2012～2014年乌鲁木齐市手足口病疫情分析

中国手足口病流行病学调查报告（2008-2012）手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病，以柯萨奇病毒A16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV71）感染最为多见。

其多发生于5岁以下儿童，典型临床表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。

多数患儿1周左右自愈，而少数重症病例可快速进展为神经系统疾病等致命性全身并发症，尤以与患儿感染EV71有关。

1969年美国加利福尼亚首次发现EV71，之后15年内该病毒在整个亚太地区迅速播散，按发病顺序依次为马来西亚、中国台湾、日本、新加坡、越南、中国大陆、中国香港、柬埔寨。

检索1995年1月1日-2013年6月30日期间PebMed上手足口病相关信息，发现所有相关文献仅为描述性报道，很少有报道考虑发病地域因素、评估病情严重程度或分析发病季节。

中国2007和2008年年初分别爆发了几起手足口病疫情，随即启动紧急应对策略，于2008年5月建立国家手足口病强化监察体系。

为了解国内手足口病流行病学情况，中国疾病控制与预防中心、传染病监测预警重点实验室余宏杰博士等开展相关研究。

该研究重点对2008-2012年国内手足口病发病年龄、季节、地域等特点进行流行病学调查，为该传染病的疫苗接种等干预措施积累参考数据。

该报告发表在The Lancet Infectious Diseases 杂志上。

现将主要内容编译如下。

2008年1月1日-5月1日，国内所有手足口病确诊及疑似病例以自愿原则上报给位于北京的疾病控制与预防中心；但是，自2008年5月2日开始，国家法定上报手足口病病例，于是中国手足口病强化监察体系应运而生。

监察体系中对病例进行分类、分型管理：手、足、口腔或臀部等部位出现小疱疹，合并或不合并发热症状的患儿，定义为手足口病疑似病例。

通过RT-PCR或病毒分离方法对疑似病例获取肠道病毒感染的实验室证据（包括EV71、CV-A16和其他肠道病毒类型），定义为手足口病确诊病例。

一起手足口病暴发疫情调查报告手足口病暴发疫情调查报告1. 摘要本报告旨在调查和分析最近发生的手足口病暴发疫情。

报告包括疫情背景、病例分析、流行病学调查、预防控制措施以及建议等内容。

2. 疫情背景手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要影响婴幼儿和幼儿园儿童。

近期，某地区报告了手足口病疫情的暴发，引起了广泛关注。

疫情的暴发可能与季节性流行、传染源扩散以及个人卫生习惯等因素有关。

3. 病例分析根据收集到的数据，我们对病例进行了分析。

在此次疫情中，共有XXX例手足口病病例报告。

其中，婴幼儿占XX%，幼儿园儿童占XX%，其他年龄段占XX%。

病例中男性占XX%，女性占XX%。

病例的临床表现主要包括发热、口腔溃疡、皮疹等。

4. 流行病学调查为了进一步了解疫情的传播途径和风险因素，我们进行了流行病学调查。

调查结果显示，疫情主要集中在幼儿园和托儿所等儿童聚集场所。

病例之间存在密切接触史，如共同生活、共用餐具等。

此外，个人卫生习惯的差异也可能导致疫情的扩散。

5. 预防控制措施为了控制疫情的蔓延，我们提出了以下预防控制措施：- 提高公众对手足口病的认知和预防意识，加强健康教育；- 加强儿童聚集场所的卫生管理，定期消毒；- 加强个人卫生习惯的培养，如勤洗手、保持环境清洁等；- 及时发现和隔离病例，进行有效的治疗和康复；- 加强与相关部门的合作，建立疫情监测和报告机制。

6. 建议为了更好地应对手足口病暴发疫情，我们提出以下建议：- 加强疫情监测和报告体系的建设，提高疫情应对的及时性和准确性；- 加强科学研究，提高对手足口病的认识和防控能力；- 加强国际合作，分享经验和资源，共同应对手足口病等传染病的挑战；- 加强社会宣传，提高公众对手足口病的认知和预防意识。

7. 结论手足口病暴发疫情对婴幼儿和幼儿园儿童的健康造成了严重威胁。

通过本次调查和分析，我们可以更好地了解疫情的特点和传播途径，为预防控制提供科学依据。

在未来的工作中，我们将继续加强疫情监测和预防控制，提高公众对手足口病的认知和预防意识，保障儿童健康成长。

全国手足口病监测方案（2014年版）手足口病（hand,foot,mouth disease, HFMD）是肠道病毒属A组肠道病毒引起的发热出疹综合征,主要感染病原体是肠道病毒71型(enterovirus 71, EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16, CV-A16),近年来CV-A6和CV-A10感染也呈现上升趋势。

手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。

大多数患者症状轻微，主要出现发热，口腔疱疹或溃疡和/或手掌、足底等部位出现皮疹。

然而，少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、脑脊髓炎、神经源性肺出血或肺水肿、心肺功能衰竭等重症表现，且病情进展迅速，部分重症患儿可引发死亡。

我国于2008年5月2日将手足口病纳入法定报告的丙类传染病。

监测结果发现，2009年以来我国每年报告100-200万手足口病病例，1-3万重症病例和数百例死亡病例，而多数重症患者与EV71感染有关。

手足口病在全国法定报告传染病发病数和死亡数排位中均位列前5，给我国儿童的生命健康带来严重威胁。

随着防控工作对疾病监测要求的逐步提高，现行手足口病监测系统也暴露出一些局限性：⑴各地执行重症病例的诊断标准不一，难以对临床严重程度和变化趋势进行监测；⑵全国所有区县均开展轻症病例的病原学监测，监测质量难以保证；⑶未掌握标本采集数、肠道病毒检测结果阴性数以及未检测数，无法全面准确估计手足口病病例中的病原体分布特征。

为促进手足口病的科学防控，进一步完善和规范手足口病监测，特制订2014版监测方案。

新版监测方案主要具备以下特点：⑴细化重症病例的诊断标准，加强重症和死亡病例的监测；⑵增加地市级哨点监测，提高监测质量；⑶开发“手足口病监测信息系统”，实时监控全国监测数据，提高数据利用效率。

自本监测方案执行起，《手足口病预防控制指南（2009版）》中关于监测部分内容同时废止，但《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》继续执行。

全国手足口病监测方案（2014年版）手足口病（hand,foot,mouth disease, HFMD）是肠道病毒属A组肠道病毒引起的发热出疹综合征,主要感染病原体是肠道病毒71型(enterovirus 71, EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16, CV-A16),近年来CV-A6和CV-A10感染也呈现上升趋势。

手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。

大多数患者病例，⑵增加地市级哨点监测，提高监测质量；⑶开发“手足口病监测信息系统”，实时监控全国监测数据，提高数据利用效率。

自本监测方案执行起，《手足口病预防控制指南（2009版）》中关于监测部分内容同时废止，但《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》继续执行。

一、目的(一)阐明重症手足口病病例的时间、地点、人群分布和临床严重程度，及其变化趋势。

(二)阐明我国各省、市、县手足口病中EV71、CV-A16和其他肠道病毒病原构成的动态变化，为预测预警严重程度较重的地市或区县提供依据。

(三)掌握EV71和CV-A16的基因型和基因特征及其变化规律；掌握非EV71非CV-A16其他肠道病毒的优势血清型别和变化规律。

(四)掌握手足口病暴发疫情的规模、特点和处置情况。

二、监测病例定义断标准。

1.（1（2（3（42.（1（2）分离出肠道病毒，并鉴定为CV-A16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。

（3）急性期与恢复期血清CV-A16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

（4）急性期血清EV71或CV-A16IgM检测阳性。

（二）重症手足口病定义为出现手足口病的临床表现，并伴有以下任一神经系统、呼吸系统或循环系统并发症：无菌性脑膜炎、脑炎（包括脑干脑炎）、脑脊髓炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血，或心肺功能衰竭。

上述并发症的定义分别为：1．无菌性脑膜炎：发热，伴头痛、呕吐和/或脑膜刺激征，不伴有意识改变，脑脊液检查结果符合病毒性感染的表现，脑脊液细菌培养阴性。

一起手足口病暴发疫情调查报告手足口病暴发疫情调查报告一、引言手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease，HFMD）是一种由肠道病毒引起的传染病，主要影响婴幼儿和儿童。

近期，在某地区发生了手足口病的暴发疫情，为了及时控制疫情的蔓延，保障公众健康，我们进行了调查和分析，以便制定有效的应对措施。

二、调查方法1. 数据收集：通过卫生部门提供的疫情报告、医院就诊记录和实地调查等方式，收集相关数据。

2. 调查对象：疫情发生地区的儿童、家长、医务人员和卫生部门工作人员。

3. 调查内容：了解疫情发生的时间、地点、病例数量、病情严重程度、传播途径等。

三、调查结果1. 疫情发生情况：手足口病疫情发生在某地区的幼儿园和小学，起始时间为某年某月某日。

截至某年某月某日，已报告病例总数为XXX例，其中男性占XX%，女性占XX%。

2. 病例分布情况：疫情主要集中在某地区的A幼儿园和B小学，占总病例数的XX%。

其他地区也有少量病例报告。

3. 病情严重程度：大部分病例为轻型，症状包括发热、口腔溃疡、皮疹等。

少数病例为重型，出现呼吸困难、心脏病变等严重症状。

4. 传播途径：疫情主要通过空气飞沫传播，个别病例通过接触病人的分泌物和排泄物传播。

四、疫情分析1. 疫情原因：手足口病是由肠道病毒引起的，主要通过飞沫传播和接触传播。

季节因素、人群密集、卫生条件不佳等因素可能导致疫情的暴发。

2. 传播途径：疫情主要通过幼儿园和小学的密集人群接触传播，尤其是在课堂、操场等集中活动场所。

3. 防控措施：加强个人卫生习惯养成，如勤洗手、保持环境清洁等；加强学校卫生管理，定期消毒、通风等；及时隔离病例，减少传播风险。

五、应对措施1. 卫生宣传：通过各种渠道向公众宣传手足口病的预防知识，提醒家长和学校注意个人卫生和环境卫生。

2. 学校管理：加强学校卫生管理，定期消毒、通风，提供洗手设施，及时隔离病例，减少传播风险。

3. 医疗支持：加强医院的诊疗能力，提供及时有效的治疗和护理，保障患者的健康和安全。

一起手足口病暴发疫情调查报告引言概述：手足口病是一种常见的传染病，主要影响婴幼儿和儿童。

最近，某地区出现了一起手足口病的暴发疫情，引起了广泛关注。

本文将对该疫情进行调查，并详细阐述疫情的原因、传播途径、症状、防控措施以及对公众健康的影响。

一、疫情原因：1.1 病原体：手足口病的主要病原体是肠道病毒，其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型最为常见。

1.2 季节因素：手足口病疫情通常在夏秋季节高发，这是因为高温潮湿的环境有利于病毒的传播和繁殖。

1.3 个人卫生习惯：个人卫生习惯差、不洗手、不注意饮食卫生等因素也是手足口病暴发的原因之一。

二、传播途径：2.1 接触传播：手足口病主要通过飞沫传播和直接接触传播，如咳嗽、打喷嚏、接触患者的口水、粪便等。

2.2 环境传播：病毒可以通过污染的水、食物、玩具等间接传播，感染者接触这些被病毒污染的物品后易被感染。

2.3 母婴传播：孕妇感染手足口病后，通过胎盘感染、分娩过程或哺乳等方式将病毒传给新生儿。

三、症状：3.1 发热：手足口病的早期症状之一是高热，一般持续2-3天。

3.2 口腔症状：患者常出现口腔溃疡、咽峡炎、口腔疼痛等症状。

3.3 皮疹：手足口病患者常在手、足、口腔等部位出现红斑、水疱、疱疹等皮疹，可能伴有瘙痒和疼痛。

四、防控措施：4.1 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，经常洗手，特别是在接触患者后、使用卫生间后、饭前饭后等时刻。

4.2 环境卫生：保持室内外环境的清洁卫生，定期消毒，避免积水、蚊虫滋生等。

4.3 隔离措施：对于已经感染的患者，应及时隔离治疗，避免传播给他人。

五、对公众健康的影响：5.1 社会影响：手足口病的暴发疫情对社会造成一定的影响，如学校、幼儿园等公共场所的关闭、人员流动的限制等。

5.2 经济影响：疫情的暴发可能导致人们的生产生活受到一定的影响，如旅游业、餐饮业等行业的减少。

5.3 心理影响：疫情的暴发会给人们带来一定的心理压力和焦虑感，因此需要加强心理疏导和支持。

手足口病疫情分析报告一、疫情概况手足口病是一种常见的传染病，全年均可发生，夏秋季多见。

某某年5月2日之前，某某市每年都有手足口病例散在发生，据不完全报告（此前手足口病未作为法定传染病报告）某某年全市报告发病人数149人。

自某某年5月手足口病纳入丙类传染病报告以来,某某市按照国家下发的《手足口病预防控制指南》，根据本市手足口病发病情况制定了《某某市疾控机构手足口病预防控制工作指导意见》，并结合实际情况指导各旗县区疾控机构开展了有针对性的防控工作。

在夏季发病高峰，我们采取了积极的措施，有效的控制了疫情。

进入秋季以来，手足口病发病情况有上升趋势，尤其是进入10月份以来，出现发病高峰。

因此我们为有效预防和控制发病趋势的进一步蔓延，我们对5-10月份手足口病发病情况进行了分析。

（一）概述：某某年5月1日TO月21日，某某市共报告911例手足口病病例，两个高峰分别在7月（182例）和10月（317例），无重症病例和死亡病例。

（二）手足口病例的三间分布情况：1、地区分布：2、时间分布：某某年某某市手足口病继6、7月份出现高峰后,9、10月份再次出现高峰,经统计学分析（SPSS）,差异有显著性。

3、人群分布：（1）性别分布：男女比例为1.48:1。

（2）年龄分布：年龄以1-5岁幼儿最多，占总发病数的90.12%。

（3）职业分布：职业以散居儿童和幼托儿童为最多，占总发病数的93.19乳学生占5.71%。

二、疫情趋势分析：从时间分布图可以看出，某某市5-10月手足口病发病总体呈上升趋势。

6-7月份有一个小的高峰,8月份发病下降,9-10月份发病有所上升。

这也符合手足口病夏秋季多发的流行病学特点。

原因可能与8月份托幼机构及小学校放暑假，人群相对不密集。

而9月份学校开学后儿童接触机会增多，交叉感染机会增加导致病例增多。

由于手足口病具有病毒传染性强，隐性感染比例大，传播途径复杂、传播速度快，在短时内即可造成较大范围流行的特点，疫情控制难度较大。