供应室医院感染预防控制措施

・３６・　合弹用药２０１０年１２月第３卷第２４期Ｃｈｉｎ　Ｊ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａ１　Ｒ￣ｉｏｎａｌ　Ｄｒｕｇ　Ｕｓｅ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２Ｏｌ　Ｖ０１．３　管疾病分册，１９９９，２６：２７５．　３戴伦，邓君曙．血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞　剂的异同性［Ｊ］．中华高血压杂志，２００６，１４（１１）：８６１—８６３．　（收稿日期：２０１０—１０一ｌ０）　

供应室预防医院感染的管理措施　杨新仪，黄丽玲　【关键词】　医院感染；供应室；医院管理；措施　【中图分类号】　Ｒ　１９７．３９【文献标识码】　Ｃ【文章编号】　１６７４—３２９６（２０１０）２４—００３６－０１　随着现代化医院的飞速发展，医院感染越来越引起人们的　重视。供应室担负着全院各种手术及医疗护理操作中使用的　医疗仪器物品的回收、消毒、清洗、打包、灭菌、储存和发放的重　要工作，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。因此　为了防止医院感染的发生，为临床科室提供合格的无菌物品，　必须加强供应室管理　。　１培养一支高素质的护理队伍　重视在职教育，通过院内外的各种培训，定期科内学习，不　断提高专业技能和服务技巧，制定严格的规章制度，管理文件，　明确职责。　２加强硬件建设　结构合理化，污染区、清洁区、无菌区划分清晰，并按一定　的顺序进行。配备必要的硬件设施，现代化的仪器设备既能提　高各个环节消毒灭菌的质量，又能减轻护士的劳动强度。　３加强再生物品的管理　再生物品是医院感染的重要感染源，对再生物品每个环节　处理不当，都会影响医疗护理质量。　３．１　严格的物品回收　回收物品是否符合要求，是保证器械　质量的关键。回收物品必须根据物品的污染程度及用途分类　处理。回收时当面查对物品的名称、数量、有无破损。回收物　品使用专用工具，每天清洁消毒。　３．２做好物品初步消毒使用过的物品根据污染程度分类浸　泡，并保证一定的消毒液浓度和浸泡时问。适度的浸泡能加强　清洗质量并保护工作人员的安全。　３．３重视清洗质量物品清洗是供应室工作的重要环节。根　据器械的类别、有无管腔、轴节等选择合适的清洗方式，严格执　行冲洗一含酶洗涤剂浸泡、洗涤一常水冲洗一５０℃热水冲洗一　纯化水精洗一烘干一矿物油保养一检查洗涤质量的工作顺序，　保证清洗质量。　３．４严把包装质量关包装是无菌物品存放和安全使用的重　要保障。为确保包装质量，各类物品在包装前后必须认真检　查，确保包内物品齐全，完好无损，无污无锈，包内放置化学指　示卡，包外化学指示胶带贴封，并指明品名、灭菌有效期、责任　人、质检者等，灭菌包松紧适宜，大小质量符合规定，包布清洁　无污无破损。　３．５　正确的灭菌方法灭菌是供应室工作的重点。灭菌物品　的质量与医疗护理质量息息相关，是控制医院感染的关键，因　作者单位：２１４０６２江苏省无锡市，江苏省荣军医院　・医院管理・　

医院感染预防与控制知识

1、检验科的检验报告单经消毒后方可发放。

2、口腔科、放射科应使用一次性漱口杯。

3、口腔科牙钻等器械必须达到灭菌水平。

4、麻醉科可重复使用的螺纹管、呼吸气囊、气管插管、牙垫、舌钳、开口器等，使用前必须进行严格消毒。一次性用品不得重复使用。

5、内窥镜使用后按规定要进行清洗、消毒、灭菌，定期做细菌培养，检测消毒、灭菌效果，乙型肝炎等传染病患者使用过的内窥镜要做特殊消毒处理和登记。

6、可重复使用的各种导管、管道，如供氧管道、导管、湿化瓶、螺纹管等用后应清洗、消毒、干燥后备用，湿化瓶消毒后，干燥保存，用前放置无菌用水。

7、连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等，应定期更换消毒，湿化瓶内用水应每日更换。

8、病室及门诊各诊室内的空气应定期消毒，有记录。

9、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜必须一桌一布，用后应彻底消毒。

10、患者用具（脸盆、尿壶、便盆等）均使用一次性物品，一人一份。

11、病人的衣服、被褥、床单等定期更换，使用被服袋和被服车收取，密闭运送至洗衣房，不得在病房、走廊内清点。传染病病人的被服按传染病消毒隔离规定进行处置。

12、病人出院、转科、死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

13、病区的拖布分室使用，用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。

14、科室产生的医疗废物应分类收集，置于黄色医疗废物包装袋内，由专人定时收取，日产日清。

15、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾，置于双层黄色医疗废物手提袋内，按感染性废物处置。

16、实验室产生的废弃标本、培养基、毒种等应就地进行高压灭菌或高效消毒剂消毒处理后，再按感染性废物处置。

17、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器械和用品必须高水平消毒。

18、特殊病原体污染的医疗器械和物品，应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。

19、使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，定期检测。含氯消毒剂应每日监测、戊二醛应每周检测。

医院医院感染预防控制措施

手术室医院感染预防控制措施

（一）医务人员管理措施：

1、患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染者禁止入内；

2、进入手术室必须戴消毒口罩、帽子、更衣换鞋；

3、尽量减少手术间人员的流动，严格控制参观人员；

4、手术室工作人员因事外出，必须更衣或穿外出衣；

5、严格执行外科消毒、穿衣、戴手套等各项无菌操作规程；

（二）、病人管理措施：

隔离病人：

1、当传染病或感染性病人需要手术治疗时应在隔离手术间手术，手术间外应有隔离标志；

2、在室内应有巡回护士，如需要从外面拿取物品时，应有外面巡回护士送给；

3、术后手术用过的器械、敷料和各种用物及时专用容器收集送消毒供应中心处置；

4、医疗废物严格规范密闭收集处置。

（三）、消毒灭菌管理措施：

1、各种灭菌容器中的消毒液，根据其效能定期更换和检测；

2、经常启盖的灭菌盒，每天更换消毒灭菌，固定的器械或敷料包定期清理灭菌，注意更换标记；

3、过期敷料或可疑污染物品应重新灭菌；

4、库领各种未经灭菌处理的橡皮类、硅管、内固定器械，送消

毒供应中心处置后备用；

5、体外循环用的各种塑料管、袋用环氧乙烷消毒灭菌，有效期内保存使用；

6、高压蒸汽灭菌必须定期测定灭菌效能；

7、无菌手术、污染手术要分开进行，如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术；

8、应有定期清洁卫生制度，每日（周、月）定人定点定时做好清洁消毒工作，并定期做好监测工作；

9、特殊感染或传染患者手术后按特殊感染或传染污染处置要求进行消毒处置；

10、手术备皮尽可能在术前短时间内进行。

集中消毒供应室医院感染预防控制措施

1.消毒供应中心室布局设施：符合卫生部相应规范要求：

（1）供应室工作流水线：物流路线由污到洁，强行通过不得逆行即遵循：“接收——清洗——检查、打包、灭菌——储存——分发和敷料制作——灭菌——储存——分发”，未经灭菌与灭菌后的物品严格分开，消毒物品和污染物品不交叉迂回传递；

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供应室医院感染预防控制措施

供应室医院感染预防控制措施

加强消毒供应室管理，达到预防和控制医院院内感染。方法：重视消毒供应室人员的素质培养，加强再生物品环节的质量管理，完善各项监测措施，在供应室的各个环节严格执行消毒隔离制度，消毒物品、空气进行抽样，培训监测。结果：通过落实一系列管理措施，使供应室工作达到科学化、规范化、标准化。

医院感染是影响医疗质量的一大障碍，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。随着医院的飞速发展，应用介入性诊治越来越多，带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室，供应室又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室，每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系。因此，供应室是医院感染管理的一个重要部门，是控制医院感染的重要环节，其工作质量直接影响整个医疗效果。为了防止医院感染，为临床科室提供合格的灭菌物品，从多方面入手，加强管理，采取各项措施，现将供应室就如何协助搞好院内感染工作总结分析如下：一．方法： 第 2 页 共 8 页 1.医院领导重视和培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证

医院领导重视对医院感染控制起着重要作用，医院管理委员会成立，由分管院长任组长，各相关科室主任为成员的医院感染管理委员会，设专人负责院内感染管理及供应室消毒工作，建立健全各项规章制度和操作规程，每月由化验室定期对无菌物品进行监测，每季度对供应室的无菌物品进行抽样检查，发现问题及时反馈，查找原因，并进行相应处理，使供应室管理工作标准化、规范化，提高了消毒工作质量，控制了院内感染。重视在职教育，通过开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。2严格执行消毒隔离制度

2.1加强供应室各区域管理和再生物品环节的质量管理