儿科护理学习题--第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理
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营养障碍疾病患儿的护理[目的要求]1、熟悉小儿营养需要的特点。
2、了解婴儿喂养方法的优缺点。
3、掌握辅食添加的原则。
4、掌握营养性疾病的常见病因及护理评估。
5、熟悉营养性疾病患儿的主要护理诊断及护理措施。
6、运用有关知识为个体、家庭、提供营养性疾病的预防性保健指导与卫生宣教。
[教学内容]1、能量与营养素的需要。
2、小儿喂养与膳食。
3、营养不良:概述、护理评估、治疗原则、主要护理诊断、预期目标、护理措施。
4、维生素D缺乏症:维生素缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症(概述、护理评估、治理原则、主要护理诊断、预期目标、护理措施)[教学方法]讲授、自学、电教、实习。
[实验]1、观看电教片:婴幼儿营养与喂养2、制作宣传资料,组织学生到社区运用营养缺乏疾病的预防知识进行卫生保健指导。
[教学评价]提问、作业、测验第一节小儿能量与营养的需求一、能量的需要适宜的能量供应,是维持小儿健康的必要前提,能够供给人体能量的三大营养素是蛋白质、脂肪、糖类,它们在体内实际产能约为:蛋白质4kcal/kg(17kJ /kg),脂肪9kcal/kg(38kJ/kg),糖类4kcal/kg(17kJ/kg)。
小儿对能量的需要包括以下五方面:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长、排泄丢失。
⑴基础代谢:是指在清醒安静.空腹状态下,处于18-25摄氏度环境中人体维持基本生理活动所需的最低能量。
小儿比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2KJ(55KCal),7岁184.2KJ(44KCal),12岁时与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。
婴幼儿时期,基础代谢的能量需要占总能量的50%-60%⑵食物特殊动力作用:食物在胃肠道消化吸收及代谢过程中均能产热。
因此,人体进食后,产热比进食前有所增加,食物这种刺激能量代谢的作用称为食物的特殊动力作用。
蛋白质的特殊动力作用最高。
婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,但小儿食物特殊动力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。
《儿科护理学》期末复习题(第一至第六章)第一章1.关于《儿童护理学》的范围的描述,下列应除外A.健康、亚健康、患病儿童的护理B.疾病预防C.儿童保健D.社会学、心理学、教育学等学科E.精神病学2.新生儿期是指A.从出生后脐带结扎到7天B.从出生后脐带结扎到28天C.从出生后脐带结扎到30天D.从出生后胎儿娩出到1周岁E.胎龄满28周至生后7天3.婴儿期是指A.出生后到1岁B.出生后到2岁C.出生后到10个月D.出生后28天到10个月4.幼儿期是指A.从出生~1岁B.从出生~2岁C.1~3岁D.3~5岁E.4~6岁5.儿童生长发育最快的是时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期6.幼儿期的主要特点是A.容易发生传染性疾病B.容易发生意外伤害C.容易患感染性疾病D.生长发育最快 E智力发育完善7.学龄前期的主要特点是A.自身免疫性疾病开始增多B.除生殖系统外各器官发育接近成人C.容易患传染性疾病和感染性疾病 .D.营养完全依赖于母体E.出现第二性征8.儿童的自身机能特点,不包括以下哪项?A.体格、智能处于不断发展中B.营养需要量相对较成人多C.免疫功能发育尚未成熟D.不同年龄儿童有不同的生理生化参考值E.不易出现腹泻等健康问题9.儿童患病的临床特点,不包括以下哪项A.起病急B.病情发展快C.病情变化快D.缺乏典型的症状和体征E.不易发生并发症10.儿童护理工作中应具备的素质中,下列哪项不妥?A.高尚的道德品质B.丰富的理论知识和扎实的实践能力C.良好的沟通能力D.了解患儿的社会、心理和健康状况E.对患儿态度要严肃认真,使其合作11.某正常儿童,体格生长稳步增长,智能发育趋于成熟,是接受文化教育的重要时期。
请判断该患儿属于A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期12.患儿,女,4岁。
因病住院已经一周,护士不仅向她解释疾病的治疗和护理过程,同时向其家长宣传科学育儿的知识,护士在这方面扮演的角色是?A.健康教育者B.健康咨询者C.健康协调者D.护理计划者E.患儿代言人13.8个月男孩,家长带儿童到社区门诊进行健康体检。
营养障碍性疾病患儿的护理1.[单选题] 婴儿营养不良最常见的原因是:A喂养不当B先天不足C睡眠不足D长期发热E活动量大2.[单选题] 营养不良患儿最初的表现是:A体重减轻B体重不增C皮下脂肪减少D精神不振E毛发枯黄3.[单选题] 下列哪项是诊断营养不良的主要依据: A体重低于正常的15%以上B食欲减退C肌肉松弛D血糖下降E血清蛋白降低4.[单选题] 营养不良早期诊断的可靠指标是:A血糖B血浆蛋白C血浆胆固醇D血浆转铁蛋白E血浆胰岛素生长因子5.[单选题] 营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,常见的是: A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素DE维生素B126.[单选题] Ⅰ度营养不良患儿体重低于正常比例:A5~10%B10~15%C15~25%D25~40%E40%以上7.[单选题] 按Ⅰ度营养不良分度标准,以下哪项陈述是错误的: A体重低于正常比例25~40%B腹壁皮下脂肪0.4cm以下C精神不活泼D食欲减退E肌肉萎缩8.[单选题] 迁延不愈的营养不良患儿,有时可引起突然死亡的并发症是:A低血钙B急性感染C低蛋白血症D低钾血症E低血糖9.[单选题] 关于营养不良的护理措施以下哪项是错误的:A改善喂养,调整饮食B注意补充热量和蛋白质C补液时速度稍慢D重度营养不良应早期供应足够的热能E不应过快地改换原有饮食10.[单选题] 学龄儿肥胖症主要是:A骨骼肌细胞数目增加B脂肪细胞体积增加C体内液体量增加D脂肪细胞数目增加E骼肌细胞体积增加11.[单选题] 小儿肥胖症(单纯性)临床表现应为:A脂肪积聚呈向心性B脂肪积蓄以腰部及下腹部为显著C皮下脂肪增多,分布均匀D脂肪积蓄以四肢为主E脂肪积蓄以面部为主12.[单选题] 小儿肥胖的相关因素以下不包括: A遗传因素B活动过少C摄食过多D活动过多E精神因素13.[单选题] 小儿肥胖症的正确饮食结构:A以蛋白为主B以碳水化合物为主C以脂肪为主D以纤维素为主E以维生素和矿物质为主14.[单选题] 肥胖儿的护理措施以下哪项正确: A宜选用热量小、体积大的食物B宜选用热量大、体积小的食物C鼓励多食块根类食物D不限制脂肪的摄入量E应参加剧烈运动以消耗更多的热量15.[单选题] 内源性维生素D主要来源为:A口服维生素DB摄入动物性食物C皮肤中的7-脱氢胆固醇转变D活动E摄入植物性食物16.[单选题] 引起VitD缺乏性佝偻病的最主要原因是: A日光照射不足B未添加富含VitD的食物C食物中钙、磷比例不适宜D生长发育迅速,VitD需要量增加E肝、肾等疾病影响17.[单选题] 未成熟儿易患VitD缺乏病的主要原因是: A消化酶分泌不足B胃肠道功能不成熟C肝、肾功能发育不成熟D吸吮力弱,食物耐受力差E生长发育快,VitD需要量大18.[单选题] 3~4个月VitD缺乏病患儿可见哪项体征: A颅骨软化B方颅C郝氏沟D肋骨串珠E“O”形腿19.[单选题] 佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起:A鸡胸B肋膈沟C肋骨串珠D脊柱侧弯E“O”型腿20.[单选题] 佝偻病患儿予VitD治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘,应警惕:A肠炎B钙剂过量C消化功能紊乱DVitD过量中毒EVitD治疗的正常反应21.[单选题] 口服维生素D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量: A1个月B2个月C3个月D6个月E到骨骼体征消失22.[单选题] 佝偻病活动期的治疗是:A先用维生素D后用钙B先用钙后用维生素DC维生素D与钙同用D仅用维生素DE仅用钙剂23.[单选题] 预防佝偻病应强调:A母乳喂养B及早添加辅食C经常口服鱼肝油D经常口服钙剂E经常晒太阳24.[单选题] VitD缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是: A饮食中缺钙B甲状旁腺反应迟钝C尿磷增加D尿钙增加E骨骼钙化增加25.[单选题] VitD缺乏性手足抽搐症最常见的症状是:A喉痉挛B面神经征C手足抽搐D无热惊厥E有佝偻病的症状和体征26.[单选题] 补钙剂的注意事项应除外:A手足搐搦急性发作时将10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射或静脉滴注B注意观察呼吸,防止补钙速度过快引起呼吸暂停C口服氯化钙应用糖水稀释,避免对胃黏膜的刺激D服用3~5天后可改用葡萄糖酸钙,避免久服氯化钙而引起高氯性酸中毒E注射时应选择较大的血管,防止钙剂渗出血管外造成组织坏死27.[单选题] 营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是:A腹部--躯干--臀部--四肢--面部B躯干--腹部--四肢--臀部--面部C腹部--四肢--躯干--臀部--面部D面部--躯干--四肢--臀部--腹部E四肢--躯干--臀部--腹部--面部28.[单选题] 人类维生素D的最主要来源是:A日光照射皮肤产生B食入动物肝脏提供C食入蔬菜类提供D食入水果类提供E食入蛋类提供29.[单选题] 维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是:A肌肉B血液C骨骼D大脑E皮肤30.[单选题] 佝偻病初期患儿的临床表现:A颅骨软化B下肢畸形C有赫氏沟D出现枕秃E形成鸡胸31.[单选题] 幼儿园为小朋友组织健康体检,幼儿园的大夫告诉幼儿家长肥胖的幼儿应饮食控制并加强运动,以下关于小儿肥胖的标准正确的是:A体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%B体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%C体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的16%D体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%E体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%32.[单选题] 患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是:A颅骨软化B肋骨串珠C肌肉松弛D佝偻病手镯E神经精神症状33.[单选题] 患儿男,2个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。
第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.关于儿童的特点,正确的是A.主要是体积小B.各器官功能不成熟 C.体液免疫发育尚好D.年龄越小代谢越慢E.前半年感染的发生率高于后半年2.关于儿童患病的特点,正确的是A.起病较慢 B.预后较差 C.表现较典型 D.预防效果差 E.感染性疾病较多3.关于儿科护理的特点,正确的是A.健康史可靠 B.护理操作容易 C.护理项目繁多 D.心理护理简单 E.采集标本容易4.小儿出生后生长发育最快的时期是A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期5.胎儿期是指A.受精后的28周 B.受精后的32周 C.受精后的40周 D.从受精到分娩,约38周E.从受精到分娩,约40周6.新生儿可从母体获得,但3个月~5个月后逐渐消失的抗体是A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM7.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A.出生~28天 B.出生~12个月 C.生后1岁~3岁 D.生后3岁~5岁 E.生后5岁~7岁8.关于新生儿期的特点,不正确的是A.死亡率高 B.发病率高 C.适应能力较差 D.生活能力较差 E.各器官功能发育完善(二)X型题9.儿童护理人员须具备的素质包括A.丰富的知识B.强烈的责任感C.良好的书写能力D.良好的模仿能力E.良好的人际沟通能力10.婴儿期的特点有A.各系统功能成熟 B.是生长发育最迅速的时期 C.自身免疫功能未成熟 D.易发生消化紊乱和营养缺乏 E.不易患传染病及感染性疾病二、填空题1.根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、____、____、幼儿期、____、学龄期、青春期。
三、名词解释1.儿科护理学 2.新生儿期四、简答题1.简述婴儿期保健的要点。
2.简述小儿心理行为发育方面的特点。
参考答案一、选择题1.B 2.E 3.C 4.B 5.E6.D 7.B 8.E 9.ABE 10.BCD二、填空题1.新生儿期婴儿期学龄前期三、名词解释1.研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;2.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。
营养与营养性疾病患儿的护理姓名: [填空题] *_________________________________班级: [填空题] *_________________________________学号: [填空题] *_________________________________1. 生长发育是儿童特有的能量需要,占总能量的比例为() [单选题] *A. 5%B. 10%C. 15%~20%D.25%~30%(正确答案)E.50%~60%2. 婴儿最理想的喂养方式为() [单选题] *A.母乳喂养(正确答案)B.混合喂养C.人工喂养D.羊乳喂养E.米粥喂养3. 全脂奶粉在喂哺时按容量/重量计算的比例分别是() [单选题] *A. 1∶2、1∶1B. 1∶3、1∶4C. 1∶4、1∶8(正确答案)D. 1∶5、1∶12E. 1∶6、1∶164. 婴儿添加辅食应从生后何时开始() [单选题] *A.1 个月以上B. 2 个月以上C. 3 个月以上D. 4 个月以上(正确答案)E. 5 个月以上5. 婴儿每日每公斤体重约需能量为() [单选题] *A. 378kJ(90kcal)B. 419kJ(100kcal)C. 418kJ(100kcal)(正确答案)D. 502kJ(120kcal)E. 544kJ(130kcal)6. 婴儿每日每公斤体重需水量约为() [单选题] *A. 90mlB. 110mlC. 130mlD. 150ml(正确答案)E. 170ml7. 母乳中蛋白质、脂肪、糖的比例是() [单选题] *A. 1∶5∶6C. 1∶3∶6(正确答案)D. 1∶2∶6E. 1∶1∶68. 母乳中钙、磷的比例为() [单选题] *A. 1∶2B. 2∶1(正确答案)C. 1∶3D. 3∶1E. 1∶49. 为了提高母乳喂养率,最好于生后几小时内哺乳() [单选题] *A.0.5 小时(正确答案)B. 1 小时C. 2 小时D. 3 小时E. 4 小时10. 儿童完全断乳的时间是() [单选题] *A. 4~6 个月B. 6~8 个月C. 8~10 个月D. 10~12 个月(正确答案)E. 12~18 个月11. 进行辅食添加的原则,正确的是() [单选题] *B.由稠到稀C.由少到多(正确答案)D.由多到少E.由多种到一种12. 12.儿童辅助食品添加的原则错误的是() [单选题] * A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细(正确答案)D.循序渐进E.由一种到多种13. 引起营养不良的主要原因是() [单选题] *A. 能量和(或)脂肪摄入不足或吸收障碍B. 能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍(正确答案)C. 蛋白质和(或)脂肪摄入不足或吸收障碍D. 蛋白质和(或)矿物质摄入不足或吸收障碍E. 蛋白质和(或)维生素摄入不足或吸收障碍14. 营养不良患儿早期表现的症状是() [单选题] *A. 体重不增(正确答案)B. 体重下降C. 皮肤苍白D. 精神不振E. 皮下脂肪消失15. 营养不良患儿最常见的并发症是() [单选题] *A. 肺炎B. 口腔炎C. 末梢神经炎D. 营养性贫血(正确答案)E. 上呼吸道感染16. 人体热量最主要的来源是() [单选题] *A.蛋白质B.脂肪C.糖类(正确答案)D.维生素E.矿物质17. 小儿时期一项特有的能量需要是() [单选题] *A.基础代谢需要B.食物的特殊动力作用C.生长发育需要(正确答案)D.活动需要E.排泄损失18. 小儿能量与营养素需要的特点中错误的是() [单选题] * A.婴幼儿时期基础代谢所需能量相对较高B.生长发育是小儿一项特有的能量需要C.婴儿期食物特殊动力作用所需能量较年长儿多D.年龄越小,活动所需的能量越多(正确答案)E.排泄损失的能量指未被消化吸收而排出体外的食物19. 初乳是指() [单选题] *A.产后 1 天以内的乳汁B.产后 5 天以内的乳汁(正确答案)C.产后 2 周以内的乳汁D.产后 4 个月以内的乳汁E.产后 6 个月以内的乳汁20. 初乳的特点是() [单选题] *A.分泌量较多B.脂肪含量较多C.免疫球蛋白含量多(正确答案)D.蛋白质含量少E.缺乏矿物质21. 初乳适合于新生儿喂哺的主要原因是() [单选题] * A.乳白蛋白多B.不饱和脂肪酸多C.免疫球蛋白含量高(正确答案)D.铁含量高E.钙磷比例适宜22. 母乳喂养的优点是() [单选题] *A.含饱和脂肪酸多B.含矿物质多C.含甲型乳糖多D.含酪蛋白多E.免疫物质丰富(正确答案)23. 母乳与牛奶相比其优点是() [单选题] *A.蛋白质多B.乳糖少C.矿物质多D.脂肪酶多(正确答案)E.饱和脂肪酸多24. 与母乳增强免疫力无关的一项是() [单选题] *A.分泌型 IgAB.乳铁蛋白C.双歧因子D.免疫细胞E.酪蛋白(正确答案)25. 生后最初 1~2 月婴儿喂养的原则是() [单选题] * A.按需喂哺(正确答案)B.按时喂哺C.按量喂哺D.定点喂哺E.随意喂哺26. 下列关于母乳喂养的护理措施中正确的是() [单选题] * A.生后 2 小时开始喂奶B.新生儿定时喂奶C.3 个月后夜间停止喂奶D.每次哺乳约 15~20 分钟(正确答案)E.每天喂奶 8~10 次27. 下列关于母乳喂养的方法中,不正确的是() [单选题] *A.母亲一般采用坐位B.吸空一侧乳房再吸另一侧C.先换婴儿尿布,再洗母亲双手和乳房D.将乳头放入婴儿口中吸吮(正确答案)E.哺乳完毕将小儿竖抱轻拍其背28. 下列关于营养不良的病因中,错误的是() [单选题] * A.喂养不当B.户外活动少(正确答案)C.需要量增多D.消耗量过大E.消化吸收障碍29. 营养不良患儿化验检查中最突出的表现是() [单选题] * A.维生素缺乏B.矿物质缺乏C.血清白蛋白降低(正确答案)D.血清酶活性下降E.血胆固醇水平下降30. 重度营养不良皮下脂肪的厚度为() [单选题] *A.2~1cmB.1~0.8cmC.0.8~0.4cmD.<0.4cmE.基本消失(正确答案)31. 苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是() [单选题] *A.促进消化B.改善味觉C.促进机体蛋白质合成(正确答案)D.降低血糖,增加饥饿感E.清除肠道寄生虫32. 维生素 D 缺乏性佝偻病主要见于() [单选题] *A.1岁以内的婴儿B.2 岁以下的婴幼儿(正确答案)C.3 岁以内的幼儿D.5 岁以内的患儿E.12 岁以下的患儿33. 体内维生素 D 的主要来源为() [单选题] *A.皮肤内 7-脱氢胆固醇(正确答案)B.维生素 D 制剂D 制剂D 制剂C.植物性食物中的麦角固醇D.动物性食物中的胆钙化醇E.母乳中的维生素D34. 足月儿开始服用维生素 D 的时间是() [单选题] *A.生后立即B.生后 2 周(正确答案)C.生后 2 月D.生后 4 月E.生后半年35. 维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要病因是() [单选题] *A. 钙磷摄入不足B. 日光照射不足(正确答案)C. 生长发育迅速D. 胃、肠道疾病E. 肾脏严重损害36. 下列选项符合佝偻病初期临床表现的是() [单选题] *A.方颅B.形成鸡胸C.手镯征D.出现枕秃(正确答案)E.肋骨串珠37. 维生素 D 缺乏性手足搐搦发生时血清总钙应低于() [单选题] * A.1.45~1.60mmol/LB.1.60~1.74mmol/LC.1.75~1.88mmol/L(正确答案)D.1.89~2.24mmol/LE.2.25~2.32mmol/L38. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症特殊症状为() [单选题] *A.惊厥B.喉痉挛C.腓反射D.手足抽搐(正确答案)E.面神经征39. 关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的临床特点,以下选项不正确的是() [单选题] *A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.血钙降低E.多发生于 2 岁以上(正确答案)40. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症最常见的症状是() [单选题] *A.惊厥(正确答案)B.喉痉挛C.手足抽搐D.面神经征E.腓反射41. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿,静脉注射钙剂应注意监测患儿的() [单选题] *A.心率(正确答案)B.呼吸C.尿量D.体温E.血压42. 患儿,女,6 个月健康婴儿。
营养及营养障碍性疾病一、名词解释:1. 先天性佝偻病2. 初乳二、填空题1. 母乳成分随着产后不同而有所改变,可分为:、、和。
2. 佝偻病在临床上分为、、、。
3. 维持机体新陈代谢所必需的能量,主要通过氧化食物中的、、、取得。
4. 1岁以内婴儿每日每公斤体重约需 KJ热量,主要供能营养素中蛋白质、脂肪、和碳水化合物之间的比例分别占总能量的、、。
三、选择题:A1型题:1. 哪种食物成分是机体供能的最主要来源:A.蛋白质B.脂肪C.矿物质D.糖类E.维生素2. 母乳喂养的优点,以下哪一项是错误的:A.初乳含较多的分泌型IgAB.含乳糖多,且乙型乳糖为主C.钙磷比例(2:1)适宜D.缓冲力小,对胃酸中和作用弱E.成熟乳含较多的分泌型IgA3. 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是错误的:A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块少B.脂肪颗粒小,且富有解脂酶C.含较多的消化酶D.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症E.含铁与牛乳相同,但吸收率高4. 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为:A.1~2个月加辅食,18个月断奶B.3~4个月加辅食,1岁断奶C.1~2个月加辅食,10个月断奶D.3~4个月加辅食,2岁断奶E.6个月加辅食,1.5岁断奶5. 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是:A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部6. 营养不良患儿有时突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,应首先考虑:A.低血糖症B.低钠血症C.败血症D.低钙血症E.心力衰竭7. 下列维生素D中那种活性最强:A.胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.1,,25-二羟胆骨化醇D.24,25-二羟化醇E.以上都不是8. 维生素D的作用下列哪一项是错误的:A.促进肠道对钙磷的吸收B.促进旧骨的骨盐溶解C.促进新骨的骨盐沉积D.过量的维生素D能引起中毒E.抑制肾小管对磷的重吸收9. 4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是:A.枕秃B.前囟增大C.方颅D.多汗E.以上均不是10. 维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是:A.维生素D摄入不足B.日光照射不足C.食物中钙、磷含量过低D.维生素D的需要量增加E.疾病影响11. 佝偻病初期的主要临床表现是:A.神经精神症状,多汗B.血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高C.骨骼系统改变D.干骺端临时钙化带模糊E.以上都不是12. 佝偻病激期的主要临床表现是:A.睡眠不安,易惊B.全身肌肉松弛C.多汗D.骨骼系统改变E.语言发育迟缓13. 维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是:A.血磷降低B.碱性磷酸酶增高C.血钙降低降低D.25-(OH)D3E.甲状旁腺素增高14. 关于牛奶和人奶,以下哪像是错误的:A.人奶的蛋白质含量比牛奶高B.人奶中钙、磷比例适当C.人奶中蛋白质以乳白蛋白为主D.人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多E.人奶有预防感染的作用15. 小儿总能量的50%~60%来自:A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.矿物质16. 母乳中含大量免疫物质,哪一种可抑制念珠菌生长:A.分泌型IgAB.乳铁蛋白C.溶菌酶D.免疫活性细菌E.乙型乳糖17. 不属于脂溶性维生素的是:A.维生素AB.维生素KC.维生素DD.维生素EE.维生素B18. 人体维生素D的主要来源是:A.蛋类食物提供B.肝类食物提供日1000单位C.蔬菜类食物D.海产类食物E.紫外线照射皮肤而获得A2型题19. 一患儿头颅大,前额突出,前囟门大,肋骨串珠,血清钙2.00mmol/L,血清磷1.13mmol/L,碱性磷酸酶25菩氏单位,智力一般。
2023《儿科护理学营养障碍性疾病患儿的护理》•营养障碍性疾病概述•营养障碍性疾病对患儿的影响•营养障碍性疾病患儿的护理评估•营养障碍性疾病患儿的护理措施目•营养障碍性疾病患儿的家庭护理与教育•营养障碍性疾病患儿的预防保健策略录01营养障碍性疾病概述营养障碍性疾病是由于摄入、代谢、转运或利用营养素异常导致的疾病,涉及生长发育、心理行为、免疫功能等多方面。
定义营养障碍性疾病包括营养不足、营养过剩、营养不均衡等。
分类定义与分类全球范围内随着经济发展和城市化进程,营养障碍性疾病的发病率逐年上升,成为全球公共卫生问题。
我国现状在我国,婴幼儿营养不良、超重和肥胖问题并存,严重影响儿童身心健康。
流行病学现状病因与机制•营养不足•长期摄入不足:如贫困、食物短缺等导致机体缺乏必要营养素,影响正常生长发育。
•消化吸收障碍:如胃肠道疾病、感染等导致营养素吸收不良。
•营养过剩•过度喂养:家长对婴幼儿喂养过度,导致体重增长过快,引发肥胖等问题。
•饮食结构不合理:高糖、高脂、高热量食品过度摄入,导致营养不均衡。
•营养不均衡•饮食单一:长期摄入单一食物,导致某些营养素缺乏,影响生长发育。
•偏食挑食:不良的饮食习惯导致机体缺乏某些必要的营养素。
02营养障碍性疾病对患儿的影响1 2 3营养障碍性疾病导致患儿体内营养素缺乏,影响其正常生长发育,表现为身高、体重不达标,牙齿发育不良等。
生长发育迟缓营养障碍性疾病患儿免疫力低下,容易感染疾病,且疾病恢复时间较长。
免疫力下降部分营养障碍性疾病可导致患儿器官功能障碍,如肝肾功能障碍等。
器官功能障碍03学习困难营养障碍性疾病影响患儿大脑发育,导致学习困难,如注意力不集中、记忆力下降等。
01自尊心受挫由于营养障碍性疾病患儿身体发育落后于同龄人,可能影响其自尊心和自信心,导致心理问题。
02情绪不稳定营养障碍性疾病患儿容易出现情绪不稳定,如焦虑、抑郁等。
营养障碍性疾病患儿身体状况可能影响其社会适应能力,如与同龄人相处困难等。
1、体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每日供给8%的糖牛奶:A.370mlB.650mlC.700mlD.100mlE.200m答案:A难易程度:中答案解析:婴儿需要8%的糖牛奶100ml/(kg.d)题型:单选题2、母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确:A.先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头B.母子平卧位喂奶C.可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧D.一般每次哺乳时间不超过20分钟E.哺乳完毕后,将婴儿竖抱起并轻拍小儿背部,让吸入的空气排出答案:B难易程度:中答案解析:母乳喂养姿势题型:单选题3、关于母乳喂养的好处,除下列哪项外均是正确的:A.营养丰富B.易消化吸收C.有利于增进母婴感情;D.不利于子宫收缩,易引起产后大出血E.经济方便,温度适宜答案:D难易程度:中答案解析:母乳喂养有利于子宫收缩题型:单选题4、母乳所含抗感染物质包括:A.乳铁蛋白B.分泌性IgAC.免疫细胞E.以上都有答案:E难易程度:中答案解析:题型:单选题5、10个月患儿,平时少有室外活动,近2个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3cm×3cm,肋串珠;碱性磷酸酶升高。
针对病情,下列哪项护理是错误的:A.合理添加辅食B.多晒太阳C.使用维生素DD.进行站立、行走等锻炼E.加强皮肤护理答案:D难易程度:中答案解析:站立行走易导致O型或X型腿题型:单选题6、用于营养评价最常用的工具是:A.皮脂厚度B.身高C.体重D.生长发育曲线E.胰岛素生长因子答案:D难易程度:中答案解析:题型:单选题7、患儿,男,8个月,平日多汗,易惊,2天来间断抽搐就诊,发作时意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行解入睡,醒后精神可,查血钙浓度<1.75mmol/L,最适宜的处理是:A.补钙→止惊→补维生素DB.止惊一补钙→扑维生素DC.补维生素D→朴钙→止惊D.止惊→补维生素D一补钙E.补钙→补维生素D一止惊答案:B难易程度:中答案解析:8、某日,护士查房时发现一营养不良患儿面色苍白、神智不清、四肢厥冷,患生了以下哪种情况:A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.心力衰竭E.低血糖答案:E难易程度:中答案解析:低血糖的临床表现题型:单选题题干:患儿,男19天,为足月顺产几,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来院咨询。
主管护师-儿科护理学专业实践能力-营养性疾病患儿的护理[单选题]1.早产儿A.生后1个月补充维生素D800IU/dB.生后2个月肌注维生素D400IU/dC.生后1个月补充维生素D4(江南博哥)00IU/dD.生后2周补充维生素D400IU/dE.生后1周补充维生素D800IU/d正确答案:E参考解析:早产儿应生后1周补充维生素D800IU/d,足月儿应生后2周补充维生素D400IU/d。
掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点[单选题]2.中、重度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为A.418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)B.502~585kJ/kg(120~140kcal/kg)C.165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)D.250~334kJ/kg(60~80kcal/kg)E.334~418kJ/kg(80~100kcal/kg)正确答案:C参考解析:中、重度营养不良患儿,热能和营养物质的供给,应由低到高,逐渐增加。
供给热量从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)开始,逐步增加。
掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点[单选题]3.足月儿A.生后1个月补充维生素D800IU/dB.生后1个月肌注维生素D400IU/dC.生后1个月补充维生素D400IU/dD.生后2周补充维生素D400IU/dE.生后2周补充维生素D800IU/d正确答案:D参考解析:早产儿应生后1周补充维生素D800IU/d,足月儿应生后2周补充维生素D400IU/d。
掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点[单选题]4.预防佝偻病发生的措施错误的是A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素DC.坚持母乳喂养D.新生儿在生后两个月起补充维生素DE.按时添加辅食正确答案:D参考解析:新生儿出生2周后开始补充维生素D400IU/d,补充至2岁。
儿科考题第一章绪论1.、关于儿科护理学的特点,下列说法不正确的是:A..婴儿期头长占身长的比例为1.:4. B.小儿的呼吸道管腔狭窄易发生呼吸困难C.小儿基础代谢较成人旺盛 D.新生儿期易患革兰氏阳性细菌感染 E.婴儿常发生支气管肺炎2.、胎儿期唯一可通过胎盘的抗体为A. IgGB.IgA.C.IgMD.IgD.E.IgE.3.、小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是:A.新生儿可以从母体获得抗体IgM B.小儿被动免疫将在 6.个月内全部消失C.小儿主动免疫随年龄而增长 D.婴幼儿期IgA.较充足E.小儿白细胞吞噬能力强4.、关于小儿生长发育的主要特点,下列说法错误的是:A.小儿极易发生关节脱臼及损伤 B.不同年龄的小儿可有不同的生理生化正常值C.小儿病理变化常与年龄有关 D.小儿修复及再生能力较成人弱,病后容易遗留后遗症E.小儿比成人易发生水和电解质紊乱5.、小儿疾病的发生发展与成人有许多不同点,下列说法错误的是:A.小儿患病临床表现不典型 B.小儿易发生败血症 C.小儿易患呼吸道感染D.小儿时期可塑性最大E.小儿病情发展不典型而较慢第二章生长发育1.、小儿生长发育最迅速的时期为:A.新生儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期 E.婴儿期2.、1.岁小儿身长较出生时约增加:A.1.0C.mB.1.5.C.mC.2.0C.mD.2.5.C.mE.3.0C.m3. 8.个月小儿的体重按公式推算平均为:A.6..5.kgB.7..0kgC.7..6.kgD.8..0kgE.9..0kg4..岁小儿身长按公式推算约为:A.9.1.C.mB.9.5.C.mC.1.00C.mD.1.05.C.mE..1.1.0C.m5.、某健康小孩能独坐一会并能用手摇玩具,其最可能的月龄是多少:A.3.个月 B.5.个月C.6.个月D.9.个月 E.1.0个月6.5.个月小儿体重按公式推算应该是:A.5.kgB.5..5.kgC.6.kgD.6..5.kgE.7.kg7.、足月新生儿平均出生体重为:A..5.kgB.3.kgC.3..5.kgD.4.kgE.6.kg8. 、衡量小儿生长发育,营养状况的重要指标是:A.身长 B..体重C.牙齿D.胸围 E.骨龄9.、小儿前囟闭合的时间为:A.0.5.~1.岁B.1.~1..5.岁C.1..5.~2..岁D.2..~2..5.岁E.2..5.~3.岁1.0、头围反映脑及颅骨的发育程度,正常新生儿头围约为:A.3.4.C.mB..3.0C.mC.4.0C.mD.3.2.C.mE.3.6.C.m1.1.、关于小儿胸围的说法正确的是:A.新生儿胸围约为3.4.C.m B.2.岁小儿头围胸围相等C.1.岁小儿胸围约 4.0C.mD.1.岁小儿胸围约4.6.C.mE.1.岁后小儿胸围超过头围,其差数约为小儿岁数减1.1.2.、某小儿,1.8.个月,估计其乳牙萌出数为:A. 4.-6. B.6.-8.C.8.-1.0D.1.2.-1.4.E.1.8.-2.01.3.、小儿乳牙开始萌出时间一般为:A.3.个月左右 B..:6.-7.个月左右 C.1.0个月左右 D.1.2.个月左右 E.1..5.岁1.4.、小儿腰椎前凸出现的时间为:A.3.个月 B..6.个月C.9.个月D.1.岁E.1.岁半1.5.、婴儿期是指:A.出生后到满 1.岁前B..出生后到 2.岁C.出生后到3.岁D.出生至生后 2.8.天E.出生后2.8.天到3.岁1.6.、幼儿期的特点不包括:A.体格生长发育速度较婴儿期减慢 B.中枢神经系统发育也渐次减慢C.言语、动作及心理方面发展较慢 D.前囟闭合,乳牙出齐E..能控制大小便1.7.、上下部量相等的年龄为:A.6.岁 B.9.岁C.1.2.岁D.1.4.岁E.以上都不是1.8.、身体的下部量指的是:A.坐骨结节到足底 B.耻骨联合上缘至足底C.耻骨联合下缘至足底D.脐部部到足底E.脐与耻骨联合中点到足底1.9.、下面所述小儿的总热量需求中哪项所占比例最大:A.基础代谢 B.食物特殊动力作用 C.生长发育 D.运动E.排泄损失2.0、婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为:A.婴儿以乳类食品为主要食品 B.氨基酸在体内并非全部吸收C.由于生长发育需要正氮平衡 D.婴儿对蛋白质消化吸收能力差E.婴儿利用蛋白质的能力差2.1.、小儿特有的能量需求为:A.基础代谢 B.食物特殊动力作用 C.生长发育 D.活动E.排泄损失2.2.、3.个月内小儿不应该添加:A.鱼肝油 B.菜汤C.果汁D.菜E.米粥2.3.、小儿特有的一种必需氨基酸为:A.苏氨酸 B..缬氨酸C.谷氨酸D.组氨酸 E.赖氨酸2.4.、3.个月婴儿,每月需牛奶、糖和水的量约为:A.牛奶5.5.0ml,糖2.5.g,水 2.00ml B..牛奶5.5.0ml,糖4.4.g,水2.00mlC.牛奶6.00ml,糖3.0g,水1.5.0ml D.牛奶6.5.0ml,糖3.5.g,水1.00mlE.牛奶7.00ml,糖5.0g,水5.0ml2.5.、小儿时期哪个系统发育最早:A.生殖系统B..淋巴系统 C.神经系统 D.呼吸系统 E.循环系统2.6.、 1.6.个月小儿,完全用牛奶喂养,很可能引起:A.血尿素氮增高B..血清蛋白浓度下降 C.高血压 D.缺铁性贫血 E.体重增长缓慢2.7.、体重5.kg的婴儿用牛奶喂养,每日应供给含6.%糖的牛奶:A.4.5.0mlB..6.4.0mlC.7.00mlD.7.5.0mlE.8.0-0ml2.8.、哪项与母乳抗感染作用无关:A.分泌型IgA.抗体B..特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子 E.酪蛋白2.9.、在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥:A.生后即可开始喂奶B..要坚持按需喂母乳C.每次哺乳时间不能超过1.0min D.每次吸完一侧再吸另一侧E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背3.0、正常小儿头围与胸围相等的年龄是:A.1.0个月B..1.岁C.2.岁D.2..5.岁 E.3.岁3.1.、体重6.kg,婴儿每天需要牛奶和水量是:A.8.%糖牛奶 5.5.0ml,水2.4.0ml B.8.%糖牛奶 6.6.0ml,水2.4.0mlC.8.%糖牛奶9.00ml,不必再给水 D.8.%糖牛奶7.5.0ml,水1.5.0mlE.5.%糖牛奶 6.6.0ml,水2.4.0ml3.2.对婴儿进行体检时,前囟的测量应以什么长度表示:A.二对角连接线长度表示B..相邻二边长度表示C.二对边中点的连接长度表示D.二对边中点连接的 1./2.长度表示 E.囟门骨缘间最大和最小距离长度表示第三章新生儿与新生儿疾病患儿的护理1、关于早产儿出院标准,下列哪项是错误的:A.能自己吸吮乳汁B..在2.0℃环境中能保持体温稳定 C.体重增至2.kg以上D.黄疸基本消退E.在不吸氧的情况下无呼吸暂停2、护士喂奶时发现某新生儿口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,其他未见异常,此时应:A.积极抗炎治疗B..挑破 C.手术切除D.外擦制霉菌素E.无需处理3、过期产儿是指胎龄超过:A.3.7.周B..4.0周C.4.2.周D.4.4.周 E.2.8.w 4、下列哪项不是高危儿:A.早产儿 B..过期产儿C.巨大儿D.母亲有妊高征 E.胎龄 3.8.周娩出者5、低出生体重是指出生体重不足:A.4.000gB..3.5.00gC.3.000gD.2.5.00gE.1.5.00g6、极低出生体重是指:A.体重不足2.000g者 B..体重不足 2.5.00g者C.初生儿1.h内体重不足1.5.00g者D.初生儿 1.h内体重不足1.000g者 E.初生儿 1.h内体重不足5.00g者7、新生儿的正常呼吸表现为:A.浅表、不规则呼吸B..主要靠膈肌呼吸 C.以腹式呼吸为主 D.可有短暂的呼吸暂停E.以上都正确8、新生儿期是指:A.自生后脐带结扎至足2.8.天 B..自生后脐带结扎至足3.0天 C.自生后脐带结扎至足2.8.周D.自生后脐带结扎至足2.5.天 E.自生后脐带结扎至足2.0天9、新生儿硬肿症皮肤的特点是:A.硬肿热B..红肿热C.硬肿凉D.硬肿痛E.红肿痛10、诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是:A.低血糖 B..急产 C.低血钙 D.早产 E.窒息11、小儿生后第3.天出现黄疸,一般说情况良好,应首先考虑为:A.新生儿A.B..O血型不合B..新生儿肝炎C.新生儿胆道闭锁D.新生儿生理性黄疸E.新生儿败血症12、新生儿肺透明膜病主要发生于:A.过期产儿B..足月儿C.早产儿 D.寒冷季节 E.生后5.—7.天13、新生儿肺透明膜病的病因主要为:A.缺乏VD.PGTB..缺乏PS C.过期产 D.急产 E.产伤14、新生儿硬肿症首要护理措施为:A.保温B..复温C.快速恢复正常体温 D.预防感染 E.预防出血15、出生后多久未排胎粪称为胎粪排出延迟:A.6.小时 B..1.0小时C.1.2.小时D.2.4.小时 E.4.8.小时16、关于新生儿母乳喂养注意事项下列哪项错误:A.按时哺乳B..尽早吸吮C.母婴同室D.以哭为号 E.以饱为度17、处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是:A.使用白蛋白 B..使用血浆 C.光照治疗 D.早开奶,喂糖水 E.能量合剂18、新生儿护理中,下列哪项是不妥当的:A.新生儿喂乳后喂少许温开水洗净口腔B..每次大便后用温水洗臀部,以免发生红臀C.腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂宜轻轻擦去E.为小儿洗澡时,可用中性肥皂19.4.0周刚出生的女婴,出生体重 2.3.00g,身长4.6.C.m,皮肤红润,胎毛少,足底跖纹较多。
儿科护理学习题营养障碍疾病患儿护理班级:_______________姓名:_______________学号:_______________营养障碍疾病患儿护理一、简答题 (本大题共2小题,共10分。
) 1.简述蛋白质-能量营养不良的临床表现。
2.简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。
二、案例分析(问答) (本大题共1小题,共50分。
阅读材料,回答后面的问题)3.患儿,女,11个月,冬季出生。
因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安,来院就诊,查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。
(1)写出该患儿的临床诊断。
(2)列出主要的护理诊断。
(3)概述应采取的护理措施。
三、单5选1 (本大题共21小题,共21分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)4.婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是A. 100~200UB. 300~500UC. 400~800UD. 1000~1500UE. 1500~2000U5.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A. 重度贫血B. 低血钠C. 低血钾D. 低血糖E. 继发感染 6.营养不良患儿的护理措施,错误的是 A. 加强护理,预防感染B. 因为是慢性疾病不用密切观察C. 补充能量和蛋白质D. 补充维生素和微量元素E. 定期测体重7.婴儿手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是A. 惊厥B. 手足搐搦C. 喉痉挛D. 面神经症E. 异物吸入8.患儿,男,6个月,平时易激惹,夜间啼哭,人工喂养。
曾多次发生惊厥,持续1分钟左右,醒后如常,无发热、呕吐,今有突发惊厥,现处理措施正确的是 A. 先止惊,再补充维生素D,最后补钙 B. 先补钙再止惊,最后补充维生素D C. 先止惊,再补钙,最后补充维生素D D. 先止惊,再同时补充维生素D和钙剂 E. 先补充维生素D再止惊,最后补钙9.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时处理原则正确的是 A. 立即肌注维生素D B. 迅速口服大量维生素DC. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D. 缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E. 大量维生素D和钙剂同时服用 10.婴儿手足搐搦症最主要的原因是 A. 血清磷增高 B. 血清钙降低C. 血清钙磷乘积小于30D. 血清钾增高E. 血清白蛋白降低11.当发生手足搐搦症时,说明患儿血钙已经低于A. 1.25~1.38mmol/LB. 1.5~1.63mmol/LC. 1.75~1.88mmol/LD.2.0mmol/L E. 2.13mmol/L 12.人体内维生素D的主要来源是A. 肾脏合成B. 肝脏合成C. 食物获得D. 甲状腺分泌E. 紫外线照射皮肤产生 13.维生素D缺乏性手足搐搦症特点错误的是A. 惊厥B. 手足搐搦C. 喉痉挛D. 血清钙降低E. 血清钾降低 14.营养不良的早期表现是A. 体重不增B. 食欲减退C. 皮下脂肪减少D. 血糖下降E. 血清蛋白降低 15.营养不良患儿皮下脂肪消耗最先出现的部位是A. 面部B. 躯干C. 四肢D. 腹部E. 臀部16.女婴,7个月体重5.5kg,生后以母乳喂养,量少,未引入其他食物;尚未出牙,不会爬。
-卫生资格-372儿科护理-章节练习-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理(共33题)1.引起小儿锌缺乏的主要原因是解析:入量不足:锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。
【该题针对“基础知识-锌缺乏症病因、辅助检查”知识点进行考核】答案:( C )A.需要量增加B.吸收障碍C.摄入不足D.丢失增多E.以上说法均不正确2.长期食入下列哪种食物易导致锌缺乏症解析:锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。
【该题针对“基础知识-锌缺乏症病因、辅助检查”知识点进行考核】答案:( E )A.鱼肉B.猪肉C.鸡蛋D.牛奶E.玉米面3.肥胖症小儿肝超声显示有解析:肥胖症小儿肝超声显示有脂肪肝。
【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】C.肝脓肿D.肝内胆管结石E.酒精性肝病4.小儿肥胖症的辅助检查可以表现为解析:小儿肥胖症的辅助检查:血清三酰甘油、胆固醇可增高;常有高胰岛素血症;肝超声显示有脂肪肝。
【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】答案:( E )A.血清甘油三酯增高B.胆固醇增高C.高胰岛素血症D.脂肪肝E.以上说法均正确5.小儿肥胖症最多见的发病原因是解析:营养素摄入过多:如长期摄入淀粉类、高脂肪的食物过多,超过机体代谢需要,剩余热能转化为脂肪,积聚于体内。
【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】答案:( A )A.长期能量摄入过多B.内分泌紊乱C.活动过少D.神经中枢调节异常E.遗传因素6.小儿肥胖症成为诱导成人某些疾病发病的诱因,但不是哪种疾病的诱因解析:肥胖不仅影响小儿的健康,还成为成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病、胆石病、痛风等疾病以及猝死的诱因,应引起社会和家庭的重视。
【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】C.胆石病D.痛风E.风湿热7.关于营养不良的病因,下列哪项错误?解析:小儿营养不良病因:长期摄入不足、消化吸收障碍、需要量增多、消耗量过大。
第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理A1型题1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是A.喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺D.无热惊厥 E.陶瑟征2.下列不是母乳喂养优点的是A.钙磷比例适当((2:1),较少发生低钙血症B.含消化酶较多C.乳糖量较多D.含饱和脂肪酸多E.蛋白质、糖、脂肪比例适当3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是A.儿童基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.儿童基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量G儿童基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.儿童排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.儿童排泄损失能量较少,活动所需能量较多4.婴儿母乳喂养错误的是A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B.按需哺乳C.定时哺乳D.每次哺乳时以吃饱为准E.每次应将一侧乳房吸空5.营养不良的最初症状是A.肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓E.体重不增6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A.面颊~胸背~腹部~臀部~四肢B.胸背一腹部~臀部~四肢一面颊C.腹部~胸背~臀部~四肢~面颊D臀部~四肢~面颊~胸背一腹部E.腹部~胸背~四肢一面颊一臀部7.预防拘楼病需强调A.母乳喂养B.及早添加换乳期食物C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳8.营养不良易并发各种维生素的缺乏,其中最常见的是A.维生素A缺乏B.维生素C缺乏 C.维生素B缺乏D.维生素E缺乏E.维生素D缺乏9.营养不良早期诊断最敏感的指标是A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1)E.甲状腺素结合前白蛋白10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是A.重度贫血B.低血钠 C.低血钾D.低血糖E继发感染A2型题11.患儿,女,6个月,体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。
体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,护士应首先考虑患儿是A.正常儿B.拘楼病 C. I度营养不良D. II度营养不良E.Ⅲ度营养不良12.患儿,女,4岁,曾患询楼病。
儿童营养-营养障碍性疾病诊疗与护理一、选择题1小儿能量需要中,占比例最多的是[单选题]*A.消化吸收食物所需B.生长发育所需C.基础代谢所需√D.活动所需E排泄所需2 .母乳喂养婴儿每日每公斤体重需蛋白质的量是[单选题]*A1OgB.8gC.6gD.4gE.2g√3 .患儿,男,8个月,母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要其每日摄入热卡为[单选题]★A.80kca1∕kg4 .100kca1∕kg√C.110kca1∕kgD.120kca1∕kgE.150kca1∕kg4.小儿能量代谢中特有的能量需要是[单选题]*A.基础代谢B.生长发育√C.活动所需D.食物特殊动力作用E.排泄所需5.母乳中可增进小儿免疫功能的成分是[单选题]*A.乳酪蛋白B.不饱和脂肪酸C.甲型乳糖D.乳脂酶E.乳铁蛋白√6 .母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中[单选题]*A.含维生素D多B.含钙多C.含磷多D.钙、磷比例适宜√E.以上都不是7 .下列不属于母乳喂养优点的是[单选题]*A.营养丰富8 .增强婴儿免疫力C.促进婴儿脑发育D.喂哺方便E.促进母亲恢复排卵√8 .母乳喂养可促进婴儿肠道生长的细菌是[单选题]*A.乳酸杆菌√9 .肺炎链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.空肠弯曲菌10 下列数值中,反映婴儿每日每千克对能量和水的需要量的是[单选题]* A377kJ(90kca1),80m1B.418kJ(100kca1),150m1√C.439kJ(105kca1),180m1D.460kJ(100kca1),150m1E.502kJ(120kca1),200m111 .应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是[单选题]*A.6~8个月V12 4~6个月C.1~3个月D.14个月E.10~12个月A.人乳中含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛奶B.人乳中含有丰富的维生素,尤其是维生素KC.人乳中虽不含脂肪酶,但其颗粒细小,故易消化吸收D.人乳中含丰富的矿物质,如钙、磷、铁、锌含量明显高于牛奶E.人乳中学廉含量较高,且以乙型乳糖为主√12.可提高小儿免疫力的母乳成分是[单选题]*A.乳酪蛋白B.不饱和脂肪酸C.甲型乳糖D.矿物质E.乳铁蛋白√13 .现有一袋(50Og)全脂奶粉,欲配成鲜奶的浓度,应加水[单选题]* A1OOOmIB.2000m1C.3000m1D.4000m1√E∙5000m114 .3个月婴儿,体重5kg,人工喂养儿,最佳奶方为[单选题]*A.鲜牛奶45Om1,糖50g,水IOOrnIB.鲜牛奶50Om1,糖40g,水250m1√C.鲜牛奶550m1,糖30g,水200m1D.鲜牛奶600m1,糖48g,水300m1E.鲜牛奶600m1,糖44g,水100m115.关于婴儿添加辅食的原则,不正确的是[单选题]*A.从少到多B.由稠到稀√C.从细到粗D.由一种到多种E.患病期间不添加新的辅食16.(共用题干)某足月新生儿,出生体重2.6kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好,现采用母乳喂养。
第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理A1型题1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是A.喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺D.无热惊厥 E.陶瑟征2.下列不是母乳喂养优点的是A.钙磷比例适当((2:1),较少发生低钙血症B.含消化酶较多C.乳糖量较多D.含饱和脂肪酸多E.蛋白质、糖、脂肪比例适当3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是A.儿童基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.儿童基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量G儿童基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.儿童排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.儿童排泄损失能量较少,活动所需能量较多4.婴儿母乳喂养错误的是A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B.按需哺乳C.定时哺乳D.每次哺乳时以吃饱为准E.每次应将一侧乳房吸空5.营养不良的最初症状是A.肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓E.体重不增6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A.面颊~胸背~腹部~臀部~四肢B.胸背一腹部~臀部~四肢一面颊C.腹部~胸背~臀部~四肢~面颊D臀部~四肢~面颊~胸背一腹部E.腹部~胸背~四肢一面颊一臀部7.预防拘楼病需强调A.母乳喂养B.及早添加换乳期食物C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳8.营养不良易并发各种维生素的缺乏,其中最常见的是A.维生素A缺乏B.维生素C缺乏 C.维生素B缺乏D.维生素E缺乏E.维生素D缺乏9.营养不良早期诊断最敏感的指标是A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1)E.甲状腺素结合前白蛋白10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是A.重度贫血B.低血钠 C.低血钾D.低血糖E继发感染A2型题11.患儿,女,6个月,体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。
体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,护士应首先考虑患儿是A.正常儿B.拘楼病 C. I度营养不良D. II度营养不良E.Ⅲ度营养不良12.患儿,女,4岁,曾患询楼病。
查体见:鸡胸、严重的"X"型腿。
该患儿的治疗原则是A.多晒太阳 B.多做户外活动C.给予预防量的维生素D D.给予治疗量的维生素DE.可考虑矫形手术治疗13.患儿,男,1岁,有肋骨串珠,肋隔沟,被诊断为维生素D缺乏性询楼病,护士正确的护理是A.多练走 B.多练站 C.避免久站D.多练坐E.用矫正器14.患儿,男,6个月,人工喂养,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差。
护士的护理措施中错误的是A.加强护理,预防感染B.因为是慢性病不用密切观察C.补充能量和蛋白质 D.补充维生素和微量元素E.定期测体重15.患儿,6个月,平素多汗,易惊,烦躁,纯牛奶喂养。
今日突然抽搐1次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐。
体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克氏征、布氏征阴性,护士首先应考虑是A.脑膜炎 B.低血镁症C.癫痈D.败血症E.拘楼病性手足抽搐症16.患儿,女,4个月,婴儿多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动。
近2天腹泻,今日突然抽搐1次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,此时护士正确的抢救步骤是A.先补钙,再止惊,最后补充维生维素DB.先止惊,再补钙,最后补充维生维素DC.先补维生维素D及补钙,再止惊D.先补维生维素D,再补钙E.先补钙,再补维生维素D17.一重度营养不良儿童,凌晨突然发生面色苍白,神志不清,脉搏减弱,呼吸暂停等。
护士应首先考虑为A.心力衰竭B.低钠血症C.低钙血症D.继发感染 E.低血糖症18.患儿,5个月,人工喂养,体重4.5kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑,护士正确的判断是A. I度营养不良伴维生素C缺乏B. II度营养不良伴维生素A缺乏C.Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏D.Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏E. II度营养不良伴维生素C缺乏19.患儿,女,1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延性腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。
护士应采取的紧急措施是A.静注新福林(去氧肾上腺素)B.静注葡萄糖酸钙C.静注洛贝林D.静注高渗葡萄掂E.静注甘露醇20.患儿,女,10个月。
体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1. 5cmX 2. Ocm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1-2分钟缓解.当时测体温36.5℃,抽搐后即人睡,醒后活动如常。
查血钙1.72mmol/L (6.5mg/dl),血磷45mmol/L (4.5mg/dl)。
最可能的惊厥原因是A.脑积水,脑发育不良B.低血糖症发作 C.癫痈D.低钙惊厥E.高热惊厥21.患儿,男,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良I度。
最先出现的症状是A.身长低于正常 B.体重不增 C.皮肤干燥D.皮下脂肪减少E.肌张力低下22.患儿,女,8个月,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为中度营养不良。
开始供给热量每日应为A. 250kJ/kg (60kcal/kg)B. 300kJ/kg (70kcal/kg)C. 340kJ/kg (80kcal/kg)D. 375kj/kg (90kcal/kg)E. 420kJ/kg (100kcal/kg)23.患儿,男,7个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。
查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。
就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。
紧急处理首选A.维生素D 30万IU肌注.B. 10%葡萄糖酸钙l0ml静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠肌注D. 10%葡萄糖静脉注射E. 20%甘露醇静脉注射24.患儿,女,6个月,体重5. 5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。
体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0. 5 cm。
诊断为轻度营养不良。
该患儿血液中减少明显的是A.红细胞 B.血红蛋白 C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.血清白蛋白25.患儿,男,2岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3 cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
该患儿首优的护理诊断是A.营养失调:低于机体需要量B:腹泻C.有皮肤受损的危险D.有感染的危险E.潜在并发症:缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏病26.患儿,女,7个月,诊断为维生素D缺乏性询楼病。
以下是患儿骨样组织堆积表现的是A.方颅B.肋缘外翻 C.'鸡胸D."O"型腿E.颅骨软化27.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为中度营养不良。
患儿应用苯丙酸诺龙肌内注射的主要目的是A.抗炎、抗病毒作用B增强机体抵抗力C.帮助消化D.增强机体糖代谢功能,增进食欲-,E.促进体内蛋白质合成28.婴儿,2个月,家长前来咨询预防询楼病的有关知识,护士指导家长预防维生素D 缺乏性询楼病时应强调A.合理喂养B.经常口服钙片C经常晒太阳D.加强母亲孕期及哺乳期的保健E.经常口服鱼肝油29.患儿,男,1岁,患重度营养不良,该患儿体重低于正常标准的比例是A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 40%以上30.患儿,女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。
近4个月来,食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿目前最主要的护理措施是A.口服胃蛋白酶帮助消化B.合理喂养C.增加户外活动 D.预防低血糖E.预防感染31.患儿,2个月,人工喂养。
近日夜间烦躁不安,多汗。
体检发现有枕秃,未见方颅,X线无异常。
若口服维生素D治疗,治疗量应持续A. 5个月B. 4个月C. 3个月D. 2个月E. 1个月32.男孩,4岁,身高90cm,体重llkg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该患儿的营养状况属A.正常 B.轻度营养不良 C.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良A3/A4型题(33-36题共用题千)患儿,男,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85 cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
33.其主要诊断应是A.先天性甲状腺功能减退症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良E.心功能不全34.患儿最初的饮食方案是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.继续母乳喂养D.静脉输人高张葡萄糖补充热量E.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加35.此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克36.上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为A.给予呼吸兴奋剂 B.测血糖,静注高渗葡萄糖C.测血钙,静脉补充钙剂D.给予强心剂E.输液纠正脱水(37-40题共用题干)患儿,男,5个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。
近1周来患儿每天腹泻5-6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。
尚不能扶站,未出牙。
考虑为维生素D缺乏性拘楼病。
37.护理体检时,需要特别注意的体征是A.鸡胸 B.肌张力 C.颅骨软化D.方颅 E.前囟张力38.化验检查示血钙2mmol/L (8mg/dl),钙磷乘积为25, X线长骨检查示骨骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,护士判断患儿是A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是39.该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。
随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。
为明确抽搐原因,应首先进行A.血常规检查B.血搪检查C.血钙、磷及镁检查D.脑脊液常规检查E.头颅CT或MRI检查40.针对该患儿的抽搐,护士应采取的措施是A.静滴钙剂B.静注高渗葡萄糖C.肌注维生素D3D.静注甘露醇E.肌注硫酸镁(41-45题共用题千)患儿,男,4个月,人工喂养。
平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。
查体:枕后有乒乓球感。
41.护士首先应考虑患儿发生症状的原因是A.血糖降低 B.血清钙降低 C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多42.对该患儿正确的护理措施是A.将患儿抱起急送抢救室B.约束患儿肢体防止撞伤C.用力摇晃患儿D.将患儿平放,松开衣领,头稍后仰E.大声呼喊患儿43.此时血钙的值多低于A. 2.15-2.28mmol/LB. 2.05-2.18mmol/LC. 1.95-2.08mmol/LD. 1.85-1.98mmol/LE. 1.75-1.88mmol/L44.其可能存在的隐匿体征是A.脑膜刺激征B.面神经征C.克氏征D.布氏征E.巴氏征45.发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝(46-47题共用题干)男孩,8个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。