中成药讲稿一(基本、历史、来源)
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第二十五章中成药目的要求熟悉常用中成药的功效、主治和使用方法。
了解中成药的发展过程及使用知识。
【概念】所谓中成药,是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定处方和标准制成一定剂型的现成药物。
由于中成药便于贮藏、携带,随时可以取用。
因此,中成药既可供医生治病使用,亦可由有一定医药知识的病人自行购用。
第一节中成药发展过程夏、商、周时期,由于有了比较发达的农业,我们的祖先开始用谷物酿酒。
人们在酿酒和饮酒的同时,还用酒来制药,做成酒剂治病。
酒剂和洗剂相继在这一时期出现,药物的粉碎加工也由“■咀”进步到两石相磨等,这些都说明中成药在这一时期有了进一步发展。
1973年在湖南长沙马王堆汉墓中发现的《五十二病方》中,就已有中成药的记载。
据有关方面考证,该书是战国时期的医学著作,由此可知,中成药起源于战国时代。
秦、汉、晋、隋、唐时期,是中成药发展的重要时期。
首先在我国现存最早的第一部医学经典著作《黄帝内经》中,收载成方13首,其中10种成药具备了丸、散、膏、丹、酒醴等剂型。
东汉著名医家张仲景撰写的《伤寒杂病论》,有“方书之祖”之称。
其在《伤寒论》中收方112首(不含重复方及有方无药者),成药11种,如五苓散、抵当丸、理中丸、乌梅丸、麻子仁丸等。
在《金匮要略》中收方258首(含重复方及杂疗方),成药50余种,剂型有丸、散、软膏、栓、糖浆及脏器制剂10余种,如散剂(文蛤散等)、丸剂(理中丸等)、肛门栓剂(蜜煎导方)、灌肠剂(猪胆汁方)等,还有酒剂(红蓝花酒)、煎膏剂(大乌头煎方等)、熏剂(雄黄熏方等)、滴耳剂(捣薤汁灌方)、滴鼻剂(救卒死方)、吹鼻剂(皂荚末吹鼻方)、外用散剂(头风摩散方)、舌下散剂(桂屑着舌下方)、软膏剂(小儿疳虫蚀齿方)、阴道栓剂(蛇床子散温阴中坐药方)等。
在张仲景著作中,对成药的制备、中药修治炮制等都有论述,稽考我国现存医药文献,能较有系统地总结我国古代各种药剂制备成就的著作,当以张仲景《伤寒杂病论》为早。
篇一: 同仁堂中成药大全(常见病用药)第一节亚健康痰湿内生:香砂六君子丸心脾两虚:归脾丸肝郁气滞:逍遥丸肝肾阴虚:滋补肝肾丸、六味地黄丸气虚:永盛合阿胶阴虚:六味地黄丸阳虚:参茸三鞭丸强阳保肾丸第二节上火胃火:大山楂颗粒宽中顺气丸清胃黄连丸快胃舒肝丸肝火:泻青丸乳房肿块:乳核内消液肺火:清热地黄丸、清肺抑火丸第三节肩周炎散寒活络丸第四节腰背痛散寒活络丸第五节中风以及后遗症中经络:再造丸、散风活络丸肝肾阴虚:知柏地黄丸中脏腑阳闭:安宫牛黄丸、至宝丹中脏腑阴闭:苏合香丸中风后遗症:化瘀丸第六节眩晕肝阳上亢:泻肝安神丸肾经亏损:参茸三鞭丸、六味地黄丸气血两亏:永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸痰湿中阻:二陈丸第七节便秘燥热内结:搜风顺气丸、通幽润燥丸气机郁滞:宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸虚秘:阿胶、蜂蜜气虚不运:麻仁润肠丸阴寒凝滞:半流丸第八节泄泻寒湿湿热:四正丸伤食症:大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸肝气乘脾:快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸肾阳虚衰:肉蔻四神丸、四神丸第九节食道疾病痰气交阻:二陈丸瘀血内结:九气拈痛丸津亏热结:搜风顺气丸气虚阳亏:蔘桂理中丸、金匮肾气丸第十节腹痛虚寒证:蔘桂理中丸补益资生丸气滞症:舒郁九宝丸血瘀证:九气拈痛丸食积症:大山楂颗粒、加味保和丸第十一节胃痛气滞胃痛:快胃舒肝丸良附丸血瘀胃痛:九气拈痛丸食滞胃痛:加味保和丸、大山楂颗粒虚寒胃痛:蔘桂理中丸、补益资生丸阴虚胃痛:补益蒺藜丸胃脘灼热疼痛:搜风顺气丸第十二节呕吐外邪犯胃:藿香正气水饮食停滞:大山楂、加味保和丸痰饮内阻:二陈丸肝气犯胃:快胃舒肝丸胃阴不足:补益蒺藜丸、脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸第十三节月经不调肝气郁滞:坤顺丸血虚证:宁坤养血丸气不摄血:参桂鹿茸丸、内补养荣丸血热内扰:清热凉血口服液第十四节心肌炎营心丹第十五节痛经气滞血瘀:调经益灵胶囊阳虚内寒:蔘桂理中丸气血虚弱:参桂鹿茸丸、内补养荣丸肝肾虚损:坤顺丸、六味地黄丸第十六节咳嗽风寒袭肺:参苏丸、参苏宣肺丸风热犯肺:止咳枇杷露、安嗽化痰丸燥热伤肺:秋梨润肺膏、清热地黄丸痰湿蕴肺:二陈丸痰热壅肺:清金止嗽西瓜膏肺气虚损:清肺止嗽丸肺阴亏耗:定喘止嗽丸第十七节乳腺增生乳核内消液第十八节急性乳腺炎活血解毒丸第十九节用眼过度杞菊地黄丸第二十节肾结石石淋通颗粒第二十一节心绞痛心可宁胶囊冠心安口服液通脉口服液第二十二节失眠肝郁化火:泻肝安神丸痰热内扰:牛黄清心丸心脾两虚:养血安神丸阴虚火旺:养心安神丸心肾不交:孔圣枕中丸第二十三节心悸心血不足证:安神补心丸阴虚火旺证:养血安神丸心阳不足:营心丹心血瘀阻证:心可宁胶囊、冠心安口服液第二十四节高血压痰瘀互结,风痰上扰,瘀血阻络:愈风宁心片阴虚阳亢、肝阳亢盛、肾阴亏虚:久强脑立清、牛黄降压丸、杞菊地黄丸肾阳亏虚:参茸三鞭丸、强阳保肾丸、金匮肾气丸气血两虚:永盛合阿胶、十全大补丸第二十五节骨折接骨:回生第一丹活血化瘀消肿:跌打丸第二十六节痔疮地榆槐角丸如意黄金散第二十七节儿童感冒风寒:儿感清口服液风热:小儿清解颗粒第二十八节成人感冒风热:清热感冒冲剂灵翘解毒颗粒安嗽化痰丸风寒:参苏宣肺丸参苏丸第二十九节哮喘病寒症哮喘:气管炎丸热证哮喘:定喘止嗽丸长久哮喘:老年咳喘胶囊第三十节小儿发热风寒:儿感清口服液风热:小儿清解颗粒里热证:小儿清热宁颗粒第三十一节肺痨病利肺片第三十二节中暑中暑的紧急救治:至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸暑厥:苏合香丸暑湿遏表:藿香正气水、四正丸、仁丹暑热蒙心:牛黄清心丸、至宝丹、紫雪丹气阴两竭:生脉饮第三十三节更年期百合更年安颗粒第三十四节银屑病克银丸第三十五节红眼病黄连上清片明目蒺藜丸第三十五节糖尿病止渴降糖胶囊第三十六节不孕症调经促孕丸五子衍宗丸第三十七节闭经调经益灵颗粒复方益母草膏第三十八节白带病脾肾两虚:千金止带丸湿热下注:二妙丸肝火旺盛型:泻青丸、龙胆泻肝丸第三十九节毛囊炎解毒凉血合剂如意金黄散第四十节中医美容之道养血:阿胶通便:通幽润燥丸第四十一节中药祛痘解毒凉血合剂清热解毒口服液第四十二节慢性咽炎利咽灵片第四十三节脂肪肝肝胃不和:快胃舒肝丸、调味舒肝丸、舒肝和胃丸肝胆湿热:龙胆泻肝丸脾虚湿盛:参芩白术丸、六君子丸、平胃丸无明显症状,但是CT检查有脂肪肝:同仁清脂茶第四十四节风湿风湿关节酒第四十五节小儿疳积肥儿丸烂积丸第四十六节扁平疣肝郁血瘀:丹栀逍遥丸、理气化瘀口服液气虚:参芩白术丸、清血内消丸肺为蕴热:解毒凉血合剂、栀子金花丸血虚肝旺:龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤第四十七节中医祛斑气滞血瘀型:理气化瘀口服液肝郁内热型:理气化瘀口服液加龙胆泻肝丸脾虚湿热型:理气化瘀口服液、参芩白术丸肝肾不足:六味地黄丸、滋补肝肾丸外用:养荣祛斑膏、珍珠末面膜第四十八节痢疾加味香连丸、泻痢固肠丸第四十九节癫痫医痫丸第五十节前列腺炎肾虚精亏:知柏地黄丸气滞血瘀:前列舒乐胶囊虚中夹实:癃闭舒嗜食烟酒辛辣:龙胆泻肝丸第五十一节骨质疏松症肝肾阴虚:六味地黄丸、百合更年安颗粒脾气虚:参芩白术丸、补中益气丸肾阳虚:参茸三鞭丸强阳保肾丸第五十二节虚寒证气虚血亏:人参养荣丸、补中益气丸、永盛合阿胶、参桂鹿茸丸营卫不和:虚汗停颗粒虚火内炽:二至丸、知柏地黄丸邪热郁蒸:龙胆泻肝丸、四妙丸第五十三节溃疡性结肠炎湿热困脾:香砂六君子丸脾胃虚弱:补益资生丸、平胃丸、蔘桂理中丸脾肾阳虚:四神丸、十全大补丸肝胃不和:快胃舒肝丸寒热错杂:泻痢固肠丸血瘀肠络:九气拈痛丸第五十四节尿路感染膀胱湿热:分清五淋丸肝胆湿热:龙胆泻肝丸第五十五节高血脂脾虚湿盛:参芩白术丸气血不足:参桂鹿茸丸、永盛合阿胶痰湿中阻:二陈丸同仁清脂茶第五十六节扁桃体发炎风热外侵:喉症丸胃火炽盛:清胃黄连丸、喉症丸肺肾阴虚:喉症丸知柏地黄丸脾气虚弱:参芩白术丸、喉症丸第五十七节男性不育肾精亏虚:六味地黄丸、五子衍宗丸肝气郁结:舒肝丸、逍遥丸命门火衰:强阳保肾丸、参茸三鞭丸肾阴亏虚:六味地黄丸、加味地黄丸气滞血瘀:乌金丸痰湿内盛:香砂六君丸第五十八节湿疹热重于湿:龙胆泻肝丸湿重于热:参苓白术丸血燥:皮肤病血毒丸第五十九节心脏病心血不足:安神补心丸心气不足:营心丹滋阴补气:强心丹第六十节黑眼圈女性肾经虚寒:永盛合阿胶、加味青娥丸男性肾经虚寒:强阳保肾丸第六十一节老年痴呆肝阳上亢:杞菊地黄丸肾精亏虚:参茸三鞭丸痰湿蒙闭:苏合香丸第六十二节过敏健脾补气:归脾丸、参苓白术丸补肾固肾:参茸三鞭丸调和营卫:防风通圣丸脾肾同补:补益蒺藜丸第六十三节白内障肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸脾肾阳虚:四神丸气血两虚:永盛合阿胶、参桂鹿茸丸脾虚湿热:参苓白术丸、木香顺气丸第六十四节老年耳聋肝肾阴虚:杞菊地黄丸心脾两虚:参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸气血亏虚:永盛合阿胶、十全大补丸痰浊中阻:同仁清脂茶、二陈丸肝胆湿热:龙胆泻肝丸六十五节女性排卵障碍闭经症:调经促孕丸肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸肾阳虚者:内补养荣丸、安坤赞育丸阳虚体胖者:金匮肾气丸第六十六节肿瘤抑制癌细胞扩散,癌症辅助治疗:西黄丸“礼送天下”寄语:为了自己和亲人更健康,需要补充强抗氧化剂食品抗击衰老!篇二: 同仁堂中成药大全(润儿)口疮类:心脾两虚---导赤丹/牛黄清胃丸/锡类散/冰硼散阴虚火旺---知柏地黄丸/三才封髓丹小儿脾胃积热---小儿消热散心火上炎---导赤丸五迟(指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟,为小儿生长发育迟缓的疾病):肝肾不足---六味地黄丸/龙牡壮骨冲剂心血不足---人参归脾丸/人参养荣丸五软(指小儿头软、项软、手足软、肌肉软、口软。
中成药发展历史及合理使用1. 中成药的起源与发展中成药,这个词听上去挺神秘,但其实它的历史可悠久得很,简直就像那位家族里总是喜欢讲古的老爷爷。
说到它的起源,我们得追溯到几千年前,那时候的古人就已经在草药的海洋中探索,寻找那些能治病的“神奇草药”。
就像《本草纲目》里的记载,古人用各种植物和动物的成分,创造了许多经典的方剂。
再后来,随着时间的推移,大家把这些古方经过不断的改进和提炼,发展出了我们今天常说的中成药。
比如说,有些人可能听说过“感冒清热颗粒”,这可是老少皆宜的良药,咳咳咳,真是感冒时的救星。
历史上的中成药,一开始主要是个别医生和药师根据经验制作的,但随着朝代更替,特别是到了近现代,相关部门开始重视中成药的研究和生产,甚至还设立了一些专门的药厂,这下子中成药可谓是如鱼得水,快速发展起来。
2. 中成药的种类与特点2.1 中成药的分类中成药的种类可多了,咱们平时能见到的主要有颗粒剂、片剂、胶囊,还有那些听起来就很高大上的“喷雾剂”。
这就像是有了不同的菜系,川菜、粤菜各有各的风味,中成药也是根据不同的病症和需求,各显神通。
说到这里,大家是不是也开始想象那些色香味俱全的中成药了?2.2 中成药的优点说到中成药的特点,它最让人佩服的就是“温和”这两个字。
相较于西药的强劲,中成药就像是一杯温暖的牛奶,喝下去既舒服又安心。
而且它的副作用相对较小,更适合一些老年人和小孩使用,真是“贴心”的选择。
此外,中成药常常是复方制剂,里面可能包含多种成分,大家就像是“组团打怪”,一起发力,更加有效。
3. 中成药的合理使用3.1 使用注意事项当然,吃中成药也不是随便来的。
我们得讲究讲究,毕竟“药不对症,白白浪费”。
首先,大家一定要找专业的中医师,根据自己的症状来选择合适的中成药。
有些人认为中成药就是随便吃就能好,其实这就像是做菜,如果没按食谱来,最后可能端上桌的就是一锅“黑暗料理”。
还有,虽然中成药的副作用较少,但这并不代表就能肆无忌惮地用。
中成药的知识讲稿中成药是以中药饮片为原料,在中医药理论指导下,按规定处方和标准制成一定剂型的药物。
我国劳动人民用中成药来治疗疾病的历史悠久,内容丰富。
由于中成药使用方便,不仅为医生所乐用,而且深受广大人民群众的欢迎。
中药制成成药后,服时不必象汤剂那样煎煮,可以立即服用。
对患者来说较为方便。
中成药的服用量一般比饮片的用量要少,可以节约大量的药材。
中成药的容积量小,便于运输和携带。
中成药有多种剂型,可以适应不同药物处方特点,也可以方便不同给药途径的应用。
不同剂型的中成药有什么特点?历代医家经过长期的临床实践创造了多种剂型,如汤、散、丸、膏、丹、酒、露、锭、饼、条、线、浸洗、搐鼻、坐药、导药、熏剂等。
近年来,又创制了片剂、冲服剂、针剂、海绵剂、油剂、气雾剂、胶囊剂等。
这些剂型,各有其治疗特色。
如:1、汤剂:吸收快,易发挥效用,并能结合辩证施治,随证组方,能全面的照顾各种病证的特殊性。
2、丸剂:丸者,缓也。
多药力持久,服用方便,体积小,便于携带和储藏。
适用于病情稳定,尤其在疾病恢复阶段或需要巩固疗效者(也有用于急救)。
但是不能随病情变化如汤剂那样灵活加减。
3散剂:制作简便,便于服用及携带,节约药物,但是内服较汤剂吸收缓慢。
4、膏剂:有内服和外用两种,内服膏药可长期应用,滋补药多采取膏剂外用膏剂,一般称膏药,适用于外科疮疡肿疖或跌打损伤、风湿痹痛等疾病。
6、丹剂:是指含汞、硫磺等矿物,经过加热升华,使之变成剂量少,作用大的一种制剂。
但由于临床运用的习惯,对一些较贵重的药物,或有有特殊功效的药物制成的其他剂型,也称“丹”。
遂使丹剂没有固定剂型。
6、酒剂:一般指用白酒或黄酒浸制药材所得出的浸出液。
适用于补养体虚,风湿疼痛及跌打损伤等证。
7、片剂:体积小,成本低,储运方便。
8、针剂:运用迅速,给药方便,药物不受消化液和食物的影响。
在使用药物以前,要根据不同的药性和病情来决定选用不同的剂型。
一般地说,凡起病急骤,欲取效迅速,多选用汤剂,针剂。
历代中成药的处方来源主要有以下途径:一、从历代医籍文献记载中研制中成药•中医药方书数不胜数,其中有的处方本来就是成药(丸,散,膏,丹),有的原为汤刹被后人改制成为其他剂型作为成药。
•从历代医药文献选录的处方约占中药成药数的五分之二。
这类处方,多为医药学家们对历史上长期用药经验或对当时用药经验的总结。
它和该文献所处时代的医学水平、药物资源情况及作者的学术思想、医疗经验、用药知识等有着密切的联系。
•特点:组成严密、立意深刻、针对性,疗效确切。
小金丹方二、从流传的验方中研制新药所谓验方,是指历史文献中未经收载而民间流传很广的有效经验处方。
一部分中成药的处方来源于此。
这类处方有的出自民间医生之手,也有的为经营药店者所拟定,内容丰富,世代相传,都有一定的经验作基础,但由于受商业竞争的影响,任意增减药味。
巧立名目,也不少造成处方庞大和近似品种并存的现象。
三、结合现代研究,从传统古方中创制新药古代医籍中处方原方药味剂量不变,或对其略微加减进行创制新中成药。
这类古方虽为经典处方,其主治功能不是很明确,可借助现代药理,化学方法进行拆方研究,结合当今临床的使用经验,确定其主治功能通过改进给药剂型。
完善质量标准、增加适应症等,能研制出疗效更好的古为今用的新药。
如治疗冠心病的苏冰滴丸就是源于宋代古方苏合香丸(每次服3G)四、从已知中药成分中研制新药1、对一些已知中药的成分,化合物,但并不清楚其具体生物活性(作用效应),药理工作者通过系统实验研究,揭示其有效药理作用,开发新成药。
2、从原先一些已知中药成分中研究发现其新的作用效应。
例如:治疗肝炎的新药联苯双脂是以中药五味子中有效成分五味子丙素为先导化合物,研究、设计并合成一系列衍生物中的最佳生物活性物质。
3、改造已知生物活性成分结构研制新药药理工作者在筛选、寻找和分离中药活性成分时,大多遇到影响开发成新药的几大问题:①无毒副作用的中药成分,生物活性差;②生物活性作用好但毒副作用强;③生物作用强但溶解度差。
第二十五章中成药目的要求熟悉常用中成药的功效、主治和使用方法。
了解中成药的发展过程及使用知识。
【概念】所谓中成药,是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定处方和标准制成一定剂型的现成药物。
由于中成药便于贮藏、携带,随时可以取用。
因此,中成药既可供医生治病使用,亦可由有一定医药知识的病人自行购用。
第一节中成药发展过程夏、商、周时期,由于有了比较发达的农业,我们的祖先开始用谷物酿酒。
人们在酿酒和饮酒的同时,还用酒来制药,做成酒剂治病。
酒剂和洗剂相继在这一时期出现,药物的粉碎加工也由“■咀”进步到两石相磨等,这些都说明中成药在这一时期有了进一步发展。
1973年在湖南长沙马王堆汉墓中发现的《五十二病方》中,就已有中成药的记载。
据有关方面考证,该书是战国时期的医学著作,由此可知,中成药起源于战国时代。
秦、汉、晋、隋、唐时期,是中成药发展的重要时期。
首先在我国现存最早的第一部医学经典著作《黄帝内经》中,收载成方13首,其中10种成药具备了丸、散、膏、丹、酒醴等剂型。
东汉著名医家张仲景撰写的《伤寒杂病论》,有“方书之祖”之称。
其在《伤寒论》中收方112首(不含重复方及有方无药者),成药11种,如五苓散、抵当丸、理中丸、乌梅丸、麻子仁丸等。
在《金匮要略》中收方258首(含重复方及杂疗方),成药50余种,剂型有丸、散、软膏、栓、糖浆及脏器制剂10余种,如散剂(文蛤散等)、丸剂(理中丸等)、肛门栓剂(蜜煎导方)、灌肠剂(猪胆汁方)等,还有酒剂(红蓝花酒)、煎膏剂(大乌头煎方等)、熏剂(雄黄熏方等)、滴耳剂(捣薤汁灌方)、滴鼻剂(救卒死方)、吹鼻剂(皂荚末吹鼻方)、外用散剂(头风摩散方)、舌下散剂(桂屑着舌下方)、软膏剂(小儿疳虫蚀齿方)、阴道栓剂(蛇床子散温阴中坐药方)等。
在张仲景著作中,对成药的制备、中药修治炮制等都有论述,稽考我国现存医药文献,能较有系统地总结我国古代各种药剂制备成就的著作,当以张仲景《伤寒杂病论》为早。