2013年中医执业医师考试备考试题第十三套

2013年中西医执业医师技能考试真题及答案（7月5日更新）第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第1号题】湖南长沙7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【第3号题】中医：胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）【第4号题】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎，鉴别：？【第5号题】冷哮医学教育罔论坛网友分享【第5号题】湖南7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。

【第5号题】福建7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨---肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。

中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。

近年来有腹痛、腹泻的表现。

1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。

现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。

查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。

腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分m。

实验室检查示：医`学教育网网`友搜`集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理……（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。

请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。

湿热内蕴【第7号题】哮病鉴别;喘息性慢支【第8号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。

大叶性肺炎的痰热壅盛与急性肺脓肿【第10号题】结核——两虚证。

2013年执业医师考核及答案1．典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A．低苯丙氨酸饮食B．酪氨酸C．四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E．左旋多巴2．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确A．阴道流血增多B．出现阴道流水c．阵发性腹痛加重D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E．子宫大小与停经月份相符或略小3．下列关于酶的叙述，正确的是个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

A．活化的酶均具有活性中心B．能提高反应系统的活化能C所有的酶都具有绝对特异性D．随反应进行酶量逐渐减少E．所有的酶均具有辅基或辅酶4．下列哪一项提示小气道梗阻A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D．吸气时肺部是否有固定的湿啰音E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿哕音5．下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A．链球菌感染后急性肾炎B．膜性病变为主的肾炎C．肾小球病变为主的肾炎D．肺出血肾炎综合征E．狼疮性肾炎6．新生儿败血症主要的感染途径是A．胎内B．产道C．肠道D．脐部E．口腔黏膜7．初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。

查血压160/llOmmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。

下列诊断哪项可能性大A先兆子痫B．妊娠合并原发性高血压C．妊娠合并肾炎D．慢性肾炎基础上并发先兆子痫E．原发性高血压基础上并发先兆子痫8.24小时尿量少于多少为少尿A．100mlB.200mlC．300mlD．400mlE．500ml9．营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A脐上B．脐下C．脐旁D．肋下E．锁骨中线上平脐处10.下列组合哪项正确A．急性淋巴细胞白血病一儿童病例绿色瘤常见B．急粒白血病一特异性皮肤损害多见C.M3 -多伴DICD．慢淋白血病一多见急变E．慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A．小脑下后动脉B．大脑中动脉C．脊髓前动脉D．小脑下前动脉E．大脑前动脉12.生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑 A．新生儿肝炎B．胆道闭索C新生儿溶血病D．败血症E．母乳性黄疸13.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的A．间接疼痛B．胸壁反常呼吸运动C．骨擦感D．局部疼痛E．受伤后胸部变形14下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A．面色苍黄，疲乏无力B．虚胖，毛发稀疏发黄C．肝脾轻度肿大D．异食癖E．舌炎，腹泻15.下列哪些疾病属于性传播疾病A．阴茎结核疹B．阴部疱疹C．口腔皮肤结核D．假性湿疣E．鲍文样丘疹病16.麻疹疫苗的初种年龄为A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月17.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A．疼痛部位含糊B．疼痛部位接近腹中线C．常伴自主神经兴奋症状D．腹痛可因体位变化加重E．疼痛感觉模糊18.下列哪项不是风湿活动的指标A不规则发热、乏力B．面色苍白，心率增快C．血ASO大于500单位D．血沉增快，粘蛋白增加E．心电图示P-R间期延长19.下列哪项不是孕激素的作用A促进乳腺腺管发育成熟B．促进宫颈口闭合，减少黏液分泌C．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E．负反馈作用于下丘脑一垂体引起促性腺激素降低20.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B．伤后逆行性遗忘C．意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D．清醒后头痛，恶心，呕吐E．脑脊液红细胞阳性21.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的 Apgar评分为A.O～1分B.2～3分C.4～7分D.5～8分E.8～10分22.下列哪个征象肯定进入第二产程A．产妇进气向下用力B．胎头部分露于阴道C．产妇排尿困难D．子宫口开全E．脐带脱出于阴道口外23.下列哪个途径不传染艾滋病A．吸食母乳B．器官移植传播C．共用食具传播D．人工授精E．共用剃刀、牙刷，可经破损处传染24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A．肌束颤动B．流涎C．多汗D．呼吸肌麻痹E．支气管痉挛25.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前届的位置A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D．富骶韧带E．以上四对的共同作用26.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A．抗肿瘤化疗B．辅助呼吸C．大量肾上腺皮质激素的应用D．营养不良E．三代头孢菌素的大量应用27.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A．疼痛定位准确B．疼痛程度剧烈而持久C．可有局部腹肌强直D．咳嗽、体位变化可加重疼痛E．常伴自主神经兴奋症状28.血细胞发育过程中的—般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B．核浆比例由小到大C．核染色质结构由粗糙到疏松细致D．核仁从有到无E．胞质中颗粒从多到少29.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎B．多发性关节炎C．舞蹈病D．发热E．环形红斑30.重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A．初生至6小时B．初生至12小时C．初生至24小时D．初生至48小时E．初生至72小时31.下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现A．高热，中毒症状重B．迅速扩大的全身淤点、淤斑C．脑脊液米汤样，糖、氯减少D．脑膜刺激征E．血培养脑膜类双球菌阳性32.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A．发热咳嗽一周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B．胸片示结核病灶正在好转C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)33.选择性免疫球蛋白缺陷不包括A．选择性IgA缺陷B．选择性IgM缺陷C．选择性IgE缺陷D．选择性IgG亚类缺陷E.lgM升高的IgG和IgA缺陷34下列哪项为骨盆测量的正常值A．对角径10～llcmB．坐骨棘间径9cmC．坐骨切迹<2指D．耻骨弓角度90'E．骨盆倾斜度80 °35.肿瘤相关性抗原是指A．某—肿瘤细胞所特有的抗原B．肿瘤细胞不表达的抗原C．正常组织细胞不表达的抗原D．肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原E．肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原36.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 A．高热、咳铁锈色痰B．白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 C．胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D．肺部湿性哕音E．痰培养肺炎球菌阳性37.下列哪项组合不正确A．急粒白血病一可见Auer小体B.M3白血病-t(15:17)C．急淋白血病一过氧化物酶阳性D．慢粒白血病- NAP F降E．慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主38.关于新生儿缺氧缺血性脑病，下列哪一项不正确A有宫内窘迫或出生窒息时B．多见于早产儿C．可出现意识障碍D．原始反射减弱或消失E．肌张力增高或减弱39.下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况A子宫体变硬呈球形B．宫底向上升达脐上C．阴道口外露脐带自行延长D．向下压迫宫底脐带延长E．耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩40.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现 A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B．周围血管征阳性C．肺动脉高压时出现差异性青紫D．胸部x线示主动脉影缩小E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室41.下列哪项不符合再障A．发热，贫血，出血倾向B．骨髓增生低下C．红系白系血小板有二系以上减少D．无淋巴结肿大E．偶见局灶巨核细胞增多42.下列哪项是乙肝病毒复制指标A.HBsAgB．抗HBEC抗HBsD.HBeAgE．抗HBcIgG43.何时做头部cr检查，诊断脑梗死阳性率较高A．发病6小时以后B．发病12小时以后C．发病48小时以后D．发病18小时以后E．发病1周以后44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞45.下列哪项是导致尿瘘的主要原因A．产伤B．放疗引起C．晚期癌肿侵及膀胱D．膀胱结核E．尿路感染46.在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服 A．钙剂B．锌剂C．葡萄糖D．维生素AE．维生素B族47.扩张肾小球入出球小动脉的药物是A．布洛芬B．卡托普利C．强地松D．阿司匹林E．苯丙酸诺龙48.再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少，有出血或感染表现B．网织红细胞减少C．骨髓增生不良D．肝脾淋巴结不肿大E．铁剂叶酸治疗无效49.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注B．催产素静脉滴注C．等待产程自然进展D．剖宫产E．催产素静脉推注50.压缩性骨折最常发生于A肱骨头B．股骨头C．椎体D．腕舟状骨E．足舟状骨51.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪项最重要A．左季肋部挫伤合并肋骨骨折B．血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012，L C．左上腹明显压痛及肌紧张D．腹腔穿刺抽出不凝固血液E．血压80/60mmHg，脉搏110次，分52.关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确A．生后24小时内出现B．无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均 > 205～257umol/LC．足月儿黄疸持续2周不消退D．早产儿持续4周不消退E．黄疸退而复现53.有关肾小球疾病下列哪项是错误A．肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同B．原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C．肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D．肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E．肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性54.有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确A．肺动脉狭窄程度随年龄而加重B．肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流C．肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉D．肺循环血量减少E．室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因55.有关盆腔脓肿的治疗错误的是A．小脓肿可采用非手术治疗B．可采用经腹腔排脓C．已婚妇女可采用后穹隆途径排脓D．盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法E．脓肿较大时，须手术治疗56.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A．突然寒战、稽留热B．咳嗽、胸痛C．气急、发绀D．咳铁锈色痰E．恶心、呕吐、腹胀57.在腹部平片不易显影的结石是A磷酸盐结石B．草酸盐结石C．尿酸结石D．碳酸盐结石E．混合结石58.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选A阿拉明B．多巴胺C．654-2D．苄胺唑啉E．异丙基肾上腺素59.下列哪项骨折为稳定性骨折A．桡骨干的斜骨折B．股骨干的横骨折C．伸直型肱骨髁上骨折D．尺、桡骨双骨的青枝骨折E．股骨颈骨折内收型60.下列哪项符合M3特点A．过氧化物酶阴性B．无Auer小体C．非特异酯酶阴性D．苏丹黑染色阴性E．糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A．肌束颤动B．流涎C．血压升高D．瞳孔缩小E．休克62.BMl(kaup)指数是指A．体重，身高×1000B．体脂含量C．体重，身高2X 10000D．胸围，身高×100E．体脂含量，身高×10063.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A．发病与链球菌感染有明确关系B．大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D．不同的病例其肾小球的病变是相同的 E．可发生于任何年龄，其中女性居多64.毕I式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A．切断十二指肠B．切除胃的多少C．胃肠吻合口的部位D．近端空肠与胃小弯的关系E．结肠前或结肠后胃肠吻合65.早期肺癌首选的治疗方法是A．药物治疗B．放射疗法C．放疗加化疗D．手术切除病肺E．免疫疗法66.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A．肺B．肾C．肝D．脾E．胰67.引起急性上呼吸道感染的主要病原为A细菌B．病毒C．真菌D．原虫E．螺旋体68.因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是A30%～40%B.40%～50%C．50%～60%D.60%～70%E．70%～80%69.缺铁性贫血早期形态学改变为A小细胞正色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正细胞正色素性贫血D．大细胞性贫血E．以上全不是70.单核一巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A．红细胞B．血小板C．白细胞D．红细胞和白细胞E．以上均不正确71.牛乳与人乳比较最大的缺点是A．牛乳含较多的酪蛋白B．牛乳中缺乏脂肪酶C．牛乳中缺乏各种免疫因子D．牛乳易为细菌污染E．牛乳是以甲型乳糖为主72.男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。

2013年中医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列有关“证”的表述中，正确的是A．对疾病所表现症状的综合认识B．对疾病症状与体征的综合分析C．对疾病某一阶段的病理概括D．对疾病某一阶段的症状概括正确答案：C解析：本题主要考查证与症的区别。

证即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。

一般由一组相对固定的，有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。

如风寒感冒证、肝阳上亢证。

症是症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别的、孤立的现象，可以是病人异常主观感觉或行为表现，如恶寒发热、恶心呕吐。

也可以是医生检查病人时发现的异常征象。

故本题正确答案为C。

2．泻南补北的含义是A．泻胃火补肝阴B．泻肺火补肝阴C．泻肝火补肾水D．泻心火补肾水正确答案：D解析：本题主要考查五行学说。

泻南补北法：是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法，又称为泻火补水法、滋阴降火法。

因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称泻南补北法。

若由于心火独亢于上，不能下交于肾，则应以泻心火为主，若因肾水不足，不能上奉于心，则应资肾水为主。

故本题正确答案为D。

3．“阴病治阳”的含义是A．阳中求阴B．阴中求阳C．补阴以制阳D．补阳以制阴正确答案：D解析：本题主要考查阴阳学说。

当阳虚不足以制阴导致阴气相对偏亢的虚寒证时，治疗宜扶阳以抑阴，即唐.王冰所谓的“益火之源，以消阴翳”的治法，《素问.阴阳应象大论》称之为“阴病治阳”。

这里的“阴病”即阳虚则阴气相对偏盛，“治阳”即补阳之意。

故本题正确答案为D。

4．肝经风热可见A．两目干涩B．目赤痒痛C．目暗昏花D．目斜上视正确答案：B解析：本题主要考查脏腑辨证。

若肝精肝血不足，则会导致两目干涩、视物不清、目眩、目眶疼痛等症；肝经风热则目赤痒痛；肝风内动则目睛上吊、两目斜视；因情志不畅，致肝气郁结，久而火动痰生，蒙阻清窍，可致二目昏蒙，视物不清。

第一单元：1.常用的心理评估方法不包括：A. 观察法B. 调查法C. 实验法D. 会谈法E. 测验法2. 在环境污染物质，一次污染物是指：A. 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B. 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C 从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D. 多个污染源同时排出的同一类污染物E. 多种环境介质中都存在同一类污染物3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是：A. 葡萄糖B. 酮体C. 胆固醇D. 脂肪酸E. 二氧化碳和水4. 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：A. I型超敏反应B. II型超敏反应C. III型超敏反应D. IV型超敏反应E. Arthus反应5. 以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A. 城镇职工基本医疗保险B. 补充医疗保险C. 城镇居民基本医疗保险D. 社会医疗救助E. 商业医疗保险6.帕金森病的主要发病原因是：A. 丘脑底核受损B. 纹状体受损C. 大脑皮层运动区受损D. 大脑皮层-纹状体通路受损E. 黑质-纹状体多巴胺通路受损7. 可导致输血反应的天然抗体类型是：A. IgMB. IgGC. IgDD. IgEE. IgA8.青霉素作用的细菌靶位是：A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是：A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死10.筛检试验的金标准是当前：A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速、简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术13.在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要14.医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：A.1600毫升B.1400毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升15.能够引起排卵后体温升高的激素是：A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素16.有完整细胞核的微生物是：A.立克次体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体17.医学伦理学属于A.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.规范伦理学18.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有伤害他人的安全危险19.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是：A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP20.在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当A．重新审查B．不再审查C．只审查本单位的可行性D．只审查方案的科学性E．只审查受试者的知情同意书21.不属于肺炎链球菌致病物质的是A．M蛋白B．荚膜C．神经氨酸酶D．肺炎链球菌溶素E．紫癜形成因子22.关于职业病特点的描述，不正确的是A．接触水平与发病呈正相关B．病因明确C．常先后或同时有一定人数发病D．发病可以预防E．容易治愈23.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是A．主治医师B．住院医师C．乡村医生D．副主任医师E．实习医生24.初级卫生保健的基础原则不包括A．社区参与B．预防为主C．推广医学实验技术D．合理分配资源E．合理转诊25.心理冲突的类型不包括A．双避冲突B．双趋冲突C．趋避冲突D．多重趋避冲突E．矛盾冲突26.健康危害因素评价的主要目的在于A．改善人类生活环境B．阐明疾病的生物学病因C．便于疾病的早期诊断D．控制传染病的传播E．促进人们改变不良的行为生活方式27.面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。

中医执业助理医师2013年真题-(3)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是______A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气答案：B2. 关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的______A.循经切开，刀头向上B.乳房部呈放射状切开C.面部沿皮纹切开D.手指宜侧面切开E.关节区宜纵行切开答案：E[解答] 关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口。

3. 发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛(少数初起皮色不变)，范围在6～9cm，发病迅速，易肿、易溃、易脓、易敛。

应诊断为______A.疖B.有头疽C.疔D.附骨疽E.痈答案：E[解答] 痈为发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛(少数初起皮色不变)，范围在6～9cm，发病迅速，易肿、易渍、易脓、易敛。

4. 关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的______A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B.自主神经功能失调C.呼吸道黏液分泌功能减退D.呼吸道黏液分泌功能亢进E.遗传易感性答案：C[解答] 慢性支气管炎的发病因素包括内因和外因。

外因包括吸烟、大气污染、寒冷等因素使副交感神经兴奋性增加，支气管痉挛，支气管黏膜杯状细胞增生，呼吸道黏液分泌功能亢进，气道净化能力减退，支气管黏膜充血水肿等。

内因包括呼吸道局部防御功能和免疫功能低下和自主神经功能失调。

同时，喘息型支气管炎患者常常有过敏史，提示有一定的遗传易感性。

只有选项C提示呼吸道黏液分泌功能减退不是慢性支气管炎的发病因素。

5. 急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括______A.上腹部持续疼痛B.中等程度发热C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张答案：E[解答] 上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎，不应在水肿型胰腺炎中出现。

题号答案答案解析出处1E P2 2C附子性热，热属于阳。

P73D “金曰从革”，引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物。

P84B 肝主疏泻，肝的疏泻功能反映了肝为刚脏、主升、主动的生理特点。

P155A 心主血，脾统血，脾为气血生化之源，故心和脾的关系主要表现在血液的生成和运行两个方面。

P176E P38 7C湿性黏滞。

P408D 赤为血色，热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。

P549A弦脉的主病有肝胆病、痛证、痰饮等。

P7110D 胃阴虚的临床表现，常见口咽发干，多以睡后明显，不思饮食，或知饥不食，并有心烦、低热、大便不调、干呕作呃，舌红少苔或无苔。

P7911E先扶正后祛邪适用于正虚邪实，以正虚为主的患者。

P8512E 实寒证属于疾病的征象与本质一致的病症，应该采用正治法，逆其证候性质而治，所以应采用“寒者热之”P8413C风热感冒治法：清热宣肺解表。

P8714C 治疗着痹宜选用的方药是薏苡仁汤（薏苡仁、川芎、当归、甘草、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、苍术、生姜）加减。

P9615E土元偏盛药物性能为重、腻。

P10716B 血糖增高（1）胰岛素功能低下（2）导致血糖升高的激素分泌：嗜铬细胞瘤、肾上腺素皮质功能亢进、腺垂体功能亢进。

（3）其他疾病：妊娠呕吐，情绪紧张。

（4）用药药圈会员风，糖解析整理血糖降低（1）胰岛素分泌过多（2）导致血糖升高的激素分泌减退。

肾上腺素皮质功能减退（艾迪生病）、腺垂体功能减退、甲状腺功能减退等。

（3）其他病证（4）用药P13517C 用药后发生严重不良反应，对这类投诉应会同；临床共同应对，原则上应先处理不良反应，进行行之有效的处置、安抚和解疑，减轻对患者所造成的伤害。

P14318E重楼的别名有：七叶一枝花、蚤休、草河车P155 19A处方直接写药名，需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁。

P157 20C四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气。

P16121E 形状类似而功能各异的药物，不宜装于同一个药斗，如熟地与黄精。

2013年中西医助理医师实践技能考试真题汇总第一站考试辨证论治【第1号题】不寐心肾不交证六味地黄丸合黄连阿胶汤【第6号题】颈椎骨质增生，肝肾不足，六味地黄丸【第12号题】慢性支气管炎，咳嗽，肺肾阴虚，沙参麦冬汤合六味地黄丸，与支气管扩张鉴别【第12号题】中医咳嗽肺肾阴虚证西医慢性支气管炎与支扩鉴别【第13号题】中医：心悸、喘证（）西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。

【第14号题】病例分析：支气管哮喘__“”哮病“脾气虚【第15号题】重庆咳嗽……肺炎……阴竭阳脱证……与肺脓肿鉴别【第16号题】中医：心悸（心神不宁）西医：心律失常（室上速）鉴别：窦速【第17号题】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别：肋间神经痛【第17号题】心绞痛，胸痹，气虚血瘀，补阳还五汤，与肋间神经痛鉴别【第17号题】福建，2013年7月1日:女，74岁，患者1年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。

既往高血压5年，2年前脑梗，未留下后遗症。

平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。

查体：p2>A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。

辅助检查：心电图V1-V4ST段压低0.1mV，对称型T波倒置。

总胆固醇升高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）医学敎育罔。

与肋间神经痛相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型：气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方剂：补阳还五汤加减西医治疗：略.。

【第18号题】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛鉴别：心梗【第20号题】病毒性肝炎（甲肝），胁痛，肝郁气滞，柴胡疏肝散【第21号题】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第25号题】中医诊断痢疾，湿热痢，西诊细菌性痢疾，与阿米巴痢疾鉴别【第28号题】急性肾小球肾炎，水肿，风热犯肺、水邪内停，越婢加术汤【第29号题】原发性紫癜与过敏性紫癜鉴别？【第29号题】患者双下肢突然发生出血点和紫斑，颜色鲜红大小不一，舌红苔黄脉弦数。

2013年执业中药师2013年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试真题一、最佳选择题(共40题,每题1分。

每题的备选项中,只有1个最佳答案)1.属于疾病名称的是A.湿热B.肝郁C.瘀血D.暑湿E.感冒2.其性属阳的药是A.黄芩B.黄柏C.附子D.麦冬E.石斛3.根据亐行学说,金的特性为A.生长B.生化C.升发D.收敛E.滋润4.称为“刚脏”的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.不血液的生成和运行有密切联系的两脏是A.心不脾B.肝不脾C.肺不肝D.肝不肾E.脾不肾 6.在养生防病时,对阴盛体质的宜忌是A.宜寒忌温B.宜凉忌热C.宜平忌消D.宜泻忌补E.宜温忌寒 7.具有黏滞特性的外感病邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.燥邪8.面赤多见于A.寒证B.痛证c.虚证D.热证E.饮证9.弦脉所主的病证是A.痛证B.热证C.食滞D.血瘀E.精伤10.知饥不食、舌红少苔常见于A.胃气虚证B.胃热证C.肝胃不和证D.胃阴虚证E.食滞胃脘证 11。

对正气过于虚弱的正虚邪实病证,应采取的治则是 A.扶正B.祛邪C.扶正不祛邪兼用D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪 12.治实寒证应采取的方法是A.寒因寒用B.以寒治寒C.用寒远寒D.以寒治热E.寒者热之 13.风热感冒应采用的治法是A.辛温宣肺解表B.凉血养阴解表c.清热宣肺解表D.散风除湿解表 E.益气清热解表14.治疗着痹宜选用的方药是A.左归丸加减B.防风汤加减c.薏苡仁汤加减D.养血荣筋丸加减 E.舒筋活血丸加减15.根据藏药八性理论,土元偏盛药的性能是A.热、锐B.凉、钝C.轻、糙D.柔、软E.重、腻16.血糖低于正常值,其临床意义可能是A.妊娠呕吏B.甲状腺功能减退C.情绪紧张D.腺垂体功能亢进E.嗜铬细胞瘤17.若患者用药后发生严重不良反应,执业药师应首选的应对措施是 A.检查药品质量B.退药息事C.处置不良反应D.赔偿患者 E.降价销售该药18.七叶一枝花的正名是A.草河车B.紫河车C.蚤休D.三七花E.重楼19.处方书写补骨脂,应付A.盐炙品B.醋炙品C.麸炒品D.清炒品E.酒炒品20.服用四神丸,宜用的“药引”是A.黄洒B.姜汤C.米汤D.盐水E.清茶21.不宜装于同一个药斗的药组是A.泽泻不猪苓B. 桔梗不前胡C.当归不川芎D.三棱不莪术E.熟地黄不黄精 22.易虫蛀的常见剂型是A.蜜丸B.片剂c.栓剂D.颗粒剂E.胶囊剂23.饮片的水分一般不宜超过A. 7%B. 9%C.11%D. 13%E.15% 24.因含罂粟壳而不能过量戒长期服用的中成药是 A.蛇胆陈皮胶囊B.兊咳胶囊C.桂龙咳喘宁胶囊D.二母宁嗽丸E.蜜炼川贝枇杷膏25.三九胃泰颗粒除消炎止痛外,又能A.补脾益气B.行气化湿C.疏肝解郁D.补气生津E.理气健胃 26.金花消痤丸除清热泻火外,义能A.活血止血B.解读消肿c.清热燥湿 D.清热凉血E.凉血祛湿 27.乌鸡白凤丸除补气养血外.又能A.活血通络B. 除烦安神c.理气疏肝 D. 理气止痛E.调经止带 28.明目上清片除消热散风外,又能A.明目止痛B. 活血通络C.明目滋阴D. 养肝明目E.行气止痛 29.养血荣筋丸除养血荣筋外,又能A.舒筋止痛B.祛风通络C.燥湿止痛D.清热祛湿E.活血止痛 30.独活寄生丸适用于A.风寒湿痹B.下肢丹毒C.风湿热痹D.下肢麻木E.闪腰岔气 31.关于使用金银花露注意事项的说法,错误的是 A.不宜不温热性中药同时服用B.不宜不滋补性中药同时服用 C.孕妇、年老体弱者慎用 D.小儿痱毒者慎用E.脾胃虚弱者慎用32.因功能不同,联用可亏补治疗兼证的药组是 A.更衣丸不内消瘰疬丸 B.六味地黄丸不补中益气丸 C.急支糖浆不珍菊降压片D.银黄片不双黄连口服液 E.镇咳宁胶囊不心通口服液33.中西药联用,能降低西药用药剂量的药组是 A.石麦汤不氯氮平B.丹参注射液不多巴胺C.苓桂术甘汤不地西泮D.蛤蚧定喘丸不异烟肼E.女金丹不诺氟沙星34.既含对乙酰氨基酚,又含马来酸氯苧那敏的中成药是 A.重感灵片B.抗病毒颗粒C.羚羊感冒片D.速感宁胶囊E.感冒清热颗粒 35。

2013年中医执业医师实践技能考试真题第一站第二站1号题。

孔最，十宣，天枢的定位。

中医脉诊布指。

手术区皮肤消毒。

腹壁反射的演示。

孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上七寸。

十宣：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共十穴天枢：在腹中部，脐中旁开2寸脉诊的选指布指布指：医生和病人同侧而坐，以左手切病人的右手脉，以右手按其左手。

先用中指定关（桡骨茎突为标记，内侧部位即为关），食指按关前的寸脉，无名指按关后的尺脉。

三指呈弓形，指头平齐，以指尖和指腹交界处的指目按触脉体。

腹壁反射：被检者仰卧，两下肢稍屈，检查者用钝尖物快速由外向内轻划过上中下腹部皮肤，注意双侧对比。

第三节、手术区皮肤消毒手术区皮肤消毒与手术人员的手臂消毒基本相同，区别在于皮肤消毒用涂擦法，仅在某些植入性手术用浸泡法；消毒多为手术第一助手执行。

一、常见部位的碘酒酒精消毒法；1、普通皮肤的消毒步骤：先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍，待干后再用70％酒精涂擦2-3遍，以充分脱碘．消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域．如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐部，以延长消毒时间。

消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。

2、手术区消毒范围的确定人体不同部位不同性质手术有不同的手术消毒区，以腹部手术———胃切除术为例，手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1.3处（相当于会阴部水平线）;两侧界为腋前线。

3、消毒方法与注意事项1）涂擦消毒液时应由手术中心向四周涂擦（如为感染伤口或肛门区手术，则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处），已经接触污染部位的药液纱布不应再返擦清洁处皮肤。

2）手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，如有手术延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。

4、感染伤口或肛门等处的消毒步骤：应从手术区外周逐渐涂向内在的感染伤口或会阴肛门处．（观看手术区消毒录像）002：1 少商、申脉、夹脊定位2肩部滚法3 膝跳反射4 心脏胸外按压003：肩顒，肩峰与肱骨大结节之间,上臂平举肩部前方的凹陷通里：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上一寸次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔一指禅按法按内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。