脑卒中失语病人康复护理进展

脑卒中康复护理进展脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其主要病理表现为中枢神经系统的突发性缺血性或出血性病变，导致短暂或持久性神经功能障碍，严重影响患者的生命质量和生存期。

随着现代医学技术的发展和康复护理的广泛应用，脑卒中康复护理已经逐渐从被动支持性治疗向积极主动的个性化康复护理转变，达到了一系列积极的进展。

一、早期的神经康复护理在脑卒中初发期，由于中枢神经损伤可能导致身体一侧或全身肢体感觉障碍、运动障碍、言语障碍等不同程度的神经过程障碍，患者需要及时接受神经康复护理。

传统的神经康复护理重点在于通过练习“突发性瘫痪”侧的肢体感觉和运动功能恢复患者的生活自理能力，改善他们的生活质量。

常规康复护理方法包括肌肉强化训练、日常生活技能训练等。

二、全身康复管理近年来，随着疾病预后的重视，脑卒中康复护理逐渐转向全身康复管理。

全身康复管理不仅注重恢复患者的肢体功能和日常生活技能，而且注重预防再次发作。

主要方法包括控制高血压、糖尿病等慢性病，指导患者采取健康生活方式等措施。

目前，脑卒中康复护理已经逐渐转向个性化护理。

个性化康复护理注重根据患者具体情况设计治疗方案，包括轻度运动、中度运动等不同的运动强度和不同时间段的进行康复治疗，从而帮助患者通过一系列康复措施，提高生活质量，恢复日常生活自理能力。

此外，个性化康复护理注重康复患者的心理健康，鼓励他们积极、乐观地面对疾病，促进其康复效果。

近年来，医学技术的发展使得脑卒中康复护理和治疗得到了进一步的优化。

一方面，神经康复机器人系统、视觉系统和语音控制系统等新技术被广泛应用于康复治疗，大大降低了治疗成本，缩短了康复周期。

另一方面，通过使用大数据技术和人工智能技术，医生可以分析大量的康复数据，了解患者康复的趋势和药物的副作用，制定更有效的康复护理方案。

综上所述，随着医学技术、医疗设备和康复管理方法等多方面技术的不断发展，脑卒中康复护理进展已经取得了显著的突破。

未来，科学家们将在神经康复治疗方案的探索、健康管理方案的设计和运用等方面取得更多的进展。

脑卒中失语的康复护理广西贺州市人民医院聂震球脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病。

临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。

脑卒中多在中年以上发病,在世界上死亡率很高,具有患病率高、致残率高、死亡率高和合并症多的特点。

脑卒中患者约70%～75%可出现不同程度的言语障碍,失语的表现很复杂,可粗分为运动性失语、感觉性失语等。

我院对脑卒中后出现失语的患者进行综合康复护理取得良好的疗效,体会如下。

1临床资料选取2008年12月至2009年12月在我院住院治疗的脑卒中出现失语的患者60例,男36例,女24例,年龄最大82岁,最小46岁,平均年龄64岁,脑出血10例,脑血栓形成34例,脑梗死16例,均经CT或MRI 确诊,住院最长时间50d,最短时间14d，平均时间32d。

2评估标准采用波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)对失语症严重程度分级标准进行评估（BDAE失语症严重程度分级：0级：无有意义的言语或听觉理解能力。

1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。

2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。

但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。

但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。

4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。

5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有点困难，但听者不一定能明显觉察到），同时对康复护理疗效作出评估。

[1]3护理方法3.1语言康复护理3.1.1运动性失语(Broca失语):以口语表达困难,说话少,发音不清。

理解较好为特点,听理解相对较好,伴有复述、命名、书写障碍。

病变主要位于优势半球Broca区(额下回后部),以及相应皮质下及脑室周围白质,无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。

脑卒中失语的语言康复治疗技术进展研究脑卒中失语是脑血管意外后的常见并发症，由于脑部器质性损伤使原已习得的语言功能出现缺失，表现为对语言符号的感知辨识、理解、组织运用或表达等某一方面或几方面的功能障碍。

失语症的发病率比较高，最大问题是语言交流困难。

为使其最大限度的恢复语言功能，需用适合的语言康复治疗技术对患者进行治疗。

本文就当前相关的治疗技术综述如下。

1 Schuell 刺激法60年代，有学者认为大多数失语症患者语言系统工作效率减退，所以应用强有力的、集中的听觉刺激作为基本工具，最大限度地促进语言再组织和恢复[1]。

至今语言治疗学仍将Schuell 刺激疗法作为各种语言治疗技术的基础，所有类型的语言障碍通过训练，都能得到一定程度的改善。

此法是语言治疗中最常用的方法，通过反复的语言刺激促进脑内语言模式的组织、储存和提取。

本刺激法的原则是：（1）给予适当的语言刺激，即使用患者容易接受的合理的语言单位、刺激长度、刺激难度、刺激速度并提高音量。

（2）给予集中的强有力的多种途径的语言刺激，即在给予集中的听觉刺激的同时，辅加视、触、嗅等刺激。

（3）给予反复刺激，即一次刺激得不到正确反应时，反复多次刺激以提高反应性。

（4）每次刺激应引起相应的反应，患者对刺激应产生诸如用手指示、复述、读音、说话、写字等反应，如不能激起反应，则说明给予的刺激不恰当而应该调整。

（5）对患者正确的反应，通过鼓励、赞许等进行强化，对错误反应可以沉默或改变刺激内容，不应强行矫正。

2 阻断去除法60年代由Weigl建立于简单再学习机制假设上提出，他把某种语言功能的障碍归因于损伤所造成的该语言功能的“阻断”，并发现用一种语言材料进行练习不仅可使患者对该语言材料出现正确反应，而且可使患者对相似内容或结构的语言材料做出正确的反应[2]。

因此可以利用未受阻断的较好的语言形式中的语言材料作为“前刺激”，来引出对另一语言形式中有语义关联的语言材料的正确反应，从而去除阻断。

７３中国乡村医药杂志２００８年６月第１５卷第６期脑卒中后使大脑半球发生了器质性损伤，引起言语交流过程中的语言感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达功能的某一或某几方面的失调，临床上又称失语症［１－２］，也是脑卒中最常见的致残性疾病之一。

失语症影响患者与他人的交流能力，从而影响患者的情绪、自信心、家庭生活、社会生活和职业能力。

运动性失语（Ｂｒｏｃａ失语）其口语表达障碍最突出，呈非流利型口语，表现为语量少、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等。

因语量少仅限于实质词且缺乏语法结构而呈电报式语言；口语理解相对好，对语法词和次序词句子理解困难，复述、命名、阅读及书写均有不同程度受损。

我们将陆续收治的４５例运动性失语患者的康复护理体会介绍如下：１　资料与方法１．１　一般资料　根据中国康复研究中心制定的汉语标准失语症评定法［３］评定运动性失语。

依其程度分为重度：说话费力，语量小，仅能用几个同样的字回答问题，能复述部分字词。

中度：语量＜５０字／ｍｉｎ，短语句＜３字，构音障碍，语调障碍，可复述某些词组、短语。

轻度：语量５１～５９字／ｍｉｎ，不费力，能表达或部分表达，可复述长句。

本组４６例患者均有不同程度伴构音障碍，根据Ｆｒｅｎｃｈａｙ构音障碍评定法［４］评定中枢性构音障碍。

将４６例患者分为两组，训练组２３例，男１２例，女１１例，年龄３６～７６岁，对照组２３例，男１１例，女１２例，年龄３５～７５岁。

两组年龄、性别、病情及受教育程度大体一致。

均符合第四届全国脑血管疾病会议修订的诊断标准［５］。

训练组采取失语症和构音障碍的综合训练；对照组采取单纯对运动性失语的康复训练。

１．２　方法１．２．１　心理干预　脑卒中后失语对患者身体和心理都是巨大的打击，由此产生的个人形象、自尊心、对自身价值的判断等发生巨大的一系列的心理障碍，如心理比较脆弱、悲观情绪、自我封闭、自卑、容易焦虑、愤怒、多疑，甚至想自杀或有自杀行为，对病情的改善、康复效果以及社会心理调整有明显的负面影响。

卒中后遗症患者的言语康复护理卒中（中风）是一种常见但危险的疾病，其后遗症会给患者的生活带来很大影响。

其中之一就是言语障碍，包括失语、语速缓慢、语音模糊等。

因此，对于卒中后遗症患者的言语康复护理显得尤为重要。

本文将讨论一些有效的康复方法，以帮助患者恢复语言能力。

1. 评估与治疗计划制定在开始言语康复护理之前，首先需要进行全面的评估。

评估应该包括病史了解、身体检查、认知评估和语言评估。

这有助于确定患者需要的康复护理范围和康复目标。

根据评估结果，制定个性化的治疗计划，其中包括恰当的康复方法和时间安排。

2. 寻求专业康复师的帮助言语康复护理通常需要专业的康复师的指导和支持。

这些康复师包括语言病理学家、言语治疗师等。

他们拥有丰富的经验和专业知识，能够针对患者的具体情况提供个性化的康复方案和适当的训练指导。

3. 语音训练对于失语症患者，进行语音训练是言语康复的重要一环。

语音训练可以通过练习发音和模仿正常语音来提高发音准确性。

这可以包括舌头和口腔肌肉的锻炼，以增强患者的发音能力。

此外，语音训练还可以包括正音练习和声带训练等，以增加声音的清晰度和音调的变化。

4. 语言训练除了语音训练，语言训练也是卒中后遗症患者重建语言能力的重要步骤。

语言训练包括词汇的学习、语法的恢复和句子构建的训练。

为了帮助患者更好地理解和使用语言，使用图片、标签和生动的案例等辅助工具是非常有效的。

逐渐引导患者进行日常对话和书面表达的练习，这有助于增加他们的语言流畅性和表达能力。

5. 听力训练对于一些患有失语症或语言理解障碍的患者，听力训练也是非常关键的。

听力训练可以通过听力游戏、听力测试和听力记忆练习来进行。

此外，与他人进行日常对话和参加群体康复活动也是提高听力技能的有效方式。

这有助于患者更好地理解他人说话，提高他们的语言交流能力。

6. 持续康复治疗言语康复是一个长期而循序渐进的过程。

一旦开始言语康复护理，患者需要维持一定的训练频率和时间。

浅谈脑卒中失语患者语言康复训练护理的研究进展摘要：有很多的脑卒中患者都会出现失语的情况，也就是患者无法正常通过语言来和别人就行交流，若是长期处于此状态，患者的听力和理解力都会大大下降，会让患者的生存质量受到极大的影响。

在此，本文旨在通过对这些年来为脑卒中患者进行语言功能康复的护理工作进行分析和研究，紧跟目前护理工作的进展。

关键词：脑卒中；失语；护理工作；进展因为脑部组织有着十分重要的作用，所以患有脑卒中会对其脑部组织造成极大的不良影响。

患者出现失语、感觉障碍以及肢体偏瘫等的可能性非常大，其中失语的发生非常常见[1]，所以对于脑卒中失语患者的护理工作一定要稳抓语言功能的康复工作。

以下是关于对脑卒中失语患者进行语言功能康复的一些研究进展以及工作成果总结，具体内容如下。

一、进行康复工作的环境、时间为了进一步提高康复护理的效果，可以尽可能地为患者安排安静舒适的训练环境，要注意尊重和保护患者的隐私。

患者所居住的病房一定要做好日常的打扫，保持病房的干净整洁，空气的清新[2]。

同时可以为患者提供去电视机等的硬件设施，让患者的治疗不会太乏味。

对于开展失语康复训练工作的时间，很多医学专家都认为应该在脑卒中患者接受治疗后意识和身体有所恢复时马上进行[3]。

早期康复训练的进行时间最晚不能超过发现失语症后的两周。

康复工作的提早开展可以让患者最终受到更为满意的治疗效果。

并且在早期进行有利于不断激发患者的表达意识以及持续增强患者的语言能力[4]。

为患者安排的康复训练应该尽量在上午，这是为了确保患者可以更加有精力和活力去投入训练，而不是觉得疲倦、打不起精神。

定制康复训练时长时要切实结合患者的具体情况，如其身体精神的恢复情况、耐受能力等。

一般来说患者一天可以接受2次左右的训练，每次训练不宜超过30分钟[5]。

二、康复训练的护理方法（1）对于不同种失语患者的康复训练我们常把由脑卒中所致的失语分为如命名性、运动性、完全性、感觉性失语等几种类型[6]。

脑卒中失语症患者语言康复护理研究【摘要】脑卒中失语症是脑血管疾病常见并且常见的后遗症之一，给患者的生活和生存造成了极大的困扰。

本文旨在探讨失语症患者的语言康复护理研究，通过对失语症的定义、病因和发病机制的介绍，以及语言康复护理的概念和重要性进行分析。

结合脑卒中失语症患者的语言康复护理策略和康复护理效果评估方法，展示了语言康复护理对患者的重要性。

未来的研究应该更加深入地探讨语言康复护理的有效性和可持续性，为失语症患者提供更好的康复护理服务，提高其生活质量。

本文旨在提高公众对于脑卒中失语症的认识和重视程度，促进康复护理的发展和应用。

【关键词】脑卒中失语症、语言康复护理、病因、发病机制、策略、效果评估、重要性、未来展望1. 引言1.1 研究背景脑卒中失语症是脑卒中后最常见的并发症之一，主要表现为患者失去或受损语言能力，包括说话、理解、阅读、书写等方面。

这种症状给患者的生活和工作造成了严重的困扰，严重影响了他们的生活质量和社交能力。

随着人口老龄化的加剧，脑卒中失语症患者的数量也在逐年增加，因此如何有效地进行语言康复护理对于提高患者的康复效果和生活质量至关重要。

目前，国内外对于脑卒中失语症患者的语言康复护理研究虽然取得了一定的进展，但仍存在一些问题和挑战，例如康复护理策略不够科学和系统化、康复效果评估方法不够准确和客观等。

有必要进行更深入和系统的研究，以进一步完善脑卒中失语症患者的语言康复护理策略，提高康复效果，促进患者的康复和社会融入。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨脑卒中失语症患者的语言康复护理方法及其效果评估，以提高患者的语言功能和生活质量。

通过深入研究失语症的定义、病因和发病机制，了解语言康复护理的概念与重要性，探讨针对脑卒中失语症患者的康复护理策略及其实施效果评估方法，以期为临床实践提供更科学的指导和依据。

本研究旨在探讨语言康复护理对脑卒中失语症患者的重要性，并对未来的研究方向进行展望，为提高失语症患者的康复效果和生活质量提供理论支持和指导。

脑卒中后运动性失语治疗的护理研究新进展摘要：脑卒中是一种脑血管意外疾病，基于脑血管的突然破裂等原因致使血液向大脑流入受到限制，从而引发脑组织损伤，基于进入脑部血流量可进一步细分为缺血性脑卒中与出血性脑卒中。

脑卒中发生后神经功能障碍可导致患者出现运动性失语，即语言表达障碍，在基础并治疗后需要借助于运动康复锻炼改善运动性失语情况，为此，护理干预在脑卒中患者治疗及康复中具有重要意义。

以往关于脑卒中后运动性失语干预的研究较多，研究方向涉及到脑卒中后运动性失语发生原因、运动性失语表现、运动性失语有效护理干预措施等，下文中将对相关资料进行总结。

关键词：脑卒中；运动性失语；护理干预前言：经大量临床病例观察能够发现，普遍脑卒中患者均会伴随运动性失语症，分析其原因可能为脑卒中发生后患者脑部神经会受到损伤，而语言表达相关神经的损伤将会直接引发语言表达障碍。

在脑卒中基础病治疗中可采用多种药物治疗方案，在病情得到控制后患者需要进入到一个康复周期，此阶段需要给予适当的护理干预，包括制定康复锻炼计划、辅助患者完成各项锻炼、日常行为干预等，借由一系列护理干预的实施促使患者运动性失语或其他病状得以改善，最终达到痊愈的效果。

1 脑卒中后运动性失语症的发生及表现研究1.1脑卒中后运动性失语症的发生原因脑卒中是一种突发性脑血管意外疾病，关于脑卒中疾病相关问题的研究中，郑丽维（2016）等学者在其研究中指出，脑卒中可由多种原因引发，包括血管性危险因素与不良生活方式等，在发病后患者多会出现可逆性缺血性神经功能障碍、短暂性包缺血发作等病状表现[1]。

笔者认为，除以上学者所提出的病因之外，糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病也均能够成为脑卒中的诱发因素，而肢体、语言等功能性障碍是患者的主要临床表现。

关于脑卒中后运动性失语症的发生原因研究中，任学娟（2013）等学者认为，脑卒中发生后患者的脑神经会受到不同程度的损伤，导致患者可能会出现肢体麻木、活动不灵、口眼歪斜等情况，而其中语言表达障碍作为常见表现存在，此种表现的出现与语言表达相关脑部神经受损存在重要关联[2]。