霍乱知识ppt课件

霍乱病防控知识
霍乱病是由霍乱弧菌引起的肠道传染病，症状包括腹泻、呕吐、腹痛、脱水等。

以下是一些霍乱病的防控知识：
1.保持良好的卫生习惯，包括勤洗手、注意饮食卫生等。

2.避免饮用未经处理的水，特别是来自污染严重的地区的水。

3.在旅游或工作中可能暴露于霍乱病的地区时，应接种霍乱疫苗。

4.如果患有腹泻、呕吐等症状，应及时就医并隔离治疗。

5.对于有霍乱病病史的人员，应密切监测，严格隔离治疗。

6.对于接触过霍乱病患者的人员，应尽早接受预防性使用抗生素的治疗。

7.在霍乱病高发季节，应特别注意个人卫生和环境卫生。

8.对于有霍乱病疫情的区域，应加强卫生监测和防控措施，及时通报疫情信息。

以上是关于霍乱病的防控知识，希望能够对大家有所帮助。

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霍乱防治知识霍乱症状诊断治疗概述霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急.肠道传染病。

临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸硷失衡、周围循环衰竭及急.肾功能衰竭。

霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方.流行，1817～1923年百余年间发生过六次世界大流行。

于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。

1905年Cotschlich在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。

由于两种弧菌的形态和血清学特.基本一样，临床表现及防治也完全相同，故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。

1820年该病传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。

病原学霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属，依其生物学.状可分为古典生物型和埃尔托生物型。

菌体短小，稍弯曲，革兰染色阴.，无芽胞和荚膜，长约1.5～2.0μm，宽0.3-0.4μm。

菌体尾端有鞭毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过，粪涂片呈鱼群排列。

在硷.（Ph8.0～9.0）蛋白胨培养基上易于生长。

霍乱弧菌具有耐热的菌体（Ｏ）抗原和不耐热的鞭毛（Ｈ）抗原。

根据菌体O 抗原的不同可分为至少78个血清群，古典型和埃尔托型均属O－1群霍乱弧菌，国际检疫的传染.病原，以检出O―1群为准。

菌体抗原有A、B、C三种成份。

A为O―1群的特异抗原；据菌体抗原成份又可分为三种血清型，即稻叶型（Inaba，原型，含AC），小川型(Ogawa，异型，含AB)和彦岛型(Hikojima，中间型，含ABC)。

古典型弧菌在外环境中存活力很有限，但埃尔托型抵抗力较强。

一般在未经处理的河水、海水和井水中，埃尔托型可存活1～3周甚至更长时间。

霍乱防治知识培训汇报人：日期:•霍乱概述•预防措施•诊断与治疗目录•疫情应对策略•社会参与与宣传教育01霍乱概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性腹泻传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点。

定义霍乱可导致腹泻、呕吐、脱水、电解质紊乱等症状，严重时可危及生命。

危害定义与危害霍乱主要通过污染的水源或食物传播，也可通过接触污染物体表面传播。

传播途径人群普遍易感，但青壮年男性、老年人和儿童发病率较高。

易感人群传播途径与易感人群历史：霍乱是一种古老的传染病，已有数百年的历史。

现状：目前，全球范围内仍存在霍乱流行，尤其在发展中国家和地区。

在培训中，我们需要重点介绍霍乱的危害、传播途径和易感人群，以及历史和现状，以帮助受训者全面了解霍乱的背景和相关知识。

同时，我们还需要强调预防和控制霍乱的重要性，包括加强个人卫生、注意饮食安全、避免接触污染水源等措施，以降低感染风险。

010203历史与现状02预防措施个人卫生习惯勤洗手经常用肥皂和流动水洗手，特别是在处理食物、上厕所后和接触病人后。

避免用手触摸口鼻眼用纸巾或肘部掩住口鼻眼，以减少细菌传播。

咳嗽礼仪用纸巾或肘部掩住口鼻，然后咳嗽到纸巾上，避免飞沫传播。

只饮用经过处理和过滤的水，或者购买瓶装水。

食用安全的水避免生食食物储存避免生食或未煮熟透的肉类、海鲜和蔬菜，以减少细菌感染的风险。

食物应该储存在冷藏条件下，以保持新鲜，避免细菌滋生。

030201饮食卫生经常清洁和消毒家居、厨房和卫生间等场所，以消除细菌和病毒的传播。

清洁和消毒正确分类垃圾，特别是厨余垃圾和其他垃圾，以避免细菌传播。

垃圾处理采取措施防止蚊虫叮咬，如使用蚊帐、蚊香等，以减少病毒传播。

避免蚊虫叮咬环境卫生接种霍乱疫苗可以提供一定的保护，减少感染的风险。

接种疫苗保持健康的免疫系统可以帮助抵抗细菌和病毒的感染。

注意个人免疫系统接触霍乱病人后，应该立即采取措施防止感染，如洗手、消毒等。

避免接触病人疫苗接种03诊断与治疗临床症状观察患者是否出现急性腹泻、呕吐、脱水等典型症状。

霍乱知识培训霍乱：是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因，属国际检疫传染病。

在我国属于甲类传染病。

典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭。

一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时可致死亡。

病理病因：1.分类霍乱的病原为霍乱弧菌(Vibrio cholerae)，霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧形的革兰阴性菌。

根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅O1与O139可引起霍乱流行。

WHO腹泻控制中心根据弧菌的生化性状，O抗原的特异性和致病性等不同，将霍乱弧菌分为三群。

(1)O1群霍乱弧菌：包括古典生物型霍乱弧菌(vibrio cholerae classical biotype，CVC)和埃尔托生物型霍乱弧菌(vibrio cholerae E1 Tor biotype，EVC)。

前者是19世纪从患者粪便中分离出来的弧菌；后者为20世纪初从埃及西奈半岛埃尔托检疫站所发现的溶血弧菌。

本群霍乱弧菌是霍乱的主要致病菌。

(2)非O1群霍乱弧菌：本群弧菌鞭毛抗原与O1群相同，而菌体(O)抗原则不同，不被O1群霍乱弧菌多价血清所凝集，又称为不凝集弧菌(non-agglutinable group vibrio，NAG vibrio)。

本弧菌根据O抗原的不同，可分为137个血清群(即O2～O138)，其中一些弧菌能产生类霍乱肠毒素的毒素，而另一些则产生类似大肠杆菌耐热肠毒素，因此少数血清群亦能引起胃肠炎。

(3)不典型O1群霍乱弧菌：本群霍乱弧菌可被多价O1群血清所凝集，但本群弧菌在体内外均不产生肠毒素，因此没有致病性。

2.形态及染色霍乱弧菌是革兰染色阴性，呈弧形或逗点状杆菌。

一般长1.5～3.0μm，宽0.3～0.4μm，菌体尾端有一鞭毛，运动活泼，在暗视野悬滴镜检可见穿梭状运动。

患者粪便直接涂片可见弧菌纵列呈“鱼群”样。

霍乱防治知识2005年10月10日来源：〖背景色：〗〖打印〗〖关闭〗【概述】霍乱（cholera）是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现轻重不一，典型病例病情严重，有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。

治疗不及时常易死亡，属甲类传染病。

过去将古典生物型（classical biotype）霍乱弧菌所致的感染称为霍乱，由爱尔托生物型（EI Tor biotype）所致者称副霍乱。

鉴于霍乱弧菌的两个生物型在形态和血清学方面几乎一样，两种弧菌感染的临床表现和防治措施基本相同，因此，分别命名为霍乱和副霍乱并无必要，而统称为霍乱。

世界第五、六次大流行与古典生物型有关，第七次则由印尼地方流行的爱尔托生物型所致，延续至今未止。

而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍乱，已证实是新血清型所致，该菌定名为0139。

现已波及巴基斯坦、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、我国香港及欧美等地，似有形成第八次流行之势。

【诊断】（一）诊断标准具有下列之一者，可诊断为霍乱。

1.有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性。

2.霍乱流行期间，在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。

虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，但并无奉承舞厅中查者。

如有条件可作双份血清凝集素试验，滴度4倍上升者可诊断。

3.疫原检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。

（二）疑似诊断具有以下之一者。

1.具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前。

2.霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。

疑似病人应进行隔离、消毒，作疑似霍乱的疫情报告，并每日作大便培养，若连续二次大便培养阴性，可作否定诊断，并作疫情订正报告。

典型霍乱的临床表现也可由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌（E TEC）引起。

前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热；1/4的病人粪便呈血性。

大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短。

霍乱知识宣教霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病。

在我国《传染病防治法》中列为甲类。

病人及带菌者为传染源，通过水源、食物污染、日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延。

病人的吐泻物及带菌者的粪便污染饮水后，易造成暴发流行。

其临床表现轻重不一，大多数病人仅有轻度腹泻，少数严重者可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭。

为了及时救治病人，防止疾病扩散，护士应指导病人及家属掌握下述有关知识。

[心理指导]本病为了严密隔离，要求住单间，禁止家属探视和病人走出房间，故易使病人产生焦虑、恐惧、孤独等心理，应耐心向病人说明隔离是避免感染扩散，并给予生活上的关心和照顾，消除恐惧、孤独情绪，使病人以最佳心态，配合治疗和护理。

[饮食指导]轻型腹泻者可给予高维生素、高热量、富含营养的半流食物或软食为宜，补充含钾、钠丰富的果汁、蔬菜等，不宜食香蕉及其它润肠食品或高渗液体，以免加重腹泻或脱水。

重型腹泻病人暂禁食，以利肠道充分休息，通过静脉输液补充能量和营养。

[休息、活动指导]困病人腹泻、呕吐频繁，体力消耗大，应嘱病人卧床休息，保持床单清洁、舒适，营造一个安逸的环境，使病人能安心静养，以利于疾病的康复。

[用药指导]1．补液疗法：及时补充液体和电解质是治疗本病的关键，根据病人腹泻的轻重、脱水程度可采用静脉和口服补液法。

（1）静脉补液：适用于中、重型病人。

因剧烈吐泻，引起大量水分及电解质丢失，临床上可出现严重脱水、周围循环衰竭、体内电解质紊乱，致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧。

快速补充水分及电解质能迅速增加血容量，纠正电解质紊乱及低血容量性休克。

故首先用生理盐水快速静脉推注或滴注，待血压回升后改用含糖541溶液（每升含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g，另加50%的葡萄粮液20ml）或3：2：1溶液（5%葡萄粮3份，生理盐水2份，1.4%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠1份）。

输液过程中，告诫病人及家属不要随意调节输液速度，尤其是纠正脱水后，小儿和老年人要注意防止肺水肿发生。

霍乱防治知识霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌(Vibrio cholerae)引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国两种甲类传染病之一，也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。

O1群霍乱弧菌可分为古典生物型和埃尔托生物型。

1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带耒巨大的灾难。

1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无仃息的迹象。

由古典生物型引起的霍乱只在印度和孟加拉有少数病例报告。

1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例，但O139霍乱的流行范围和报告病例数至今仍少于埃尔托霍乱。

一、病原学（一）分类1．O1群霍乱弧菌可产生致病性很强的肠毒素并引起世界大流行。

2．不典型O1群霍乱弧菌在体内外均不产生肠毒素，因此没有致病性。

3．非O1群霍乱弧菌根据其抗原的不同可分为137个血清型（O2~O138），它们一般不致病或仅引起散发性腹泻病例。

但1992年新发现的O139霍乱弧菌可引起爆发流行。

O1和O139群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长1.5～2.0微米，宽0.3～0.4微米。

菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的4～5倍，运动极为活泼。

O1群霍乱弧菌无荚膜。

O139群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。

霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。

生长温度为16～42℃，培养温度以37℃最为适宜。

可繁殖的酸碱度（pH）为6.0～9.2，适宜的pH为7.2～7.4。

背景知识：John Snow与霍乱（中文）1. John SnowJohn Snow，约翰·斯诺（1813—1858），英国麻醉学家、流行病学家。

他首次提出了预防霍乱的措施。

1844 年获伦敦大学博士学位。

1846 年后，积极推进了麻醉剂乙醚和氯仿的临床使用。

1854 年，伦敦霍乱流行，斯诺通过研究霍乱病死者的日常生活情况，寻找到他们的共同行为模式，发现了霍乱与饮用不洁水的关系。

由于及时切断了二者的联系，有效制止了霍乱的流行。

他推荐几种实用的预防措施，如清洗肮脏的衣被，洗手和将水烧开饮用等，效果良好。

虽然约翰·斯诺没有发现导致霍乱的病原体，但他创造性地使用空间统计学查找到传染源，并以此证明了这种方法的价值。

今天，绘制地图已成为医学地理学及传然病学中一项基本的研究方法。

“斯诺的霍乱地图”成为一个经典案例。

2.“19世纪的世界病”──霍乱霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广、危害严重。

霍乱病名始见于中医经典《内经》，汉朝《伤寒论》中也有所论述，清朝还有专著《霍乱论》。

霍乱是经口感染的肠道传染病，常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。

经水传播是最主要的传播途径，历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。

经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布。

重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。

如抢救不及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死亡。

洪涝灾害对霍乱发生与流行的影响为：大范围长时间的洪涝灾害使农村和城镇的供水设备和厕所等卫生设施受到冲毁和淹泡；洪灾使江河的水位升高，经常干扰正常时期污水排出和垃圾的处理；洪涝灾害使水井、水塘等水源受到粪便、垃圾等的污染，水中可能带有各种肠道传染病的病原体；水源中有机物含量增加，适于病原体的存活和繁殖；在遭受洪涝灾害的省、市已有霍乱病例发生的报告，表明存在传染源；通常洪灾发生前后，尤其是南方气温仍然较高，适于霍乱病原体的繁殖和传播。