S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床研究

TF 联合萨尼S3镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究熊成玲井冈山大学附属医院口腔科，江西吉安 343000摘要 目的 采用TF 和萨尼S3两种机用镍钛锉预备根管，分析TF 联合萨尼S3镍钛器械应用于弯曲根管时预备的效果。

方法 选取2022年1月—2023年3月井冈山大学附属医院口腔科收治的患牙髓炎或根尖周炎且有弯曲根管的患者52例，共52颗牙，163个根管。

临床随机化分组产生数字并分配到患者，前1~17例患者为TF 组，18~34例患者为S3组，35~52例患者为TF 联合S3组。

对比3组患者根管偏移和疼痛评分。

结果 TF 组1个根管在根尖1/3处有偏移，S3组2个根管在根尖1/3处偏移，TF 联合萨尼S3组1个根管在根尖1/3处偏移，3组根备的无偏移率分别为98.11%、96.42%和98.15%，差异无统计学意义（P >0.05）。

3组在术后的疼痛程度评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论 TF 组、S3组和TF 联合S3组机用Ni-Ti 器械在弯曲的根管预备中无明显区别，皆是预备根管的良好器械，都能最大程度避免根管偏移，减少术后疼痛反应。

关键词 根管预备；弯曲根管；磨牙中图分类号 R 4 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.03Study on the Application of TF Combined with Sani S3 Nickel-titanium Apparatus in Curved Root Canal Preparation of Molar TeethXIONG ChenglingDepartment of Stomatology, Affiliated Hospital of Jinggangshan University, Ji'an, Jiangxi Province, 343000 ChinaAbstract Objective To prepare root canals using two machine-operated nickel-titanium files, twisted file (TF) and sani shape3 (SANI S3), and to analyze the effect of TF combined with Sani S3 nickel-titanium instrumentation applied to preparation of molar teeth in the case of curved root canals. Methods Fifty-two patients suffering from pulpitis or apical periodontitis with curved root canals admitted to the Depart⁃ment of Stomatology of the Affiliated Hospital of Jinggangshan University from January 2022 to March 2023 were selected, with a total of 52 teeth and 163 root canals. Clinical randomization grouping generated numbers and assigned to patients, the first 1~17 patients were in the TF group, 18~34 patients were in the S3 group, and 35~52 patients were in the TF combined with S3 group. Root canal deviation and pain scoreswere compared among the 3 groups. Results 1 root canal was offset at the apical 1/3 in TF group, 2 roots were offset at the apical 1/3 in S3 group, and 1 root was offset at the apical 1/3 in TF combined with S3 group.The no offset rate of root preparation in the 3 groups was 98.11%, 96.42%, and 98.15%, respectively, and the differences were not statistically significant (P >0.05). The postoperative pain level scores were compared between the three groups , and the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion There is no significant difference between the TF group, the S3 group and the TF combined with S3 group in the preparation of curved root canals with Ni-Ti instruments, all ofwhich are good instruments for preparing root canals, and all of which can minimize root canal deviation and reduce the postoperative pain re⁃sponse.Key words Root canal preparation; Curved root canals; Molar teeth* 论著 *收稿日期：2023-08-04；修回日期：2023-08-24基金项目：江西省吉安市科技局科技项目（2022［6］）。

使用镍钛锉进行根管治疗的临床研究发布时间：2022-10-12T07:17:17.314Z 来源：《中国医学人文》2022年4月4期作者：唐恩厚[导读]使用镍钛锉进行根管治疗的临床研究唐恩厚（盈江县人民医院口腔科；云南盈江679300 ）摘要：目的：探讨口腔科根管治疗中应用镍钛锉进行制备与填充的总体效果。

方法：对我院口腔科2020年4月-2022年3月期间实施根管治疗的70例患者进行回顾研究，根据患者自愿选择的治疗方式分为两组，分析组35例选择镍钛锉治疗，而常规组35例选择不锈钢根锉治疗，将两组并发症、填充情况及疼痛症状进行对比，并记录两组根管制备及填充所需时长，总结整体疗效区别。

结果：分析组发生根管偏移患者比例较少，并发症发生率为8.57%较常规组57.14%更低，而恰填患者占比为91.43%，远高于常规组45.71%，出现超填、欠填情况较少，分析组患者仅1人出现疼痛症状，占比为2.86%远低于常规组17.14%（P＜0.05）；分析组根管制备与填充时长分别为（14.16±5.41）、（2.74±0.56）分钟，较常规组（35.29±6.25）、（6.83±0.43）分钟明显缩短（P＜0.05）。

结论：针对根管治疗患者，镍钛锉器械较常规不锈钢根锉优势更多，应用镍钛锉能够显著降低根管偏移出现，提高恰填率，缩短制备与填充时间，达到更理想的治疗效果，患者因此痛苦更少，是目前较先进的根管治疗方式，可予以推广。

关键词：镍钛锉；根管治疗；临床疗效口腔医学科常见牙根感染、牙髓坏死等疾病，通常需实施根管治疗，因手术保留牙齿，因此是拔牙术的互补治疗，根管治疗的原理是将因感染或刺激造成的坏死牙髓组织清理干净，抑制感染，使用专用材料将原本的牙髓空间进行重新填充，还原无菌的牙髓状态，达到治疗效果，整体治疗包含了初步抑制、根管预备阶段及根管填充阶段，涉及物理清创和化学抑菌方法，确保无菌的根管空间[1]。

S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用作者：陈茜来源：《医学信息》2016年第16期摘要：目的评价S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用效果。

方法选择需要进行根管治疗的62颗后牙患牙，200个根管（弯曲度5°～30°），随机分为两组：S3组采用S3机用镍钛器械冠向下法预备根管，K组采用手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管，根据操作时间、约诊间痛发生率和术前、术后X线片评价临床效果。

结果单个根管预备平均时间S3组与K组分别为（40.13±3.50）s，和（78.21±5.32）s（P关键词：S3锉；根管预备；冠向下法；逐步后退法Abstract：Objective To evaluate the clinical application effect of S3 machine with nickel titanium instruments in the preparation of root canal preparation. Methods Root canal treatment of 62 teeth teeth， 200 root canal （bending 5～30 degree）， were randomly divided into for two groups： Group S3 by S3 machine with nickel titanium instruments crown to dismount to prepare the root canal， K group by hand with stainless steel K-file step back technique in root canal preparation， according to the rate and operation of operation time， appointment pain，postoperative X-ray evaluation of clinical effect. Results The average time of single root canal preparation was （40.13±3.50）， and （P< 0.05） K， and （78.21 ±5.32）， the incidence rate of S3 was 5% and 17% （P< 0.05）， and S3 group was better than K group. Conclusion S3 machine with nickel titanium root canal preparation equipment in the post root canal preparation in the relative operation is simple， forming good， high efficiency， is the ideal root canal preparation equipment.Key words：S3 file； Root canal preparation； Crown down technique； Step back technique根管预备是根管治疗的关键步骤，根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量，而根管成形是根管预备的关键步骤[1]。

评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果摘要目的探讨3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果。

方法选择行根管治疗的磨牙120颗，按照随机原则将其分成A、B、C三组，各40颗，分别采用Pro Taper、K3和Mtwo进行磨牙根管预备，A、B组的根管预备通过冠向下法来完成，C组则通过常规方法来完成根管预备，根管填充则均采用冷测压法来完成。

结果三种机动镍钛器械的根管走向和弯曲度均比较理想，根管流畅度和锥度较好，没有出现台阶形成、根尖阻塞以及根管偏移等并发症，术后疼痛轻微，而且发生率低。

A、B、C三组分别有5、4、1根锉出现器械折断。

C 组的操作时间显著短于其他两组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在预备磨牙根管时，3种机动镍钛器械均具有较高的效率和成型能力。

Mtwo 机动镍钛器械的操作方法更加简单方便，预备时间更短。

关键词机动镍钛器械；预备磨牙根管；效果根管预备、消毒和填充是根管治疗的主要步骤，而要想保证根管治疗的成功率和质量，则应保证根管预备的成形良好。

镍钛机动器械是在上世纪90年代发展而成的，镍钛机动器械具有较高的工作效率、较强的成型能力、较好的柔韧性和超弹性，而且操作时间不长，能让术者的工作强度降低，特别是在预备弯曲根管时，具有比较理想的清洗效果和成形效果，所以在临床中得到了非常广泛的应用[1]。

本研究主要评价了Pro Taper、K3和Mtwo 3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年1月～2015年1月收治120例需要行磨牙根管治疗的患者，男65例，女55例，年龄24～68岁，平均年龄（41.3±9.6）岁；全部患者均诊断为急慢性牙髓炎或者急慢性根尖周炎的恒磨牙，根管畅通，根尖孔完全发育，没有显著的牙根折和牙根外吸收；全部患者均签署知情同意书。

排除重度牙周炎患者和系统性疾病或者全身性疾病患者。

按照随机原则将全部患者的120颗磨牙分成A（Pro Taper）、B（K3）、C（Mtwo）三组，各40颗。

160472 临床医学论文ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果探讨临床中，根管填充治疗是进行牙髓病及牙根尖周病患者口腔疾病治疗常用的有效方法[1]，其中，根管预备作为其重要环节之一，对其治疗效果有着非常重要的作用和影响。

传统根管预备成形使用的器械，在实际治疗应用中由于不能够彻底将根管内感染物质去除，导致根管治疗存在持续感染，进而对治疗效果产生影响[2-3]，是临床研究和关注的重点。

下文将以笔者所在医院20xx年1月-20xx年1月收治的40例根管治疗患者，对其根管预备方式及效果进行研究。

1 资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院20xx年1月-20xx年1月收治的40例磨牙牙髓炎疾病患者，共44颗患牙，根据其临床治療中磨牙根管预备方式不同分为观察组和对照组两个组别，每组20例。

其中，观察组男9例，女11例，年龄24～65岁，平均（43.1±2.8）岁，包含上下磨牙22颗、共132个根管;对照组男8例，女12例，年龄24～65岁，平均（43.2±2.9）岁，包含上下磨牙22颗、共134个根管。

本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者及家属均对本次研究知情且自愿参与。

两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 病例选取标准所选取患者符合急慢性牙髓炎疾病标准[4]，且牙根发育完成，根据弯曲度数经测量均<20?，无其他严重全身系统性疾病患者。

排除存在急慢性牙根尖炎患者;排除牙周条件差，且磨牙松动在Ⅱ度以上患者;排除牙周袋深度大于5mm患者;排除牙根纵裂患者[5-6];排除不同意本次研究患者。

1.3 方法术前对所有患者实施X线牙片检查，对患者根管粗细及弯曲情况、工作长度等进行全面了解，然后对患者实施阿提卡因肾上腺素注射液局部麻醉，麻醉后对患者进行常规开髓、拔髓及髓腔预备处理。

其中，观察组使用包含3根成形锉与3根完成锉组成的ProTaper机用镍钛锉进行磨牙根管预备[7]，具体方法为：使用不锈钢K锉进行探查并疏通根管后，通过EDTA进行根管润滑，并对根管工作长度进行确定，然后使用两根成形锉按照250 r/min的速率通过提拉式方式敞开根管冠约2/3至根管工作长度的3～4 mm处即可，并且需要保持两根成形锉中一根进入深度不超过另一根，在此基础上，将另外两根成形锉送至工作长度，进行根管初步预备。

镍钛和不锈钢根管预备器械预备磨牙根管的临床效果比较发表时间：2012-10-11T11:15:05.437Z 来源：《医药前沿》2012年第11期供稿作者：池珩孙琴洲徐英黄月燕[导读] 随着人们生活水平提高和牙齿保存修复的不断发展，需要做根管治疗的牙齿越来越多。

池珩孙琴洲徐英黄月燕（深圳宝安区人民医院口腔科 5 1 8 1 0 1 ）【摘要】目的: 比较ProTaper 机用及手动镍钛技术和不锈钢K 型根管锉预备磨牙根管的临床效果。

方法: 选取临床上患牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的磨牙病例90 个，随机分为三组，其中ProTaper 机用镍钛根管锉P 组30 例，ProTaper 手用镍钛根管锉H 组30 例，均采用冠根向预备技术（crown-down technique）预备根管; 不锈钢K 型根管锉K 组30 例，采用常规I S O 手用不锈钢根管锉和逐步深入技术预备根管；记录根管预备时间及断针情况。

根充后即刻摄片观察根充效果，术后3d 复诊，评估术中术后疼痛情况。

结果: 根管预备时间P 组为(4.06±0.45)min，H 组为(5.18±0.47）min，K 组为(5.06±0.43)min，三组比较没有有统计学意义（p>0.05)。

术中术后疼痛率，P 组为10%，H 组为10%，K 组为50%，经方差分析，K 组与P 组及H 组比较有统计学意义（p<0.05)。

断针数P 组为2 根，H 组K 组为0；P 组根管适充率最高，三组比较有统计学意义（p<0.05)。

结论: 三种根管预备器械中ProTaper 机用镍钛技术具有良好的根管成形性能，根充效果最好，操作简易，能有效提高磨牙根管充填成功率，但需注意断针较手用根管锉高。

【关键词】根管预备 ProTaper 技术【中图分类号】R281.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0066-03 随着人们生活水平提高和牙齿保存修复的不断发展，需要做根管治疗的牙齿越来越多。