儿童虐待与意外伤害 电子教案
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第七章学前儿童意外伤害处理教案一、教育目标1.知道事故的原因和预防措施2.能够分辨急救区别和危险信号3.学会正确的急救方法4.培养意外伤害预防的意识和能力二、教育内容2.1 意外伤害的类型1.跌倒2.烫伤3.砸伤4.切割5.窒息6.溺水2.2 意外伤害的原因和预防措施1.跌倒原因:地面湿滑、玩具、家具不稳、走路不小心etc.预防措施:–玩具上不要站、不要乱跳–家具放置平稳,不要放置在宝宝容易撞上的地方–带孩子去专业的亲子游乐场所2.烫伤原因:开水、危险化学品、大功率电器预防措施:–把开水放置在宝宝够不到的地方–使用低功率的电器–把危险化学品放在孩子拿不到的地方3.砸伤原因:玩耍和奔跑时跌倒,或者被从空中摔下的物品砸中预防措施:–家里要整洁,不要让地面有障碍物–玩具不要乱扔–不要抱人或物品经过楼梯4.切割原因:玩具、刀、站立在铁制家具等尖锐或锋利的物品上预防措施:–不要给孩子使用成人的锋利刀具–不要让宝宝靠近厨房的切菜板和烤箱等工具–家具不要有锋利的边角,要尽量避免竖直的直角家具5.窒息原因:宝宝吞下小的玩具、塑胶袋预防措施:–家里不要有小的玩具和塑胶袋–保持宝宝站立、坐着,不要让宝宝趴着睡觉6.溺水原因:宝宝在水玩中被淹死预防措施:–宝宝不要单独玩水–监督宝宝游泳、玩水时,必须有成年人的存在2.3 意外伤害的处理方法1.跌倒处理方法:–拥抱孩子–确认孩子是否受伤–如果受伤,建议前往医院检查2.烫伤处理方法:–使用大量的冷水冲洗受伤处–切忌用肥皂洗擦–如果伤势严重,建议前往医院检查3.砸伤处理方法:–立即使用冷敷处理,每次冷敷15-20分钟,每隔3-4小时冷敷一次–如果伤势严重或者伤口流血,建议前往医院检查4.切割处理方法:–立即使用清洁湿洗擦伤口–使用无菌纱布包扎–如果伤势严重或者伤口失血过多,建议前往医院检查5.窒息处理方法:–用手指或硬物从嘴巴中取出异物–如果婴儿完全呼吸不正常,应立即进行人工呼吸并送到医院6.溺水处理方法:–立即施行人工呼吸和心脏挤压–让宝宝倒立状,并使宝宝呕吐–使用大量的毛巾擦干宝宝身上的湿水–如果呼吸和心跳均未恢复正常,应立即送医院处理三、教学方法教学方法主要包括:1.视频2.图片展示3.演示教学4.学习讲解四、教学内容1.给家长提供意外伤害处理的教育内容,在博客、微信群、公众号等社交媒体上发布内容2.为幼儿园和学校制定有关意外伤害处理方案,让小朋友学会对于危险的认识和处理方法五、总结通过对意外伤害方式的学习和处理,家长们能够牢固掌握如何预防孩子的意外伤害以及在意外伤害发生时的处理方法,从而保证了孩子的生命安全和健康成长。
幼儿园发现虐童事件教案事件简述虐童事件是指有关成年人用身体、心理和性上的方式对儿童进行残忍的伤害或谴责他们发生的事件。
虐童行为是一种社会严重的问题,需要引起社会各界高度重视。
近日,某城市一家幼儿园发现虐童事件,情况引起极大关注。
根据幼儿园的报道,多名孩子被虐待,其中有些甚至遭到严重伤害。
涉事的保育员和教师被立即停职,事件正在进一步调查中。
针对此事件,幼儿园应采取相应的措施,避免此类事件再次发生。
事件应对方案针对这一事件,幼儿园需要采取以下行动来应对该事件并避免类似事件再次发生:1.加强保育员的培训保育员是负责照顾儿童的重要人员。
幼儿园应该加强保育员的培训,提高他们的职业素养和儿童保护意识,加强对儿童自闭症、超级活跃、攻击性等特殊情况的认知及应对技巧。
让他们学会如何与儿童沟通、如何安抚情绪波动大的儿童等,增加他们应对类似事件的能力。
2.优化校园安全保卫系统校园安全保卫是预防幼儿园虐童事件发生的重要手段。
幼儿园应该意识到,只有在如今高压的安全环境下,才能让孩子们感到安全和稳定。
因此,采取一系列措施来加强校园安全管理非常必要。
重要的是,制订出一系列的电话报警、定时巡逻、解决危险品存储、禁止外人进入等规定,认真执行,严格关照。
3.改善幼儿园组织管理模式幼儿园管理模式,是指以儿童为中心的学习和关爱模式。
每个儿童都有不同的需要和特点,需要根据具体情况采取不同的教学方式。
幼儿园应该针对不同的年龄段、不同的特点,在组织管理上进行调整和优化,切实保护儿童的权益。
此外,在每个班级中增加心理辅导员的岗位,对学生进行心理疏导,及时帮助他们面对所遇到的问题。
结束语以上措施仅作为针对幼儿园发生虐童事件的教案提供建议。
在应对幼儿园虐童事件上,我们应该采取多种措施,避免相似事件再次发生。
希望当地有关方面能够尽快妥善应对此事,严肃处理涉事人员,保障幼儿的安全和健康。
儿童是社会的未来,他们是最需要保护的人群。
儿童正处于生命发育和学习成长的关键时期,而此时处于危险和意外之中的情况也最为频繁。
为了保障儿童的健康和安全,我们需要对儿童的意外伤害进行安全教育。
一、背景及目的儿童在成长过程中,存在各种意外伤害的风险,例如溺水、火灾、交通事故、感电等。
这些伤害极大地威胁了儿童的健康和生命安全,且带来的后果也十分严重。
我们需要针对儿童意外伤害的现状,制定相应的儿童意外伤害安全教案,以保障儿童的安全和健康。
二、针对不同意外伤害制定不同的教案不同的意外伤害所带来的危害程度不同,我们需要对每一类意外伤害进行相应的安全教育。
(1)针对火灾的安全教育在火灾发生时,儿童往往会受到心理上的巨大压力,从而可能会出现惊恐、恐慌的情况,而这些情况将显著影响其自救的能力。
在火灾安全教育中,我们需要让儿童了解以下内容:1.学习火灾的基本知识:火灾的成因、发生场所、危害程度等;2.了解安全疏散的方式:教会儿童应急逃生的知识,例如找到最近的安全出口,保持冷静等;3.学习火灾的预防知识:要求儿童不要随意乱放、使用易燃物品;4.训练火灾的自救技能:在火灾发生时,儿童应了解如何用湿布捂住口鼻,以减少吸入头部产生的热气及浓烟气体的毒害。
(2)针对交通安全的教育随着城市化进程的加快,城市交通情况越来越复杂,儿童无论是作为行人,还是骑车或者乘坐汽车都面临着极大的安全风险。
针对这种情况,我们需要开展儿童交通安全教育:1.学习常规的交通标识:例如,红灯停、绿灯行等;2.教会儿童道路横穿的安全技巧:例如观察道路交通情况、斑马线过马路等;3.教会儿童基本的节约出行的方式:例如多走路、不乱闯马路等;4.提示儿童不要在马路上有盲区的地方玩耍或者踢球。
(3)针对家庭中的意外伤害教育在家庭中,意外伤害的发生十分常见,例如电击、割伤、烫伤等。
针对此类情况,我们需要开展如下教育:1.教育儿童正确使用电器:教育儿童电器的危害性,不能轻易触摸裸露的电线、插座等;2.教育儿童防止割伤和烫伤:警示儿童不要随意拿刀和火柴或接近油锅等;3.提醒儿童正确的灭火方式: 学会使用灭火器或其他灭火器具救火等。
防意外伤害教育教案教案标题:防意外伤害教育教案教案目标:1. 了解意外伤害的定义和常见类型。
2. 了解意外伤害的危害和预防措施。
3. 学会正确应对常见的意外伤害情况。
4. 培养学生的安全意识和自我保护能力。
教案步骤:引入活动:1. 利用图片或视频展示一些常见的意外伤害情况,例如跌倒、烧伤、溺水等。
2. 引导学生讨论这些意外伤害可能带来的危害和后果。
知识讲解:3. 解释意外伤害的定义和常见类型,如家庭意外、交通事故、学校事故等。
4. 介绍不同类型意外伤害的预防措施,例如在家中要注意电器使用安全、学校要遵守安全规则等。
案例分析:5. 提供一些实际案例,让学生分析并讨论如何避免或应对这些意外伤害情况。
6. 引导学生思考和分享自己在日常生活中遇到的类似情况,并提出相应的预防措施。
角色扮演:7. 分组进行角色扮演,模拟常见的意外伤害情况,让学生扮演伤者和救助者,学习正确的急救和救助方法。
8. 每组表演结束后,进行讨论和总结,学生可以提出改进意见和其他应对方法。
总结:9. 总结本节课的内容,强调意外伤害的危害和重要性。
10. 引导学生制定个人的防意外伤害计划,包括遵守安全规则、注意个人卫生、学习急救知识等。
作业:11. 布置作业,要求学生回家后与家人讨论并整理家庭的防意外伤害措施,写下自己的感想和改进意见。
教案评估:12. 制定教案评估标准,根据学生的参与度、理解程度和表现情况进行评估。
教学资源:- 图片或视频展示意外伤害情况的素材- 意外伤害案例分析材料- 角色扮演指导材料- 急救和救助方法的相关资料教案扩展:1. 邀请专业人士来学校进行意外伤害预防和急救知识的讲座。
2. 组织学生参观医院、消防站等相关机构,了解意外伤害救治和预防的实际工作。
3. 开展校园安全周活动,包括演习、讲座、展览等形式,加强学生对防意外伤害的认识和重视程度。
以上是一个针对防意外伤害教育的教案建议,可根据教育阶段的要求和学生的实际情况进行适当调整和拓展。
防意外伤害知识教育教案
一、教学目标
1. 知识目标:使学生掌握预防意外伤害的基本知识。
2. 能力目标:培养学生应对意外伤害的自我保护与救助能力。
3. 情感态度价值观目标:增强学生安全意识,珍爱生命。
二、教学重点和难点
1. 重点:常见的意外伤害类型及其预防措施。
2. 难点:如何快速正确地应对意外伤害。
三、教学过程
1. 导入:通过故事、案例等引入,激发学生兴趣,明确学习目标。
2. 讲授新课:讲解预防意外伤害的基本知识,分析常见意外伤害的原因。
3. 课堂互动:组织学生进行小组讨论,分享自己或他人的经历,加深理解。
4. 巩固练习:通过模拟演练,让学生亲身体验应对意外伤害的方法。
5. 归纳小结:总结本节课的主要内容,强调安全意识的重要性。
四、教学方法和手段
1. 教学方法:讲授法、讨论法、案例分析法、模拟演练法等。
2. 教学手段:PPT演示、实物展示、视频播放等。
五、课堂练习、作业与评价方式
1. 课堂练习:通过模拟场景,让学生进行实际操作,培养应对
能力。
2. 作业:撰写关于日常生活中如何预防意外伤害的短文,加强实践应用。
3. 评价方式:结合学生课堂表现、作业完成情况以及模拟演练进行评价。
六、辅助教学资源与工具
1. 教材及配套练习册。
2. 安全教育视频材料。
3. 模拟演练工具及道具。
七、结论
通过本节课的学习,学生掌握了预防意外伤害的基本知识,培养了应对能力,增强了安全意识。
在生活中,我们要时刻关注安全,珍爱生命。
《安全知识儿童意外伤害急救常识》主题班会教案一、教材分析本次班会主题为“安全知识儿童意外伤害急救常识”,主要内容包括儿童常见意外伤害的预防和急救措施。
教材涵盖了儿童日常生活中可能遇到的各种危险情况,包括火灾、电击、溺水、烫伤、切伤、扭伤等,以及相应的急救方法。
通过本次班会的教学,旨在让学生掌握基本的安全知识和急救技能,提高学生的自我保护意识和应急能力,保障学生的生命安全。
二、教学目标1. 知识目标(1)了解儿童意外伤害的种类和危害;(2)掌握儿童意外伤害的预防措施;(3)掌握儿童意外伤害的急救方法。
2. 能力目标(1)培养学生的自我保护意识和应急能力;(2)提高学生的安全意识和责任感。
3. 情感目标(1)培养学生的安全意识和责任感;(2)增强学生的自信心和勇气。
三、教学重点和难点教学重点:(1)儿童意外伤害的预防措施;(2)儿童意外伤害的急救方法。
教学难点(1)如何引导学生养成良好的安全习惯;(2)如何让学生掌握正确的急救方法。
四、学情分析本次班会的主题与学生的日常生活密切相关,学生对于意外伤害的危害有一定的认识,但对于预防和急救方法的掌握程度不一。
因此,本次班会的教学需要通过丰富的实例和生动的演示,让学生深入理解意外伤害的危害和预防方法,掌握正确的急救技能。
五、教学过程1. 导入环节教师:同学们,今天我们的班会主题是“安全知识儿童意外伤害急救常识”,你们在日常生活中遇到过哪些意外伤害呢?学生A:我曾经被烫伤过,因为我不小心碰到了热水壶。
学生B:我曾经被扭伤过,因为我在玩球的时候不小心摔倒了。
教师:很好,你们已经有一定的了解了。
那你们知道意外伤害给我们带来的危害有哪些吗?学生C:我知道,比如火灾会烧毁房屋,还可能伤及人的生命。
学生D:电击也很危险,可能会导致人死亡。
教师:非常好,你们已经有了一定的安全意识。
那么,我们接下来将学习如何预防和处理意外伤害。
2. 讲授环节(1)儿童意外伤害的种类和危害教师:同学们,儿童意外伤害的种类有很多,比如火灾、电击、溺水、烫伤、切伤、扭伤等。
防意外伤害安全教育教案教学目标:1.让学生掌握基本的安全知识,防止意外伤害事故的发生。
2.让学生了解社会上危害学生生命安全的具体情况以及掌握应对危险的保护措施。
教学内容:一、导入1.引导学生思考:我们身边存在哪些安全隐患?2.提出本节课的主题:防意外伤害安全教育。
二、学习新知识1.讲解什么是意外伤害?意外伤害是指突发的、非故意的事件,导致身体受到伤害或死亡。
2.分析意外伤害的原因和危害。
(1)交通事故:学生上下学路上、学校组织活动时等场合的交通事故。
(2)校园暴力:同学之间的欺凌、性骚扰等情况。
(3)溺水事故:夏天游泳、嬉水等场合发生的事故。
(4)火灾事故:学校宿舍、实验室等场所发生的火灾事故。
3.重点讲解如何预防意外伤害的发生。
(1)遵守交通规则:过马路要走人行横道、看红绿灯等。
(2)正确使用电器设备:不私拉乱接电线、不乱用电器等。
(3)远离危险物品:不接触易燃易爆物品、不私自携带管制刀具等。
(4)文明交往:同学之间友好相处、尊重他人等。
4.介绍应对意外伤害的措施。
(1)掌握急救知识:学习基本的急救措施,如止血、包扎、心肺复苏等。
(2)遇到火灾要冷静:熟悉逃生路线,不惊慌失措,关闭门窗以防火势蔓延。
(3)遇到溺水要冷静:会游泳的自救,不会游泳的要保持冷静等待救援。
(4)遇到交通事故要报警:拨打120或110等电话报警求助。
三、课堂讨论与分享5.分组讨论:让学生们分组讨论身边存在的安全隐患以及应对措施。
6.分享交流:每组选派一名代表分享讨论结果,其他组员补充或提出建议。
7.教师总结:对学生的讨论和分享进行点评和总结,强调重点内容。
四、课堂小结与作业布置8.课堂小结:回顾本节课所学的防意外伤害安全知识,强调预防意外伤害的重要性以及应对措施。
9.作业布置:要求学生回家后与家长一起讨论身边存在的安全隐患,并思考应对措施,写下自己的心得体会。
意外伤害安全教案防止意外伤害安全教案意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件,常用于保险业。
按照保险业的常见定义,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
为大家整理的相关的中二班意外伤害安全教案防止意外伤害安全教案,供大家参考选择。
意外伤害安全教案防止意外伤害安全教案目标:1、教育幼儿遇到地震时能听从老师和成人的指挥,做出基本的自救行为。
2、培养幼儿防震减灾的安全意识和自我保护能力。
重点:培养幼儿防震减灾的安全意识和自我保护能力。
难点:掌握正确的自救方法。
准备:经验准备:知道地震是一件很危险的事情,有一些基本的常识。
物质准备:1、录像和图片2、了解地震中自救的基本常识。
活动过程:一、感受地震给人类带来的灾难.1、讲述地震来临时的情况。
看录像提问:小朋友看了什么?(幼儿回答如:幼儿说说自己的见识和感受)再看一遍录像知道遇到地震时不要慌,要听从老师的指挥,有序地撤离可以避免危害的发生。
那地震来了我们要怎么办?(幼儿讨论)2、看录像(ppt)人们安全撤离的图片(录像)二、教幼儿安全有效的撤离1、学习正确的撤离动作.提问:我们撤离的时候如何在运动的过程中保护自己?幼儿讨论寻找最有效的保护方法。
(双手抱头、上身向前弯曲,快速撤离)2、出示班级撤离图(后门到操场空旷的地方)观察并找出班级在紧急情况下撤离的路径和位置。
引导幼儿讨论:为什么撤离时要走图中标注的路径?使幼儿了解图中标注的撤离路径是离户外安全地带最近的一条通道。
3、启发幼儿讲述撤离方法和注意事项。
如按顺序,不拥挤;听老师的指挥等。
三、让幼儿了解防震减灾的一些基本常识。
(图片)(1)大地震的危险振动期大约只有一分钟。
强裂地震发生时,在家中的人可暂躲较坚实的家具如床、桌旁边(注意不是下面)、或躲在跨度小、刚度强的小房间暂避,如厨房、卫生间等处。
主震后应迅速撤离到户外,撤离时要注意保护头部,可用枕头等软物将头部护住。
要注意关闭煤气,切断电源。
幼儿园小班教案:《儿童意外伤害》引导幼儿预防意外伤害
幼儿园小班教案:《儿童意外伤害》引导幼儿预防意外伤害
在日常生活中,儿童的安全问题备受关注。
幼儿园小班教案《儿童意外伤害》就是一份以教育幼儿预防意外伤害为目标的教案。
教案内容涵盖了影响儿童安全的各个方面,包括家庭、校园、交通等。
小班老师可以根据幼儿实际情况,引导幼儿学习并预防意外伤害。
首先,家庭是儿童最重要的社会单位。
《儿童意外伤害》教案引导幼儿认识到家庭环境对安全的重要性。
幼儿可以通过听老师讲解、观看图片等方式,了解家里的危险物品,如热水瓶、刀子等。
同时,老师还可以教授幼儿如何正确使用这些危险物品,避免意外伤害。
其次,校园也是影响儿童安全的重要因素。
在学校,老师可以告诉幼儿如何正确使用校园设施,如玩具、操场、游戏等。
同时,老师还可以教授幼儿如何与同学和睦相处,避免发生冲突伤害。
最后,交通也是影响儿童安全的重要因素。
《儿童意外伤害》教案还包括了交通安全知识。
老师可以通过图片、模型等方式,教授幼儿正确的交通规则,如过马路要走人行道,等红灯时要停下来等等。
同时,老师还可以鼓励幼儿使用交通工具时戴好安全帽,系好安全带,保证
自己的安全。
总之,《儿童意外伤害》教案是一份非常实用且重要的教案,它可以引导幼儿预防意外伤害,提高幼儿的安全意识。
教师们可以将这份教案应用到实际教学中,通过引导幼儿学习和实践,提高幼儿的安全素养,保障幼儿健康成长。
引言:幼儿是我们命中最重要的财富,他们是未来的希望,我们应该给他们提供一个健康、安全的成长环境。
儿童意外伤害的发生率非常高,给孩子们的身体和心理带来了不小的伤害。
如何防止儿童意外伤害,成为了幼儿教育中的重要问题。
本文将围绕“幼儿防止儿童意外伤害”这一主题,提供一些教育教案,希望对幼儿教育工作者和家长们提供一些帮助。
一、认识儿童意外伤害1.定义儿童意外伤害,指由于偶发性的、无意的、非病原性的因素导致的儿童受到的伤害,不包括暴力、虐待等恶意伤害。
2.分类儿童意外伤害可以分为交通意外伤害、水上意外伤害、火灾意外伤害、跌落意外伤害、电器意外伤害、毒物意外伤害等多种类型。
其中,跌落是最为常见的意外伤害,是交通意外伤害。
1.交通意外伤害(1)教育幼儿识别交通信号灯,如红灯停,绿灯行,黄灯慢行。
(2)教育幼儿走路不闯红灯、不在非机动车道上奔跑。
(3)教育幼儿上下校车要排队等候,不在道路上玩闹。
2.水上意外伤害(1)教育幼儿不在没有成人陪伴的情况下接近水源。
(2)教育幼儿不在没有成人陪伴的情况下下水游泳,保持深水绝对安全。
(3)教育幼儿穿着救生衣去游泳。
3.火灾意外伤害(1)教育幼儿如何正确地使用电器设备,避免电器设备引起的火灾。
(2)教育幼儿正确处理火柴、打火机等易燃物品。
(3)制定家庭消防预案,教育幼儿逃生知识。
4.跌落意外伤害(1)教育幼儿不在高处玩耍,如窗台、楼梯。
(2)制定安全规定,为幼儿准备安全玩具。
(3)加强幼儿的体育锻炼,提高身体素质。
5.电器意外伤害(1)教育幼儿不彻底插拔插头,不拆开电器设备。
(2)教育幼儿不用手接触正在工作的电器设备。
(3)教育幼儿不把电器设备放在水中。
6.毒物意外伤害(1)教育幼儿不吃未知的食品或草药。
(2)教育幼儿不乱动药品。
(3)存放药品要放在幼儿够不着的地方。
三、教育实施方法1.故事教育法:儿童喜欢听故事,可以为孩子们准备一些安全主题的故事,如小猪佩奇教交通安全等。
第八章儿童虐待与意外伤害教学目的:1.了解儿童虐待与忽视的定义及常见意外伤害的流行病学特征;2.掌握儿童虐待的类型和常见意外伤害的类型;3.熟悉儿童虐待与忽视对儿童的影响和对常见意外伤害的预防措施。
学时:4学时第一节儿童虐待于忽视一概念儿童虐待与忽视是在特定的时期、特定的经济状况、文化环境、社会习俗和社会制度下被人们认识的行为。
由于各个国家社会文化背景不同,对儿童虐待的认识和定义也不完全相同。
WHO对27个国家有关研究虐待方面的专家咨询后,提出虐待的定义为:儿童虐待是指身体虐待、情感虐待、性虐待、忽视、商业性或其他形式的剥夺,对儿童健康、生存、发育或自尊心方面造成的实际的或潜在的伤害。
我国未成年人保护法对虐待的注释是:虐待是指有抚养义务的人以打骂、禁闭、不给治疗或者强迫过度劳动等各种不正当手段,从肉体上、精神上迫害、折磨和摧残未成年人。
尽管各国对虐待的定义不尽相同,也很难给虐待确定一个统一的定义(实际上,给虐待加上一个统一的定义也是不科学的)。
但是任何一个国家或地区制定虐待的定义必须具备两个前提,一是有利于有效地保护儿童;二是能被大多数居民接受和认可。
定义虐待虽然还存在着大量的争议,但是有些虐待方式,如父母殴打儿童、严重忽视和性虐待,认同还是比较一致的。
二分类1.按形式分类儿童虐待与忽视按形式可分为身体虐待、性虐待、情感虐待、身体忽视、情感忽视、医疗忽视和监护人虚夸综合症。
(1)身体虐待是指父母或其他监护人故意对儿童施以导致伤害或生命危险的暴力行为。
身体虐待是最常见的一种虐待形式。
具体方式有用手打、脚踢、用器械打、抓掐捏拧、针刺、捆绑悬吊、粗暴推搡等。
美国1991年10.5%%,5次/3年级为15.9%。
年龄、性别危险因素:家庭:父母文化、个人、社会。
身体虐待轻则在皮肤上留下显著的标志,如红、肿、割裂伤、烧伤、疤痕等;重则引起骨折、颅内出血、视网膜出血、肾上腺出血、肝脏撕裂等,甚至引起死亡。
高攻击性是遭受躯体虐待儿童突出的行为问题之一。
一方面这种行为可能与这类儿童的情绪控制和表达技巧方面缺陷有关,另一方面可能是受虐待儿童对所处环境采取的一种防御策略。
遭受躯体虐待与忽视的儿童还表现出较多的品行问题、注意缺陷、多动、破坏行为、反社会行为、吸毒、酗酒、自杀企图等;与同伴相处困难,出现社会退缩行为。
研究表明,童年受虐待的父母,成年后也往往虐待自己的子女,从而形成“虐待圈”。
身体虐待严重阻碍儿童认知发展并引发大量心理社会问题,学术界称之为“暴力诱发的智力伤残”。
(2)身体、情感和医疗忽视身体忽视是指不能为儿童正常生长发育提供必要的衣食、住处以及安全的环境。
情感忽视是指父母或其他的监护人故意或无意地不提供有利于儿童健康发育所必要的言语和行为活动,最常见的表现是缺乏亲子依恋,双亲往往无能力认识儿童的需要,不能对儿童的需要给予满足。
医疗忽视是指对那些通常有生命危险或其他严重疾病的儿童不提供必要的治疗。
忽视在儿童虐待中仅次于身体虐待。
20.2%%,长期有情感忽视的年长儿可能为身材矮小(“剥夺性侏儒”;长期有身体忽视的儿童会产生营养不良和生长发育迟缓;医疗忽视常导致病情加重,甚至死亡;忽视的儿童还表现出较多的品行问题、注意缺陷、多动、破坏行为、反社会行为、吸毒、酗酒、自杀企图等;与同伴相处困难,出现社会退缩行为。
(3)性虐待是指让发育尚未成熟的儿童参与他们不完全理解、不能够表示同意或违法、违犯社会公德的性活动。
性虐待是西方国家家庭虐待较为多见的一种形式,我国媒体报道也越来越多。
性虐待施虐者往往是家庭成员、熟人,很少是陌生人。
性虐待的具体方式有强奸、乱伦、爱抚等。
危险因素:性别、社会文化等性虐待在临床上主要表现在生殖器官与肛门的损伤、少女怀孕和性传播疾病三个方面。
性传播疾病在有明确的性虐待案例中占有重要地位,这些性传播疾病常见的有:沙眼衣原体(CT)、尖锐湿疣(CA)、梅毒、HIV感染等。
1984年美国一篇报告指出,至少50%的儿童CA病例与性虐待有关。
性虐待经历所造成的行为后果近期多表现为社会退缩、成绩下降、离家出走、焦虑、抑郁、自杀等;远期多表现为性别角色冲突、异性化行为以及多种行为问题。
性早熟行为是性虐待受害者最具特征性的行为表现,另一个行为后果是性杂乱或卖淫。
据Silber等人的一项调查显示,在200名卖淫女性中,60%在16岁以前曾遭受性虐待。
性虐待受害者精神障碍发生率比身体虐待更高。
有研究指出,性虐待受害者进食障碍、创伤后应激障碍、注意缺陷多动障碍的发生率占40%以上。
(4)情感虐待是指所有能对儿童自尊心造成损害的拒绝、漠不关心、批评、隔离或恐吓行为,对儿童引起不利的情感后果。
最常见的方式是辱骂、贬低、拒绝、恐吓、孤立等。
2.2%%,(5)监护人虚夸综合症监护人虚夸综合征(Munchausen Syndrome by proxy)是一种相对罕见的虐待形式,首次于1977年提出,指父母一方(通常是母亲)模拟、夸大或编造孩子有病的症状或体征,导致不必要的医学检查、住院或治疗。
监护人可能是捏造一份病史;或反复地使儿童遭受毒物、药物、感染因素或身体损伤而引起症状;或涂改实验室检查结果,或改变体温测量结果,或调换检查的标本等。
以致于这些母亲可以模拟出各种各样的疾病。
但儿童住院后,母亲否认有故意伤害、投毒、窒息等行为,儿童遭受巨大的痛苦。
医务工作者应密切注意患儿父母或其他监护人与儿童之间的关系,父母或其他监护人在医生面前的虚夸现象,分析儿童的症状、体征与治疗反应是否一致等,以便及时发现这种罕见的儿童虐待现象。
有监护人虚夸综合症的儿童常因腹泻与呕吐而导致脱水,或因注入污染物导致败血症或中毒。
2.按行为动机分类儿童虐待与忽视从行为动机上可分为有意虐待和无意虐待。
儿童虐待与忽视行为大部分属于有意虐待,如殴打儿童、性虐待、严重忽视等。
但父母的某些行为其出发点是为了爱护和关心孩子,其效果往往并不理想,有时可能走向他们期望的反面,对儿童过分溺爱和加重孩子的学习负担就是典型的例子,这些可被称为无意虐待。
所以父母对待儿童应注重动机与效果统一。
实际上,虐待与忽视的分界是不清楚的,可以部分重叠(图10-1);身体虐待和忽视总有或长或短的情感忽视后果;性虐待虽然是一种特殊的身体虐待类型,但还有情感虐待的成分。
三、儿童虐待与忽视的预防和控制为了儿童的身心健康,为了社会的稳定,为了人类的进步,政府、教育、医学、法律、保健人员以及父母都应重视儿童虐待与忽视问题。
全面起动儿童虐待与忽视的学术研究和对管理模式的探讨,采取综合措施,预防和控制儿童虐待。
1.教育人群实验和对高危家庭的评估已经表明,对高危家庭提供“家庭访视”能预防儿童的身体虐待。
身体虐待预防的重点是教育成人,特别是双亲,严禁发生家庭暴力。
对于高危人群应给予更多的关怀、照顾和教育,减少危险因素。
性虐待的预防更为困难。
预防重点在儿童,要教会儿童提高警惕、识别并躲避可能发生的性侵犯。
对已发生的性接触和身体敏感部位接触的行为,应及时报告,决不能因为不好意思,怕失面子而不举报。
2.监测建立儿童虐待监测系统,设立监测点,建立举报中心和热线电话。
儿童虐待与忽视的发现比较困难,大部分是由儿童就诊时,医护人员通过详细询问病史、分析症状与体征的关系及有关辅助检查,将外伤与症状相关的疾病予以鉴别诊断而发现。
还可通过影像学检查、核磁共振、血液生化检查、细菌学检查等予以确诊。
有些国家建立了相应的监测系统,开展监测工作而发现。
例如,美国从1960年开始要求报告虐待和忽视,报告给国家预防协会和法律执行机构的数量明显增加,1985年至1992年,各种类型虐待的报告数由30‰增加到50‰,增加了50%。
3.医疗救护与心理干预虐待对儿童造成的躯体损伤应当予以及时的医疗急救,对于心理、情感和行为损伤应当给予耐心、细致的心理治疗。
对受虐儿童的任何一项治疗绝不能用单纯的生物医学的观点来实施,在作任何一项治疗时都需要辅以心理护理、行为关怀和循循善诱的劝慰,使受害者接受治疗、坚持治疗、配合治疗,同时坚定人生的信念。
4.法律保障完善有关儿童立法,强化执法,有效保障儿童权益,预防儿童虐待。
《中华人民共和国刑法》第一百三十四条指出,故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上七年以下有期徒刑;致人死亡的,处七年以上有期徒刑或无期徒刑。
《中华人民共和国未成年人保护法》第八条指出,父母和其他监护人应当履行对未成年人的监护和抚养义务,不得虐待、遗弃未成年人;不得歧视女未成年人或者有残疾的未成年人;禁止溺婴、弃婴(详见附录2)。
这些都是从法律上保护儿童免受虐待。
第二节儿童意外伤害一、概论伤害(injury)包括有意伤害(intention injury)和意外伤害(unintention injury),前者常见的有虐待、忽视(neglect)、自杀、他杀等,后者常见的有车祸、跌落与摔倒、烧伤与烫伤、中毒、溺水、窒息等。
一般来说,伤害是指造成对身体的损伤,影响了正常活动,需要医疗或看护。
但是对伤害的界定,至今国内外尚没有统一的标准。
意外伤害,是指突然发生的事件,因能量的传递或干扰超过人体耐受程度所造成机体组织的损伤、窒息导致的缺氧和刺激引起的精神创伤,包括物理、化学和生物因素,它分为非致命损伤和意外死亡。
随着社会的发展和儿童保健工作的进步,各种抗生素和预防疫苗的研制成功以及普及,使得现代儿童死亡谱发生了很大的变化,各种传染性疾病不再是我们儿童和青少年的主要死亡原因。
从20世纪70年代末起,在欧洲及欧洲以外发达国家儿童总死亡排序中,意外死亡就一直盘踞在第一位。
而早在1990年,世界卫生组织就发布报告:在世界大多数国家中,意外伤害是儿童青少年致伤、致残的最主要原因。
儿童意外伤害越来越引起全社会的关注。
今年4月7日世界卫生日的主题是“让儿童拥有一个健康的环境”。
世界卫生组织确定这一主题是因为儿童生存环境存在的危险因素,随时随地对儿童造成伤害,严重威胁着他们的健康和生命。
这些危险因素潜在于家庭、学校和社区这些本应是最安全的地方。
在全世界,每年有500多万0~14岁儿童死于与他们的生活、学习和游戏环境相关的疾病。
北京市卫生局根据近十年来的统计,北京市0至5岁儿童的死亡原因中,意外伤害已经成为“第一杀手”。
上海的资料则显示,1999年至去年上半年,仅上海儿童医学中心因意外伤害收治的病人就高达近10万人次。
我国中小学生因交通事故、建筑物倒塌、食物中毒、溺水、治安事故等死亡的人数,平均每天有40多人,相当于每天有一个班的学生消失!触目惊心的数字敲响了校园安全警钟。
3月26日是全国中小学“校园安全日”,有很多学校开展了小黄帽工程,就是让每个儿童佩戴小黄帽,通过这种方式来尽量避免车祸。