CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义探究

探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的临床意义摘要】目的：通过对病例的调查来探讨由于结肠癌所导致的肠梗阻使用CT进行检查的临床效果在医学上存在的价值。

方法：通过对照比较法将2014年十月到2015年十月在我院应用不同的检查方式进行结肠癌致肠梗阻检查的80名患者进行了分析调查。

对于使用CT和X线的不同患者检测的准确率进行了分析比较。

结果：采用CT的方式来检查诊断肠梗阻的40名患者，经调查检测的准确率为92%，其中采用X线平片进行检查的40名患者，检测的准确率为64%，根据数据可以看出，用CT检测的准确率大大好于用X线平片检测的准确率，这种差异拥有统计学意义（P＜0.05）。

结论：通过调查可以发现，使用CT进行检测，准确率更高，尤其是在检测结肠癌原因的准确率，说明在临床应用中，CT检查拥有很大的临床意义。

【关键词】结肠癌致肠梗阻；CT诊断；X线结肠癌是我国一种比较常见的疾病。

它具有着十分高的发病率，在消化道恶性疾病中发病率排名第三，排在前两位的分别是胃癌和食管癌[1]。

因为患有结肠癌的患者在患病的早期没有特别明显的症状，等到发现症状时通常已经到了疾病的中期或者晚期，这往往会使患者错过最好的治疗机会，造成疾病的扩散和恶化。

根据有关报道显示，百分之十到二十五患有结肠癌的患者最初出现的症状都是肠梗阻。

但是在检测的过程中，相当一部分患者使用X线平片的方式都无法作出诊断，也没有办法确定病因。

但是如果使用CT技术进行检查，检查出的诊断率和准确率都有大幅度的提高，并且能够对病因做出正确的诊断。

本篇论文希望通过对采用两种不同方式的患者进行调查，比较CT和X线平片的差异，探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的临床意义。

研究报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次调查的对象是2014年十月到2015年十月在我院进行治疗的80名患者，将患者分为两组，使用CT进行检查40名患者的为实验组，使用X线平片进行检查的40名患者为对比组。

在这80名患者之中男女比例为3:1。

CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值评估与研究摘要：目的研究CT诊断结肠癌致肠梗阻的临床价值。

方法选取40例2014年3月到2017年9月期间于我院接受治疗的结肠癌致肠梗阻患者，随机分为对照组和试验组各20例。

给予对照组患者X线检查诊断，给予试验组患者CT检查诊断。

比较两组患者的诊断准确率，并对两组患者的诊断征象检出率进行比较。

结果试验组患者的诊断准确率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。

试验组确诊患者的直接征象与间接征象检出率均为100.00%，明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。

结论CT诊断结肠癌致肠梗阻的准确率较高，具有较高的临床价值。

关键词：CT诊断；结肠癌；肠梗阻；临床价值结肠癌是消化道恶性肿瘤中常见的类型，其具有较高的发病率。

根据临床上对结肠癌的研究，其在男性群体中的发病率高于女性，并且在乙状结肠和直肠交界处的发病率明显高于其他部位。

结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌和未分化癌，其主要表现为息肉状和溃疡型。

临床研究表明，结肠癌可沿着肠壁环形发展，沿着肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除了通过局部侵犯、血流转移和淋巴管转移外，其还能通过向腹腔内种植或沿着缝线、切口面扩散的方式转移[1]。

肠梗阻是结肠癌患者发病后常见的并发症，其会导致患者的正常治疗受到严重影响，对患者的生命安全造成严重威胁。

本研究对CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值进行评估，现将研究结果做如下报道。

1.资料与方法1.1一般资料从我院2014年3月到2017年9月期间收治的结肠癌致肠梗阻患者中选取40例随机分为对照组和试验组，每组各20例。

所有患者均经病理检查确诊为结肠癌致肠梗阻，并且表现出相应的临床症状。

对照组男12例，女8例，患者年龄在43～82岁，平均年龄（62.58±5.76）岁。

试验组男10例，女10例，患者年龄在42～81岁，平均年龄（62.37±5.94）岁。

两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

CT检查在结肠癌致肠梗阻择腹部立卧位，在其腹部开展曲面扫描。

CT检查:诊断时有效运用GE公司生产的64层螺旋CT扫描仪，医生嘱咐患者在检查前8小时应禁食，并且饮用600 mL矿泉水使肠道充盈。

首先开展腹部平扫，平扫之后再在患者的肘静脉注射100 mL碘海醇造影剂，设置速度为3 mL/s，层厚为10 mm，扫描层距为10 mm，螺距为1.5 cm，设定电流为220~250 mAs，设定电压为120~140 kV。

在3D工作站开展扫描图像处理，对患者的病因、病变性质、病有效辨别肠梗阻的病因，无法显示直接征象，只能够观察到一些间接征象，具有显著不足。

多层螺旋CT检查在临床诊断中具有较高的软组织分辨率，在时间与空间方面的分辨力均较强。

设置64层螺旋CT薄层厚度为0.5 mm，可以开展各向同性扫描，从而取得较为清晰的全方位成像，显著减少辐射量，进一步避免漏诊情况的发生，使得诊断时间明显缩短。

多解剖结构成像能够清晰（下转第139页）表2　两组治疗前后血清CRP、TNF-α水平比较（±利用CT检查不但能够明确患者的肠管扩张现象、气液平面与内外部结构，还能够清楚观察肠管狭窄与远端情况，可以有效指导制订下一步治疗方案。

诊断过程中先开展平扫，对于不能明确诊断的病灶可注入适当的造影剂，从而清楚地观察到患者病变部位的直接与间接征象。

后台处理三维图像的过程中，科学运用CPR与MPR等技术能够充分保障数据处理的科学性与严密性。

在结肠癌造成的肠梗阻图像上能够发现肠腔狭窄、盲肠扩张、肠管远端空虚与不规则肠壁增厚等多种现象。

本次研究结果显示，腹部X线检查的准确检出率与病因检出率明显低于CT检查，这表明CT检查的检出效果显著优于腹部X线检查。

此外，CT检查不会对患者身体造成严重的创伤，能够重复操作，具有明显较好的病灶定性与定位效果，不但能够明确肠梗阻的病因，还可以有效观察患者是否存在气腹、腹膜炎与侵犯周围脏器等情参考文献[1]张静. CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值研究[J].名医,2018,67(11):128.[2]刘秋美. CT在结肠癌致肠梗阻疾病中的诊断价值及意义探讨[J]. 系统医学,2018,3(08):129-131.[3]史天亮,吴敏,张建程. CT对结肠癌致肠梗阻的诊断价值分析[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(07):134,135.[4]奚燕燕. 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断方法及准确率分析[J]. 现代医用影像学,2017,26(01):125,126,129.。

龙源期刊网 CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义作者：孟锦来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期【摘 ;要】目的：研究和分析对于伴发有结肠梗阻的结肠癌患者而言，在对其进行疾病诊断的过程中，采用CT扫描方法进行检查对诊断结果所起到的影响和价值。

方法：在本院2018年4月15日-2019年4月15日期间收治的结肠癌致肠梗阻患者当中，采用随机数字表法随机抽取105例作为本次研究的对象。

且对于这105例患者，均采用CT扫描和X线片两种方式进行诊断，对其诊断有效率进行对比分析。

结果：经统计，CT扫描最终的诊断有效率为96.19%，显著高于84.76%的采用X线平片检查的诊断有效率，两组差异显著，P<0.05。

结论：相较于X线片的诊断方式，采用CT诊断能够显著地提高对患有结肠癌致肠梗阻患者进行诊断的有效率，降低误诊率，并能为患者的后续治疗提供详细的影像学信息。

若能在临床上进行全面推广，具有极其重要的临床意义。

【关键词】CT扫描诊断;X线片扫描;结肠癌致肠梗阻;诊断价值;意义【中图分类号】R735.35;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0090-01【Abstract】objective：;to study and analyze the impact and value of CT;scanning in the diagnosis of colon cancer with ileus. Methods：;from April 15， 2018 to April 15， 2019， a total of 105 patients with colon cancer with ileus admitted to our hospital were randomly selected using the random number table method as the object of this study. In addition， CT scan and X-ray were usedto diagnose these 105 patients， and their diagnostic efficiency was compared and analyzed. Results：;according to the statistics， the final effective rate of CT scan was 96.19%， which was significantly higher than that of 84.76% using X-ray. The difference between the two groups was significant （P<0.05）. Conclusion：;compared with X-ray diagnosis， CT diagnosis can significantly improve the diagnostic efficiency of patients with colon cancer causing ileus， reduce the misdiagnosis rate， and serve as an important basis for the subsequent effective treatment of patients. If can carry on the comprehensive promotion in the clinical， will certainly benefit the general patients.【Key words】CT scan diagnosis; X-ray scanning; Colon cancer causing ileus; Diagnostic value; meaning。

CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义作者：王鑫来源：《健康周刊》2017年第23期【摘要】目的：探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义。

方法：此次纳入2016年1月-2017年6月于我院诊治的结肠癌致肠梗阻患者47例为研究对象：为患者行X线、CT诊断，将X线检查数据作对照组，CT诊断数据作观察组；对两组患者各项研究对象详细记录并做对比分析。

结果：观察组方法诊断符合率比对照组高，差异有统计学意义（P【关键词】CT诊断；结肠癌；肠梗阻结肠癌为人体消化道常见的一种恶性肿瘤，患者亦出现诸多并发症，比如肠梗阻。

患者就诊时病情多以发展为中晚期，对患者的正常生活与生命安全造成很大的影响。

故应尽早准确诊断结肠癌致肠梗阻患者病情，再依据所获诊断结果予以患者科学有效的治疗。

此次为所选患者行X线、CT诊断，对比分析所获各项研究数据，探讨CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义，现将报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料此次纳入2016年1月-2017年6月于我院诊治的结肠癌致肠梗阻患者47例为研究对象：其中男女占比为29：18；年龄范围为45-72岁，平均年龄为（61.53±5.71）岁；患者均可见腹部疼痛、脓血、恶心呕吐、停止排气排便等不良临床症状；患者对此次研究相关内容均知晓，并签署了知情同意书。

1.2方法X线检查：选择多功能DR机为患者行X线检查，让患者以腹部立卧位接受检查；CT诊断：选择西门子SOMATOM Spirit螺旋CT为患者检查，设置层厚为10mm、层距为10mm，对患者腹部、盆部做扫查，必要时为患者行1.5mm薄层重建增强扫描，对比剂用碘海醇注射液。

1.3观察指标检查扫描过程中要对患者肠梗阻形态、大小、位置等方面问题做详细记录，将诊断符合率做对比分析。

1.4诊断标准直接征象：对患者的梗阻位置仔细查看，观察是否有肿块、肠梗阻形态、肿管等不规则狭窄等问题。

间接征象：梗阻远、近端见肠管塌陷/扩张等情况，肠内见积气或是积液、肠壁等改变情况，观察是否存在盲肠孤立性囊性扩张或是缺血性结肠炎等不良情况。

论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS人们生活习惯和饮食结构的不断变化提升了结肠癌发病率，使其已经成为继食管癌和胃癌之后的第3大疾病。

该症状的临床表现主要是消化系统存在恶性肿瘤，在早期不会表现出显著症状，随着病情的不断发展，逐渐出现腹部疼痛，排便困难等症状，如果该症状已经发展到晚期，患者将会出现黄疸、浮肿以及腹水等症状[1]。

如果没有对患者采取有效干预措施，将会出现肠梗阻等症状。

此次研究主要是探讨、分析结肠癌致肠梗阻的CT诊断价值，2016年11月-2017年11月收治结肠癌致肠梗阻患者98例，进行分析，现报告如下。

资料与方法2016年11月-2017年11月收治结肠癌致肠梗阻患者98例，按照术前不同检查方式将患者分为对照组和研究组，每组49例。

对照组男23例，女26例；年龄35～70岁，平均(51.6±2.4)岁。

研究组男24例，女25例；年龄37～72岁，平均(52.3±2.5)岁。

两组在一般资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

纳入和排除标准：①纳入标准：患者出现阵发性腹部疼痛症状；存在呕吐、恶心以及消化不良等症状；患者经过临床诊断确诊为结肠癌患者，并且出现肠梗阻并发症。

②排除标准：手术不耐受者；哺乳期和妊娠期妇女；严重心、脑、肾疾病患者；病灶转移患者；其他原因导致的肠梗阻症状。

检查方法：两组患者都进行外科手术治疗，在治疗之前需要对患者进行X线和CT检查方式，将患者检查结果与手术病理学结果进行比较分析。

给予研究组患者CT检查方式，使用16层螺旋CT检查，层后5mm，平扫患者腹部，层距设置为5mm，使用90mL碘佛醇作为增强对比剂，在患者手肘处进行静脉注射，将注射速度控制在2.7mL/s[2]。

如果患者出现疑似肠梗阻症状，需要全面检查患者肠梗阻病变位置、大小等，还需要全面记录检测结果。

给予对照组X线检查方式，使用多功能DR机，患者采取腹部立卧位[3]。

CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义【摘要】目的研究CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义，为临床医生诊断结肠癌致肠梗阻提供可靠依据。

方法选择2014年8月-2015年9月我院检查结肠癌致肠梗阻的患者56例，所有患者均采用X线平片检查和CT检查，并与手术病理检查结果相比，观察检查准确性。

结果 CT诊断肠梗阻符合率明显高于X线检查，病因检出率明显高于X线检查，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用X线、CT检查均能诊断肠梗阻，相对而言，CT诊断符合率明显较高，并且采用CT检查能明确肠梗阻的致病原因，为临床医生制定治疗计划提供可靠依据。

【关键词】CT诊断；结肠癌；肠梗阻结肠癌是临床较常见的恶性肿瘤，严重威胁患者的生命安全。

早期诊断、早期治疗能有效的提高结肠癌的治疗效果，降低死亡率。

结肠癌的早期症状并不明显，给临床医生的诊断带来困难，在发现时就已发展为中晚期，失去了最佳治疗时机。

有报告显示[1]，部分结肠癌患者以肠梗阻为首发症状。

X线是传统肠梗阻检查常用的诊断方法，其诊断准确性不高，对肠梗阻的病因检出率较低，易出现漏诊。

有报告显示[2]，采用CT诊断能有效的提高诊断率，检出肠梗阻病因，为临床医生诊断结肠癌致肠梗阻提供可靠依据。

为验证这一观点，本研究对来我院检查结肠癌致肠梗阻的患者采用CT检查，检查结果与手术病理检查结果相比，观察效果，如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年8月-2015年9月我院检查结肠癌致肠梗阻的患者56例，56例患者男38例、女18例；年龄34-81岁，平均年龄（58.4±11.7）岁。

1.2诊断方法所有患者均采用X线平片检查和CT检查。

X线平片检查方法：采用多功能DR机扫描，取患者腹部立卧位平片检查。

CT诊断方法：采用西门子SIEMENS Emotion Duo双排螺旋CT机诊断，调整参数，设置层厚10mm，层距10mm，选择100ml碘海醇作为增强对比剂，以每秒2.3-3.5mL注射。

120 影像研究与医学应用 2018年1月 第2卷第2期结肠癌是一种消化系统恶性肿瘤，发病率高，占所有消化系统肠梗阻第三位，居于食管癌和胃癌之后[1]。

肠梗阻是结肠癌在临床上较为常见的一种并发症，早期症状不明显，当诊断时均已错失最佳的治疗时间，患者常常出现完全性和不完全性的肠梗阻，多表现为腹痛、腹胀、呕吐以及便秘症状，腹部可见局部隆起、压痛、肠形等，结肠癌致肠梗阻已受到临床上广泛关注[2]。

本文选取我院普外科2016年4月—2017年7月期间收治的84例结肠癌所致肠梗阻患者，均给予C T诊断，研究分析C T诊断结肠癌致肠梗阻的应用和临床意义, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院普外科收治的84例结肠癌所致肠梗阻患者，其中女性35例，男性患者49例，年龄范围为25～46岁，平均年龄为（33.81±2.93）岁，其中45例患者由腹痛症状，40例患者有呕吐症状，34例患者有腹胀症状，26例患者有肛门停止排便排气症状，对84例患者均给予CT诊断。

1.2 方法对所选患者给予CT检查，使用螺旋CT扫描仪（西门子 64排），扫描患者腹盆部位，设置扫描仪参数为层厚为5mm，管电流为150mA，管电压为120kV，必要时选择层厚为1.5mm联合扫描，注射碘佛醇80～100ml（江苏恒瑞医药股份有限公司国药准字H20067896），对CT检查结果进行分析，给出相应诊断。

1.3 观察指标对所有患者的CT诊断和病理诊断进行比较，分析CT 诊断的准确率。

1.4 统计学方法对所有数据用SPSS20.0软件进行分析，准确率用百分数的形式来表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 CT诊断的准确率对我院84例结肠癌致肠梗阻患者给予CT诊断，结果明确诊断67例，诊断准确率为79.76%，与病理诊断相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

表1 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断准确率组别例数（n）明确诊断准确率（%）CT诊断846779.76病理诊断84841002.2 CT诊断对梗阻部位的准确率对我院84例结肠癌致肠梗阻患者给予CT诊断，结果显示乙状结肠部位梗阻的准确率为94.29%（33/35），盲肠部位梗阻的准确率为60%（9/15），直肠部位梗阻的准确率为84.21%（16/19），乙状结肠交界处梗阻的准确率为60%（9/15）。

CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值及意义张文摘要】目的：探讨CT对结肠癌致肠梗阻患者的诊断价值。

方法：临床选取本院2014年10月至2017年1月收治的84例结肠癌致肠梗阻患者随机划分为两组，即对照组与观察组各42例，分别接受CT与X射线检查，比较两组病因检出率、诊断准确率以及直接与间接征象检查。

结果：观察组病因检出率、肠梗阻部位检出率、诊断准确率均优于对照组，误诊率明显低于对照组，两组数据差异显著，P＜0.05。

结论：CT技术在结肠癌致肠梗阻中具有重要的临床应用意义，明显提高病因检出率和诊断准确率，为该类患者后续治疗提供可靠依据。

【关键词】结肠癌；肠梗阻；CT；诊断；意义【中图分类号】R735.35 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02结肠癌是临床上常见的消化道疾病，近年来，随着人们生活方式与饮食习惯的不断改变，结肠癌发病率呈现逐年增长的趋势，患病人数仅次于食管癌和胃癌，该病早期常无特异性症状，多数患者待确诊时已属中晚期，错过了最佳治疗时机，且结肠癌在临床极易引发肠梗阻[1-2]。

为解决这一问题，首先需要为患者寻找一套有效正确的诊断方式。

以往多习惯采用X射线检查[3]，近年来随着CT技术的完善与突破，其在临床疾病诊断中已得到广泛开展，本研究旨在探讨CT技术对结肠癌致肠梗阻患者的诊断价值，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本研究病例资料均来源于我院2014年10月至2017年1月收治的84例结肠癌致肠梗阻患者，均经手术病理检测确诊病情。

按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例，对照组：男性25例，女性17例，年龄38～65岁，平均（51.51±6.82）岁；观察组：男性26例，女性16例，年龄36～64岁，平均（50.53±6.71）岁，所选患者临床症状均符合结肠癌致肠梗阻的诊断标准。

收集两组患者临床资料所得数据对比均无统计学意义，P＞0.05，均衡可比。