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扁桃体术后这些事项你值得注意引言：扁桃体切除是耳鼻喉科常见的手术，也是基本的抗感染的手术方式，它主要的手术方案是将整个扁桃体连同包膜完整的切除，对患者的扁桃体炎具有根治的效果，还可以避免扁桃体炎的反复发作，或者是一些慢性扁桃体炎的不良影响，具有显著的消除效果。
但扁桃体术后还需要对患者进行综合的护理，才能够提高病症的恢复，防止术后并发症的发生。
一、扁桃体术后的体位护理扁桃体手术是需要进行麻醉的手术方式，一般采取全麻的手术护理方法，患者在手术后的六个小时之内，应去枕平卧，始终保持自己头偏向一侧。
尤其是一些年龄较小的手术患者，应尽可能的采取侧卧位，避免出现咳嗽及误吸等严重的麻醉不良反应。
同时还要观察患者是否出现心率不齐、严重发热等情况，观察患者的生命体征，同时还要记录患者是否有频繁的吞咽动作。
如果患者采取局部麻醉方法，也可以将麻醉之后的身体偏向一侧，方便患者在治疗之后将口腔内部的一些分泌物吐出。
二、扁桃体术后的疼痛护理患者在麻醉恢复期，感觉不到明显的疼痛，但是在麻醉效应退出之后，创面有非常明显的疼痛感，尤其是随着吞咽食物、吞咽唾液，会出现明显的放射性疼，直至放射到耳部、颞下以及颌下，这种疼痛的放射程度因人而异，但是大多数都与手术治疗方式有关，可在15天到30天内自行消退。
生理性疼痛消失之后，患者还要面临咽部的一些神经性疼痛，这种疼痛多半是由于咽喉手术过程当中肌肉受到损伤，或者是疤痕的生成过多造成。
这种神经性疼痛持续的时间较为长久，一般患者可在三个月之内疼痛逐渐消失，但是也有一些患者疼痛非常剧烈，拒绝饮食，拒绝说话，有一些患者还会由于这种神经痛而出现头晕、头痛等现象，因此，要给与患者一定的疼痛治疗，服用相应的抗疼痛药物，例如芬必得、对乙酰氨基酚等等。
患者在疼痛时应避免剧烈的大喊大叫，用力牵扯到伤口时，疼痛会加剧。
三、扁桃体术后其他护理第一，扁桃体术后要注意发热护理，一般患者在手术24到48小时之内可能有短暂的发热现象，例如体温达到37.5度或者是38度，一般发热的程度比较轻微，但是如果患者体温超过38.5度，那么就属于高热情况，属于非正常的发热，需要进行特殊的护理。
扁桃体切除术护理常规（一）术前护理参见咽喉科疾病手术术前一般护理常规。
1.评估和观察要点病情评估：评估患者扁桃体炎反复发作的时间，有无咽部疼痛及发热等；评估患者睡眠时打鼾憋气的程度。
安全评估：评估患者的自理能力和睡眠时打鼾憋气的程度；儿童患者留家属陪住。
2.护理要点专科检查：肥胖或伴打鼾患者，遵医嘱给予多导睡眠监测或脉氧监测。
宣教和指导要点：体位指导：睡眠时打鼾的患者，为防止发生呼吸骤停，夜间应加强巡视，嘱其采取侧卧位睡姿，防止舌根后坠，以增加口、咽气道间隙，减轻或缓解阻塞症状；如儿童患者憋气时间过长，应将其或嘱陪伴家长推醒，抬高床头15。
-20°,以改善通气。
上呼吸道保护：告知患者术前预防上呼吸道感染的重要性，嘱患者注意保暖，多饮水，预防感冒，以免影响手术。
（二）术后护理参见咽喉科疾病手术术后一般护理常规。
1.评估和观察要点(1)病情评估：密切观察患者的生命体征，特别是观察患者的呼吸、心率和血氧的情况，必要时根据医嘱给予心电监护或脉氧监测。
(2)疼痛的评估：评估患者疼痛的程度，倾听患者主诉，评估疼痛性质、持续时间和部位，必要时根据病情使用止疼药或镇痛泵。
(3)入量评估：评估患者术后进食、饮水、输液量的情况，以免患者因伤口疼痛拒绝进食，影响伤口愈合。
2.护理要点(1)疼痛护理：扁桃体切除手术后疼痛主要表现为进食、讲话时疼痛，术后24小时内最为明显。
根据患者术后伤口不同程度的疼痛，与患者进行交流，分散其注意力；疼痛不可耐受，可使用冰袋局部冷敷；必要时根据病情使用止疼药或镇痛泵。
(2)心理护理：患者术后因进食、讲话时疼痛，推迟进食时间，进食量减少，睡眠时易醒，精神紧张焦虑，影响康复。
应向患者加强饮食宣教，强调尽早合理饮食的重要性,鼓励患者进食，给予患者心理支持。
(3)并发症的观察与护理1)出血：原发性出血时间为术后24小时内常与术中止血不彻底、留有残体和术后饮食不当引起。
应密切观察出血量，观察分泌物的颜色和性质。
有关扁桃体手术的一些问题作者：孙近仁来源：《祝您健康》1986年第06期在日常临诊工作中，时常遇到病人提出有关扁桃体手术的各种问题，现在拟就有关提问作一简略的回答：历史与现状摘除扁桃体，如同割掉阑尾一样，可说是最多施行于人体的手术之一。
这是因为扁桃体炎是极为常见的多发病；而对那种经常反复发作的慢性扁桃体炎，长期以来也唯有手术一途可求根治，换言之，至少在目前用药物保守治疗慢性扁桃体炎是并不成功的。
追溯历史，有关扁桃体的手术，早在二千年前就有记载。
在我国，约在千年之前已开始应用手术方法治疗扁桃体疾病，如宋代范九思曾用笔管内藏刀，刺破扁桃体脓肿，以治疗病人；以后又有用烙铁燮烫扁桃体的疗法。
但这些方法都未臻完善。
直到十九世纪前期，国外才先后发展了挤切和剥离的手术方法，为现代扁桃体手术奠定了基础。
在国内，本世纪二十年代已引进并开展了是项手术。
本世纪初期，扁桃体摘除术曾作为清除病灶、防治若干疾病的常用措施而风行一时，并在二十年代达到高峰。
回顾当时的情况，这一手术似乎失之过滥，从而引起了争论，英国国会曾辩论“为什么做那么多扁桃体手术”的议案，由此可见一斑。
到三十年代后，人们对这一手术已持比较保守的态度。
晚近由于免疫医学的发展，医学家认为扁桃体作为淋巴器官，在人体抵御疾病的免疫功能方面仍有其一定的作用，位子咽部两侧的扁桃休犹如两个门卫，守卫着呼吸道与消化道的入口处，故目前对这一手术已比较慎重。
甚至有人提出，即使有明确的手术适应症，也只切除一侧扁桃体，而保留另一侧扁桃体，庶几既可取得疗效，又能维持其免疫功能。
虽然这一观点尚未得到公允，但由此也可见当前医学界对摘除扁桃体所持的谨慎态度。
不过，话说回来，如果手术指征十分明确，权衡利弊，则还是以摘除为宜。
扁桃体炎与全身疾病如若扁桃体炎经常发作，咽痛，发热反复缠绵，患者则深以为苦，时间一久，除了使身体一般健康状况低下外，由于其成为感染病灶，尚可引起肾炎、风湿热，风湿性心瓣膜病变、关节炎等全身性并发症。
扁桃体及腺样体疾病手术健康指导一、为什么要做腺样体、扁桃体手术：手术适应症和原则：在保守治疗无法控制的情况下选择手术。
1、腺体本身形成炎症病灶，累及周围或全身扁桃体、腺样体长期发炎形成病灶，导致反复自身感染并殃及周围和全身，导致免疫力低下，直接影响患儿代谢和发育。
可引起反复发作的鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、气管、支气管炎和肺炎等呼吸道的感染，是导致风湿心脏病、关节炎和肾病的最常见和最直接的原因。
长期抗生素的应用更加重了对患儿的伤害。
2、阻塞导致打鼾、睡眠不宁。
腺体肥大可导致患儿睡眠呼吸障碍。
表现为睡觉不宁、呼吸不畅、打呼噜或夜惊、磨牙、出汗、遗尿等症状。
儿童处于身体尤其是神经系统快速生长发育期，睡眠不宁，呼吸不畅会造成缺氧和二氧化碳蓄积，缺乏深睡眠引起生长激素分泌不足，导致孩子烦躁、疲劳、多动、注意力不集中而影响性格发育和学习；身体发育迟缓或过度肥胖；免疫力降低，容易生病。
鼻塞、张口呼吸引起颌面部代偿性变化，出现“腺样体面容”，两只眼睛离得远、鼻根塌陷，牙齿发育、咬合不良等症状。
3、腺体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流。
鼻腔通气和分泌物引流不通畅，导致鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、过敏性鼻炎、哮喘等病迁延不愈。
患儿往往被误诊为感冒、鼻炎鼻窦炎、免疫力低等长期接受抗生素治疗，甚至接受鼻窦穿刺、灌洗，住院等治疗，治标没治本导致反复发作，危害健康。
二、家长的担忧和困扰：1、麻醉药对孩子的大脑是否有影响医院采用的新一代进口麻醉药具有镇静、催眠作用起效快、迅速清除的特点，对机体和脑组织无任何损伤。
2、扁桃体、腺样体手术后是否会失去门户保护咽粘膜下淋巴组织丰富，形成咽淋巴内、外环共同抵御侵袭，如咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及咽侧索、咽后壁淋巴滤泡构成内环；咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等互相交通，形成外环和周围的众多淋巴组织共同形成防线。
腺样体、扁桃体只是其中之一，况且需要去除的腺体都是失去防御功能、本身就是病灶并且会殃及周围或全身的部分，去除病灶只会提高患儿的免疫力。
扁桃体手术注意事项发表于2006-11-28 12:16:00贴出来,给自己看吧!到是不复杂,关键是手术后要好好安抚孩子.一、扁桃体手术前中须知术前须知:1注意口腔清洁2注意适当休息,避免过度疲劳,预防感冒3口服或注射减少唾液的药物4术前服用镇静剂术中须知:1端坐手术台或手术椅上,消毒后不能乱动,以免伤口感染2手术在局麻下进行,注射麻药后有些心慌及咽部阻塞感3手术时应平静呼吸,医生手术时,会有局部牵拉感4出血时轻轻吐出,不要下咽.二、扁桃体手术后的病人应注意哪些方面？(1)术后卧床休息2～3天，嘱病人少运动，不要用力咳嗽，一般需10～15天，即痊愈。
(2)观察伤口是否有出血现象，嘱病人将口中的分泌物吐出，以观察唾液中是否有新鲜血。
全麻者取头侧位，病人未清醒时应特别注意观察其是否有频繁的吞咽动作，以防止将血咽下。
如仅有少量血丝，则属正常。
(3)术后有发热现象，是由于扁桃体切除使局部细菌、毒素扩散所致，一般在2～3天内，体温不超过38℃，属正常现象，称之为手术热。
若不符合此规律，术后2～3天体温不断升高，这是感染现象，应立即处理。
(4)创面愈合。
术后6小时伤口处白膜开始从中央形成良好，对创面有保护作用，这是局部创伤的正常反应，一般术后5～7天白膜从边缘开始脱落，10～15天创面完全愈合，不需特殊处理。
(5)术后24小时内伤口疼痛明显，可适当用镇静、止痛药。
次日疼痛逐渐减轻，一般5～7天疼痛逐渐消失，这是正常规律。
若伤口疼痛加剧，说明为感染征象，需及时用抗生素控制炎症。
(6)注意观察病灶性扁桃体炎术后诱发原并发症发作现象，如心肌炎、肾炎等。
应及时检查心电图，注意心脏听诊及脉搏变化；肾炎患者应注意小便情况，并及时检查尿常规。
防止出血在手术后的24小时内，由于伤口尚未完全长好，时有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。
如果发现口中不时有一块块血吐出，说明伤口有出血现象，最简单的办法是冷敷法：用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块，贴敷在前额部和头颈两侧。
扁桃体、腺样体手术的护理一、术前护理（一）护理评估1、评估患者是否有常易感冒、急性扁桃体炎反复发作史，有无邻近组织的并发症等。
2、评估患者有无咽痛、咽干、咽异物感、口臭；有无呼吸困难、张口呼吸、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣障碍。
3、评估患者有无发热、乏力，注意力不集中、反应迟钝等。
4、评估患者扁桃体肿大的程度。
（二）护理措施1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理：清淡、易消化饮食。
3、病情观察：观察病情、生命体征情况，尤其是呼吸和体温的变化。
4、做好术前准备，腺样体如行鼻内窥镜手术，要剪鼻毛。
（三）健康指导要点1、指导患者使用压舌板做伸舌动作。
2、指导患者用漱口水漱口，并教会含漱方法。
腺样体如行鼻内窥镜手术，指导患者冲洗鼻腔。
（四）注意事项1、买好牛奶备术后饮用。
2、保持口腔清洁。
二、术后护理（一）护理评估1、评估患者生命体征、切口渗血和疼痛情况。
2、评估患者活动性出血、吞咽、伸舌、咽部肿胀情况。
（二）护理措施1、一般护理（1）体位护理：全麻未清醒前取去枕平卧位，头稍低，避免血液流入下呼吸道，必要时可采取头低足高位，清醒后可抬高床头。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：按医嘱术后 6 小时伤口无出血可进食冷流质饮食，次日可进半流质，3 日内可进软食。
少吃或不吃水果及果汁。
2、病情观察：观察生命体征、伤口渗血和疼痛情况。
3、症状护理（1）出血：全麻未醒者观察有无不断做吞咽动作，清醒者嘱不要将分泌物咽下，吐入容器中，以便估计出血量。
必要时遵医嘱止血治疗。
（2）疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，冰敷双侧颈部或饮冰牛奶。
必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理：遵医嘱用药并观察药物的疗效。
5、并发症的观察与护理术后出血：当患者持续口吐鲜血、儿童不断做吞咽动作时，应警惕有活动性出血，应立即告知主管医生，协助止血对症处理。
（三）健康指导要点1、指导患者手术当天不要漱口，以免引起出血。
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扁桃体术后注意事项
作者：李革临
来源：《家庭百事通·健康一点通》2015年第08期
扁桃体术后由于伤口创面不缝合，伤口被“白膜”（相当于皮肤伤口的结痂）覆盖，容易发生感染、出血等情况，尤其在术后1周左右白膜正常脱落时和感染时更容易出血，为避免发生这些并发症，需要注意以下几点。
1.注意口腔清洁，由于疼痛而不敢吞咽口水，会造成口咽自洁能力下降，故应多饮用温开水，进食后并用漱口液清洁口腔。
2.流质或半流质（无渣）饮食，直到伤口愈合。
避免食用酸性及刺激性食物，以免引起疼痛。
3.禁止用热水淋浴、洗脸、泡脚等洗漱行为，以免引起伤口处出血。
4.禁止咳嗽、清嗓等行为，推荐饮用温凉水来清理咽部黏液，若黏痰较多，需要到医院请医生通过药物治疗来清理。
5.避免剧烈运动、喊叫等行为，以免伤口处出血。
6.尽量避免呼吸道感染，以免引起慢性咽炎（淋巴滤泡增生）。
7.若出现伤口疼痛加重、发热等情况，应及时就诊以免伤口感染，以及避免继发的出血。
8.如果在家出现出血的情况，不要慌张，吐出口中的血块，口含冰水、颈部敷冰袋（注意不要直接接触皮肤）可减轻出血，并到医院急诊科就诊。
9.术后产生的瘢痕可能会稍微发生声音的改变，这是由于伤口疼痛导致舌体发音时舌根部位不活动，使讲话声音含物样，建议术后24小时后适当发音，并用正常的发音方式发音。
活动舌体以配合发音，有利于防止瘢痕粘连。
想要做扁桃体手术，先多了解为什么一定要做这个手术。
1.先在网上多看一些扁桃的作用，以及切除后的影响，如果想从医生那得到好的答案，那你就是太天真，太幼致啦，现在的医生都只会替自己想，怕承担后果的2.如果你想做扁桃体的手术，我想你应该是久经病魔，可以说的上是久病成医吧。
3.想要做手术，你要有足够的意志力，喉咙这个地方不同别的地方，手术其实很简单位，关键是，病人与医生的配合，杀鱼，将鱼塞直接拔掉，你看过吗，那是死鱼，也是从外面拔，人的手术是从嘴巴里，用锁环套住直接拔，拔完后会出大量的血，这时医生会吸血后找血管，用激光将血管一一的烧个结。
这其间已打了麻药的不会痛，但你可以不呼吸和恶心吗。
你用手指伸进喉咙试试就知道了。
反正整个手术下来，有可能你连嘴巴都张开有困难的。
4.麻药，可以选择局麻和全麻，但通常都是局麻，只有小孩才考虑是全麻，即然不怎么选全麻，说明全麻的风险比局麻的更大。
多查一些这方面的资料料吧，也心里有个数。
扁桃体术前准备工作（不能发烧，否则无法手术）1.先门诊挂号检查要求住院，只有门诊开了住院单才能住院，有些不良医生又会让你作一个血清检查，其实住院后都会给你检查。
2.住院后第1天签同意书、验血，第2天验小便大便，如果医生有空了第3天可以手术了3.手术不要带任何东西，手术前10小时禁食和水，因为手术防止恶心吐在伤口上，如果是2个扁桃体一起割的话，手术时间大约是40分钟（建议一起割）。
【扁桃体手术后的饮食护理可分为三个时期。
】■第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理，术后半小时可让病人进食冷饮，如冰牛奶、不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血。
术后3小时无出血，可开始进食流质，如豆奶、牛奶、汤类，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。
水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少吃或不吃为宜。
■第二个时期是手术后24小时至1周以内的饮食护理。
术后第二天开始注意“三多”要多讲话、多漱口、多进饮食?，食物为半流质，如稀饭、线面等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温度。
