静脉反流征+,水肿；胸水和（或）腹水，肝肿大。

晚期可有黄疸、腹水；鉴别右心衰与肝硬化的要点一一腔静脉压升高。

（四）治疗1、利尿剂 --- 小剂量，逐渐加量，急性肺水肿---- 首选速尿；充血性心衰时不宜用——甘露醇；2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；3、洋地黄一一心衰伴快速心室率的房颤；禁忌：窦房阻滞，二度或高度房室传导阻滞；不良反应：心律失常，以室性期前收缩最常见；中毒处理：停药；快速性心律失常：钾不低苯妥英钠；低钾一一补钾；缓慢性心律失常一一阿托品。

二、心律失常（一）快速性心律失常1、室上性心动过速--- 颈动脉按摩能使心率突然减慢表现：心率快规则，P波出现QRS之后，ST段与T波可无变化。

2、早搏（1）房早：提早出现的P' ；P' R>0. 12； QRS正常；代偿期间歇多不完全；（2）房室交界性早搏：提前出现的QRS,其前无相关P波；QRS 形态正常；代偿间歇多完全；（3）室性期前收缩：QRS提早出现，畸形、宽大，其前无相关P 波；T波亦异常宽大；代偿间歇完全;3、室性心动过速（室颤）：QRS畸形，T波方向与QRS主波方向相反；没有P波；频率150-220次/分。

第三篇循环系统疾病第二章冠状动脉粥样硬化性心脏病1、定义冠状动脉粥样硬化性心脏病指灌装动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

它和冠状动脉功能性改变，即冠状动脉痉挛一起，统称冠状动脉性心脏病（CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

2、根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，本病分为：①无症状心肌缺血型，亦称隐匿型冠心病；②心绞痛型；③心肌梗死型；④缺血性心肌病型，表现为心衰和心律失常；⑤猝死型。

3、冠心病属中医“胸痹”、“心痛”的范畴。

心绞痛相当于“厥心痛”，心梗相当于“真心痛”，合并休克称“厥脱”，猝死型可称为“暴脱”。

第一节动脉粥样硬化【临床表现】根据粥样硬化斑块的进程可将粥样硬化的临床过程分为4期。

1、无症状期或隐匿期：粥样斑块已形成，但尚无管腔明显狭窄，因此无组织或器官受累的临床表现。

2、缺血期：动脉粥样斑块导致管腔狭窄、器官缺血。

冠状动脉狭窄导致心肌缺血可表现为心绞痛，长期缺血可导致心肌冬眠及纤维化，表现为心脏功能呢减退及心衰。

肾动脉狭窄可引起顽固性高血压和肾功能不全。

在四肢动脉粥样硬化中以下肢多见，尤其是腿部动脉，由于血供障碍，引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行。

严重时可致下肢持续性疼痛，下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。

3、坏死期：冠状动脉闭塞表现为急性心肌坏死，下肢动脉闭塞可表现为肢体坏疽。

4、纤维化期：心脏长期缺血纤维化，可导致心脏扩大、心功能不全、心律失常等表现。

长期肾脏缺血可导致肾萎缩并发肾功能衰竭。

【诊断和鉴别诊断】1、早期诊断困难。

当粥样硬化病变发展到相当程度，导致靶器官出现明显病变时，诊断不难。

患者有血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等易患因素，动脉造影发现血管狭窄性病变，应首先考虑诊断本病。

2、鉴别诊断（1）主动脉粥样硬化引起的动脉病变和主动脉瘤，需与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤鉴别，胸片发现主动脉影增宽还应与纵隔肿瘤鉴别。

中西医结合内科主治医师考试用书
中西医结合内科主治医师考试用书主要包括中西医结合内科学（中级）的相关教材，这些教材通常由人民卫生出版社出版，是全国卫生资格考试的指定用书。

例如，“2024中西医结合内科学（中级）考试指导教材”就是备考该考试的重要参考资料。

这些教材全面介绍了中西医结合内科学的基础知识、临床技能和最新研究成果，对于考生系统复习和准备考试具有很大帮助。

同时，考生还可以根据自己的实际情况选择搭配使用同步练习题库、模拟试卷等辅助资料，以提高复习效果。

请注意，以上信息仅供参考，具体用书可能会因考试政策和内容的变化而有所调整。

建议考生在备考前及时关注官方发布的最新考试大纲和指定用书信息，以确保备考资料的准确性和完整性。

中西医结合内科学主治复习中西医结合内科学是一门综合运用中医和西医理论与技术的学科，倡导“中西医结合、辨证施治”的原则。

在内科领域，中西医结合能够更全面地理解和治疗疾病，为患者提供个体化的医疗服务。

下面将重点介绍中西医结合内科学的主治内容，以便复习和学习。

一、中西医结合内科学的概念与特点中西医结合内科学是将中医学和西医学的理论与技术相结合，通过辨证施治的方法，综合运用中西医学对内科疾病进行预防和治疗。

其特点体现在以下几个方面：1. 个体化的治疗：中西医结合内科学注重从整体角度理解患者的疾病，结合个体差异，制定个性化的治疗方案。

2. 综合分析：中西医结合内科学旨在综合运用中西医学的优势，通过整合病史、体格检查、中医诊断、西医检查等信息，全面分析患者的病情。

3. 辨证施治：中西医结合内科学强调辨证施治，即根据患者的病情和具体症状，进行中西医治疗的相互补充和配合。

二、中西医结合内科学的主治内容中西医结合内科学主要涉及多个内科疾病的诊断和治疗，下面将重点介绍几种常见的疾病及其主治内容。

1. 心血管疾病心血管疾病是中老年人常见的疾病，中西医结合内科学的主治内容包括心绞痛、高血压、心力衰竭等疾病的诊断和治疗。

中医常用药物如丹参、川芎等能够活血化瘀、调节血液循环；西医常用药物如β受体阻断剂、ACE抑制剂等能够降低血压、扩张血管。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，中西医结合内科学的主治内容主要是减轻症状、控制炎症反应。

中医常用药物如苏合香薷丸、橘核丸等能够平喘化痰、开通气道；西医常用药物如吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂等能够减轻支气管痉挛、缓解炎症。

3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃溃疡、慢性胃炎等，中西医结合内科学的主治内容主要是改善消化功能、缓解症状。

中医常用药物如保和丸、支酸丸等能够利湿健脾、调理胃肠；西医常用药物如质子泵抑制剂、抗胆碱药物等能够减少胃酸分泌、缓解胃痛。

4. 代谢性疾病代谢性疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进等，中西医结合内科学的主治内容主要是调节代谢功能、控制病情。

中医内科笔记一，感冒证：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒证：辛温解表，宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒证：辛凉解表，宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒证：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒证：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒证：滋阴解表－加减葳蕤汤6.“寒包火”（表寒里热）证：解表清里－双解汤二，咳嗽证：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽证：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽证：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽证：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺证：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺证：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺证：清肺平肝，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证证：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤三，肺痈证：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期证：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期证：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤，如金解毒散3.溃脓期证：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期证：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤四，哮证证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。

1.发作期1）寒哮证：温肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤2.缓解期1）肺虚证证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸五，喘证证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。

1．实喘1）风寒袭肺证：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热证：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺证：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺证：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺虚证：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚证：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸，参蛤散;肾阴虚－七味都气丸合生脉散六，肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。

1）肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤，补肺汤2）阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散3）痰浊壅肺证：涤痰泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤4）痰热郁肺证：宣肺泄热，降逆平喘－越婢加半夏汤5）痰蒙神窍证：涤痰，开窍，熄风－涤痰汤七，肺痨阴月火合保真造1）肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸2）阴虚火旺证：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤证：益气养阴－保真汤4）阴阳两虚证：滋阴补阳－补天大造丸八，痰饮证：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1.痰饮1）脾阳虚弱证：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠证：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1）邪犯胸肺证：和解宣利－柴枳半夏汤2）饮停胸胁证：逐水祛饮－十枣汤控涎丹3）络气不和证：理气和络－香附旋覆花汤4）阴虚内热证：滋阴清热－沙参麦气汤，泻白散3.溢饮解表化饮－小青龙汤4.支饮温肺化饮，下气平喘－小青龙汤5.饮退正虚证：温补脾肾，兼化水饮－金匮肾气丸，苓桂术甘汤九，自汗，盗汗证：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。

内科第一篇呼吸1慢性支气管炎1）诊断：临床上以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息，每年发病累计3个月，并连续2年或以上。

除外具有咳嗽、咯痰、喘息症状的其他疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全等。

2）分型(l) 单纯型(2)喘息型3）分期(l)急性发作期(2)慢性迁延期(3)临床缓解期3慢性支气管炎中医治疗1）实证（多见于急性发作期）(l)风寒犯肺证----治法：宦肺散寒，化痰止咳。

----方药：三拗汤加减。

(2)风热犯肺证----治法：清热解表，止咳平喘----方药：麻杏石甘汤加减。

(3)痰浊阻肺证----治法：燥湿化痰，降气止咳-----方药：二陈汤合二子养亲汤。

(4)痰热郁肺证----治法：清热化痰，宣肺止咳。

----方药：桑白皮汤加减(5)寒饮伏肺证----治法：温肺化饮，散寒止咳。

----方药：小青龙汤加减。

2）虚证（多见于缓解期及慢性迁延期）(l)肺气虚证----治法：补肺益气，化痰止咳。

----方药：补肺汤加减。

(2)肺脾气虚证----治法：补肺健脾，止咳化痰。

----方药：玉屏风散合六君子汤。

(3)脯肾阴虚证----治法：滋阴补肾，润肺止咳。

----方药：沙参麦冬汤合六味地黄丸加减。

4慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一类疾病。

5支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

主要症状有慢性咳嗽，咯大量脓痰和（或）反复咯血。

7呼吸衰竭可分为I型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭分别给予高浓度吸氧和给予持续低浓度给氧8细菌性肺炎的病理变化分四期（充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期）：充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出：红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出；消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。

主治医师中西医结合内科学考试重点示例文章篇一：《主治医师中西医结合内科学考试重点，我来告诉你！》嗨，小伙伴们！你们知道吗？我家里有个亲戚是个超厉害的医生呢，他正在准备主治医师中西医结合内科学的考试。

我呀，就跟着他了解了好多关于这个考试的重点，今天就来和大家唠唠。

咱们先说这中医部分吧。

中医的基础理论那可太重要啦，就像是盖房子的地基一样。

阴阳五行学说，这就像一个神秘的密码本。

你想啊，人体就像一个小宇宙，阴阳得平衡，五行得和谐。

比如说，一个人要是老是上火，那可能就是阳太盛啦，就像夏天的太阳太毒啦，得降降火。

脏腑经络学说也不简单呢。

每个脏腑都有自己的工作，就像一个大家庭里的成员，大家分工合作。

心就像家里的大家长，统领着一切，要是心出了问题，那全身都可能跟着不舒服。

经络就像是身体里的小路，气血就在这些小路上跑来跑去，给各个器官送营养呢。

我就问我亲戚：“叔叔，这经络是不是就像快递小哥的送货路线呀？”叔叔就笑着说：“哈哈，小宝贝，你这个比喻还挺有趣的呢。

”再说说中医诊断学。

望闻问切，这可是中医的看家本领。

望诊的时候，医生就像一个超级侦探。

看一个人的脸色，要是脸色发黄，可能脾胃就不太好啦，就像土地不够肥沃，种出来的庄稼就不好。

闻诊呢，能闻到病人身上的气味。

我就好奇地问叔叔：“叔叔，闻气味就能知道病，这也太神奇了吧？”叔叔说：“那可不，要是一个人身上有股腐臭味，可能身体里有什么东西坏掉了呢。

”问诊也很关键，医生得像个耐心的记者，问病人各种各样的问题，吃了什么呀，睡得好不好呀。

切诊就更有趣啦，摸脉就像在感受河流的水流，脉有力还是无力，快还是慢，都能反映身体的情况。

中医的辨证论治是核心。

什么是辨证论治呢？就像是给每个病人量身定制一套衣服。

不同的证型就像不同的身材，用药就像衣服的布料。

比如说感冒，有风寒感冒和风热感冒。

风寒感冒就像冬天的冷风钻进了身体，人会怕冷，流清鼻涕，这时候就得用温热的药来驱赶风寒，就像用小火炉来温暖身体。

中西医结合内科学题库一、中西医结合内科学题库1. 感冒题目：感冒的中医证型有哪些？（5分）答案：感冒的中医证型有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒、阴虚感冒等。

解析：风寒感冒多因外感风寒之邪所致，症状有恶寒重、发热轻等；风热感冒由外感风热之邪引起，发热重、恶寒轻等；暑湿感冒发生于夏季，多夹湿邪，有身热、微恶风等表现；气虚感冒多为素体气虚之人易患，反复感冒，倦怠乏力等；阴虚感冒多是阴虚之体感受外邪，有身热、手足心热等症状。

2. 咳嗽题目：咳嗽的中西医病因分别是什么？（8分）答案：中医病因：外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），内邪干肺（如情志刺激、饮食不节、劳倦过度等）。

西医病因：呼吸道感染（病毒、细菌等）、理化因素（如空气污染、吸烟等）、过敏因素等。

解析：中医认为外感邪气侵袭肺脏，或者体内脏腑功能失调影响到肺都会导致咳嗽。

西医方面，病毒、细菌等病原体感染呼吸道是常见原因，像空气中的有害气体等理化因素刺激呼吸道黏膜，还有过敏反应等也会引发咳嗽。

3. 哮病题目：哮病发作期的主要治法有哪些？（7分）答案：哮病发作期的主要治法有冷哮证宣肺散寒，化痰平喘；热哮证清热宣肺，化痰定喘；寒包热哮证解表散寒，清化痰热等。

解析：冷哮证是寒痰伏肺，遇感触发，所以要宣肺散寒、化痰平喘，常用麻黄、细辛等药物；热哮证是痰热蕴肺，气道壅塞，需清热宣肺、化痰定喘，像黄芩、桑白皮等药物常用；寒包热哮证既有外感风寒束表，又有体内痰热壅盛，所以要解表散寒与清化痰热并用。

4. 喘证题目：喘证的辩证要点是什么？（6分）答案：喘证的辩证要点首辨虚实。

实喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力等；虚喘者呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空等。

解析：实喘多为邪气壅盛，肺失宣降所致，所以呼吸有力，气粗声高。

虚喘是肺肾等脏腑气阴亏虚，气失摄纳，所以呼吸短促难续，气怯声低。

5. 肺痨题目：肺痨的临床特征有哪些？（5分）答案：肺痨的临床特征有咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等。

主治医师中西医结合内科学必考知识点一、知识概述《中西医结合内科学》①基本定义：简单说就是把中医和西医关于内科疾病的知识和治疗方法结合起来，比如中医的经络气血理论与西医的生理病理知识，一起用来诊断、治疗内科疾病，像心脏病、肺病、脾胃病等。

②重要程度：它在医疗领域超级重要。

我觉得可以优势互补，对于很多内科疾病能有更好的治疗效果。

对于医生来说，掌握这个就能从不同角度看病症，增加治愈疾病的可能性。

③前置知识：首先得知道中医基础理论，像阴阳五行、经络气血这些概念。

西医方面要掌握解剖学、生理学、病理学这些基础知识。

打个比方，中西医结合内科学就像一个建筑，这些前置知识就是砖头瓦块。

④应用价值：在实际治疗患者的时候，可以利用中医和西医的不同方法。

像有的患者用西药副作用大，就可以考虑结合中医的方剂调整身体机能。

在临床中，我见过一些糖尿病患者，西医控制血糖，同时配合中医的滋阴、补气等方法来改善全身症状，这比单独用西医或者中医效果都要好。

二、知识体系①知识图谱：这中西医结合内科学在医学体系里就像是一颗大树的树枝，从基础医学知识这个树干分出来，和其他医学分支像外科、妇产科等相互关联，但又有着自己独特针对内科疾病的很多知识点系统。

②关联知识：和中医的中药学、针灸学有关联，也和西医的诊断学、药理学等有联系。

比如说治疗一个感冒患者，可能要结合药理学里抗生素使用知识和中医中药学里的清热解毒药来制定治疗方案。

③重难点分析：- 掌握难度：说实话，有点难。

因为要把两个不同体系的知识融会贯通。

中医的概念抽象、西医知识比较复杂精细。

像中医辨证分型和西医疾病诊断标准要对应起来就不容易。

- 关键点：关键的就是准确的中医辨证和西医诊断相结合，找出最适合的综合治疗方案。

④考点分析：- 在考试中的重要性：那可非常重要，无论是选择题、简答题还是病例分析题都会考。

- 考查方式：有的是直接考查中西医结合治疗某种疾病的具体方案，或者是考查中医理论在西医疾病中的应用理解。