肛肠病人的术后饮食调理
张莉
今年来,随着生活节奏的加快,人们在生活、工作上的压力越来越大,再加上饮食上没有注意,越来越多的人患上了肛门疾病。如:肛裂、痔疮、肛痿、肛周脓肿等。当疾病达到一定程度时,则只能通过手术来根治。而许多肛肠病患者,由于术后饮食不注意,导致肛肠疾病反复复发,给患者带来不必要的麻烦。因此,肛肠疾病患者除了注意日常保健以外,还要在术后饮食上加以注意。
一肛肠术后饮食原则
1、防治便秘术后早期便秘时,干结的粪便刺激创面,不仅加重疼痛,还可能造成严重的并发症——大出血,这是由于术后的组织脆弱,易撕裂,结扎线在外力作用下易滑脱。因此,防治便秘,对肛肠术后病人很重要,但也要注意不能腹泻,大便次数过多,也会引起创面感染、水肿、出血等并发症。饮食调节,保持大便柔软成形,每天一次是较理想的状态。术后病人宜多吃含纤维素丰富的蔬菜、水果,多吃产气的食物,多吃维生素B丰富的食物,适当地吃含油脂多的干果类食品。多喝水,多吃汤羹、粥类等含水量高的食物。
2、止血
痔疮术后创面常常有部分敞开不缝合,少量出血是正常的,适当地吃些有止血作用的食物可减轻症状。如荠菜、茄子、藕、猪大肠和维生素C丰富的蔬菜水果等。
3、抗炎
痔疮、肛裂和肛痿的创面上每天有粪便通过,属于感染创面,如不控制炎症会影响创面的愈合,因此适当吃一些有清热凉血,抗炎作用的食物,如洋葱、荠菜、马齿苋、蒜、绿豆、藕、香椿、西瓜、香蕉、苦瓜、韭菜、莴笋、芹菜、茄子等食物,以及菊花、槐花、薄公英等中药。
4、补血
由于痔疮术后创面常敞开,愈合时间较长,出血时间也较长,一般在一个月左右,甚至更长。因此补充一些含铁丰富的食物可防治缺铁性贫血,还可以避免补充药物铁剂带来的胃肠道副作用,增加肠道的吸收率。如苋菜、牛肉、菠菜、黑米、桑椹、发菜、黑木耳、海带、芝麻、猪肝、猪油、油菜、胡萝卜、鲫鱼等,还有阿胶、灵芝、肉苁蓉等中药。
5、活血、消肿、化瘀、消肿止痛。
痔疮术后食用一些有活血化瘀作用的食物,能改善肛门血液循环,增加创面血供,增强创面的抗感染能力,加快创面愈合,如香菜、蒜、茄子、藕、毛豆、韭菜、油菜、芦笋、海带、猪血等。
痔疮术后由于手术的损伤,使淋巴和血液回流受阻,容易出现水肿,因此可食用一些有消肿止痛作用的食物,如南瓜、芹菜、茄子、绿豆、毛豆、黄豆、大蒜、油菜、莴笋、泥鳅、鸭、橄榄等。
6、增强营养、重视补气
肛肠术后病人在饮食止要注意营养。因为经历了手术创伤后,修复创面需要蛋白质、热量、维生素、各种微量元素。而从中医角度来看,术后病人存在不同程度的气虚,因此要多吃一些营养全面的补气食物,如肉蛋禽类、水产类及山药、粳米、黑木耳、红枣、蚕豆、桃、南瓜、干贝等食物,以及黄芪、人参、白术等中药。
7、软化疤痕
痔疮术后存在多少不等的手术疤痕,疤痕的弹性较差,术后肛门的弹性必然比原先差,容易造成肛门狭窄、医源性肛裂等。因此,尽早地食用一些软化疤痕的食物有辅助治疗作用。可以食用有抗氧化作用的、含维生素E丰富的食物,如大豆、玉米、洋葱、草莓,还坚果类的花生、芝麻、核桃仁等食物。多吃一些含胶原蛋白丰富的食物也可增加皮肤弹性,如猪蹄,猪皮、猪骨、鸡爪等。
8、痔术后吃甲鱼、鸽子的时机
术后第一周是炎症组织液渗出时期,分泌物渗出较多,可产生组织水肿,这时如果吃甲鱼、鸽子、鱼虾等异性高蛋白食物,可使炎症激化,渗出物增多,水肿难消,以致肉芽增生过快,因此不宜吃。在一周至十天以后,创口组织处于吸收增生和修复阶段,这时吃甲鱼,鸽子等食物,可促使上皮细胞生长,加速创面
愈合。但也要注意不能吃得太多,以免肉芽组织长得高出皮面,反而影响创面愈合。
9、术后要忌酒及辛辣食物
痔疮术后病人不宜喝酒和辣椒,生姜、芥末、咖喱,浓咖啡等食物,因为这些食物可加重便秘,加重便血。
二痔疮术后的坐浴治疗不可少
痔疮术后病人排便后,粪便常嵌于创面内,刺激伤口,引起肛门括张肌痉挛疼痛,粪便残留在伤口上,还导致炎症感染,影响创面愈合。肛门坐浴能清洗肛门处的粪便,解除肛门括张肌痉挛,促进肛周血液循环,加快创面愈合。因此,痔疮术后病人每次排便后,都需要用温热水坐浴十分钟左右。坐浴后再进行必要的换药或使用药膏、栓剂治疗。
三痔疮术后病人肛门功能锻炼也很重要。
痔疮术后复发率很高,复发的原因很多,忽视肛门功能锻炼,也是其中的重要因素之一。痔疮患者术后,肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部血液循环,减少痔静脉的瘀血和扩张,增强肛门括约肌的收缩和舒张能力,增加肛门直肠部位的抗病力,避免和减少痔疮的复发。对于伴有肛门不全失禁的患者,肛门功能锻炼尤为重要。
四养成预防痔疮的习惯
合理饮食,选择口味清淡食物。多吃蔬菜和水果少吃辛辣刺激性食物,另外热性水果不应该多吃,比如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等;
减少应酬,少喝酒,特别是白酒,少熬夜,熬夜容易引起生物钟混乱,导致生理压力增大。避免久坐、打牌、聚餐等容易长时间坐着的活动,从而导致血液循环减速,容易造成脊椎损伤;
多运动,每天散步或者跑步都是预防痔疮的很好的运动。白领会觉得平时没有时间锻炼,其实坐在办公室也可以增加一定量的运动,比如每半个小时站起来倒开水,复印或者接收传真等,不要把所有工作集中起来一起做。
五肛肠术后菜谱
星期早餐菜谱中餐菜谱晚餐菜谱
一
糯米阿胶粥
芝麻汤圆
香蕉菜谱
槐花猪肠汤
凉拌西瓜
荠菜豆腐羹
二
西红柿骨汤粥
南荠草莓饼炒荠菜肉丝
芹菜炒猪肝
白果牛奶菊汤
炒双菇
三
猪蹄花生粥
玉米色拉芦笋炒肉片
南瓜蒸肉
香菜拌三丝
蒜泥茄子
四
糯米灵芝粥
雪梨川贝炖罗汉果茭白炒毛豆
番茄牛肉汤
蜜汁凉桃
油菜炒猪肝
五
胡萝卜瘦肉粥
鲜奶玉液鲜笋肉丁
香椿烘蛋
人参红枣阿胶汤
油焖豆腐
六
虾皮菠菜粥
红薯桃
生炒苋菜
紫菜虾皮蛋花汤
溜发芽
宫煲豆腐
七
香菇鸡丝面
番茄玉米羹
桃红烧丝瓜
黄豆芽炖豆腐
一品山药
肉末缸豆
糖尿病人吃什么推荐糖尿病人一周三餐食谱大全 饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素β细胞的负担,有利于β细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。 1、绝对禁止吸烟,吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。 2、禁饮一切酒,因酒精为“反营养素”,不利血脂和血糖的控制,还会引起脂肪肝,长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒,患者应彻底戒绝酒类。 3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。 4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。 5、各种肥肉、动物内脏不宜吃,特别是肥猪肉。 6、各种油炸、油煎食品不宜吃,病症轻者要有选择的吃,一次少吃些。 7、水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。 8、每天主食是必须吃够的,这是自然界的法则,主食是构成身体之源,主食决定身体状况。医学研究证明,如糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,也会影响病情的控制,不利于糖尿病
治疗。所以每天主食最低不得少于300克(干品),对糖尿病人来说,主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食,而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食,高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987年,美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。 9、每天必须吃500~600克蔬菜,可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的蔬菜。 10、每天必须进食100克豆制品或豆腐。 11、每天可食100克各种肉食,最好吃瘦肉,不要购买市场上的熟肉,而必须自己在家里烧炖。 12、每天喝300~500克纯牛奶,最好在下午和晚上睡觉前喝。 13、每天可吃1个鸡蛋,胆固醇高者不要吃蛋黄。 14、饮食要清淡,每天食盐不要超过6克,要养成“口轻”的习惯。 15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多,每天不超过20克为宜。 16、如有条件,每天可食1~2个核桃。 17、饮食要有规律,一定要做到定时定量,切不可暴食暴饮。 18、总之,饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽;一高四低——高纤维素,低热量、低糖、低油、低盐。
肛肠疾病手术后的护理 发表时间:2012-12-07T15:28:01.933Z 来源:《中外健康文摘》2012年第32期供稿作者:王新新[导读] 现代生活,由于学习工作压力大,很多人容易患上肛肠疾病。王新新(江苏省苏北人民医院骨科 225000) 现代生活,由于学习工作压力大,很多人容易患上肛肠疾病。肛肠疾病是指发生于肛门和大肠部位的疾病,其中发生在肛门直肠肠段最多。常见的肛肠疾病可以归纳为四大类:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。疾病常见症状有:1、便血2、肛门直肠疼痛3、肛门直肠坠胀4、肛门肿物脱出5、肛门流出分泌物6、肛门瘙痒。常影响工作和学习。 1 临床资料 选取本科室2012-2-8至2012-2-28共46例病人,其中男性21人,女性25人。痔24人,肛裂4人,肛瘘10人,肛周脓肿8人。年龄17~53岁,平均34.6。住院时间7~10d,平均8.1d。术后疼痛34人,下床时自觉头晕4人。治疗后均满意出院。 2 术后护理 2.1一般护理患者术后回室,指导卧床休息,床单元有污迹及时更换,保持病室整洁安静,定时开窗通风,促进舒适。 2.2病情观察根据麻醉方式,给予具体的卧位及饮食指导。定时查看手术区敷料,发现有渗血渗液及时更换。 3 术后并发症的观察与护理 3.1疼痛术后疼痛是困扰医患的一个棘手问题。疼痛不但可引起肛缘水肿、排便困难、尿潴留等诸多并发症,还可以产生一系列的病理生理改变,使患者情绪紧张,呼吸急促,心率加快,血压升高,严重的可导致心脑血管意外,直接影响到手术的成功与否。术后与患者加强交流,及时评估患者的疼痛程度,汇报医生,使用合理的止痛方式。同时,少活动,多睡眠,服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。 3.2出血手术后协助患者压迫敷料30分钟,告知患者手术后24小时应卧床休息,减少活动,以免引起压迫伤口的纱布及敷料松动脱落而发生伤口出血。由于手术区域的特殊性,给术区敷料情况的观察带来了一定的难度,与患者有效沟通,告知术区敷料观察的意义,查看时要注意保暖及保护患者隐私。 3.3饮食痔疮手术后24小时内不宜排便,目的是保持创口清洁,维持压迫止血效果,防止创面感染和原发性出血。因而手术当天的三餐均应进食低脂少渣的半流质,可选用牛奶、鸡蛋汤、藕粉,豆腐脑或豆腐汤等。手术后第2日~第5日创口处于炎症反应期,极需避免对创面的刺激,因而需要能排出不成形软便,在饮食上要应适当摄入蔬菜,水果之类,如青菜,菠菜,梨,香蕉,山楂等,增加纤维成分,促进结肠恢复正常蠕动,同时应减少辛辣刺激类食物的摄入,避免粪便刺激肛周引起疼痛。 3.4排便 (1)尽可能一次排大便:有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空就结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。 (2)蹲厕不要过频过久:有的患者因为手术后肛门坠胀,便意不尽感明显而频频蹲厕,而蹲厕时间过长容易导致肛门水肿或创口出血。患者可根据自己平常排便的量与手术后每次排便的量来判断自己的大便是否一次排净。如第一次大便量较多,也较软,以后每次量很少或没有粪便排出,则有可能是炎症等刺激导致的便意,应减少排便次数,或及时告知医师自己的病情,接受医师的指导。 (3)排便时间:应控制在术后24小时后,排便过早易造成伤口污染、出血,甚则结扎切除组织之残端翻出肛门不能回纳,造成组织坏死、血栓,酿成严重后果。若排便时间过迟,则会导致排便困难、疼痛。 (4)术后24小时后,为了能正常排便,以免肛门伤口缩窄,排粪疼痛剧烈,应在术后常规使用缓泻药,以使大便既能易于排出,又能成形不致污染伤口,多采用术后每晚口服麻仁润肠丸2丸,或排便前使用开塞露等方法。(5 )换药时间应尽量安排在排便后。. 3.5坐浴根据患者的病情选择不同的药物。水温以臀部浸入舒适为宜,一般控制在40摄氏度左右。药液温度较高时可指导先熏,后坐浴,并可在水中轻轻做收缩放松肛门的动作。每日浸浴1-2次,每次15-20分钟。坐浴盆专人专用,定期消毒。 3.6安全肛肠疾病多采用局部麻醉,手术后患者的躯体活动能力常不受限,因而在术后的24小时内不能完全做到卧床休息。向患者强调起床三步曲(摇高床头半卧位休息,患者无头晕可协助其坐在床边稍作休息,无不适再站起)的重要性,避免因体位性低血压晕倒而造成不必要的损伤。 4 健康教育 4.1劳逸结合不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。 4.2便后护理肛门每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门,可用温凉水进行清洗,再用干布或吸水纸擦干,并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴,避免使用皂水、酒精等刺激性液体。 4.3养成良好的排便习惯做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;最好是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。 4.4饮食调理有规律、合理饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。 4.5防便秘可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。参考文献 [1]金定国,陈容.中西医结合肛肠病治疗学.合肥:安徽科技出版社,2004:[7]. [2]黄乃健.中国肛肠病学[M].济南:山东科学技术出版社,1994:767.
九病区
目录 1、肛肠疾病基础知识··················1页 2、术前指导··························2页 3、术后健康指导····················3-9页 4、肛肠手术后什么时候能进食?·······10页 5、术后康复指导··················11-13页 6、肛肠七忌······················14-16页 7、便秘的健康教育················17-18页 8、为什么肛肠术后会出现排尿困难··19-21页
肛肠疾病基础知识 下为外痔,齿状线上下均有为混合痔。临床表现:便时肛内肿物脱出,伴出血,坠胀感或疼痛,偶有分泌物或瘙痒。 临床表现:肛门疼痛,便血、便秘和瘙痒及全身症状。 流脓、疼痛、瘙痒及全身症状。 是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变,主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热。 1
饮食指导:饮食有节,以清淡为主,禁吃辛辣刺激食物,忌吃产气类食 物如牛奶、豆浆、地瓜等,忌暴饮、暴食、忌烟、酒;起居适宜,尽量 避免熬夜、过度疲劳。 术前准备:局部麻醉患者在手术当天,早餐宜吃清淡易消化的食物,如: 稀饭、线面等半流质饮食。全身麻醉或腰麻患者术前晚22:00起禁食禁 水,不要紧张,保证充足的睡眠。 择期手术:手术当天八点左右灌肠,灌肠通便后要排便,并清洗肛周, 更换病人衣裤,身上戴的饰物如:项链、手镯、戒指、眼睛(隐形眼镜)、 假牙均要取下,长头发分为两边梳两条辫子,准备手术。 手术当天请换上宽松的衣裤,取下所以首饰及假牙,带齐手术用药至门 诊4楼肛肠科进行手术。 2
胃病患者一周食谱推荐,对您一定有用 肠胃不好,总怕吃错,这个不敢吃,那个不敢吃,那到底吃什么呢?小编今天在这里结合之前为大家推荐过的养 胃食疗,及其他的资料,为大家推荐一周养胃食谱,一起来看看吧:周一早餐:铁棍山药黑芝麻粥,花卷午餐:米饭,醋椒土豆丝,红薯栗子排骨汤,什锦炒白菜晚餐:胡萝卜粥,或者米饭,肚片包菜汤早餐粥有健脾胃、补肺肾、补中益气、健脾补虚,固肾益精、益心安神等作用,且易消化,不会多肠胃产生负担。中餐:红薯栗子排骨汤益气补脾、健胃之效,醋椒土豆丝开胃且助消化。晚餐:粥能健脾养胃,汤能补虚止痛,适合脾胃虚弱之人食用。周二早餐:圆白菜粳米粥,全麦面包,盐水花生米午餐:米饭,包子(猪肉白菜馅),牛蒡山药鸡汤晚餐:汤面,黄瓜拌豆皮加餐:樱桃早餐:白菜对胃病有很好的食疗功效,若粥不够,可吃1~2片全麦面包,有和好的饱腹之效。中餐:午餐有增强免疫力,补中益气,健脾养胃,补充微量元素的功效。晚餐:晚餐易消化,黄瓜拌豆皮是慢性胃病患者的养胃食疗之一。樱桃味甘、酸,性微温,有健脾益气、温中养胃的功效。周三早餐:干姜粳米粥,水煮蛋,素炒三丝(莴笋/海白菜丝、白萝卜、豆腐丝/豆芽)。中餐:紫薯米饭,猪肚汤,鸡蛋羹,绿叶菜晚餐:米饭,包菜炒肉丝,茄子早餐粥养胃易消化,小菜开胃能增
进食欲。午餐:午餐助消化,汤对于胃病患者有很好的食疗功效,蔬菜能很好的补充维生素。晚餐:易消化有增进食欲,助消化,预防便秘的好处。周四早餐:茯苓山药包子,小米粥中餐:米饭,姜丝鲢鱼豆腐汤,丝瓜炒花菜晚餐:馄饨附加餐:鸡蛋煎饼/芝麻酱花卷煮鸡蛋1个早餐益脾补心,口感甚佳。午餐有健脾补气、温中暖胃之功效,适合脾胃虚弱,消化功能不强的患者食用。晚餐易消化,且能很好的补充能量。周五早餐:红豆薏米粥,拌海带白菜丝,肉包,茶叶蛋中餐:米饭,清蒸鳜鱼,猪肚烧姜附晚餐:面条(肉片、鸡蛋、木耳、西红柿)早餐易消化,营养丰富;午餐增进食欲且养胃;晚餐清淡易消化,不会造成肠胃负担。周六早餐:杂粮粥,凉拌海白菜,花生米中餐:米饭,土豆烧牛肉,香菇木耳猪肝汤/虾皮冬瓜汤晚餐:燕麦南瓜粥,白菜炖豆腐周日早餐:蒸鸡蛋,馒头中餐:米饭,木须肉,白术猪肚粥晚餐:神曲粥,四宝蔬菜汤小建议以上仅为胃病患者的三餐饮食参考。因为胃病者一般是少食多餐,所以虽然每餐给出了这么些食物,但自己吃的时候注意适量就好,有第四餐、第五餐的朋友们,可以自行选择适当的食物。
肛肠疾病术后注意事项 1、术后反应 患者术后需要按压肛门局部半小时左右,以免伤口渗血,局部纱布渗血稍多时,及时通知医生给予止血。 患者术后应去枕平卧位6小时,少数患者术后可能还是会出现心慌、恶心、头晕反应,可做深呼吸,很快会自行缓解,严重者及时通知医生处理。 2、术后排尿 患者要放松精神,好好休息,腹部红外线理疗或药物坐浴,同时放松肛门,可顺利排尿;如不能缓解,可行无菌导尿术;如出现尿少、尿有余沥、尿痛,应急查小便常规以确诊是否有感染,医生制定相应的抗感染治疗方案;大、小便时应有家属陪同。 3、术后排便 除特殊交代外,术后尽量在24小时后排便;术后一般都有肛门坠胀感,是正常现象,并非是排便前兆,不得去解大便,以免引起肛门水肿和感染。 排便前应先自行完全拆除绷带及肛门口纱布,肛门内的油沙条会随大便排出,缓缓用力,不要久蹲和过度用力,否则容易导致肛门
水肿;便秘或大便干燥导致排便困难,通知医生做中药灌肠和洁肠水疗协助排便,每次排便后均要用中药坐浴,坐浴后换药;排便时有少量出血,属正常,垫上干净敷料即可自止;若出血不止,应及时告诉医生做相应处理。 4、术后饮食 当日可进流质饮食,并适当静脉输液,术后第二天,可进半流饮食,并多食富有营养和易消化的食物,第三天,可正常饮食,为保持大便通畅,可多食用富含膳食纤维的谷物、蔬菜、水果等食物;忌食辛辣、肥甘、厚味、油炸煎炒之品,两周内禁止饮酒。 5、术后换药 术后次日每次大便后开始换药,原则上每日一次,每次排便后要用药物坐浴,坐浴后通知医生换药;换药是对手术创口的清洁消毒、消肿止痛、引流促愈、修剪胬肉及拆线等处理,可减轻术后疼痛、缩短疗程及避免一些并发症的发生。 6、术后中药熏洗、理疗 创面超声雾化熏洗、微波、红外线、氦氖激光、超声清创、洁肠水疗等对肛肠术后的止痛与创面愈合有着不可轻视的作用,特别是对术后肛缘肿胀所致的疼痛效果特别显著,有消炎祛肿、温通气血与经络、抑制病菌、控制病变之功效。
混合痔健康教育处方肛 肠科 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
贡井中医医院 混合痔健康教育处方(肛肠科) 混合痔概念:混合痔也称里外痔,是发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成的团块,以内外相连,齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔辨证食疗方: 湿热下注型: 饮食宜吃清热利湿的新鲜蔬菜水果,忌烟酒辛、辣刺激之品; 食疗方:苋菜炖猪大肠 配料:苋菜100克,猪大肠150克,少许食盐、味精; 用法:猪大肠洗净,苋菜头,分别切段,加清水适量,煎煮2小时,去苋菜头,加盐少量调味,吃大肠,饮汤; 功效:清热凉血,解毒消肿. 气滞血淤型: 饮食宜多吃润肠通便、活血化淤的食物,多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:桃仁粥; 配料:桃仁10~15克粳米50~100克; 用法:先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米、煮为稀粥;每日1次,5~7天为一疗程; 功效:学血通经,祛痰止痛.. 脾虚气陷型: 饮食宜多吃补气益血食品,忌酸冷食物,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:黄芪山药粥;
配料:黄芪30克,山药60克。粳米100克; 用法:将山药研粉,黄芪水煎取汁300毫升,加入山药粉搅匀煮成粥,每日1—2次服食; 功效:益气生津,健脾固肾。 风伤肠络型:、 饮食宜多吃绿色蔬菜、新鲜水果,凉血止血食物,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:黑木耳煲红枣; 配料:黑木耳15克,红枣20枚; 用法:将黑木耳泡胀洗净,撕碎与红枣同时放入瓦锅内煎汤,每日一次,连服数日; 功效:养血和止血。 混合痔生活调护: 1、保持肛周清洁,坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯,避免排便时间过长;习惯性便秘患者,多食粗纤维食物,保 持大便通畅 3、避免肛门局部刺激,便纸柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲,最好选用软坐垫。 5、勿负重远行,防止过度劳倦,进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动,对于改善 肛门局部血液循环,锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊。 7、教会患者抱膝导引,预防痔疮。 附:提肛运动 提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下:思想集中,收腹,慢慢呼气,同时用意念有意识地向上收提肛门,当肺中的空气呼出后,屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒
甲亢患者可以吃的食谱大全 患者在出现甲亢后,很多食物都不能放开吃,渐渐大家对饮食方面总是拿捏不准,从而出现一些很严重的问题,其实甲亢会导致患者的身体出现一些毛病,所以患者必须要掌握好自己的一日三餐,可以多吃一些有助于甲亢缓解的用药,平时日常的饮食方面主要以海带,海产品,鱼虾,以及含碘元素丰富的食物为主。 ★甲亢患者的一日食谱 甲亢是一种比较常见的甲状腺疾病。病者对营养物质的需求较平常人更加明显,营养不到位的,会出现急剧消瘦现象,甲亢患者在饮食上,要注意不要食用含碘类的食物和碘盐,严重者不要吃海鲜,其他的饮食上是没有什么忌讳的,所以三餐只要安排的合理,注重身体必须的营养,保证睡眠质量,对治疗甲亢都有好处。 直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、
磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。 首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。 日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。 在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。 药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复
肛肠科一般护理常规 一、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。 二、根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时给患者(家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师、护士。 三、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医生。 四、四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37.5℃以上者改为每日4次,体温39℃以上者改为每4小时一次。或遵医嘱执行。体温正常3日后改为每日一次。每日记录二便次数一次。 五、按医嘱执行分级护理。 六、24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定凝血时间及血小板计数。 七、危、重及大手术的患者制定护理计划,认真实施,做好记录,并床头交接班。 八、经常巡视,及时了解发现患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。需手术的患者,要做好术前准备和术后护理及指导。 九、严密观察患者的神态、面色、体温、脉搏、呼吸、吉象、脉象、皮肤、出汗、排便规律及其性状等变化,若发现病情突变,可先行应急处理,立即报告医师,并积极配合抢救。十、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。 十一、按医嘱准确给药,解释和观察服药后的效果与反应。 十二、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒。 十三、做好卫生宣教和出院指导,并征求意见。 肛肠手术前后护理常规 一、术前准备1、按肛肠科一般护理常规。2、协助做好胸透、直肠镜或乙状结肠镜等必要的检查。3、了解患者有无手术禁忌等,如高血压、糖尿病、肛管皮肤破溃、感染、严重湿疹,女性患者是否月经来潮等,及时向医师反应。需输血者做好输血准备。4、做好患者的情志护理,消除顾虑和对手术的恐惧感,取得患者的合作。5、术前嘱患者洗澡、更换衣裤。指导练习床上大小便。6、术前8小时禁食。7、备皮:前起会阴、后至尾骨、两侧达坐骨结节,并用1:5000高锰酸钾溶液或温开水坐浴。8、遵医嘱给术前用药。 9、嘱患者排空大小便。送患者进手术室。 二、术后护理。1、安定患者情绪。协助患者卧床休息,鞍麻、骶麻平卧6小时,禁食、禁水。行脱肛注射液治疗患者俯卧6小时,测体温、脉搏、呼吸、血压每日三次。麻醉小时后方可离床活动。2、观察全身及局部情况,注意有无肛缘水肿,肛门有无脱出物,创面有无渗血,以及发热、腹胀、纳减、排尿困难等,给予及时对症处理并记录。3、手术当日不宜排便。局部处理从术后第二天初次排便开始,创面分泌物或粪便要及时除去。行中药液坐浴和局部洗涤,随后换药,防止术后感染。4、为维持正常排便习惯,保持排便通畅,避免粪便嵌塞,术后尽早予以普食,多食富含纤维素食物,给足够的水分,忌辛辣刺激食品,便秘者给麻仁丸或潘泻叶6~9g泡水,每晚睡前服。5、术前发现患者心慌、面色苍白、口唇无华、腹泻、肠鸣、坠胀感、便意感、脉细数,可能有术后大出血,应立即报告医师处理。并按“血症”常规护理。6、尿潴留者给热敷下腹部及诱导排尿,或遵医嘱针刺。癃闭者按“癃闭”常规护理。7、创口疼痛甚者局部喷雾麻醉,或中药煎液行肛门湿热敷或坐浴,或给耳穴压籽,神门、枕、直肠下段等穴止痛。8、术后尽早除去过剩肉芽,创面底部轻轻填入小纱布防止粪便贮留。必要时在粪前、粪后处置;创面逐渐愈合后可隔日处置一次,防止假性愈合。9、做适当的提肛运动。肛瘘(漏)肛瘘系肛庸成脓或切开后所遗留的官腔。是以局部反复流出脓水或粪汁,伴疼痛、瘙痒为主证。因肛门、直肠周围脓肿破
午餐:茭白鳝丝面(含面条100克),醋溜大白菜。 晚餐:葱油饼(含面粉100克),芹菜香干,紫菜冬瓜汤。 【星期日】糖尿病人食谱 早餐:牛奶240ml,鸡蛋1个,馒头50克。 午餐:烙饼150克,酱牛肉80克,醋烹豆芽菜。 晚餐:米饭150克,肉末烧豆腐,蒜茸菠菜。 糖尿病患者应按规定数量摄入食品,请不要随意添加食物。如要变动应及时与营养医师联系 碳水化合物含量>3%的食物,如水果、干果、土豆、山芋、芋艿、粉丝等,若需食用应减少主食与等量碳水化合物交换(详见附表)。碳水化合物含量<3%的食物,可按需不必严格限制。 禁用刺激性调味品及食物,禁饮酒。 物宜多样化,每日膳食应有谷类、蔬菜、水果、奶豆类、鱼肉类、适量油盐等五大类食物。 糖尿病人喝粥的正确方法 糖尿病就是不允许经常喝粥的,粥的淀粉会分解为糊精,使血糖快速升高。那么,糖尿病人就是不就是不能喝粥了呢? 其实糖尿病人也可以喝粥的,只要掌握正确的喝粥方法,粥还就是可以成为糖尿病人的一道主食。 方法一:拉长喝粥时间。也就就是如果一顿饭的主食为粥,就要尽量吃饭时间长一些,这样血糖升高速度变缓。 方法二:熬粥时添加粗粮。粗粮不仅可增加膳食纤维,而且能明显降低升糖指数。 方法三:粥不要熬得太烂。粥熬得越烂,精糊化程度越高,升糖指数也就越高,血糖越难控制。 方法四:不在早餐喝粥。研究证明,凌晨2时至中午12时,血糖普遍偏高;到了中午与下午,人体血糖趋于平稳。因此,午餐或晚餐喝粥更好。
方法五:喝粥前先吃点主食。空腹喝粥,易引起血糖波动。建议糖友喝粥除了先吃主食,还可以就着蔬菜、荤菜一起吃。食物种类丰富了,综合血糖指数就下降了。 夏天糖尿病人怎么吃水果 选择水果的种类:糖尿病患者选择水果主要就是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种水果的血糖生成指数而定。像西瓜、甜瓜、草莓、樱桃、苹果、梨、橘子、柚子、桃子、李子、杏、猕猴桃、菠萝含糖量较低(低于10%),可以选择;而香蕉、荔枝、鲜枣、鲜山楂及甘蔗等含糖量较高(10% ——20%),慎重选用;含糖量特别高(超过20%)的新鲜水果,如柿子、鲜桂圆、莱阳梨、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣及黄桃等不宜食用。此外,各种果脯以及干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、及桂圆等干果含糖量均在50%以上,应禁止食用。 吃水果的时间:吃水果的时间最好选用在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量与 营养素的补充。通常可选用在上午十点、下午三点左右,或者睡前。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的碳水化合物,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。 吃水果的数量:每日进水果的量应该控制在1个食品交换份左右,也就就是计算水果所含的热能,并减去相应热量的主食。例如,吃200克(4两)左右的苹果或400克(8两)左右的西瓜就需要每日减少主食25克(半两)。 每个人的具体情况不同,各种水果对血糖的影响不一样,最好就是患糖尿病本人摸索规律。家有便携式血糖仪的糖尿病人如果能在吃水果之前,以及吃水果后2小时测一下血糖,对了解自己能吃此种水果,吃得就是否过量,就是很有帮助的。总之,糖尿病人只有掌握科学的饮食方法,才能在享受水果美味的同时,又能保证血糖平稳。 糖尿病饮食指南
痔疮健康教育处方 疾病概况 痔是人类常见病、多发病。习惯称为痔疮。据有关普查资料表明,发病率约50%。男女均可得病,男女均可得病,女性发病率稍高于男性,任何年龄都可发病。 疾病原因 1、人类直立行走的解剖学原因; 2、遗传关系; 3、职业关系:如久蹲或久坐; 4、肛门静脉压力增高:如肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等; 5、腹内压力增加:如因腹内肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠或蹲厕过久等。 疾病表现 痔一般分为内痔、外痔、混合痔3类。 1、内痔分为4期:第一期:于排便时出现带血、滴血或喷血现象,无明显自觉症状;第二期:排便时间歇性带血、滴血或喷血,并且有物(内痔)突出肛门外,便后脱出物可自行缩回;第三期:大便时有物(内痔)突出肛门外,或在劳累较甚、步行过久、甚至咳嗽时突出,不能自行缩回,必须用手托回,或卧床休息后方可缩回;第四期:突出后不能托回,可伴有肛门部疼痛、出血等。 2、外痔:包括血栓性外痔、静脉曲张性外痔、赘皮外痔、炎性外痔。 3、混合痔:痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一整体者。 痔疮轻者给人的正常生活带来不便,重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血;脱垂可引起肛周湿疹;痔疮嵌顿、坏死时可导致剧烈疼痛,甚至可危及生命。因此,患了痔疮,要正确应付。 科学治疗 1、对于偶发便血,可考虑药物治疗,如太宁栓、马应龙麝香痔疮膏、地锦草等; 2、对于反复发作痔应积极外科治疗; 3、对于伴嵌顿、脱垂、血栓形成者及时就诊尽早手术。 痔疮手术前饮食护理:手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。术前禁食8小时,以防术中意外致呕吐、误吸。 术后饮食护理:术后第1天进流质食物,第2~3天可进软食。为了保持大便通畅和营养补偿,指导患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐,并鼓励患者按时排便。术后5~7天,正值切口处线头脱落期,嘱病员不宜多吃含纤维素多的食物,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。 术后3日尚无便意者,指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若不能排出,可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时,指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。 术后排便困难的饮食护理:痔疮手术后当日或第二日,多因麻醉影响,手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。
痔病(痔疮)健康教育处方 (一)饮食原则 1、饮食原则:饮食宜清淡,忌食辛辣刺激、肥腻、生冷食物,禁烟酒。 2、辩证施膳: (1)湿热下注者宜食清热利湿之品,如西瓜、绿豆、赤小豆等,多饮水及清凉饮料。 (2)风伤肠络者宜食清热凉血润肠之品,可食生地黄粥、茅根粥、黑芝麻糊、菊花茶等。 (3)气滞血瘀者宜食活血理气之品,可食核桃仁、杏仁、松仁等。(4)脾虚气焰者宜食补中益气升阳之品,可食鲫鱼汤、甲鱼汤、海参、鸡肉、大枣、牛奶等。 (二)用药指导 1、中药煎服汤剂宜饭后温服,观察用药后效果及反应。 2、排便后遵医嘱每日用消炎止痛洗剂或痔瘘洗剂250毫升加温开水2000毫升坐浴肛门,先熏后洗,每次10--15分钟。 3、将具有清热解毒、消炎止痛作用的黄连紫草膏用消毒纱布外敷肛门,用具有凉血止血作用的痔瘘栓纳肛。 (三)心理情志指导 1.保证良好的睡眠,保持乐观开朗的心情。 2.疼痛患者可运用耳穴埋豆或中药熏洗减轻疼痛。 (四)生活起居指导 1、保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。
2、避免肛门局部刺激,便纸柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。 3、忌久坐、久立或久蹲,勿负重远行,防止过度劳倦,最好选用软坐垫。 4、每日做提肛运动2--3次,每次10--15分钟,对于改善肛门局部血液循环、锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 肛裂的健康教育处方 1.饮食调理 (1)血热肠燥者宜食用含丰富纤维素的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、韭菜、竹笋、苹果、桃、梨、香蕉等。 (2)阴虚津亏者宜食滋阴增液之品,如:芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油等。 (3)气滞血瘀者宜食清淡利湿活血理气之品,如:雪梨、苦瓜、番茄、松仁、核桃仁等,忌食辛辣刺激性食物,如白酒、辣椒、生姜、蒜、葱等。常用食疗方法可用田七炖乌鸡汤、山楂枸杞子兔肉汤等。 2.用药指导 (1)排便后用中药消炎止痛洗剂或痔瘘洗剂250毫升加温开水2000毫升坐浴肛门,先熏后洗,每次10--15分钟或用黄连紫草膏涂于裂伤处。 (2)中药汤剂宜温热服,服药后观察药效及反应。
流质半流质菜谱 流质菜谱 1、牛奶蛋花汤 奶锅放入适量的水,烧开,调味。喜欢吃甜的,放糖;喜欢吃咸的,放酱油、香油。而后放入事先调好的粉欠,汤浓后打入蛋花。最后加入烧开过的牛奶。 2、肉饼蒸蛋 五花肉斩成肉糜,放半个蛋清,放酱油、香油、味精、葱花、姜末拌匀。腌五到十分钟。加清水,漫过肉糜。喜欢喝汤,可以多放些水。水中打入一至两个鸡蛋。上锅隔水蒸。蒸十到十五分钟。 3、猪肝菜粥 猪肝、蔬菜分别斩碎。猪肝加酱油(少放)香油、料酒、生粉,撑拌均匀。炒锅上火,放油(少放)煸炒蔬菜。放高汤(没有高汤用清水加味精)。烧开后调味。汆入调好味的猪肝,猪肝断生后起锅。在汤中加入事先熬好的大米粥。 半流质饮食 适用对象:中等度发热、身体较弱、不便咀嚼或吞咽大块食物有困难者、施行手术后、刚分娩后的产妇及有消化道疾患的患者等。 配膳原则: 食物应极软,易于消化,易于咀嚼及吞咽,呈半流动液体的食物; 少食多餐,通常为每2-3小时进餐1次,每天5-6次。其热量在6300-8400 kJ之间,蛋白质应达到50-70克;
如有消化道出血的患者,应采用少渣半流质,对伤寒、痢疾患者的饮食不能给含纤维及胀气的食物,如蔬菜、生水果等,对痢疾患者不能给牛奶及过甜胀气的食品; 禁用食物,如油脂多或油煎炸的食物、粗纤维食物(如芹菜、韭菜、大蒜、藕等)及辛辣调味品。 常用食物: 可采用大米粥、碎菜肉末粥、枣泥粥、鱼生粥、鸡末粥、馄饨、面包、馒头、蛋糕,筋少的瘦肉类及鸡、鸭、鱼虾、内脏,煮蛋、蒸蛋、冲蛋花、卤蛋、皮蛋,牛奶、炼乳、奶酪、豆浆、豆腐脑,苹果、碎叶菜、煮烂瓜果、果子水等。 定义 半流质饮食是将固体食物经由剁碎、绞细等机械方式处理,加入饮料或汤汁,调制成不需或稍加咀嚼即可吞咽之饮食。如有需要,可长期使用。 目的 使吞咽或咀嚼固体食物稍有困难的病患,仍能经由口腔进食得到足够的营养。 适用症状 1. 无牙或咀嚼、吞咽稍有困难时。 2. 胃炎、消化不良。 3. 急性热病期。 一般原则
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病,痔病的治疗常以手术为主,科学规范的术后护理是促进愈合,防止并发症,预防复发的重要措施。请您阅读了解,并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导:痔疮术后伤口多为开放性,应保持肛门敷料清洁干燥,指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛,出血,应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天,由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫,可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛,导致排尿困难,患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导,可站立排尿,必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便,以免过早刺激伤口引起出血,养成定时排便的习惯,避免蹲厕时间过长,不可用力过度,一般来说,第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象,系粪便摩擦创面所致,不必惊慌。若术后3天未解大便,应口服液体石蜡帮助通便,必要时可用细肛管甘油灌肠,以软化大便帮助排出,患者可按结肠走向环行按摩腹部,保持大便通畅,若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后饮食指导:饮食宜清淡,易消化,高热量,高维生素及粗纤维食物,还要多饮水,术后避免暴饮暴食,忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物,术后24小时内可进流质及半流质,禁食产气食物(如牛奶豆制品),防止发生腹胀,术后第二天可进软食或普食,并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的食品
,多食新鲜蔬菜水果,力求大便通畅,术后7~10天应适当控制含纤维素多的饮品,因为此期正处于切口处线头脱落期,排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a) 如手术创面较大, 而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路, 可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后, 3 个月内不要长时间骑自行车, 以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼, 肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动, 如此进行 10 分钟左右, 每日进行 3 ~ 5次。可以促进局部血液循环, 减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意, 阵发性肠鸣和腹痛, 伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血, 请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况: ( a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。( b)术后7~ 10天, 结扎线头脱落期部分患者出现大出血。( c) 注射术后10~ 14 天, 注射区感染、组织坏死, 引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯,固定在早饭后20分钟为最好,一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间,但必须相对固定。
痔疮术后健康教育 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病,痔病的治疗常以手术为主,科学规范的术后护理是促进愈合,防止并发症,预防复发的重要措施。请您阅读了解,并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导 :痔疮术后伤口多为开放性,应保持肛门敷料清洁干燥,指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛,出血,应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天,由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫,可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛,导致排尿困难,患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导,可站立排尿,必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便,以免过早刺激伤口引起出血,养成定时排便的习惯,避免蹲厕时间过长,不可用力过度,一般来说,第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象,系粪便摩擦创面所致,不必惊慌。若术后3天未解大便,应口服液体石蜡帮助通便,必要时可用细肛管甘油灌肠,以软化大便帮助排出,患者可按结肠走向环行按摩腹部,保持大便通畅,若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后指导 :饮食宜清淡,易消化,高热量,高维生素及粗纤维食物,还要多饮水,术后避免暴饮暴食,忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物,术后24小时内可进流质及半流质,禁食产气食物(如牛奶豆制品),防止发生腹胀,术后第二天可进软食或普食,并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的,多食
新鲜蔬菜水果,力求大便通畅,术后7~10天应适当控制含纤维素多的饮品,因为此期正处于切口处线头脱落期,排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a)如手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后,3个月内不要长时间骑自行车,以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼,肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动,如此进行10分钟左右,每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意,阵发性肠鸣和腹痛,伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血,请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况:(a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。(b)术后7~10天,结扎线头脱落期部分患者出现大出血。(c)注射术后10~14天,注射区感染、组织坏死,引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯,固定在早饭后20分钟为最好,一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间,但必须相对固定。 2.排便时,要集中精力,不能看书看报,每次排便时间不宜超过10分钟,排尽即起,越快越好。
混合痔的健康宣教 1、饮食起居调养法。生活规律化,每天定时排便,保持大便通畅;经常清洗肛门,并要保持干燥,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水,避免汗液排泄过多。 2、药物调理法。也可以每日大便后坚持用温水洗浴。 3、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压,加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。这种运动可随时随地进行。运动(至少15分钟,汗出时避风,持之以恒)可促进血液循环。 4、尽量不久坐,久站,别让血流滞于肛门。 5、便后泡温水30分钟,一方面清洁,一方面促进血液循环。 6、痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣,如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。所以痔疮患者要注意饮食卫生,避免暴饮暴食,节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果,多饮开水。含有纤维素多的蔬菜,如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动,对习惯性便秘者,更为适合。 7、孕妇患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并应及时矫正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油,适当吃些芝麻、蜂蜜、保持当大便通畅。
8、老年患痔,可常服黑芝麻、蜂蜜等物,以保持大便通畅。 9、定时排便,忌忍忌努:养成定时排便的好习惯,不强忍排便意识,不努便,减轻肛门直肠部的充血症状。 10、劳逸结合:工作和生活中,要劳逸结合,过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少,静脉曲张。 11、提肛运动当提倡:无论劳作负重、久行下蹲,还是久坐,最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张,因此,加强局部的运动对减少局部静脉淤积,以及静脉曲张都有很大的益处
19种风热感冒适合吃的食物推荐 不少人以为感冒了喝鸡汤、姜茶就可以了,其实不然,风热感冒的治疗以清热解毒为主,鸡汤、姜茶会加重病情。那么风热感冒吃什么呢?下面推荐19种食物。 19种风热感冒适合吃的食物推荐适宜风热感冒之人咳嗽痰黄,咽喉肿痛,口干作渴者食用。它有清热、化痰、止渴的效果,或生食,或煮食,或榨汁饮用均可。若与海蜇皮一同煎水喝,其化痰止咳作用更好。 绿豆本身就是一味中药,它具有清热解毒的功效。如果你是患有外感风热的、痛舯丹毒以及暑热内侵等热性疾病的患者,在服用中药的时候不妨可以服用绿豆,具有很好的治疗作用哦。要避免绿豆吃得过于寒凉,不一定要喝绿豆汤,可以选择另一种吃法,也就是吃绿豆粥。 苦瓜味苦、无毒、性寒,入心、肝、脾、肺经。有清热祛暑、清热解毒、解劳清心、益气解乏、益肾利尿的作用。如果感觉自己暑热烦渴,身上长痱子等情况都可以尝试在夏季餐单中加入苦瓜。 感冒时选择高品质的蛋白质能增加身体修复能力。高品质的蛋白质包括豆腐。豆腐营养丰富,有“植物肉”之称。豆腐味甘微寒,能补脾益胃,清热润燥,利小便,解热毒。豆腐可以单独成菜,也可以作主料、辅料;煲汤、煎炸、清炖无一不可。
中医认为冬瓜性凉,味甘淡,入肺、大肠、膀胱经,具有清热解暑、降暑解火的功效,是风热感冒患者的良好食物。煲冬瓜汤时,最好把冬瓜皮洗净,连皮带籽入锅煮汤,利尿效果更好。 莲藕生用性寒,有清热凉血作用,可用来治疗热性病症;莲藕味甘多液、对热病口渴、衄血、咯血、下血者尤为有益。食用莲藕要挑选外皮呈黄褐色、肉肥厚而白的。如果发黑,有异味,则不宜食用。 丝瓜可以算是夏日里清热泻火、凉血解毒的“好帮手”。中医认为丝瓜性寒、味甘,入肝、胃经,具有消暑利肠、清热解暑、去风化痰、凉血解毒的功效。除此之外,如出现痰喘咳嗽、乳汁不通、热病烦渴等也不妨试试食用丝瓜来辅助治疗。 萝卜中所含的萝卜素对预防、治疗感冒有独特作用。且萝卜有清热解毒、止咳化痰等功效,对风热感冒引起的咳嗽痰患者最为合适。 白菊花具有散风热、清肝明目、解毒之功效,可用于防治风热感冒、头痛眩晕、目赤肿痛等症。其所含的黄酮类物质有扩张血管、降低血压的作用,故对高血压病人更为适宜。 梨性凉,味甘,可以生津、清热化痰。对风热感冒、发热口干、咳嗽出痰等症状都具有明显的缓解作用。风热感冒患者,可以用生梨一个,洗净连皮切块,加冰糖炖水口服,
肛肠患者手术前后护理及饮食指导 福建省人民医院曹娟 关键词:肛肠;护理;饮食调理 痔疮是一种常见的肛肠疾病,是直肠下段黏膜下和肛管皮下静脉丛发生扩 张、屈曲所形成的静脉团块。主要病因有解剖因素、腹内压增高或长期饮酒及食辛辣之食物、久坐久站等。经长期临床护理观察,通过手术和合理的饮食调护,取得了满意的治疗效果。 1 呼吸疗法 运用腹式呼吸加强提肛运动能解除肛门括约肌紧张及腹内压增高。因为肛肌紧张阻碍血液运行,肛门内压升高引起瘀血,形成痔核,所以要加强括约肌锻炼,增强收缩功能,使其恢复到正常状态。指压腹式呼吸法:身体直立,双手指 尖重叠,至于尾骨下 1.5cm 长强穴,用手指按压此穴,一面慢慢呼气,当肺中空气呼出后,屏住呼吸2~3 秒使全身放松,让空气自然进入肺中,之后再慢慢将空气吸入,此动作重复5~10 分钟。在做腹式呼吸的同时,要配合呼吸做肛 门的收缩和松弛。吸气时臀部用力收紧肛门,当全身放松呼气时肛门也同时放松。反复做这种呼吸运动,不仅可以强健肛门括约肌,而且可以同时掌握肛门收缩和松弛的节律,如果能在日常生活中坚持这种呼吸运动,对预防肛门括约肌过度紧张而引发的肛肠科疾病有良好的效果。 2 术前饮食护理 手术前1 天进食少渣食物,如面条、稀饭等。手术当天进食半流质食物,如蛋汤、米汤、稀饭等,不易吃牛奶及含油脂较高的汤汁,以防腹部胀气并控制患 者术后1~2 天内不要排便,防止排便阻碍伤口愈合。
3 术后饮食护理 手术后第 1 天可进半流质食物,第2~3 天可进普食。为了保持大便通畅和营养的补充,指导患者多吃新鲜水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化 少脂饮食,但不宜饱餐,以7~8 分饱为宜,鼓励患者按时排便。术后5~7 天是切口处线头脱落期,嘱患者不宜多吃含纤维素多的食物,以稀、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、葱、牛羊肉等,以免粪便过多, 次数频繁或过硬而导致切口继发性出血、感染等,影响伤口愈合。 4 术后便秘或腹泻的饮食护理 手术后最好在第 2 日开始排便,每日 1 次,大便以质软成糊状为佳,避免当大便排除经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧。如术后3 天尚无便意者,指导病人适当增加一些富含植物油脂的食物,如芝麻油、肉汤等,也可以早晚用水冲服少量麻油及蜂蜜。经过上述食疗后,一般能排出大便,若不能排出的可口服 麻仁丸,如果仍不能排出可用肥皂水500ml 灌肠或用石腊油20 毫升推注。使用肛管时尽量避开伤口,插入肛内7 ~10cm ,缓缓注入,保留10 分钟左右,并指导患者适当做提肛运动;若术后出现腹泻时,指导其进食清淡易消化食物,注意饮食卫生,禁食生冷并可饮热浓茶以利小便通畅而使大便成形,必要时可用止泻药。 5 术后排尿困难的饮食护理 术后1~2 日内因麻醉影响、手术刺激、伤口疼痛或敷料压迫,可能会引起 反射性膀胱痉挛致使术后排尿困难。此类患者应给予热饮或糖开水,使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,同时放松压迫伤口的敷料促使排尿,经过上述处理仍不能排尿者可于双侧足三里注射新斯的明0.5mg 或艾灸中级、关元、气海等,若仍