痰标本采集法护理操作规范

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痰标本采集法护理操作规范

(一)评估和观察要点

1 .评估患者的病情、年龄、治疗、排痰情况及合作程度。

2 .评估患者口腔粘膜有无异常。

3 .观察痰液的颜色、性状、量、分层、气味、粘稠度和有无肉眼可见的异常物 质等。

(二)操作要点

1 .自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸道深部 痰液,标本量不少于Ind,痰量少或无痰患者可采用10%盐水加温至45。C左右雾 化吸入后,将痰液咳出。

2 .难于自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸患者的痰液采集法:患者取适当卧位, 先扣击患者背部,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰液2-5也于集痰器内。

3 .气管镜采集法:患者用清水漱口,取出无菌试子蘸取少量无菌生理盐水;用 压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物,避免咽试 子触及其他部位;迅速把咽试子插入无菌试管内塞紧。

4 . 24h痰标本采集法:在广口集痰瓶内加少量清水,患者起床后进食前漱口后 第一口痰开始留取,至次日晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰液留入集痰 瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。

(三)指导要点

1 .告知患者正常留取标本对检验标本的重要性。

2 .告知患者痰标本留取的方法及注意事项。

3 .告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

(四)注意事项

1 .除24h痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。

2 .查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检。

3 .避免在进食后2h内留取咽试子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他部位以免 影响检验结果。