放射科诊断报告审核制度
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放射科诊断报告审核制度
1.书写诊断报告要详细了解病史,全面观察,综合分析,重点
突出,用语恰当,上下一致,诊断正确。
2.态度严谨,字迹端正,书写认真,不得敷衍。
3.进修、实习医生不能书写报告,新到本科室人员书写的报告,要经三年以上住院医师签字后方能发出。
4.诊断报告需经高年资医师审核签字后方可发出,审核报告需认真核对姓名、性别、年龄、拍摄部位、片号、报告描述情况及结论的准确性。
5.疑难特殊病例,要经主治医师以上人员组织讨论会方可发出报告。
6.每天早晨由值夜班人员主持阅片,对前一天疑难及夜班病例进行讨论分析。每周二下午开展疑难病例讨论会,科室所有人员参加。
7.主持者先汇报临床资料,再分析X线片,科主任、主任医师、副主任医师、主治医师做重点发言及总结。
8.主要会诊、讨论疑难、少见病例及有教学意义的典型病例。
9.阅片记录本由专人负责,疑难病例讨论记录本由专人负责。